侯庆；姚德蛟
目的：根据中医“肾主骨”的理论，探索尪痹片对于治疗原发性骨质疏松的临床观察和积极意义。方法将130例原发性骨质疏松患者随机为分两组，治疗组与对照组各65例。治疗组用尪痹片，对照组口服钙尔奇碳酸钙D3片，各服用3个月。治疗结束后检测各项理化指标：骨密度、骨钙素、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽。结果治疗组的骨密度与骨钙素检测值升高，血清Ⅰ型胶原交联C末端肽检测值下，临床症状有所改善；观察数据经统计学处理，治疗组与对照组P＜0.05，存在统计学差异。结论尪痹片治疗原发性骨质疏松症具有不错的临床疗效，值得推广使用。
作者：陈世康；庞甄 刊期： 2015年第12期
多囊卵巢综合征的患者常因内分泌失调导致复发性流产。多囊卵巢综合征合并复发性流产的主要病机是肾脾两虚，肝郁气滞；瘀血，痰湿是其病理产物。临床治疗分未孕和已孕两个阶段论治。未孕时在补肾疏肝祛瘀的同时勿忘减重；已孕时除补肾疏肝外还需化痰除湿，禁欲保胎和均衡饮食。
作者：王可可；张建伟 刊期： 2015年第12期
脑梗塞是脑血管疾病的常见类型，发病率高，根据受累血管及梗塞部位的不同，临床上以头晕、头痛、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等症多见，而少部分患者则表现为一侧肢体呈不自主的舞蹈样运动，即偏侧舞蹈症。笔者在我院神经内科实习过程中，收治1例以偏侧舞蹈症为主要表现的脑梗塞患者，通过此次诊疗分析及对中西医研究治疗脑梗塞偏侧舞蹈症进展的文献学习，加深对该病认识，现交流如下。
作者：侯庆；姚德蛟 刊期： 2015年第12期
对1例虹膜角膜内皮综合征患者的临床表现进行分析，结合ICE相关文献探讨其发病病因及其临床表现，从而及时准确诊断本病，并与临床症状及临床表现类似疾病相鉴别，根据患者症状、体征从中医“肝胆火热”“阳明经病变”等理论为出发点进行论治，结合西医散瞳、降眼压、消炎等治疗方案，中西医结合治疗该病，取得一定的疗效。
作者：郭超红；郭承伟 刊期： 2015年第12期
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：观察黄连如意膏治疗骨创伤创面的临床疗效。方法运用黄连如意膏对骨创伤创面进行治疗，并观察创面愈合时间，以及4周后创面面积缩小率情况，同时进行疗效评定。结果通过黄连如意膏进行治疗，治愈率为63.89％，总有效率100％，同时创面愈合时间平均（18.08±8.82）天，4周后创面面积缩小率平均96.48％。结论黄连如意膏能够有效促进骨创伤创面的愈合。
作者：王兵 刊期： 2015年第12期
目的：探讨针灸治疗配合发音训练治疗声带小结的护理配合效果。方法回顾性分析我院住院部108例声带结节患者的疾病转归情况。结果通过2个月的治疗和精心护理，88例患者痊愈，16例患者有效，3例患者好转，1例患者病情未得到恢复。结论针灸配合发音训练法对治疗声带小结有显著的效果并能为患者所接受，值得在临床推广。
作者：赵皖芬；陈淑萍；温瑞斌；郑振兰 刊期： 2015年第12期
方剂是中医理法方药理论体系的重要组成部分。一首方剂的讲授内容主要包括方剂的组成、用法、功效、主治、方义及应用等，其中主治证候的病机分析是讲授的一个重要环节，但其重要性并未在方剂的讲授中体现出来。笔者认为方剂学教学中应重视主治证候的病机分析，只有形成证候的病因病机清楚了，方剂方义的讲授才能更加清晰，更有助于学生理解方剂中药物及其配伍的作用和针对性。
作者：姚建平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中西医结合治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效。方法对2009年1月－2012年12月我院收治的脑卒中合并肺部感染78例患者的临床资料和治疗结果进行统计分析。结果总的治疗有效率为83.3％，对照组有效率为76.9％，治疗组有效率为84.6％。两组有效率比较差异无统计学意义（χ2＝0.776，P＞0.05）。总的再住院率为23．0％，两组再住院率比较差异有统计学意义（χ2＝4.62，P＜0.05）。结论中西医结合治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效肯定。
作者：曹晋军；刘宽荣 刊期： 2015年第12期
