陶丹;崔玉明
目的 探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法 对56例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,按解放军304医院术后疗效评定分级标准进行评价.结果 56例患者全部顺利完成治疗,术后有效率100%,平均住院时间7d.全部患者获得随访,随访时间1~10个月,平均4.6个月,疗效:优43例,良12例,优良率98.3%,差1例,占1.7%.结论 射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症是一种较理想的治疗方法,具有重要临床价值.
作者:王哲;曹义锋;刘锋 刊期: 2011年第07期
排粪造影是一种模拟患者排粪时对直肠肛门部做动静态观察的影像学造影法.它比传统的钡灌肠、肠镜等检查更敏感更有价值.其临床适应证有:排便困难、排便量少、便血、排不尽感、里急后重、肛门部坠胀疼痛、便秘与腹泻交替以及临床上需要腹泻药和其他方法助解排便等.
作者:汤林峰 刊期: 2011年第07期
鼻泪管阻塞是眼科常见病多发病之一,我院2009年8月-2011年3月对鼻泪管阻塞患者行泪道探通术后,将氧氟沙星眼膏(3.5g/支,沈阳兴齐制药有限公司)注入泪道,治疗效果满意,现报告如下.
作者:刘太平;梁卫丰 刊期: 2011年第07期
子宫内膜癌是发达国家常见的妇科恶性肿瘤,美国和加拿大发病率高,但是近年来发病率和病死率均有所下降.典型病例发生于老年人,在诊断时80%患者为绝经后妇女,然而任何年龄均可发生,甚至有子宫内膜癌伴宫内妊娠发生的报告[1].
作者:康谊 刊期: 2011年第07期
婴幼儿泪道阻塞在临床上常见,对其治疗时机,各家报道不一,5年来我们观察了在我院就诊治疗的136例168眼患儿,在不同的年龄段,治疗效果不同,现报告如下.
作者:王淑莉;刘晓芳 刊期: 2011年第07期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的常见并发症,引起CHF的常见病因有冠心病、高血压病、心脏瓣膜病及先天性心脏病.CHF是心血管疾病患者的主要致死原因,5年生存率和恶性肿瘤类似,据美国心脏病协会(AHA)估计,美国现有将近5百万CHF患者,并且每年新发病例为50万例左右,而2007年用于治疗CHF的费用超过330亿美元[1],从而给家庭和社会带来极大的经济负担和精神负担.
作者:李雷 刊期: 2011年第07期
5岁以下儿童死亡率是衡量国家和地区社会经济、医疗卫生及妇幼保健水平的重要指标,反映了本地区政治、经济、文化教育的综合实力.为掌握焦作市5岁以下儿童死亡原因及影响因素,现将焦作市2005-2009年5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析,并提出干预措施.
作者:王冰 刊期: 2011年第07期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,其中75%~85%为非肌性层浸润性膀胱癌[1].经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗手段.理论上TUR-BT术可以完全切除非肌层浸润的膀胱癌,但在临床中仍有很高的复发率,TUR-BT术后有10%~67%的患者会在12个月内复发,术后5年内有24%~84%的患者复发[2,3].膀胱灌注治疗是目前预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的常用的一种治疗手段.灌注药物品种较多,其中,羟喜树碱(HCPT)是从喜树叶中提取,后经化学合成,基本上不易被膀胱黏膜吸收,副作用轻,可迅速进入肿瘤组织细胞,杀伤肿瘤细胞.我院2004年1月-2009年6月,采用经尿道双极等离子体电切膀胱肿瘤术(TUPKR-Bt)联合羟喜树碱膀胱灌注化疗治疗多发性膀胱癌32例,取得较好疗效.现报告如下.
作者:朴敏虎;朴勇瑞;刘东明;董秀哲 刊期: 2011年第07期
随着CT和MRI检查的普及及广泛应用,大量临床资料证实高血压脑出血(ICH)早期仍然存在活动性出血导致血肿扩大,且占有较高的比例,与预后显著有关并且增加了脑出血病死率及致残率.故ICH早期控制血肿扩大至关重要.为此,本研究对56例高血压ICH患者进行早期强化降压治疗,观察其对早期ICH患者血肿体积及神经功能缺损情况的影响,报告如下.
作者:张士杰;冯国栋;冯晓丽 刊期: 2011年第07期
慢性病(chronic diseasea),是指病程较长、且一般来说进展较慢的一类疾病.其所包含的疾病主要有心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、精神卫生问题、运动系统疾病、感觉器官疾病、口腔疾病和遗传疾患等.
作者:刘丽丽;冯振翼;刘维珍 刊期: 2011年第07期
麻风分枝杆菌是麻风病的病原体,是目前已知的分枝杆菌中唯一能感染人和动物神经的菌株[1],由于该菌体外人工培养至今尚未成功,因此实验室查菌是麻风病防治工作中的重要环节,准确的查菌结果是临床、流行病学和科研等的重要资料.查菌和质控体会,介绍如下.
作者:吕新民 刊期: 2011年第07期
损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)是指在救治严重创伤患者,特别是在患者出现致死三联征,即低体温、酸中毒和凝血功能障碍,不能耐受长时间手术时,改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,使患者获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术.本文结合国内外有关研究对DCS进行综述.
