学术投稿

煤矿透水矿难医疗救治程序与方法的特殊性

白俊清;程光

关键词:煤矿透水, 矿难医疗救治程序, 职业医学
摘要:我国的矿难频发是举世注目的,近年来死亡率虽有下降趋势,但仍然是美国的近100倍、俄罗斯的10倍和印度的12倍,每年都有几千人之多(表1)[1].在常见的煤矿爆炸、冒顶塌方、透水三种事故中,从伤害后果和生还几率讲,透水的生存概率高,冒顶次之,爆炸小,瓦斯爆炸时如果未能及时升井,此后就几乎没有存活的可能.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 健康教育与眼科护理

    健康教育是整体护理的重要内容,是以医院病房为教学基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为有利于康复的方向发展,眼科以手术为主,而手术本身对人体造成损害和痛苦,术前和术后需要做的准备工作是患者和家属关心的问题,因此,健康教育至关重要.

    作者:焦彩云 刊期: 2012年第11期

  • 临床护理带教中存在的问题及对策

    我院是一所三级甲等医院,我们对如何培养护理人才,保障人们在强化法律意识下的带教安全等一系列问题,进行了认真思考、分析,查阅大量资料并在临床带教中实施了一系列的带教和管理措施,现将相关情况报告如下.

    作者:张丽梅 刊期: 2012年第11期

  • 早期干预治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理

    新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病.是因为缺乏肺表面活性物质(PS),呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现呼吸困难、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭.该病主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高.其病理特征为肺泡壁至终末细支气管管壁上附有嗜伊红透明膜[1].我院使用肺表面活性物质及结合鼻塞式气道正压通气(CPAP),早期干预治疗呼吸窘迫综合征的新生儿48例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.

    作者:吕改玲;吕爱红 刊期: 2012年第11期

  • 定量组织速度成像对酗酒者左室舒张功能的研究

    目的 应用定量组织速度成像评价无明显症状酗酒者的左室舒张功能.方法 酗酒组31例及对照组30例.常规超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度(E),左房收缩期速度(A),计算E/A.应用实时三平面定量组织速度成像技术测量后间隔、左室侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁的二尖瓣环、基底段、中间段水平舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va)、计算Ve/Va.并比较二组间各参数.结果 酗酒者二尖瓣水平及大部分节段Ve,Ve/Va减低,Va增高(P<0.05);定量组织速度成像较脉冲多普勒对酗酒者早期左心室舒张功能异常的检出率更高(P<0.05).结论 无症状酗酒者早期即存在左心功能的异常,应用定量组织速度成像评价酗酒者左心舒张功能异常较传统超声更敏感,更可靠.

    作者:王艳 刊期: 2012年第11期

  • 重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察

    我医院2011年5月-2012年1月共收治10例连续性床旁血滤治疗患者,并对其进行治疗和护理,现将护理体会报告如下.1 临床资料10例患者中男6例,女4例;年龄19~82岁.糖尿病肾病2例,急性有机磷农药中毒2例,药物中毒1例,急性重症胰腺炎2例,脑膜炎并发急性肾功能衰竭3例.10例均符合连续性床旁血滤指征.

    作者:王丽 刊期: 2012年第11期

  • 静脉输液反应中热源反应的预防及处理

    静脉输液是利用大气压和液体静压的原理将一定量的无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法.它可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液与输血等,是临床抢救、治疗患者的重要措施之一.可以用来补充营养、补充血容量、供给热能、改善微循环、维持体内酸碱平衡、输入药物、治疗疾病、利尿消肿等.

    作者:李艳杰 刊期: 2012年第11期

  • 人工肩关节置换1例的护理

    人工肩关节置换术是治疗肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤、闭合或手法复位不能恢复功能的肱骨头粉碎骨折等情况的一种有效方法[1].其目的是为了解除患者肩关节疼痛、稳定关节、恢复其功能.我科于2012年5月31日收治了一名肱骨头粉碎性骨折的女性患者,于6月16日成功施行了人工肩关节置换术,术后患者恢复良好,现将护理体会介绍如下.

