赵彤彤
下颌骨折是口腔外科的常见病,多因外伤而引起,约占颌骨折的80%,临床表现为局部肿胀、疼痛、出血、咬合关系紊乱和下颌运动障碍,给患者生理和心理造成很大的痛苦.根据临床经验,为多例颌骨折患者实施切开复位内固定术.配合心理护理、口腔护理、饮食指导,取得良好的临床结果.
作者:苏文连 刊期: 2011年第10期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),简称肺栓塞,是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.栓子包括血栓栓子、脂肪栓子、羊水栓子及空气栓子等,通常(70%~90%)是指来自周围静脉系统和右心的血栓栓子造成的栓塞,如下肢静脉或盆腔静脉血栓脱落后,随血流进入右心和肺动脉主干及其分支的栓塞[1].此外风心病和原发于肺动脉的血栓也可以引起此病.肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死称为肺梗死,约10%~15%的肺栓塞病例发生肺梗死[2].
作者:关长旭;宋瑞娟;张凤翔 刊期: 2011年第10期
尘肺是职业病,临床以咳嗽、咳痰、咯血、喘息及反复发作的慢性过程为特征,目前尚无特效药物治疗.现就我院2年来运用中西医结合方法治疗尘肺经验进行总结,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2009年1月- 2011年8月在我院职业病科住院尘肺患者共19例.其中矽肺3例,铸工尘肺1例,煤工尘肺15例,均为男性,年龄小39岁,大81岁,平均年龄56岁.病程短10年,长40年,平均病程25年.
作者:王海舰;闫香果;曾小刚;李福顺;何二庆 刊期: 2011年第10期
目的 探讨彩色多普勒超声在动脉病变的诊断价值.方法 沿血管走行应用二维图像逐段观察血管走行情况、解剖层次及内部结构,应用彩色多普勒超声观察血流方向、性质及时相变化.结果 共诊断动脉病变47例,其中包括多发大动脉炎9例,椎动脉-锁骨下动脉盗血综合征5例;动脉硬化闭塞症15例;动脉瘤11例,夹层动脉瘤7例.
作者:边文华;刘雪峰;尹卫妮 刊期: 2011年第10期
国外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一[1],我国卫生部在等级医院评审和质量年检查中也将压疮作为衡量护理质量的标准之一.神经内科患者因意识障碍、肢体瘫痪、疾病影响常常需要卧床,卧床是压疮发生的首要因素.因此应在压疮发生前实施针对性的护理,预防压疮的发生及发展.我科2010年1-12月采用预见性护理方法护理卧床患者286例,取得满意临床效果,报告如下.
作者:田海瑞;马利敏 刊期: 2011年第10期
目的 通过检测2型糖尿病患者血清C-反应蛋白(CRP)浓度,探讨2型糖尿病患者血清CRP的检测意义.方法 以2002年参加开滦(集团)有限责任公司干部健康查体的离退休员工2 209人为研究人群;通过问卷调查了解参检者的健康信息,检测空腹血糖、血清CRP浓度等相关生化指标,比较2型糖尿病患者与非糖尿病患者血清CRP浓度差异及其高血压、冠心病、脑卒中的患病率.结果 2型糖尿病组血清CRP浓度明显高于非糖尿病组血清CRP浓度(16.19±16.53 vs 11.62±11.56)mmol/L,且差异有统计学意义(P<0.05);其高血压、冠心病、脑卒中患病率明显高于非糖尿病组(49.1% vs 39.0%,27.0% vs 16.4%,14.2% vs 8.8%).结论 血清CRP浓度与2型糖尿病患者空腹血糖水平呈正相关,血清hs- CRP水平检测对2型糖尿病及其血管病变的早期诊断和病情分析有着重要的临床价值.
作者:施继红;李冬青;李慧英 刊期: 2011年第10期
灭菌效果监测是评价灭菌方法是否合理、灭菌效果是否可靠的必要手段.在灭菌过程中,虽然我们严格程序、规范操作,但是,由于诸多因素的干扰,也有可能使灭菌失败.因此,为了保证灭菌质量,必须严格进行高压灭菌器效果监测[1].目前,我院使用的灭菌设备,为脉动真空压力蒸汽灭菌器,常用的监测方法包括:物理监测、化学监测(化学指示卡、化学指示胶带、B-D试验)、生物监测.三种方法有着不同的目的和意义,因此,不可相互替代,只能互相结合使用.
