阎梅英；高文波；翟映红
该文对48例急性氮氧化物中毒病例进行了临床分析,对氮氧化物中毒发病机制、临床表现特点进行了讨论,强调急性氮氧化物中毒潜伏期较长,早期诊断和治疗十分重要,提出4条救治要点,对预防措施也提出了建议.
作者：夏玉静 刊期： 2004年第04期
中枢神经系统受毒物影响,往往表现出兴奋与抑制功能失调,出现类神经症,临床上出现神经衰弱综合征的症状及自主神经功能障碍.但早期的损伤往往是功能性的.高压静电治疗是使机体处于高压静电场的作用下,空气电离,产生带电荷的正、负离子,通过负离子调节作用,加大神经组织的静息电位绝对值,降低神经系统兴奋性,调整植物神经功能状态,起到镇静作用.该文通过对38例中毒性神经衰弱综合征病人使用高压静电治疗前后临床症状观察发现,使用高压静电对改善睡眠障碍、头痛、头昏头晕、虚弱感、情感障碍、躯体疼痛感,均明显得到改善,尤以改善睡眠、疼痛症状作用显著.
作者：贾芸玲；孙杰；王兴刚；王雪玲 刊期： 2004年第04期
汞又称水银,朱砂为无机汞化合物,有特异的亲和力,能抑制许多酶的活性.汞在体内主要分布在肾、脑等组织中,肾脏是主要的排泄器官.日常生活中,滥用含汞、朱砂的药物,外用私自求得的中药偏方治疗银屑病引起急性汞中毒,可引发中枢神经和植物神经功能紊乱,也可导致肾脏损害,严重者可引发中毒性脑病.我院自2002年11月至今共收治8例汞中毒病人,在常规治疗的基础上,采用了血液灌流,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下:
作者：黄爱花；刘淑琴；仇翠霞 刊期： 2004年第04期
对该市一起急性氰化物中毒事故的经过,中毒者主要临床表现,空气监测和中毒事故的原因进行分析,提出预防措施.该次中毒共有3人出现症状,其中1名为急性中毒,2名中毒反应,全部治愈.
作者：卢启冰 刊期： 2004年第04期
该文通过老年组与非老年组急性CO中毒MODS的比较,指出老年人急性重度CO中毒发生率高,其导致的中毒性MODS的临床特点是:老年组MODS的发生率与急性重度CO中毒发病率呈正相关;其脏器受损数目、功能衰竭发生率及病死率均明显高于非老年组.
作者：佟鑫；金龙哲；李朝阳；怀凤武；刘长江 刊期： 2004年第04期
心理护理,也称精神护理,即运用心理学方法来改变病人的认识、感觉、情绪、态度、意志和行为,以减轻或消除使病人痛苦的各种心理因素,以及由此引起的躯体症状,起到防治疾病乃至改善适应能力的作用.随着医学不断发展进步,生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式.传统的以疾病为中心,以躯体护理为主的功能制护理方式已逐渐不适应新医学模式和保护人类健康的需要,从而向护理人员提出了从人的心、身两方面整体护理的新目标,这不但有利于改善医务人员和患者的关系,为病人创造一个主动接受诊查,配合治疗的佳心理状态,而且能大大缩短战胜疾病的过程.为达到这个目的,护理工作者必须掌握必要的心理学知识和应用方法,羽确心理活动在疾病与健康转化过程中的规律和作用.从改善人的心理状态出发,积极调动病人的潜能,才能更有效地战胜疾病.
作者：徐琴；张卫 刊期： 2004年第04期
采用冷原子吸收光谱法-酸性氯化亚锡还原法,对本市423例非汞接触的健康成人进行尿汞检测.结果尿汞的正常参考值＜4.2μg/L,尿汞的肌酐校正参考值＜0.43 μg/mmol.尿汞值的变化与年龄和性别无关,此正常参考值可作为上海地区惠慢性汞中毒诊断参考指标之一.