作者:李志刚 刊期: 2011年第07期
医疗告知对象是指在医疗活动过程中,有权获得有关疾病状况、治疗措施、医疗风险、费用等信息并决定是否接受某项医疗服务的人.在传统的医患关系模式中,医生有绝对的权威,患者必须服从医生的意志.随着社会的发展,患者的权利越来越受到重视,医疗活动成为医患双方共同参与、互动的行为.鉴于医学的专业性及医生对医学知识的优势,各国陆续将医疗告知规定为医疗机构和医务人员的法定义务.为保护患者的权利及医疗机构正确履行告知义务,应当明确不同情况下的告知对象.
作者:陶丹;崔玉明 刊期: 2011年第07期
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System)简称LIS,是一个能实现检验信息电子化、检验信息管理自动化的网络系统.LIS是HIS系统的一个重要的组成部分,其主要功能是将实验仪器传出的检验数据经分析后,生成检验报告,通过网络存储在数据库中,使医生能够方便、及时的看到患者的检验结果,从现在的应用来看,LIS已经成为现代化医院管理中必不可少的一部分.我院自2005年7月引进LIS,减轻了工作人员的劳动强度,提高了检验质量,为医院带来一定的经济效益及社会效益[1].
作者:刘林;王雅军 刊期: 2011年第07期
目的 探讨联合检测糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)三种肿瘤标志物的血清含量在卵巢癌诊断中的实用价值.方法 用电化学发光免疫分析法检测42例卵巢癌患者、34例体检健康者三种肿瘤标志物的血清水平并计算阳性率.结果 卵巢癌组三种肿瘤标志物水平显著高于正常对照组(P<0.05).阳性检出率分别为71.4%、42.9%、19.0%;CA125、CA199二项联合检测阳性率为85.7%;三项同时检测阳性率为90.4%.结论 有效的联合检测可提高对卵巢癌诊断的敏感性,有助于卵巢癌的早期诊断和治疗.
作者:王瑾 刊期: 2011年第07期
压疮是严重的并发症之一,尽管采取各种预防措施,还是不可避免的发生,据报道,医院压疮的发病率为3%~14%;还有一些长期卧床患者,就是因为压疮感染、病情加重而来住院,其不仅给患者带来痛苦、延长住院时间,增加医疗费用,而且加重病情,甚至危及生命.为了提高压疮的治疗效果,本科2003-2007年对溃疡期压疮用聚维酮碘、庆大霉素、胰岛素、10%氯化钾注射液与红外线照射联合应用进行治疗,方法简单,用药量小,疗程短,效果好.现报告如下.
作者:陈桂华;刘惠茹;刘晓星;李润鲜 刊期: 2011年第07期
谵妄是一种注意和认知功能的急性障碍,表现为意识状态的急性改变或反复波动、注意缺损、思维紊乱和意识模糊[1],是临床上常见的并发症,特别在老年人中的发生率较高[2],也是骨科临床中骨折术后常见的并发症之一.老年骨折术后发生谵妄可使老年人患压疮、泌尿系感染、肺部感染、深静脉栓塞等并发症的几率增加[3,4].本组30例老年患者经临床治疗和有效护理干预后效果满意,现报告如下.
作者:张巧玲;刘雁红 刊期: 2011年第07期
近年来,糖尿病发患者数呈上升趋势.全世界各年龄组的糖尿病发病率,在2000年估计为2.8%,到2030年预计为4.4%.患糖尿患者数将从2000年的1.71亿增加到2030年3.33亿.中国每年糖尿病的发病率在不断上升,患病人数仅次于印度,居世界第二位,糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的重要并发症之一,在西方国家已成为导致终末期肾衰竭的首位疾病.2003年世界卫生组织资料显示,如果不控制血糖,大约有30%的1型糖尿病患者和25%~40%的2型糖尿病患者发展成为DN.现将近年来DN的治疗和进展情况综述如下.
作者:孙秀国;刘素英 刊期: 2011年第07期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病治疗的重要手段之一,其穿刺途径常经股动脉穿刺,但是此法需要24h卧床并采取被迫体位,易发生尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症[1-3].而桡动脉由于周围没有重要的神经和血管,穿刺成功率高,近年来在临床上已逐步应用,避免了经股动脉穿刺术后长时间卧床引起的多种并发症.经桡动脉途径直接经皮冠状动脉介入诊疗已经证明较经股动脉介入诊疗,具有痛苦小,局部出血和血管并发症少,住院时间短,尤其是术后不须停用肝素抗凝治疗等诸多优点,在日本等一些国家和我国几个心脏中心已成为常规途径[4].但由于股动脉穿刺成功率高及操作过程相对容易,大部分医院(尤其是基层医院)仍选用经股动脉途径行冠脉造影和介入治疗.本文通过比较探讨经桡动脉途径行冠脉介入诊疗的优越性.
作者:王鹏飞;金卫东;刘艳宾 刊期: 2011年第07期
药剂科是医院的一个重要部门,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量.医院门诊药房作为医疗服务的一个重要环节,直接参与医院经济活动,门诊药房管理得当与否,直接关系到患者临床用药是否安全、有效,影响到医院经济效益和医院声誉,与医院的发展紧密相关.因此,加强医院门诊药房管理具有非常重要的意义.如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前药剂科管理人员需要思考的问题.但是目前我国一些医院尤其是某些基层医院门诊药房管理还存在诸多问题,以下针对一些普遍问题进行探讨并给予相应的对策分析.
作者:李尚 刊期: 2011年第07期