目的：制备荆芥挥发油HI-CAP变性淀粉包合物，并对其进行鉴定与稳定性研究。方法以包合物得率、挥发油包合率为指标，比较四种包合材料β-CD、HP-β-CD、N-LOK变性淀粉、HI-CAP变性淀粉的包合效果，并优选HI-CAP变性淀粉包合荆芥挥发油的工艺；采用IR和DSC对优选工艺制得的包合物进行鉴定，并对稳定性进行研究。结果四种包合材料中，HI-CAP变性淀粉包合效果好，且优工艺为碾磨时间10min，荆芥挥发油：HI-CAP变性淀粉（V／m）为1：3，胶体磨面间隙为15μm；经IR和DSC鉴定，形成了荆芥挥发油HI-CAP变性淀粉包合物，该包合物具有抗光照、高温、高湿的性能。结论 HI-CAP变性淀粉可用于包合荆芥挥发油，且包合效果好、包合物稳定，可为HI-CAP变性淀粉的应用提供参考。
作者：唐健 刊期： 2015年第12期
目的：研究芪参胶囊对老年糖尿病合并冠心病患者临床症状及血糖血脂影响。方法将85例老年糖尿病合并冠心病患者随机均分为联合组及对照组。两组患者均给予饮食控制、血糖控制及硝酸异山梨酯口服治疗。联合组在此基础上加用芪参胶囊。以7d为1个疗程，两组患者均治疗4个疗程后评价疗效。结果两组患者治疗后心绞痛发作频率及发作持续时间均明显低于治疗前（P＜0.01），治疗后联合组患者心绞痛发作频率及发作持续时间均明显低于对照组（P＜0.01）；在血糖控制上，治疗后两组患者FPG、2hPPG及HbAlc均明显低于治疗前（P＜0.01），治疗后联合组患者在血糖三个指标上均明显低于对照组（P＜0.01）；在血脂控制上，治疗后两组患者在TG、HDL-C及LDL-C上均明显优于治疗前（P＜0.01），治疗后联合组在TG及LDL-C上明显低于对照组（P＜0.01），而HDL-C明显高于对照组（P＜0.01）。结论采用芪参胶囊治疗老年糖尿病合并冠心病具有调节血糖血脂异常，降低心绞痛发作频率及持续时间的优点。
作者：邢铁艳；吕晓旭 刊期： 2015年第12期
目的：观察腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效。方法采用腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症120例。结果治愈71例（占59.2％），好转42例（占35％），无效7例（占0.6％），总有效率94.2％。疗程短者2周，长者6周。结论通过腰椎侧扳法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症大多数能取得良好的效果，减轻了患者的痛苦，缓解了患者的精神压力，明显的提高了其生活质量。
作者：薛庆华；李建仲 刊期： 2015年第12期
目的：观察归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的疗效。方法将62例中老年功能性便秘患者随机分为两组，其中治疗组32例予以归芪活血调秘方治疗，对照组30例给予便通胶囊治疗。观察两组临床疗效。结果持续治疗1月后，治疗组总有效率90.6％，对照组总有效率66.7％。两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗组患者治疗1月前后症状积分比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的临床疗效较好，值得临床推广。
作者：鲍新坤；林爱珍 刊期： 2015年第12期
温胆汤早见于《集验方》，《三因方》之温胆汤较《集验方》之温胆汤组成稍有变化，病机由“胆虚寒”扩展为胆郁痰阻，其主治病证由“大病后虚烦不得眠”扩展为“气郁生涎，涎与气搏”诸证。目前温胆汤是治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。笔者抓住痰气阻滞，郁而化热，痰热内扰病机，加减运用治疗汗症，失眠每获良效。
作者：谢莲波 刊期： 2015年第12期
目的：研究经伤椎椎弓根复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取我院收治行经伤椎椎弓根复位固定治疗的胸腰椎骨折患者112例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组112例胸腰椎骨折患者手术均顺利，术后平均随访（1.4±0.2）年，术后浅表感染7例，术后Cobb角与伤椎前缘的高度比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。 Frankel分级：A级12例，恢复至B级10例；B级13例，恢复至C级9例；C级47例，恢复至D级36例；D级40例，恢复至E级31例。结论伤椎椎弓根复位固定质量胸腰椎骨折效果令人满意，且安全性高，具有相当高的可行性。