    作者:王彩霞 刊期: 2012年第11期

  • 颈椎经前路手术患者围术期的护理

    颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术是改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法[1],颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.

    作者:周莲 刊期: 2012年第11期

  • 产房安全管理探讨

    产房有工作节奏快,要求高、风险大的特点.助产士属于特殊的医疗服务群体,既有别于医疗又不完全等同于护理.助产士独立操作机会多,技术性强,易发生差错的环节多.2011年针对产房安全管理的重点环节进行分析,提出相应的管理防范措施并落实.我院2010年分娩婴儿数是3 850人,产房一般差错4起,隐患1起.2011年分娩婴儿数是4 150人,无产房差错.

    作者:李芳 刊期: 2012年第11期

  • 结核性脑膜炎继发癫(癎)的临床护理

    结核病在许多国家和地区仍然是危害人民健康的主要传染性疾病,随着耐药结核分枝杆菌感染的增多,结核性脑膜炎的发病率呈逐渐上升趋势.结核性脑膜炎病情重,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状及头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的征象,部分患者也出现意识障碍、肢体瘫痪、二便失禁等神经系统受损的表现.

    作者:梁洪梅 刊期: 2012年第11期

  • 血清胆汁酸测定在肝病诊断中的意义

    目的 通过观察患者血清胆汁酸(TBA)含量变化,探讨血清胆汁酸检测在肝病诊断中的意义.方法 采用循环酶速率法检测135例肝病患者及62例健康人的血清TBA含量.结果 肝病患者血清TBA水平均有不同程度的升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),各类肝病患者血清TBA阳性率均高于健康组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清胆汁酸测定是一项较为敏感的肝损害指标,对肝病的诊断与治疗都有一定的临床价值.

    作者:郭向峰 刊期: 2012年第11期

  • 男性患者留置气囊尿管致尿道损伤的原因分析及护理对策

    导尿是临床护理工作中常用的侵入性护理操作之一,其常用于术前导尿、解除尿潴留、观察出入水量之用.男性患者由于其尿道解剖生理特点及各种疾病引起的尿道病理生理改变,在插管或拔管过程中易出现尿道损伤等并发症,增加了患者身体和心理上的痛苦.2001年10月-2011年9月我院各科经泌尿外科医生会诊处理的由留置气囊尿管所引起的尿道损伤共26例,均经积极治疗和护理痊愈.现报告如下.

    作者:宋娜娜 刊期: 2012年第11期

  • 牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用

    目的 观察牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和牛磺酸联合葛根素组(Tau+ Pue组).8周后,测4组大鼠血浆葡萄糖(Glucose)、肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、胰岛素(Insulin)及肾脏组织MDA、ROS及SOD,计算大鼠肾指数,光镜下观察肾脏的病理形态学变化.结果 与DM组大鼠比较,Tau组、Pue组及Tau+ Pue组血浆SOD活性和胰岛素水平升高,而Glucose、Cre、BUN、MDA、ROS和肾指数呈不同程度的降低,并且3个给药组大鼠肾脏组织MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Tau+ Pue组这种变化更加明显;光学显微镜下显示:DM组大鼠肾小球毛细血管管腔闭塞,系膜细胞增多,基膜增厚和系膜基质大量堆积,肾小球体积增大.肾小管明显扩张,近曲小管上皮细胞肿胀、变性;牛磺酸联合葛根素处理组大鼠肾脏上述损伤性变化明显减轻.结论 牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平有关.

    作者:唐启群;张丽萍;宋旭东;吴静;刘志广;门秀丽 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗门脉高压性胃病临床研究

    目的 探讨中药健肝愈胃汤(自拟),西药普奈洛尔,奥美拉唑,胶态果胶铋胶囊联合治疗门脉高压性胃病(PHG)的疗法.方法 将136例PHG患者随机分成二组,对照组52例常规口服普奈洛尔、奥美拉唑、果胶铋;治疗组84例在常规服用以上西药的同时服用中药健肝愈胃汤.二组疗程均为2个月.结果 治疗组临床治疗总有效率89.3%.显效率46.4%;对照组临床治疗总有效率80.7%,显效率13.5%.二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药健肝愈胃汤,西药普奈洛尔,奥美拉唑,果胶铋联合治疗PHG疗效显著.

