李小蓉
目的 对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性.方法 50例符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者,26例给予瑞替普酶,24例给予阿替普酶溶栓.分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率、血气分析、3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应,比较二者的溶栓效果.结果 应用瑞替普酶对急性肺栓塞溶栓后有较好的疗效,未见严重的不良反应.结论 应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶.
作者：金焱；崔四龙；刘东亮；金鹏；胡新荣；李凌；林静 刊期： 2012年第11期
人工肩关节置换术是治疗肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤、闭合或手法复位不能恢复功能的肱骨头粉碎骨折等情况的一种有效方法[1].其目的是为了解除患者肩关节疼痛、稳定关节、恢复其功能.我科于2012年5月31日收治了一名肱骨头粉碎性骨折的女性患者,于6月16日成功施行了人工肩关节置换术,术后患者恢复良好,现将护理体会介绍如下.
作者：王彩霞 刊期： 2012年第11期
脑梗死又称缺血性脑卒中,通常将脑梗死分为脑血栓形成(cerebral thrombosis)、脑栓塞(cerebral embolism)、腔隙性脑梗死(lacuna infarct).除腔隙性脑梗死(lacuna infarct)不伴有意识障碍外,脑血栓形成(cerebral thrombosis)及脑栓塞(cerebral embolism)均可伴有不同程度的意识障碍[1].
作者：张继强 刊期： 2012年第11期
我院于2002年7月-2005年1月收治亚硝酸盐中毒3例,现报告如下.1 病例报告例1,男,4岁,2005年11月21日16:30其祖母误将亚硝酸盐当成白糖冲水,患儿饮入一小口,10min后祖母发现患儿口唇青紫,立即乘车约2h到达我院,查体:T 36.2℃,P 82/min,R 38次/min,BP75/30mmHg,患儿神志恍惚、嗜睡状态、呼吸急促、全身皮肤黏膜发绀,颜面重度发绀、口唇紫黑色,双肺可闻痰鸣音、心音纯、节律整、心率82次/min,腹略胀、无明显压痛、肝脾肋下未及,四肢活动自如,生理反射存在、病理反射未引出.
作者：蹇令秋 刊期： 2012年第11期
目的 探讨泌尿外科新的微创手术方法—经皮肾镜钬激光碎石术的护理方法.方法 通过对5例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结出此类手术的各个环节的护理要点.结果 手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论 经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法.护理在各个环节的密切配合是保证手本治疗的必要条件.
作者：郭洪伟 刊期： 2012年第11期
目的 观察硬腰联合麻醉手术中靶控丙泊酚对患者镇静遗忘的影响.方法 选择期硬腰联合麻醉患者100例,随机分为B组(靶控组),L组(力月西组)二组,B组患者靶控丙泊酚；L组患者静注力月西.结果 靶控丙泊酚组的镇静遗忘作用明显优于静注力月西组.结论 硬腰联合麻醉手术中靶控丙泊酚可达到并维持理想的可控的镇静深度,从而有效缓解或消除患者术中的焦虑、恐惧.
作者：左明霞；郑英杰；李晓培；赵璐 刊期： 2012年第11期
目的 观察对老年人肺炎患者实施中西医结合护理的效果.方法 将58例老年肺炎患者随机分为基础护理组与分证护理组,基础护理组给予老年科常规护理,分证护理组实施中西医结合护理.比较二组患者抗生素应用时间、住院天数及并发症发生情况.结果 分证护理组患者应用抗生素时间、住院天数明显缩短,并发症发生的例数明显减少(P＜0.05).结论 中西医结合护理老年肺炎患者可使患者症状缓解快,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者：张艳梅；张淑玲；魏勃 刊期： 2012年第11期
导尿是临床护理工作中常用的侵入性护理操作之一,其常用于术前导尿、解除尿潴留、观察出入水量之用.男性患者由于其尿道解剖生理特点及各种疾病引起的尿道病理生理改变,在插管或拔管过程中易出现尿道损伤等并发症,增加了患者身体和心理上的痛苦.2001年10月-2011年9月我院各科经泌尿外科医生会诊处理的由留置气囊尿管所引起的尿道损伤共26例,均经积极治疗和护理痊愈.现报告如下.
作者：宋娜娜 刊期： 2012年第11期
目的 观察自体完整巩膜壳后羟基磷灰石(hydnroxypatite,HA)义眼台植入法疗效.方法 眶内植入HA义眼台共52眼,=1* ROMAN Ⅰ期植入48眼,=2* ROMANⅡ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入.随访3个月～13年.结果 无义眼台暴露.结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的几率.
作者：刘先利；王守彪 刊期： 2012年第11期
妊娠合并心脏病包括:①妊娠合并先天性心脏病;②妊娠合并风湿性心脏病;③妊娠期高血压性心脏病;④妊娠合并心肌病等.在女性开始妊娠到分娩结束这个过程中,有研究表明,在妊娠32周时血压达到高峰,心脏的后负荷增加[1-3].妊娠合并心脏病作为潜伏威胁因素,可能危及患者的生命.2010年9月-2011年12月共收治妊娠合并心脏病患者28例,经过精心护理,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：安海霞 刊期： 2012年第11期
我国的矿难频发是举世注目的,近年来死亡率虽有下降趋势,但仍然是美国的近100倍、俄罗斯的10倍和印度的12倍,每年都有几千人之多(表1)[1].在常见的煤矿爆炸、冒顶塌方、透水三种事故中,从伤害后果和生还几率讲,透水的生存概率高,冒顶次之,爆炸小,瓦斯爆炸时如果未能及时升井,此后就几乎没有存活的可能.