作者：刘理进 刊期： 2015年第12期
龙雷之火自古与龙火、相火、阴火，少火等名词术语混淆不清，本文通过术语涵义辨析为中医理论学习者厘清彼此间联系。笔者发现各个医家所论述的龙雷之火内涵多有不同，且其内涵与龙火、相火、阴火、少火部分相同或不同，理解各医家所论述龙雷之火的内涵可从概念、性质、治法，病机四方面入手。
作者：王强 刊期： 2015年第12期
陕西省名中医马居里教授运用中医药治疗泌尿系血尿的临床经验丰富，疗效卓越，针对IgA肾病、紫癜性肾炎、尿路感染、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全患者的血尿治疗，从本虚标实论证，以扶正祛邪的方法组方加减用药，取得良好的效果。
作者：张睿；李宁 刊期： 2015年第12期
目的：探讨手法闭合复位联合外侧入路或交叉入路经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2010年6月－2014年6月收治的35例肱骨髁上骨折患儿，18例行手法闭合复位联合外侧入路经皮克氏针固定治疗（外侧入路组），17例手法闭合复位联合交叉入路经皮克氏针固定治疗（交叉入路组），随访时间8～30月个后根据Flynn评价标准对肘关节功能进行评定。结果外侧入路组优良率为94.44％，交叉入路组优良率为88.24％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论手法闭合复位结合外侧入路和内外交叉入路经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折都可以获得满意的临床疗效，但外侧入路组优于交叉入路组，应当根据患者的具体情况及其操作熟练程度采取合适的手术入路。
作者：邵旭辉 刊期： 2015年第12期
朱致纯老先生认为绝经前后诸症的病机中素体肾阳亏虚，或过用寒凉及过度贪凉，可致肾阳虚惫，肾与脾先后天互相充养，脾阳赖肾阳以温煦，肾虚阳衰，火不暖土，脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，又导致脾肾阳虚，中气虚弱，水湿内停，湿聚生痰。朱老治疗本病从肾、脾论治，病位在脾，为本虚标实之症。湿聚生痰，郁久化热，形成寒热互结之症，结于心下，逐成痞证。常运用半夏泻心汤合二陈汤治疗。
作者：宋道飞；张爱洁 刊期： 2015年第12期
目的：评价复方斑蝥胶囊联合化疗法治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效。方法选取本院自2012年1月-2014年1月间收治的50例晚期胃癌患者，对其进行随机分组，25例／组，对照组采用紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法，观察组采用复方斑蝥胶囊＋紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法，对比分析两组疗法的效果。结果经过本院的分组治疗，观察组的有效率为72.00％，对照组的有效率为28.00％，观察组的有效率显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。生存时间评价：中位生存时间观察组为（11.7±1.2）月，对照组为（3.5±0.9）月，观察组显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。生存率评价：以1年时间计算生存率，观察组的生存率为60.00％，对照组的生存率为28.00％，观察组的生存率显著高于对照组（ P＜0.05），具有统计学意义。结论经本院研究，采用复方斑蝥胶囊＋紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法治疗老年晚期胃癌患者其有效率较高，而且可以有效延长患者的生存时间，为获取更高的生存率提供保障，值得临床的应用和推广。
作者：吴金成 刊期： 2015年第12期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