    作者:盛玉莲;张世强 刊期: 2012年第11期

  • 癌症患者置PICC导管在住院期间和带管回家的护理问题及应对

    经外周置人中心静脉导管(PICC)是一条安全科学的静脉输液途径.癌症的患者尤其是胃癌和乳腺癌的患者用药一般需6个疗程,而且药物的刺激性强,如阿霉素,一旦外渗可能引起局部组织的坏死.化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部疼痛和静脉炎的发生,避免刺激性的药物外渗导致的严重后果.

    作者:李小蓉 刊期: 2012年第11期

  • 限制性输液复苏产后出血性休克的临床观察

    产后出血是分娩期严重并发症,是产妇四大死亡原因之首,产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,若处理不当,将严重威胁产妇生命.容量复苏是抢救失血性休克的主要措施之一.近年研究发现,早起大量液体复苏可损伤肠道屏障,导致肠源性细菌移位于肠道外组织,加重休克的发展;还可导致脉压增大,破坏已形成的凝血块,增加出血量以及产生持续的免疫抑制等.

    作者:闫秀玲 刊期: 2012年第11期

  • 残胃黏膜病变97例临床分析

    目的 分析残胃黏膜病变及其与胃切除术式的关系.方法 行胃镜捡查,在吻合口、残胃黏膜取活检,尿素酶试验检测幽门螺杆菌,观察胆汁反流.结果 残胃病变中吻合口炎71.0%、吻合口溃疡9.2%、残胃癌3.1%、残胃再发癌12.4%、胆汁反流33.0%.BⅡ术式组残胃胆汁反流率大于BⅠ术式组,差异有统计学意义.结论 残胃黏膜病变与胃切除术式、胆汁反流密切有关.

    作者:顾喜明 刊期: 2012年第11期

  • 急性缺血性脑梗死20例临床观察

    目的 观察20例急性缺血性脑梗死的疗效.方法 将20例的临床症状、诊断、治疗等资料作回顾性分析.结果 20例经2~4个疗程治疗,住院42~65d,安全出院,无死亡病例.后遗症有听力下降1例,耳鸣2例,记忆减退4例,不能站立行走3例,反应迟钝2例.1~2年后随访复查,复发1例,失眠2例,抑郁症2例.结论 脑梗死的发病原因复杂而多,与高血压、高血脂、高血糖、高血黏稠度、高龄、肥胖、吸烟、饮酒等因素有密切关系.CT与MRI检查是主要诊断依据.中药制剂是研究治疗脑梗死的重要方向.

    作者:仲信生;陈祥华 刊期: 2012年第11期

  • 传染病医院消毒供应室管理

    我院是治疗结核病及各种甲类、乙类、丙类、乙类甲类管理等传染病医院,是细菌和病毒集中的地方,供应室在预防疾病、控制感染、切断传播途径、消灭传染源控制院内外感染,消毒灭菌尤为重要.我院消毒供应室是执行消毒灭菌的重要科室,已成为医院管理中主要内容,我院消毒供应室承担着全院各科室所需的无菌器械、敷料和其他无菌物品供应的任务,并集中物品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等环节.供应室管理直接影响医疗护理质量及医院感染的控制.因此,必须加强消毒供应室管理.

    作者:朱秋萍 刊期: 2012年第11期

  • 瑞替普酶与阿替普酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的比较研究

    目的 对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性.方法 50例符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者,26例给予瑞替普酶,24例给予阿替普酶溶栓.分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率、血气分析、3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应,比较二者的溶栓效果.结果 应用瑞替普酶对急性肺栓塞溶栓后有较好的疗效,未见严重的不良反应.结论 应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶.

    作者:金焱;崔四龙;刘东亮;金鹏;胡新荣;李凌;林静 刊期: 2012年第11期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学