孙春旭
乙型肝炎病毒(HBV)基因型概念提出10多年来,国内外学者对HBV基因型进行了大量的研究,近几年随着分子生物学的发展,对此研究更加深入.现将近年的研究进展作一综述.
作者：刘林；王雅军 刊期： 2011年第08期
目的 探讨和总结妊娠高血压合并急性左心衰孕妇行剖宫产术后的临床护理.方法 对唐山市妇幼保健院2004年1月-2010年6月收治的妊娠期高血压疾病并发左心功能不全经积极纠正心衰症状减轻,但不能完全缓解而行急诊剖宫产术72例的护理资料进行回顾性的分析、总结.结果 除3例合并急性呼吸窘迫综合征转入监护室给予呼吸机辅助呼吸治疗,5例合并急性肾功能不全(转外院进行透析治疗),余患者均痊愈出院.结论 重视妊娠期高血压合并急性心力衰竭患者剖宫产后的病情观察、配合医生合理用药并观察药物的作用及副作用、正确掌握输液速度、准确记录患者液体出入量,给予有针对性的心理护理,是提高治愈率、降低产妇死亡率的关键.
作者：赵永艳；邱忠君 刊期： 2011年第08期
急性有机磷农药中毒是临床急诊科常见的一种急症.发病急,发展快,如不及时抢救,往往会因呼吸中枢抑制和周围循环衰竭死亡[1].因而,根据患者的中毒症状和体征,迅速做出病情判断,及早彻底清除毒物、积极治疗、严密观察、对症护理,对本病的预后非常重要.现将我院收治的急性有机磷农药中毒的急救护理经验总结介绍如下.
作者：李娟；张冬玲 刊期： 2011年第08期
矽肺病是由于人体长期大量吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身疾病[1].患者多为老年人[2],以男性为主,文化层次较低,患病后常因知识缺乏、疾病痛苦及社会家庭等方面的原因,产生各种不良的心理状态,严重影响治疗效果[3].矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者本身不仅肺功能有损伤,而且它的合并症造成多脏器损害,直接危害患者的生命.因此,在临床上对矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者的病情观察与护理干预、对延长患者生命和提高生命质量显得尤为重要.
作者：李忠菊 刊期： 2011年第08期
气管插管后非计划拔管(unplanned extubation,UEX)指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,UEX分为自主拔管和事故拔管[1,2].而气管插管的非计划拔管是重症监护病房(ICU)机械通气患者较为常见的严重并发症之一,我国台湾省一项对成人重症监护病房(ICU)1.5年的调查显示UEX发生率高达22.5%,其中91.7%为患者自行拔管,而8.3%属于意外[3],它可使病情恶化甚至死亡.因此,我科2009年以来针对的UEX发生原因采取了预见性的护理,有效降低了UEX的发生率.现报告如下.
作者：徐怡 刊期： 2011年第08期
随着我国人口老龄化的增加,牙列缺损的患者越来越多,单侧或双侧游离端缺牙的患者,固定义齿修复已受到很大的限制;套筒冠义齿属于固定+活动联合修复形式的一种修复体,它结合了固定及活动义齿的特点,尤其适合牙周炎患者和游离端缺牙的患者[1].套筒冠义齿在临床上应用越来越广泛,近5年本科室应用圆锥型套筒冠修复36例牙列缺损,获得良好的效果,现报告如下.
作者：何洁 刊期： 2011年第08期
大骨节病与类风湿性关节炎临床表现相似,均表现为对称发病、关节畸形、肿胀、疼痛、功能障碍,临床很难鉴别.总结我院6例误诊为类风湿性关节炎的大骨节病患者,旨在为提高诊断率,降低致残率提供的客观依据,现分析报告如下.
作者：郭艳军 刊期： 2011年第08期
胎儿心脏超声检查已广泛应用于产前胎儿先天性心脏畸形的诊断[1-2].对于孕妇有先心病史、患糖尿病、妊娠早期接触致畸因素,胎儿发育迟缓,胎儿心外畸形,胎儿心律失常,羊水过多或过少,常规孕检四腔心不显著均应做胎儿超声心动图检查.严重的胎儿心脏畸形在孕16周即可发现,佳检查时间为20～28周,此时胎儿心脏发育已趋向完善,胎儿活动度大,易在各个位置检查,可获得满意的图像和测量数据.
作者：孙春旭 刊期： 2011年第08期
食管腺癌是消化道恶性肿瘤中一种较为罕见的疾病,近年来发病率有上升趋势[1].我院胸心外科于2000年1月-2010年12月收治食管癌患者中食管腺癌共计13例.本组病例经手术及病理检查证实诊断,现总结报告如下.
作者：赵泽良；付茂勇；何松林 刊期： 2011年第08期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].术中压疮指患者在术后几小时至6d内发生的压疮,以术后1～3d发生多见.长期以来,认为压疮仅仅是病房的护理问题,目前的研究显示,手术也是压疮发生的危险因素之一.
