杨金凤；冯新华
膝关节周围有很多韧带,其中有侧副韧带和交叉韧带.交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带.韧带损伤多发生于运动中,损伤的外在因素常是肢体的直接接触,来自各个方向的外力撞击或是自身的扭转应力;损伤的内在因素则是体位的影响,如膝关节屈曲、外展、外旋、内收、内旋过伸等.膝关节镜近年来大量应用于韧带损伤手术中,关节镜治疗具有创伤小,患者痛苦少以及功能恢复快等优点.
作者：王珍 刊期： 2012年第11期
我国的矿难频发是举世注目的,近年来死亡率虽有下降趋势,但仍然是美国的近100倍、俄罗斯的10倍和印度的12倍,每年都有几千人之多(表1)[1].在常见的煤矿爆炸、冒顶塌方、透水三种事故中,从伤害后果和生还几率讲,透水的生存概率高,冒顶次之,爆炸小,瓦斯爆炸时如果未能及时升井,此后就几乎没有存活的可能.
作者：白俊清；程光 刊期： 2012年第11期
目的 评价麝香保心丸与速效救心丸治疗心脏X综合征疗效.方法 78例心脏X综合征患者随机分为二组,麝香保心丸组40例,2粒/次,3次/d.速效救心丸组38例,8粒/次,3次/d.疗程为30d,观察二组患者症状疗效改善情况.结果 麝香保心丸组总有效率与速效救心丸组总有效率90.0％VS 73.7％ (P＜0.05).结论 麝香保心丸治疗心脏X综合征疗效优于速效救心丸,治疗总有效率高,值得临床应用.
作者：李满生；王会霞；石建克 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高频二维超声及彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的作用,以提高超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的89例乳腺肿块的大小、形态、边缘、包膜、内部回声及周边情况以及血流信号丰富程度进行观察与分析.结果 高频二维超声对乳腺肿块的形态、边界、包膜、有无微小钙化等方面的观察在良恶性肿瘤间差异有统计学意义；良性肿瘤血流丰富的占30％,多为0-Ⅰ级,而乳腺癌血流丰富的占88％,且为Ⅱ～Ⅲ级.腋窝探及转移性淋巴结是恶性肿瘤的特点.结论 高频二维超声与彩色多普勒超声相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率,对指导临床手术有较高的价值.
作者：杨春梅；常群英；曹学萍 刊期： 2012年第11期
颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术是改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法[1],颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.
作者：周莲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者眩晕症状的发生率、危险因素、影像学特征、TCD改变、颈椎病与TIA眩晕症状的关系.方法 回顾性分析152例患者的临床资料,对颈内动脉系统TIA及椎基底动脉系统TIA(VB-TIA)进行对比.结果 VB-TIA是颈内动脉系统TIA的3.2倍,占总发病率76.3％,VB-TIA并眩晕症状占92.2％,152例TIA并眩晕症状118例,占77.6％.结论 TIA患者并眩晕症状突出,高龄、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症均为TIA的危险因素.影像学特征,多为腔隙性梗死,部位多在基底节.脑动脉硬化、TCD的改变、颈椎病的发生终导致长期脑血流低灌注,即慢性脑供血不足,特别是颈椎病与TIA患者的眩晕症状关系密切.
作者：田先锋 刊期： 2012年第11期
我院是治疗结核病及各种甲类、乙类、丙类、乙类甲类管理等传染病医院,是细菌和病毒集中的地方,供应室在预防疾病、控制感染、切断传播途径、消灭传染源控制院内外感染,消毒灭菌尤为重要.我院消毒供应室是执行消毒灭菌的重要科室,已成为医院管理中主要内容,我院消毒供应室承担着全院各科室所需的无菌器械、敷料和其他无菌物品供应的任务,并集中物品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等环节.供应室管理直接影响医疗护理质量及医院感染的控制.因此,必须加强消毒供应室管理.
作者：朱秋萍 刊期： 2012年第11期
目前2型糖尿病发病呈增高趋势,在我国仍将以每年6％的速度增长,糖尿病的并发症已成为危害糖尿病患者生存质量的重要公共卫生问题,而2型糖尿病通常由于胰岛素抵抗使得其发病隐袭,通常经过IGT阶段,且大多数无症状老年糖尿病患者表现为负荷后高血糖[1].现在有越来越多的证据表明餐后高血糖可预测心血管疾病的发生发展[1,2].