作者：白俊清；程光 刊期： 2012年第11期
目的 通过观察患者血清胆汁酸(TBA)含量变化,探讨血清胆汁酸检测在肝病诊断中的意义.方法 采用循环酶速率法检测135例肝病患者及62例健康人的血清TBA含量.结果 肝病患者血清TBA水平均有不同程度的升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),各类肝病患者血清TBA阳性率均高于健康组,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清胆汁酸测定是一项较为敏感的肝损害指标,对肝病的诊断与治疗都有一定的临床价值.
作者：郭向峰 刊期： 2012年第11期
目前,人类社会已进入信息化社会,Internet作为世界上规模大、信息资源丰富的计算机网络,越来越受到人们的关注,特别是它在医学领域的普及和广泛运用,必将推动医学事业的发展.如何充分利用这些日新月异的网络医学资源,促进医学现代化,是本世纪医学领域的热门话题[1].
作者：邵菊谢 刊期： 2012年第11期
手足口病是由肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A16等多种肠道病毒引起的常见传染病.严重者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症.过敏性紫癜又称许兰-亨诺血管炎,是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病.发病机制与自身免疫关系密切,致敏原可为病原体、药物、食物等.目前无特异治疗方法.2011年我院收治1例重症手足口病合并过敏性紫癜的患儿,经过有效的治疗和精心的护理,预后良好.现将护理方法报告如下.
作者：杨丽芸 刊期： 2012年第11期
产后出血是分娩期严重并发症,是产妇四大死亡原因之首,产后出血的发病率占分娩总数的2％～3％,若处理不当,将严重威胁产妇生命.容量复苏是抢救失血性休克的主要措施之一.近年研究发现,早起大量液体复苏可损伤肠道屏障,导致肠源性细菌移位于肠道外组织,加重休克的发展;还可导致脉压增大,破坏已形成的凝血块,增加出血量以及产生持续的免疫抑制等.
作者：闫秀玲 刊期： 2012年第11期
目的 分析尿沉渣分析仪测定尿液有形成分的影响因素.方法 用UF500i尿沉渣分析仪检测收集到的1 112份尿标本,同时将阳性标本进行人工镜检分类,统计影响尿液有形成分测定的影响因素.结果 将583份仪器检测阳性的尿标本进行标准镜检,记录并归类各个检测项目的影响因素,部分标本出现多种影响因素的现象,逐项进行镜检并记录统计.结论 使用UF500i尿沉渣分析仪能够减轻工作量,提高工作效率,对于检测阳性的标本必须人工镜检,以免误诊的发生,并对这些影响因素要加以总结.
作者：刘春都 刊期： 2012年第11期
我院是一所三级甲等医院,我们对如何培养护理人才,保障人们在强化法律意识下的带教安全等一系列问题,进行了认真思考、分析,查阅大量资料并在临床带教中实施了一系列的带教和管理措施,现将相关情况报告如下.
作者：张丽梅 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的价值.方法 126例异住妊娠分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗术,输卵管伞端挤胚术、输卵管部分切除等手术方法.结果 126例中输卵管妊娠占96.83％,输卵管间质部妊娠3例(2.38％),卵巢妊娠1例(0.79％).除2例输卵管间质部妊娠中转开腹外,124例均在腹腔镜下完成手术.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选,同样也适用于输卵管破裂,输卵管流产,腹腔有内出血,失血性休克患者,及少见部位异位妊娠,在腹腔镜保守性手术中局部注射MTX可预防持续性异位妊娠的发生.
作者：蒋芸；王文武；郑家强 刊期： 2012年第11期
目的 分析炎性乳腺癌的X线表现、病理基础及临床特点,以提高对该病的诊断准确性.方法 回顾分析12例经手术病理证实的炎性乳腺癌的X线特点及临床表现.结果 12例中6例(50％)为典型炎性乳腺癌.乳腺皮肤有红肿热痛等炎症表现,可触及肿块,X线可见肿块,伴或不伴有恶性钙化.皮下脂肪层混浊,呈索条状或细网状致密影.皮肤增厚、腋下淋巴结肿大.6例有临床炎症表现,触诊乳腺局部或弥漫性坚实,X线未见明确肿块,3例误诊为乳腺炎,其余3例抗炎无效后经针吸穿刺细胞学证实炎性乳腺癌.结论 充分认识和掌握炎性乳腺癌的临床及X线特点,对该病的诊断意义重大.
作者：张芳 刊期： 2012年第11期
经外周置人中心静脉导管(PICC)是一条安全科学的静脉输液途径.癌症的患者尤其是胃癌和乳腺癌的患者用药一般需6个疗程,而且药物的刺激性强,如阿霉素,一旦外渗可能引起局部组织的坏死.化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部疼痛和静脉炎的发生,避免刺激性的药物外渗导致的严重后果.
作者：李小蓉 刊期： 2012年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