作者：张艳 刊期： 2011年第08期
在现代药学服务中,药学信息服务占据了关键的地位,己成为药学服务工作的重要内容之一,也是药学服务发展的必然趋势和药学服务现代化的重要标志.医院药学信息服务主要围绕患者用药安全、有效、经济的目的开展,收集药物安全性和有效性等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务[1].
作者：盖国立 刊期： 2011年第08期
骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是指在骨的表面附以软骨帽的骨性突出物,是常见的骨肿瘤,占良性骨肿瘤的38.5%～50.0%[1],骨软骨瘤可分为单发性和多发性,而以单发性多见,实际上不论单发或多发,其临床表现、生长规律和基本病理改变并无本质区别[2].我们对本院2007-2010年间8例骨软骨瘤病患者的CT表现进行回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：刘智君；宋瑞娟；关长旭 刊期： 2011年第08期
脑血管疾病是我国常见高发疾病之一,脑血管病中脑梗死占了3/4.脑血管病的发生率和病死率日趋增高,给家庭和社会造成了沉重的精神负担和经济负担.脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
作者：许亚辉 刊期： 2011年第08期
股沟疝是普外科常见病、多发病,尤其老年人多见.有关资料报道传统的疝修补术术后复发率高达10%～15%,而无张力疝修补术复发率＜1%[1].我院2004年1月-2010年9月,采用充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝65例,取得了良好的效果.
作者：曹义锋；孔涛；史利升；刘锋 刊期： 2011年第08期
2007年,我院经上级部门批准成立民主社区卫生服务中心,构建城市卫生服务新体系,加快发展社区卫生服务建设,使城市卫生工作得到快速发展,同时也促进城市社区卫生和谐发展.我院作为我市首批社区服务中心,通过全体人员共同努力取得了成效,达到了城市社区标准化,卫生服务和谐发展目的.
作者：严俊杰 刊期： 2011年第08期
伴随着我国市场经济体制的不断完善以及我国医疗卫生体制的改革和不断深入发展,面向市场的自负盈亏、自主经营已经成为了医院毫无选择所必须面对的问题,那么作为医院自身,应该如何加强自身的经济核算以及经济管理,从而提高自身的经济效益,已经成为了医院管理层面前极其重要的一个问题[1].建立医院的总会计师制度,是当前市场经济条件下,医院未来发展的必然趋势,也是医院由专家管理向管理专家转型的有效、可行的途径.医院建立总会计师制度具有其自身的必要性和必然性,医院建立总会计师制度已经成为了医院适应卫生体制改革的需要以及医院自身建立健全以及完善医院内部管理控制制度的迫切需要,同样是强化医院经济管理、提高医院经济管理的水平、改革和完善医院领导体制、提高医院的综合效益以及强化医院领导结构的极其重要的措施.但是,近些年来,在医院建立总会计师制度的同时,或多或少的存在着一些问题,下面,我们就对建立医院总会计师制度存在的问题进行分析,从而提出建立医院总会计师制度的建议.
作者：石源春 刊期： 2011年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率[1-3].引起产后出血的主要原因是:①宫缩乏力,包括全身因素、产科因素、子宫因素;②胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;③软产道损伤;④凝血功能障碍[1,4].
作者：赵喜梅 刊期： 2011年第08期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢静脉不正常地凝结.主要表现为下肢肿胀、疼痛、麻木.静脉血栓脱落可发生肺栓塞,威胁患者生命安全,严重影响患者的生活质量和预后.妇科肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者是并发DVT的高危人群[1].我院妇科关注高危因素,制定个体化护理预案,有效地预防了DVT的发生,现报告如下.
作者：范冬青 刊期： 2011年第08期
甲状腺疾病是普外科常见病、多发病,传统甲状腺手术需要离断颈前肌群、出血多、手术时间长、手术并发症多等弊端[1-3].本组中应用超声刀在甲状腺手术中取得了满意效果(缩短手术时间,具有切口小、不切断颈前肌群、出血少、操作简便、并发症少等优点).我院2009年7月-2010年11月应用超声刀实施甲状腺手术56例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：周文广；凌宝存；应浩杰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Bax在胃肠道腺癌组织中的表达及其临床意义,方法 本课题以经病理证实的胃肠道腺癌组织37例为研究组,以其胃肠道腺癌淋巴结转移组织37例和正常胃肠道黏膜组织37例为对照组.采用链霉素-生物素(S-P)免疫组化技术,测定胃肠道腺癌、正常胃肠道黏膜、淋巴结转移的癌组织中Bax的表达.采用Wilcoxon秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌、胃肠道腺癌淋巴结转移组织中Bax蛋白阳性表达率均明显高于正常胃肠道粘膜组织,差异具有统计学意义(P＜0.01);胃肠道腺癌组织中Bax蛋白阳性表达率略高于胃肠道腺癌淋巴结转移组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Bax在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,其表达水平与肿瘤的发生、发展、浸润、转移相关,检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
作者：高秀江；李淑静；朱振龙；何春年 刊期： 2011年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
