多种有害因素联合对作业工人健康影响的研究

陈茂招；梁晓阳；杜琼

关键词：多种有害因素, 联合作用, 健康影响

摘要：目的探讨在多种有害因素[粉尘、噪声、溶剂(主要为苯、甲苯、二甲苯,以下简称混苯)]同时存在时对工人健康的影响.方法选择66名接触噪声、粉尘、混苯的作业工人为观察组,另选56名无任何毒物接触的工人为对照组,对两组人员进行常规体检,检测免疫三项、血清中SOD活力、Hb含量和WBC计数、外周血淋巴细胞微核率.结果两组比较,上呼吸道慢性炎症、(IgG、IgA、IgM)差异有显著性(P＜0.05),类神经症发生率、心电图异常率差异有非常显著性(P＜0.01),SOD活力、外周血淋巴细胞微核率差异无显著性(P＞0.05).结论长期在低浓度多种有害作业环境下工作,对作业人员身体健康有一定负面影响,有降低免疫功能的趋势,对细胞的毒性效应暂无发现.

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加强供应室管理控制院内感染

供应室是医院的重要组成部分,是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,随着医学的发展和医疗技术进步,医院内感染的危险因素不断增加,医院内感染的预防、控制已成为目前医院管理中一个十分重要的问题.

作者：王瑞芳；孙伟；赵(韦华) 刊期： 2005年第03期
宁波市蔺草加工企业职业危害状况分析

为有效地控制蔺草加工业粉尘的职业危害,保障劳动者的身体健康,我们采用填写调查表的统计方法对我市171家蔺草加工企业进行了专项监督检查,结果显示:我市171家蔺草加工企业中粉尘监测合格率及离岗时的体检率极低,仅为20.85%、31.02%.目前在这171家蔺草加工企业中有尘肺病人数:0+2人,Ⅰ期122人,Ⅱ期40人,Ⅲ期1人.并对12家企业进行了罚款,总罚款金额为5.6万元人民币.总之,我市蔺草加工企业仍存在严重的职业卫生问题,要加大执法力度,希望地方政府进一步重视,各部门密切配合,把蔺草粉尘对人体的危害降到低限度.

作者：孙新囡；赵薇；胡荣华刊期： 2005年第03期
心肺脑复苏术抢救急性有机磷农药中毒伴心肺骤停32例

回顾32例急性有机磷农药中毒伴心肺骤停病人的救治,探讨重度有机磷农药中毒发生心肺骤停的常见病因、复苏成功率以及影响患者预后的相关因素.

作者：孔景新刊期： 2005年第03期
毒鼠强中毒患者血清酶谱分析

目的探讨急性毒鼠强中毒患者的血清LDH、CK变化水平及临床意义.方法测定38例急性毒鼠强中毒患者血清LDH、CK变化并与20例健康对照比较.结果中毒组LDH和CK值分别为(378.3±78.7)单位/L和(495.3±142.8)单位/L,与对照组(102.6±42.4)单位/L和(162.3±56.5)单位/L比较,差异有显著性.结论LDH、CK活性增高与病情的轻重和转归有密切关系,测定LDH、CK可作为诊断疾病与判断预后的有用指标.

作者：郝同琴；胡莹；孙绍连刊期： 2005年第03期
噪声对作业工人听力损失与心血管系统损害的相关性研究

目的探讨噪声对作业工人听力损失与心血管系统损害的相关性.方法对1297名噪声作业工人进行纯音电测听检查,并测量其血压、心率、心律、心电图等参数.结果电测听异常组高血压患病率与电测听正常组比较差异有显著性;电测听异常组Ⅱ级听力损失组左室高电压检出率与电测听正常组比较差异有显著性,其余心电图检查结果与电测听正常组相比差异均无显著性.结论噪声对作业工人听力损失与高血压明显相关,与心电图检查结果没有明显相关性.

作者：傅旭瑛；雷重琰；费连芬；郭庆华刊期： 2005年第03期
钙离子直流电导入疗法治疗氢氟酸灼伤疗效观察

该文通过18例氢氟酸烧伤病例,临床观察发现,氢氟酸灼伤以其固有的化学腐蚀性、氟离子渗透毒性,在创面演变中存在特定规律.早期应用钙离子直流电导入疗法,可减缓氟离子的渗入,促进钙氟离子结合,从而起到减轻疼痛,解除氟离子毒性的治疗作用.