作者：卞红；鲁翼雯；单皓林；庄惠民；王丽辉 刊期： 2004年第04期
目的探讨职业接触丙烯腈对男工生殖健康的影响.方法采用回顾性问卷调查方法对275名职业性接触丙烯腈男工和229名无接触丙烯腈史男工进行职业生殖流行病学调查.结果接触丙烯腈男工的妻子异常妊娠结局的发生率明显高于对照组.经分层分析,表明接触组妻子的过期产、不孕症和自然流产的相对危险度分别为3.65(95%CI:1.53～8.69)、2.22(95%CI:1.18～5.58)和1.51(95%CI:1.14～3.07),差异有显著性,低浓度车间男工妻子的不孕症和自然流产率明显低于其他3个浓度较高车间(P＜0.05),虽4个车间之间死胎发生率无明显差异,但死胎全部出现在浓度较高车间.夫妻双方接触丙烯腈组妻子自然流产发生率明显高于仅男工接触组(RR=2.33,P＜0.05).此外还发现接触丙烯腈男工性功能障碍应答率明显升高,与对照组比较差异有显著性(RR=2.43,95%CI:1.11～5.32).其他异常生殖指标及妊娠合并症,接触组与对照组之间差异无显著性.结论丙烯腈对男工有潜在的生殖危害,可能导致不良生殖结局;丙烯腈还可能引起男工性功能障碍.
作者：钟先玖；吴鑫；周元陵；金沈雄；金泰廙 刊期： 2004年第04期
桶装饮用水卫生质量的优劣,直接影响人们的健康.如何加强卫生质量监督,已成为目前环境卫生工作的重要内容之一,为进一步提高我市桶装饮用水的卫生质量,确保广大消费者饮水安全和身体健康,我们加大了对生产企业监督检查.具体做法是:
作者：李鲁宁 刊期： 2004年第04期
患者自服2.5%高效三氟氯氰菊酯农药150 ml引起急性中毒,临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发疳、抽搐、意识障碍及昏迷等症状.治疗经洗胃、吸氧、早期使用糖皮质激素、少量阿托品、镇静、利尿、保胃、预防继发感染等对症治疗后获得痊愈.本毒物可引起多脏器功能损害,尽早采取措施保护生命重要脏器功能是十分重要的.
作者：林惠芬；马福云；陶晓华；沈宝玉 刊期： 2004年第04期
职业病诊断是一项涉及医学多学科、技术性、政策性均很强的工作,该文就<中华人民共和国职业病防治法>实施后,与原卫生部<职业病诊断管理办法>相比较,职业病诊断工作出现的一些新变化及新问题,阐述了相应的观点;认为职业病诊断政策的变化是国家对职业病诊断加强管理,对劳动者权益重视的充分表现.
作者：蒋帆；马藻骅 刊期： 2004年第04期
对油墨搬迁工程进行职业卫生学调查和评价,确定建设项目建成投产后存在的职业病危害因素,分析其危害程度,评价相应防护设施的运行效果.采用检查表法和定量分级法相结合的原则进行综合评价.结果该搬迁项目存在的主要职业病危害因素为甲苯、二甲苯、醋酸乙酯、异丙醇、粉尘和噪声,部分岗位有害气体浓度超过职业接触限值.应按照建议进行技术改进和加强防护措施,以达到国家职业卫生标准和要求.
作者：胡小炜；刘建宁 刊期： 2004年第04期
患者协助高温焊接聚四氟乙烯塑料3 h,吸入热解产物,引起急性中毒.出现头痛、头晕、咳嗽、咽痛、恶心、胸闷、乏力、胸痛、气促、伴有呼吸困难等症状.经吸氧,早期、足量、短程使用糖皮质激素,护肝及利尿,防治继发性感染,能量支持及对症处理获痊愈.事故教训要引以为戒.
