黄庆先；杨德军；王兆旭
梗阻性脑积水是神经外科的常见病、多发病之一,近几年经内镜下行第三脑室造瘘术(endoscopic third vetriculosfo-my,ETV)已发展成为梗阻性脑积水的首选治疗方法[1].我科2000年6月-2008年6月,采用内镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水患者82例,现将围术期护理报告如下.
作者：成杰 刊期： 2010年第01期
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是发生在妊娠晚期的一种特有的致命性疾病,其主要的病变为肝脏脂肪变性,常伴有多脏器损害,起病急,病情进展快,极为凶险,预后差,如对AFLP的早期症状和体征认识不足,延误了诊断,可造成母婴死亡,其病死率达85%[1].随着近年对本病的不断认识,母婴病死率明显降低,所以了解AFLP的临床特点,早期诊断,及时恰当的救治则显得格外重要.现将我院收治的19例AFLP进行回顾性分析,报告如下.
作者：张玉彬；庄红梅；周萍萍 刊期： 2010年第01期
Pilon骨折是指胫骨远端波及踝关节面的骨折,一般分为三型:Ⅰ型劈裂骨折无关节面移位;Ⅱ型关节面严重移位无粉碎骨折;Ⅲ型胫骨远端压缩和粉碎骨折.由于胫腓骨远端软组织薄弱,骨折部位的皮肤及软组织条件差,切开复位内固定手术易加重损伤,处理不当极易引起皮肤软组织坏死,进而出现骨及钢板外露,严重者导致骨髓炎的发生,影响骨折的愈合及踝关节功能,我院2005年1月-2009年10月收治此类患者26例,采用开放复位内固定,早期功能锻炼,效果满意.报告如下.
作者：李孟振；张家富；王世俊 刊期： 2010年第01期
天疱疮是一种病因不明,严重的慢性大疱性皮肤病.中年以上人多见.约有60%以上的人先有口腔黏膜水疱、糜烂,然后皮损出现在胸、背或面部,逐渐增多,在2个月至半年内可遍及全身,常使人体消耗衰弱.可因并发感染而死亡.一般伴全身发热、畏寒、乏力等症状.使用皮质激素治疗后,预后良好.我们曾护理1例,现报告如下.
作者：董伟凤 刊期： 2010年第01期
肝硬化伴门脉高压征患者,发生的胃或十二指肠溃疡称肝源性溃疡(Hepatogenic ulcer,HU).HU是肝硬化的主要并发症之一,由于肝硬化症状突出常常掩盖了溃疡的临床表现,临床容易漏诊、误诊,因而延误治疗.为此将我院消化内镜中心经胃镜确诊的38例肝源性溃疡进行回顾性分析,结合近几年的文献对其发病机制、临床表现及内镜特征进行讨论.
作者：朱志坚 刊期： 2010年第01期
肝门部胆管癌因其生长部位的特殊性,对手术切除治疗的外科医生来讲一直是一个挑战.肿瘤的扩大肝叶切除[1]提高了手术的切除率,但因肝门部肿瘤生长压迫胆管导致梗阻性黄疸,长时间的胆汁淤积会导致患者内环境的紊乱,会对免疫系统及肝、肾、心等各脏器的功能造成影响,如果术前不加以改善会增加肝叶切除术患者并发症的风险.
作者：张宇；黎乐群；彭涛 刊期： 2010年第01期
新生儿出现窒息后会导致机体各器官的损伤,其中缺氧缺血性脑损害易发生,血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况与窒息后脑损伤相关,我们主要分析脑损伤程度与血清NSE水平变化的相关性.
作者：栾艳；薛金莲；苗红英 刊期： 2010年第01期
不规则抗体是抗A、抗B以外的血型抗体,其多为IgG抗体.主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏红细胞出现凝集反应.
作者：李燕琼 刊期： 2010年第01期
肺炎是儿童时期常见的感染性疾病,也是引起儿童死亡的主要原因[1].近年来经皮给药治疗法已逐渐应用于临床多个学科、多种疾病.我科在常规治疗和护理基础上采用中药经皮给药治疗仪辅助治疗小儿肺炎,疗效满意.现报告如下.
作者：张燕霞；王莺；马燕 刊期： 2010年第01期
地震是我国常见的突发灾害事件,往往造成大量人员伤亡,对于地震伤病员的院前急救极其重要,关系到伤病员和救援人员自身的安危.5·12汶川地震导致的伤亡及损失为我国历史所罕见.此次地震发生后,我院于当晚及次日晚分别派出二批抗震救灾医疗队分别到达德阳市绵竹县和绵阳市开展医疗救治工作.我们作为第二批医疗队员参加了地震伤员的抢救工作,现报告如下.
作者：刘世平；曹小平；邱里 刊期： 2010年第01期
输液反应是临床工作中经常遇到的问题,输液反应中常伴有寒颤.用地塞米松加异丙嗪来消除输液反应的寒颤效果较差.我们采用山莨菪碱加地塞米松方法来消除输液反应中的寒颤反应,疗效确切满意.