作者:焦秀杰 刊期: 2011年第10期
目的 了解某商业区流动人口5岁以下儿童死亡情况,寻求相应干预措施.方法 对2005-2009年位于商业区郑州市第三人民医院5岁以下儿童本地户籍人口与非户籍儿童死亡进行比较.结果 流动人口5岁以下儿童死亡构成比明显高于户籍儿童,前四位死因分别为早产低体重,诊断不明,意外窒息和其他意外,流动儿童死亡未治疗比率明显高于户籍儿童,差异有统计学意义.结论 流动人口5岁以下儿童死亡高于本地户籍儿童,加强流动人口妇幼保健服务利用率有待提高.
作者:张琪;张媛;金健 刊期: 2011年第10期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的原因之一,近年来,该病的发病率呈增长趋势,但随着医学超声技术的发展,特别是经阴道超声检查能对宫外孕作出较快速、准确的诊断[1].现将我们收集的均有停经史,时间40~73d,尿妊娠试验阳性,部分患者有阴道不规则出血,临床诊断宫外孕患者126例,经腹部彩色多普勒超声(TACDS)检查宫内未探及孕囊回声,经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查及手术证实.结果报告如下.
作者:陈友伟;乔艳 刊期: 2011年第10期
糖尿病肾病是糖尿病常见的三大微血管并发症 之一,也是糖尿病特有并发症,糖尿病肾病早期发病 较为隐匿,患者往往因关注血糖的控制而忽略了对 于肾脏的保护与检查,但这一病变却在不知不觉中 进行着.因此等到出现水肿、高血压、肾功能异常时 才引起重视,大多错过佳治疗机会,几年后发展到 慢性肾功能衰竭.但3期以前的早期糖尿病肾病,大多能够治愈.因此,早期关注,早期检测与治疗对 糖尿病早期肾病至关重要,临床上,金水宝已经用于 临床肾病的治疗,但对糖尿病早期肾病治疗效果怎 样,机制怎样,尚不清楚.我院2008年4月-2011 年1月采用金水宝治疗2型糖尿病早期肾病45例,取得了良好效果,现报告如下.
作者:高维利 刊期: 2011年第10期
目的 观察黄芪注射液联合丹参注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效及心电图疗效.方法 将90例患者随机分成治疗组50例,对照组40例,二组常规应用硝酸脂类、他汀类降脂药及阿斯匹林,治疗组50例在常规用药的基础上,静脉滴注黄芪注射液60ml,丹参注射液20ml,1次/d,二组疗程均为14d.结果 治疗组心绞痛症状疗效为93.0%,心电图疗效为64.5%;对照组心绞痛疗效为81.0%,心电图疗效为30.0%.治疗组与对照组心绞痛和症状疗效比较,P<0.05,心电图疗效比较,P<0.01.结论 黄芪注射液联合丹参注射液静脉滴注治疗气虚血淤型冠心病心绞痛患者有良好的疗效.
作者:孟繁瑞 刊期: 2011年第10期
目的 探讨炎琥宁联合利巴韦林用于手足口病的治疗效果与安全性.方法 54例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组.对照组25例,给予利巴韦林治疗;观察组29例,在用利巴韦林基础上加用炎琥宁.结果 观察组体温复常时间、口腔疱疹和溃疡消失时间、皮疹隐退时间均较对照组明显缩短.结论 炎琥宁联合利巴韦林可有效治疗小儿手足口病,未见明显不良反应.
作者:陈慧 刊期: 2011年第10期
1病历报告 患者男75岁,右眼突发性视物不见4h于2008年4月来诊,右眼视力光感/1m,眼底检查可见右眼视网膜水肿,黄斑区典型樱桃红斑(图1),急诊行眼底荧光血管造影显示(图2):视网膜中央动脉充盈极为迟缓,至造影晚期仅有视网膜动脉节段性充盈,确诊为急性视网膜中央动脉阻塞(CRAO).
作者:刘太平;梁卫丰 刊期: 2011年第10期
本文总结了2001年3月-2011年3月我院妇科发生的深静脉血栓形成(DVT)患者18例,就DVT的高危因素、诊断、治疗、预防进行分析,找出DVT有效的诊断、治疗、并发症的防治及预防措施,降低DVT的发生率及并发症的发生率和病死率.