作者：马福云；张跃君；徐伟良 刊期： 2004年第04期
目的该研究主要探讨氯乙烯(VCM)对肝脏和DNA的损伤作用.方法彗星实验测DNA损伤,并按VCM接触情况将工人分为接触组和对照组,并检测工人肝功能和肝B超.结果接触组肝功能异常者、DNA受损程度均明显高于对照组.差异有统计学意义,按累积接触剂量分层分析表明,高累积剂量组和低累积剂量组工人,DNA受损程度均明显高于对照组.结论提示VCM对接触工人肝脏损伤和DNA损伤作用值得关注,彗星实验可用于VCM接触工人的健康体检.
作者：朱守民；王爱红；柴尚建；朱人；曲亚斌；顾寿永；李俊；夏昭林 刊期： 2004年第04期
2001年11月27日,安徽某某深冷有限公司发生一起氩气泄漏,导致4人窒息死亡,5人受伤的职业危害事件.笔者参与现场调查并通过GC-FID法预试、GC-ECD法测定再结合GC-MS法测定事故现场空气样品,同时以标准状况下正常空气组成比例,得出现场空气的N2、O2、Ar的组成比例,结果与事故现场情况十分吻合.为职业危害事件处理及时提供了法定证据,并对作为正常标准值样品分析相互关联的检测方法进行探讨,对氩气泄漏突发事件的样品检测具有一定的借鉴意义.
作者：李家涛；周义华；任其翾 刊期： 2004年第04期
该文报道了湖州市某印染厂于2004年5月23日发生的一起急性硫化氢和硫酸混合气体中毒事故.通过分析事故原因,提出要加强职业卫生监督力度,对有毒作业场所要设置明显的警示标志,加强管理,并加强职业卫生知识与卫生法规的宣教培训,配备有效的个人防护器具,做好安全监护工作,防止类似事故的发生.
作者：张鹏 刊期： 2004年第04期
10%水合氯醛灌肠,由于其起效快,副作用小,是新生儿镇静、止惊的常用治疗方法.笔者在临床实践中,经常发现新生儿用10%水合氯醛灌肠后的1～3次大便呈黏液便,甚至黏液血便,易被误诊为肠道感染,从而影响诊治.
作者：王娅菁 刊期： 2004年第04期
为保障劳动卫生监测工作结果的准确度和可信度,真实、有效、完整、科学地评价工业企业作业场所各种有害因隶,现场采样是监测成功的首要环节.而影响采得样品成功的因素有许多.通过日常的劳动卫生工作,总结了以下几条主要因素以及解决方法,确保监测工作科学准确.
作者：汤丽霞 刊期： 2004年第04期
乡镇工业是经济振兴、农村脱贫致富的重要途径.但乡镇工业职业危害也给我们敲响了警钟.急性中毒死亡、慢性职业中毒以及尘肺病等职业病屡见不鲜,对经济发展及职工健康造成了不良影响.如何保护企业职工的身心健康,扶持乡镇工业健康发展,已迫在眉睫.为此,我区探索出了政府参与、部门配合,营造氛围、弹性管理,建章立制、规范实施,依法办事、强化管理,宣传教育、健康促进的职业卫生管理服务新模式,以解决乡镇工业发展过程中存在的职业卫生问题.现将实施结果报告如下:
作者：阎梅英；邴清；高文波 刊期： 2004年第04期
在1988～1999年的11年间,全国发生放射事故332起,分布在全国29个省、自治区、直辖市和多种不同行业.对主要事故统计表明,受照人数总计966人,其中5人抢救无效死亡,事故中人员受照的集体剂量当量为188.57人·Sv,经济损失1 476.05万元,处理事故用工作日损失384.88人·月.放射源丢失事故在所有事故中约占80%,其中绝大部分为责任事故[1].大多数丢失放射源事故中,放射工作场所和放射源上未设置电离辐射警示标志(以下简称警示标志)是造成放射源丢失的重要原因.因此设置警示标志,是保护工作人员和公众安全的重要措施,对防止放射源丢失也有非常重要意义.
作者：晁斌；陈瑞莉 刊期： 2004年第04期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