作者：陈雅敏 刊期： 2010年第01期
我科从2007年4-11月,收治粘连性肠梗阻15例,经中西医治疗,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组15例,分为治疗组9例,男5例,女4例;平均年龄41.5岁;对照组6例,男4例,女2例,平均年龄44岁.既往均有腹部手术史.
作者：张依霞；温阿楠 刊期： 2010年第01期
目前,我国大肠癌的发病率为(3.1～10.7)/10万,其中直肠癌约占56%～70%,而低位直肠癌的比例可达70%～80%[1].我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7cm以下.近年来,人们对低位直肠癌手术治疗的要求已从以往单纯追求根治转向治愈疾病兼顾保全肛门功能,尤其是吻合器的广泛应用以后,保肛手术比例明显增加.
作者：许增伟；李职梅；赵磊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨煤矿井下工人颅脑创伤流行病学特点.方法 回顾性总结2293例煤矿井下创伤资料,记录、分析颅脑创伤的发生例数、死亡例数,伤员的年龄、工龄、工种,受伤时间、机制、严重程度.结果 颅脑创伤占全部煤矿井下创伤的14.0%,死亡例数占全部死亡的42.3%.31～40岁人群颅脑创伤所占比例高,为48.8%;半数以上发生在工龄≤5年的人群;在不同工种中采煤工发生比例高,占39.8%;近半数发生在早班(6:00-14:00);受伤机制中以摔伤为多见,占42.2%.按照GCS评分划分,轻、中、重型颅脑损伤的构成比分别为58.9%、3.6%和37.5%.本组颅脑损伤的死亡率为31.7%.重型颅脑损伤(GCS 3～8分),年龄>40岁,早班发生和砸伤造成的颅脑创伤在各自的分组中死亡率高,差异均有统计学意义;不同工龄、工种分组中死亡率差异无统计学意义.结论 煤矿井下颅脑创伤好炭于工龄≤5年的人群,多为采煤工,发生时间多在早班(6:00-14:00),摔伤为多见的致伤原因,重型颅脑损伤所占比例较大,死亡率较高,砸伤为造成死亡多的致伤原因.
作者：许建强；黄鑫；孙永东；田小运；吴志强 刊期： 2010年第01期
维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效替代治疗方法之一.通过血液透析可以清除尿毒症毒素,纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱,应用此法,可以把许多肾功能衰竭患者从死亡边缘拯救出来,或者延长生命,或为肾移植创造良好的条件.因此,为了延缓病情发展,提高患者生活质量,帮助患者建立积极的生活态度,乐观地接受HD治疗,我们对我院肾内科2007年收治的98例HD患者的心理特点进行分析,针对其特点,采取相应的心理护理,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：闫桂林；刘玉珍 刊期： 2010年第01期
颈椎间盘突出症是颈椎间盘在退变或损伤基础上,髓核突出刺激或压迫相邻的神经根,出现的一系列相应症状和体征.颈椎间盘突出症的患者经过积极适当的非手术治疗和有效的康复指导,85%～90%可以取得较为满意的疗效[1].我院总结近十年的临床经验,开展三维正脊综合疗法治疗颈椎间盘突出症,取得满意疗效.现报告如下.
作者：罗志勇；刘晓萧；杨利；郑可玉 刊期： 2010年第01期
妊娠合并肝炎可发生在妊娠早、中、晚各期,可导致流产、早产、死胎、死产、亦是导致孕、产妇死亡的主要病因之一.为进一步了解肝炎与妊娠的关系,现就我院收治的妊娠合并肝炎73例,分析报告如下.
作者：段树鹏；朱利红 刊期： 2010年第01期
腹腔镜手术作为一种新型手术方式,以其损伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,在临床中广泛应用.但由于术中人为二氧化碳气腹等因素使得术后护理、人文指导尤为重要,指导患者正确呼吸、卧位、对各种不适的缓解方法-这一系列问题,要求护士能够提供更专业、更有效、更系统的服务,以现代医学模式为框架的整体护理,满足了腹腔镜手术后患者的需要.
作者：张成秀 刊期： 2010年第01期
1 病历报告患者,男,50岁,因发热、咳嗽3d,于2007年11月24日入住我科.查体:T 37.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP120/80mmHg,神志清楚,呼吸稍促,唇无发绀.右肺呼吸音稍低,未闻及啰音.心率80次/min,心音有力,律齐.腹软,肝脾肋下未及.神经系统阴性.人院时X线胸片示右下肺炎.入院后给予生理盐水250ml+青霉素800万U静滴,1次/d,5%葡萄糖200ml+阿米卡星0.6g静滴,1次/d.输注2d后自觉症状减轻.
作者：王惠 刊期： 2010年第01期
静脉输液是临床上一种常用的给药方法.由于小儿具有自身的生理心理特性,因此在对小儿输液护理中,除了要做好一般的输液护理外,还要根据其特性做好特殊护理.也就是说,小儿的输液比成人难护理.
作者：王小雪 刊期： 2010年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