作者:刘丽霞 刊期: 2011年第10期
目的 研究人工种植人参全参的长期毒性,为其进入食品提供安全保障.方法 按我国《保健食品安全性毒理学评价程序和检验方法规范》的要求,选用清洁级的Wistar大鼠,随机分为空白对照组及8.0、6.5、5.0g/kgBW三个剂量组(相当于推荐剂量的160、130、100倍),连续给药90d.试验结束后进行血液生化、脏器系数及组织病理学检查.结果 三个剂量组大鼠的外观体征、行为活动、血液生化学、脏体比及病理组织学检查均未见异常,与对照组比较差异均无统计学意义(P<0.05).结论 人工种植人参全参长期服用无毒性反应.
作者:宋昕恬;隋自洁;邹梅;张晶莹;张琨;高峰;常军亮 刊期: 2011年第10期
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是妊娠囊种植于子宫的瘢痕处,近年来随着剖宫产率上升,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率也逐渐增加[1 -3],为提高对该病的认识诊治水平,现将我院近5年收治8例患者的临床资料分析报告如下.1临床资料1.1 资料来源 2005年7月-2010年7月我院共收治剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠8例,患者年龄20~43岁,平均31岁,施行剖宫产术后发生子宫瘢痕处妊娠的时间3~14年,平均6年,孕次1~7次,产次1次.
作者:王利 刊期: 2011年第10期
目的 探讨合并下胫腓分离的30例踝关节骨折手术治疗的效果.方法 治疗合并下胫腓分离的踝关节骨折30例采用解剖钢板固定腓骨,螺丝钉固定内、后踝及下胫腓关节.结果 术后随访10~30个月,骨折愈合良好,治疗效果依据Baird - Jackson[1]踝关节评分标准,根据患者表现,感觉,功能检查,X线征予以评定:优20例,良7例,可3例,优良率90%.结论 以解剖型钢板固定腓骨可牢固固定,术后不用外固定,早期功能锻炼利于功能恢复,正确的固定顺序,规范的操作,合适的手术入路及固定方法是取得良好手术效果的关键.
作者:贾雷 刊期: 2011年第10期
我院是一个集科研、教学、医疗和预防于一体的综合性二级甲等医院,2008年通过教学医院评审.近几年来,我院实验室每年均承担着清远职业技术学院、韶关大学医学院、广东省连州卫生学校等各大专院校医学检验专业的大、中专学生的临床带教任务,同时还担任下级医院进修生的带教.今年3月,我科首次接纳了韶关大学医学院医学检验专业本科层次的4名实习生.我们现将这几个月的带教方法和体会报告如下.
作者:胡志愿;郭璐娣;苏丹;马祥波;邓建欣;廖志玲 刊期: 2011年第10期
恶性胸腔积液是晚期肺癌患者常见的并发症,患者生活质量因咳嗽、胸痛和呼吸困难等胸腔积液伴随症状的出现而受到影响.临床多采用胸膜腔内注入抗肿瘤药物或硬化剂抑制胸腔积液渗出和造成胸膜粘连,提高患者生活质量.各方研究报道不仅药物选择多种多样,相同药物胸膜腔内灌注的方法也有很大出入.我科自2006年较多应用核糖核酸Ⅱ胸膜腔内注入形成胸膜固定的方法治疗肺癌导致的恶性胸腔积液,曾采用不同的方法.为优化治疗,设计此研究比较了二种方法的疗效和安全性,现报告如下.
作者:易海峰 刊期: 2011年第10期
1病历报告患者,男,27岁.因突然腹痛1周,加重1d急诊入院.2010年12月14日无明显诱因出现上腹部疼痛,针刺样,无放散痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适,在某社区门诊就诊考虑胃肠型感冒,未予治疗.此后疼痛持续存在,12月19日因腹痛持续不缓解,且明显加重来我院就诊,查血尿便常规均正常,给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,20日因腹痛加重到某院就诊建议查腹部超声,21日到我院门诊查腹部超声未见异常,急诊腹痛待查:急性胰腺炎收入我科.
作者:陈宏业;张庆鹏;原振龙 刊期: 2011年第10期