作者：贾芸玲；王雪玲；陆承文刊期： 2005年第03期
对尘肺病合并高血压患者的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分,是医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责,也是传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.实践证明,通过有计划、有目的的健康教育,使病人了解与自己有关的疾病知识和康复过程中的保健知识,对调节病人心理、改变不良生活习惯、协调社会环境因素、促进病人早日康复等等,将起到有益和有效的积极作用.

作者：李芝菊；贾芸玲；魏立荣刊期： 2005年第03期
半球扩散模型在氨中毒职业病危害事故风险评估中的应用

目的通过在职业病危害预评价工作中应用半球扩散模型,进行氯突发性职业病危害事故定量风险评估,探讨其在职业病危害预评价工作中的作用,从而提高职业病危害评价水平.方法以某火力发电厂二期工程为对象,通过对其使用液氨过程可能发生氨中毒职业病危害事故,应用半球扩散模型进行定量风险评估的实践和认识,对这一评价方法简单加以介绍,并结合国内典型事故案例进行验证分析.结果应用有毒气体半球扩散模型,对可能发生液氨钢瓶泄漏造成的突发氨中毒事故影响范围和危害程度做出定量风险评估.结合事故案例分析,其估算的结果与国内发生的典型事故案例基本一致.结论应用的半球扩散模型,其计算参数可通过工程项目的可行性研究报告及有关资料中获得,在实际应用中简明、易行,并通过典型事故案例验证,有一定的实用性及科学性.在一定程度上提高了我市职业病危害评价水平,并为企业建立健全应急救援预案提供一定的科学指导依据,说明这一评价方法在今后的建设项目职业病危害预评价工作中有一定的实际意义.

作者：黄德寅；孙金艳；于信波刊期： 2005年第03期
急性锌烟热中毒3例报告

某企业的3名电焊工在已被喷上锌的铁板上进行切割焊接,吸入大量氧化锌烟雾而引起锌烟热,出现恶寒发热、四肢乏力、口内有甜味、咽干、咳嗽、头晕、全身肌肉酸痛,白细胞及中性粒细胞增多,经解热、抗炎、止咳及驱锌治疗后,3名患者体温均恢复正常,不适症状消失,自动出院.

作者：刘淮柱刊期： 2005年第03期
媒介报告的全国危险化学品事故分析

目的分析化学事故的发生类型、伤亡情况、涉及的主要化学品以及主要原因等,为化学事故的防制和危险化学品的管理提供依据.方法收集2003年9月～2004年10月期间新闻网站报道的全国649起化学事故,并进行统计分析.结果649起事故中死亡1197人;受伤4263人,其中中毒人数为3592人.事故类型以燃爆和泄漏为主.燃爆事故中以死亡人数为多,而泄漏事故则以中毒伤为主;井喷事故虽少发,但致死率高;化学性食物中毒多发且影响巨大.煤气和天然气发生燃爆常见,而煤气和氨气是泄漏事故多发的毒源.事故的主要原因是设备跑、冒、滴、漏或者意外,其次是操作不慎、交通事故和违章操作.结论政府、企业(或单位)以及个人应针对化学事故类型和原因共同努力,积极参与化学事故的预防和控制,以更好地保护人民的财产和生命安全.

作者：吴芬；夏昭林刊期： 2005年第03期
32例溴烧伤救治体会

报道了32例溴烧伤患者的病情及治疗过程.强调院前急救宜尽快以大量流动清水冲洗创面;同时对烧伤面积大于10%以上者,建议以2%碳酸氢钠液持续湿敷创面,且应尽早静脉应用大剂量肾上腺糖皮质激素,对深Ⅱ度以上创面应尽早切削痂,去除残存于组织内的溴及烧伤坏死组织,并移植自体皮修复创面,以防治溴吸收引起的中毒.

