闫秀玲
产后出血是分娩期严重并发症,是产妇四大死亡原因之首,产后出血的发病率占分娩总数的2％～3％,若处理不当,将严重威胁产妇生命.容量复苏是抢救失血性休克的主要措施之一.近年研究发现,早起大量液体复苏可损伤肠道屏障,导致肠源性细菌移位于肠道外组织,加重休克的发展;还可导致脉压增大,破坏已形成的凝血块,增加出血量以及产生持续的免疫抑制等.
作者：闫秀玲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨消化道长期滞留异物的诊断及手术治疗方法.方法 对46例消化道长期滞留异物(≥10d)临床表现、诊断及其手术经验进行回顾性分析总结.结果 46例长期滞留异物患者中异物大多停留于十二指肠段、回肠末端入盲肠处、结肠；3例穿透消化道,其中1例进入腹腔,1例进入后腹膜腔,1例进入腰大肌形成脓肿.引起症状包括腹痛、恶心呕吐、便血、腹膜炎及发热、寒战等.均采用外科手术治疗.术后2例出现切口感染,其余无并发症.住院时间平均12.5d,无死亡病例.结论 消化道长期滞留异物明确诊断后,应进一步确定其形状大小、停留位置等情况,避免误诊；并尽早采用合理的手术治疗,以获得痊愈并避免损伤进一步扩大.
作者：石建伟；张少伟；王永生；白明辉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨植入性前置胎盘的临床治疗.探讨子宫动脉栓塞术(UAE)的临床应用.方法 对2007年1月-2011年5月收住院的41例植入性前置胎盘的病例资料作回顾性分析.结果 41例患者中23例行传统保守治疗成功；15例采用了子宫动脉栓塞术治疗,保住了子宫；3例行子宫切除术.结论 治疗植入性胎盘以保守治疗为主,但是对于难治性植入性胎盘,行双侧子宫动脉栓塞术+ MTX介入治疗,具有止血快、创伤小、保留子宫等优点.
作者：王琳；唐龙珍；汪佳；唐璟；殷华立 刊期： 2012年第11期
目前,人类社会已进入信息化社会,Internet作为世界上规模大、信息资源丰富的计算机网络,越来越受到人们的关注,特别是它在医学领域的普及和广泛运用,必将推动医学事业的发展.如何充分利用这些日新月异的网络医学资源,促进医学现代化,是本世纪医学领域的热门话题[1].
作者：邵菊谢 刊期： 2012年第11期
前列腺良性增生是老年男性的常见病,而手术作为重大的心理性和躯体性应激源产生心理上的恐惧和生理上的创伤,对患者的正常心理活动产生强烈的直接影响,从而造成心理和躯体的不适.了解影响患者术后舒适的相关因素和影响程度,采用针对性的护理对策,通过舒适护理让患者的痛苦降低到低程度,增进了患者康复.现将护理体会介绍如下.
作者：李洁 刊期： 2012年第11期
结核病是一种较常见的慢性传染病,近年来全球结核病发病率呈上升趋势,相对的老年肺结核病患者也越来越多,如何做好老年肺结核病患者的护理,已成了迫在眉睫,亟待解决的问题,现将护理体会介绍如下.
作者：田迎春 刊期： 2012年第11期
膝关节周围有很多韧带,其中有侧副韧带和交叉韧带.交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带.韧带损伤多发生于运动中,损伤的外在因素常是肢体的直接接触,来自各个方向的外力撞击或是自身的扭转应力;损伤的内在因素则是体位的影响,如膝关节屈曲、外展、外旋、内收、内旋过伸等.膝关节镜近年来大量应用于韧带损伤手术中,关节镜治疗具有创伤小,患者痛苦少以及功能恢复快等优点.
作者：王珍 刊期： 2012年第11期
目的 分析1 842例经桡动脉( TGI)的治疗患者和部分经股动脉(TFI)二种手术径路对冠脉介入手术和术后并发症的影响.方法 选取2008年9月-2011年9月于本科住院行PCI的患者,随机分为TGI组(n=1 121)和TFI组(n=721),详细记录术中和术后的相关资料,并进行统计学分析.结果 TGI组患者穿刺部位局部出血、血肿和迷走神经反射的发生率明显低于TFI组患者(P＜0.001)；其余相关参数和手术成功率二组未见明显差异(P＞0.05).结论 经桡动脉行PCI是安全、有效的,能够适应绝大多数PCI的要求,应进一步推广.