作者：张红梅 刊期： 2012年第11期
新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病.是因为缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现呼吸困难、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭.该病主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高.其病理特征为肺泡壁至终末细支气管管壁上附有嗜伊红透明膜[1].我院使用肺表面活性物质及结合鼻塞式气道正压通气(CPAP),早期干预治疗呼吸窘迫综合征的新生儿48例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：吕改玲；吕爱红 刊期： 2012年第11期
妊娠合并心脏病包括:①妊娠合并先天性心脏病;②妊娠合并风湿性心脏病;③妊娠期高血压性心脏病;④妊娠合并心肌病等.在女性开始妊娠到分娩结束这个过程中,有研究表明,在妊娠32周时血压达到高峰,心脏的后负荷增加[1-3].妊娠合并心脏病作为潜伏威胁因素,可能危及患者的生命.2010年9月-2011年12月共收治妊娠合并心脏病患者28例,经过精心护理,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：安海霞 刊期： 2012年第11期
目前,人类社会已进入信息化社会,Internet作为世界上规模大、信息资源丰富的计算机网络,越来越受到人们的关注,特别是它在医学领域的普及和广泛运用,必将推动医学事业的发展.如何充分利用这些日新月异的网络医学资源,促进医学现代化,是本世纪医学领域的热门话题[1].
作者：邵菊谢 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程.于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效.结果 二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少.
作者：郭燕鸽；李明春 刊期： 2012年第11期
目的 探讨植入性前置胎盘的临床治疗.探讨子宫动脉栓塞术(UAE)的临床应用.方法 对2007年1月-2011年5月收住院的41例植入性前置胎盘的病例资料作回顾性分析.结果 41例患者中23例行传统保守治疗成功；15例采用了子宫动脉栓塞术治疗,保住了子宫；3例行子宫切除术.结论 治疗植入性胎盘以保守治疗为主,但是对于难治性植入性胎盘,行双侧子宫动脉栓塞术+ MTX介入治疗,具有止血快、创伤小、保留子宫等优点.
作者：王琳；唐龙珍；汪佳；唐璟；殷华立 刊期： 2012年第11期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60％,发病多在40岁以后,男女比例为2∶1,手术治疗是根治直肠癌有效方法,凡适合手术者,应及早行手术切除治疗.
作者：房汝敏；关丽丽；王小燕 刊期： 2012年第11期
杜氏病是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血,是上消化道的一种少见的出血原因,其原理是由于微小黏膜受到损害后所引起的黏膜下动脉破裂而导致胃肠的严重出血,临床表现为有间歇性、无先兆性以及反复发作的便血或是大呕血,因为其出血量大并且急骤,所以常常导致保守治疗不成功[1-4].
作者：翟祎；张永梅；赵春玲 刊期： 2012年第11期
目的 分析尿沉渣分析仪测定尿液有形成分的影响因素.方法 用UF500i尿沉渣分析仪检测收集到的1 112份尿标本,同时将阳性标本进行人工镜检分类,统计影响尿液有形成分测定的影响因素.结果 将583份仪器检测阳性的尿标本进行标准镜检,记录并归类各个检测项目的影响因素,部分标本出现多种影响因素的现象,逐项进行镜检并记录统计.结论 使用UF500i尿沉渣分析仪能够减轻工作量,提高工作效率,对于检测阳性的标本必须人工镜检,以免误诊的发生,并对这些影响因素要加以总结.
作者：刘春都 刊期： 2012年第11期
目的 为使我院合理使用抗菌药物,我们调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在的问题及对策,以促进临床合理用药水平.方法 随机抽取我院2011年1-12月的出院病例1 856份,进行回顾性调查和分析抗菌药物使用情况并对其进行数据整理.结果 抗菌药物的平均使用率为68.59％,其中外科78.50％、妇科74.56％、产科73.77％、儿科59.30％、内科46.02％；使用前几位的抗菌药物是:头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟钠、青霉素钠等,且出现药物选择不当、病原学检查过低、用法用量不当、联合用药无指征等不合理现象.结论 我院抗菌药物使用率偏高,不合理用药现象较普遍,多数科室均不同程度的存在抗菌药物的使用率、适应证、用法用量等不合理的现象,应加大干预管理力度.
作者：陈书忠；王清 刊期： 2012年第11期
结核病是一种较常见的慢性传染病,近年来全球结核病发病率呈上升趋势,相对的老年肺结核病患者也越来越多,如何做好老年肺结核病患者的护理,已成了迫在眉睫,亟待解决的问题,现将护理体会介绍如下.
作者：田迎春 刊期： 2012年第11期
目的 对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性.方法 50例符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者,26例给予瑞替普酶,24例给予阿替普酶溶栓.分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率、血气分析、3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应,比较二者的溶栓效果.结果 应用瑞替普酶对急性肺栓塞溶栓后有较好的疗效,未见严重的不良反应.结论 应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶.
作者：金焱；崔四龙；刘东亮；金鹏；胡新荣；李凌；林静 刊期： 2012年第11期
胆道疾病手术治疗时通常在胆总管切开处放置T型引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,由腹壁戳口穿出体外,接引流袋.T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义.现将我院68例胆道术后应用T管引流患者的护理体会总结如下.
作者：陈丽霞 刊期： 2012年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