作者：蒋瑞明；张元海；杨顺江刊期： 2005年第03期
多种有害因素联合对作业工人健康影响的研究

目的探讨在多种有害因素[粉尘、噪声、溶剂(主要为苯、甲苯、二甲苯,以下简称混苯)]同时存在时对工人健康的影响.方法选择66名接触噪声、粉尘、混苯的作业工人为观察组,另选56名无任何毒物接触的工人为对照组,对两组人员进行常规体检,检测免疫三项、血清中SOD活力、Hb含量和WBC计数、外周血淋巴细胞微核率.结果两组比较,上呼吸道慢性炎症、(IgG、IgA、IgM)差异有显著性(P＜0.05),类神经症发生率、心电图异常率差异有非常显著性(P＜0.01),SOD活力、外周血淋巴细胞微核率差异无显著性(P＞0.05).结论长期在低浓度多种有害作业环境下工作,对作业人员身体健康有一定负面影响,有降低免疫功能的趋势,对细胞的毒性效应暂无发现.

作者：陈茂招；梁晓阳；杜琼刊期： 2005年第03期
不同人群吸烟情况调查分析

为掌握山区不同人群吸烟情况,积极参与烟控干预措施及方法的研究,我们于2005年2月对处于山区的沂源县不同吸烟人群吸烟情况进行了抽样调查.

作者：苗永波刊期： 2005年第03期
加利福尼亚农场主自己报告的皮炎和皮肤癌

该文作者报告的皮炎和皮肤癌的研究是对加利福尼亚农场主的健康与疾病的大量研究之一.研究对象主要是加利福尼亚的农场主,符合条件的农场主中80%是借助计算机和电话采访来完成问卷的.问卷包括人口统计,农场特色,农场的工作和健康状况等问题.受访者还被询问在地里干活的时间比,使用农药的情况(＞30d/年),粉尘作业以及阳光屏蔽用品的使用情况.

作者：刘松影；李朝晖；王簃兰刊期： 2005年第03期
淄博市临淄区城乡卫生室消毒效果检测分析

为了解我区基层卫生室(所)的消毒质量和环境污染状况,监督其消毒工作,预防和控制交叉感染的发生,加强管理,提高医疗服务质量,我们近年来对全区107家基层卫生室(所)进行了消毒效果检测,结果报告如下:

作者：孙来玉；齐秀清；刘志学刊期： 2005年第03期
从龙岩市10年工业卫生年报表评安全生产目标管理责任书(工业卫生)指标

从1995～2004年龙岩市工业卫生年报表的数据信息,分析10年来,省、市政府下达的安全生产责任书中的工业卫生考核指标以及考核指标的历史意义和不足之处,建议政府依法制定出职业病防治考核指标,列入政府工作年度考核范围.

作者：张莉莉刊期： 2005年第03期
三起急性一氧化碳中毒事故分析

对三起建筑陶瓷生产企业急性一氧化碳中毒事故发生情况进行分析,结果显示,事故均发生在检修期间,工人在进入半封闭作业现场时,未佩戴个人防护用品及进行强制通风,是事故主要原因,建议建陶生产企业针对煤气发生炉的检修工作,制定应急救援预案,佩戴防护用品,强制通风.

作者：王桂；崔俊美；王龙义；夏猛；王绪斌；刘磊刊期： 2005年第03期
贯彻《职业健康监护管理办法》应当注意的几个问题

该文就贯彻卫生部2002年颁发的<职业健康监护管理办法>以来,卫生监督部门与职业健康检查机构在实践中遇到的几个具体问题有针对性地分析讨论,并从不同角度阐述了作者对这些问题的观点和看法.

作者：周世忠；王祖兵刊期： 2005年第03期
一起学校风疹暴发的调查报告

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状轻微,以发热、皮疹、上呼吸道炎症、耳后、枕后淋巴结肿大为特征,传播方式为空气飞沫和日常密切接触传播,潜伏期为14～21d,儿童发病多见.近年来发现风疹发病年龄后移,甚至在高中、大学中有流行.在2003年5～6月,山东理工大学发生一起经血清学确诊的风疹暴发,现将调查结果报告如下:

作者：池建民；成宝云；宁俊美刊期： 2005年第03期
水泥行业噪声危害调查分析

该文对水泥行业噪声危害程度进行了调查分析,测试方法按<工业企业噪声检测规范>进行,使用ND2型精密声级计,噪声强度一般在76～110dB(A)之间,频率范围集中在93～2000Hz,以低频为主.108个噪声点中超标88个,超标率81.48%.噪声作业工人体检559人,神经衰弱症候群检出率17.70%;噪声性耳聋检出率49.02%;高频听力损伤检出率52.06%.

作者：杜文新；张荣琴；侯梅芹刊期： 2005年第03期