作者：尹杰 刊期： 2012年第11期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,合理利用资源,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.是一门涉及多种学科的应用科学,随着医学模式的发展,现代健康观要求把求助医生护士与自助结合,使患者懂得更多的增进健康的知识,达到增加疾病的治愈率.
作者：杨金凤；冯新华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高频二维超声及彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的作用,以提高超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的89例乳腺肿块的大小、形态、边缘、包膜、内部回声及周边情况以及血流信号丰富程度进行观察与分析.结果 高频二维超声对乳腺肿块的形态、边界、包膜、有无微小钙化等方面的观察在良恶性肿瘤间差异有统计学意义；良性肿瘤血流丰富的占30％,多为0-Ⅰ级,而乳腺癌血流丰富的占88％,且为Ⅱ～Ⅲ级.腋窝探及转移性淋巴结是恶性肿瘤的特点.结论 高频二维超声与彩色多普勒超声相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率,对指导临床手术有较高的价值.
作者：杨春梅；常群英；曹学萍 刊期： 2012年第11期
杜氏病是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血,是上消化道的一种少见的出血原因,其原理是由于微小黏膜受到损害后所引起的黏膜下动脉破裂而导致胃肠的严重出血,临床表现为有间歇性、无先兆性以及反复发作的便血或是大呕血,因为其出血量大并且急骤,所以常常导致保守治疗不成功[1-4].
作者：翟祎；张永梅；赵春玲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程.于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效.结果 二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少.
作者：郭燕鸽；李明春 刊期： 2012年第11期
胆道疾病手术治疗时通常在胆总管切开处放置T型引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,由腹壁戳口穿出体外,接引流袋.T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义.现将我院68例胆道术后应用T管引流患者的护理体会总结如下.
作者：陈丽霞 刊期： 2012年第11期
随着人口老龄化及饮食结构改变,终末期肾病透析患者糖尿病肾病患者逐年增加,糖尿病肾病患者在透析与非透析相比中并发症减少,成活率增加.由此,作好并发病的预防和护理是护理工作中的重中之重,也是提高患者生活质量的重要一环.
作者：王卫莲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒技术对甲状腺肿瘤诊断的临床应用价值.方法 回顾2年来我科应用高频超声及彩色多普勒超声技术对100例甲状腺肿瘤的观察.结果 100例患者术后病理证实,甲状腺癌23例,结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤27例,单纯性甲状腺囊肿7例,误诊17例.结论 应用高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断与临床诊断符合率很高,具有很高的诊断价值.
作者：商晓光 刊期： 2012年第11期
结核病在许多国家和地区仍然是危害人民健康的主要传染性疾病,随着耐药结核分枝杆菌感染的增多,结核性脑膜炎的发病率呈逐渐上升趋势.结核性脑膜炎病情重,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状及头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的征象,部分患者也出现意识障碍、肢体瘫痪、二便失禁等神经系统受损的表现.
作者：梁洪梅 刊期： 2012年第11期
本院行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,术后眼压及滤过功能好,手术效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年10月-2011年12月住院的部分青光眼患者行青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C治疗25例27眼,男10眼,女17眼,年龄43～76岁,平均52岁.
作者：崔义 刊期： 2012年第11期
目的 观察自体完整巩膜壳后羟基磷灰石(hydnroxypatite,HA)义眼台植入法疗效.方法 眶内植入HA义眼台共52眼,=1* ROMAN Ⅰ期植入48眼,=2* ROMANⅡ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入.随访3个月～13年.结果 无义眼台暴露.结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的几率.
作者：刘先利；王守彪 刊期： 2012年第11期
自2010年以来,我们对住院癌症患者便秘原因进行分析,并采取有效的干预措施,降低了便秘的发生率,提高了患者的生活质量.1 导致或加重癌症患者便秘的因素1.1 药物因素 抗肿瘤药物,如长春碱类、奥沙利铂等影响自主神经功能的药物;麻醉性镇痛与精神类药物,如可待因、吗啡、抗抑郁药、镇静催眠剂;恩丹西酮类止吐药等,均有不同程度的抑制肠蠕动作用,是导致便秘的主要原因.
作者：杨秀丽 刊期： 2012年第11期
静脉输液是利用大气压和液体静压的原理将一定量的无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法.它可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液与输血等,是临床抢救、治疗患者的重要措施之一.可以用来补充营养、补充血容量、供给热能、改善微循环、维持体内酸碱平衡、输入药物、治疗疾病、利尿消肿等.
作者：李艳杰 刊期： 2012年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
