学术投稿

急性重度有机氟中毒致多脏器功能障碍临床分析

翁金龙

关键词:有机氟, 中毒, MODS
摘要:该文报道了5例重度有机氟中毒伴多脏器功能障碍(MODS)患者,5例均有严重肺部损害(X线示白肺),4例伴发皮下气肿、纵隔气肿,4例有明显的肝、肾、胃肠道功能损害,5例均有心肌酶谱改变,4例有进行性意识障碍,4例行机械通气治疗.4例分别于病程的第25、30、31、54天死于MODS,1例病情稳定于病程第91天出院,随访3年患者肺功能基本正常,该文还对有机氟中毒致MODS的机制作了探讨.
职业卫生与应急救援杂志相关文献
  • 某大型石化企业放射性同位素应用状况调查

    该文介绍了某石化企业放射性同位素的应用状况,并就如何加强放射源的安全管理进行了探讨.指出做好放射源的安全管理工作,关键在于得到企业领导的重视,舍得投资,防护的硬件要跟上去,要达到本质安全.另外还要有一支好的自我管理队伍,完善的规章制度,进行经常性的检查、考核.

    作者:孙建 刊期: 2003年第04期

  • 乡镇瓦厂粉尘治理及效果评价

    乡镇瓦厂粉尘危害状况严重,设计研究实施水浴冲击-喷雾联合除尘器通风防尘措施,使工人作业现场粉尘浓度、排放口排放浓度分别符合国家职业接触限值和环保排放标准.

    作者:张伟;赵海俊;张虎 刊期: 2003年第04期

  • 淄博市美容美发厅常用化妆品卫生状况分析

    现今化妆品尚无国家法律法规的约束,导致一些不符合卫生要求的产品流入市场,许多美容美发厅使用自制的产品,使得毁容事件时有发生.为确保消费者身体健康,了解我市美容美发厅常用化妆品的卫生质量,将我市1997~2001年抽检的272份化妆品检验结果作一卫生质量分析评价.

    作者:谭琳琳 刊期: 2003年第04期

  • 兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化

    目的了解新西兰兔血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺素(TSH)参考值范围及兔氢氟酸皮肤烧伤后甲状腺功能的变化规律.方法24只新西兰兔随机取15只用55%氢氟酸烧伤染毒5%体表面积.伤前5 min,伤后2、8、24、72、168、336 h分别采集静脉血3 ml,采用化学发光法检测FT3、FT4、和TSH.结果①兔FT3、FT4、和TSH数值为偏态分布且方差不齐,经数据转换后采用K因子容许区间法计算得出参考值范围.②兔血FT3、FT4于伤后逐步下降,均于伤后24h降至低点(P<0.0001),FT3于伤后8 h下降差异即有显著性(P<0.05),FT4下降稍迟,于伤后24h差异有极显著性(P<0.0001),随后血FT3、FT4浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,伤后168 h升高趋于平稳,与伤前相比差异仍有极显著性(P<0.0001).TSH于伤后逐步下降,伤后24 h降至低点(P<0.0001),随后TSH浓度水平逐步升高,于伤后72 h至伤前水平,之后TSH再次下降,于伤后168 h降低趋于平稳,与伤前相比差异仍有非常显著性(P<0.001).结论新西兰兔氢氟酸皮肤烧伤中毒后甲状腺功能随病程的延长而逐步变化,对于临床救治氢氟酸烧伤病人有一定参考价值.

    作者:胡江;颜哲仁;方敏 刊期: 2003年第04期

  • 从奶味钙片中检出金黄色葡萄球菌的报告

    钙片是含葡萄糖碳酸钙、蔗糖等原料精制而成的补钙食品,是适应儿童、孕妇和老人补钙的理想保健食品,但有些儿童服用后产生了一些不良反应.我们收集了食用同一批号产品而产生不良反应剩余的部分钙片共21份,另一批号产品一人份作对照(因同批没用过的无样品),经过增菌、分离培养、鉴定,结果检出金黄色葡萄球菌,报告如下.

    作者:孔军 刊期: 2003年第04期

  • 实施岗位聘用制改革,增强单位的生机活力

    为深化卫生防疫机构内部配套改革,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制,探索适应新形势需要和符合卫生防疫特点的人事管理制度,几年来我们在改革人事分配制度方面做了一些尝试,取得了显著成效.

    作者:宁俊美;耿玉顺 刊期: 2003年第04期

  • 职业与白血病(续前)

    3电磁辐射与白血病电磁辐射以电磁波的形式在空间向四周传播,具有波的一般特性(波长、频率、一定的传播速度),波长越短,频率越高,该辐射的量子能量越大,生物学作用越强.

    作者:于立群;徐应军 刊期: 2003年第04期

  • 急性重度有机氟中毒致多脏器功能障碍临床分析

    该文报道了5例重度有机氟中毒伴多脏器功能障碍(MODS)患者,5例均有严重肺部损害(X线示白肺),4例伴发皮下气肿、纵隔气肿,4例有明显的肝、肾、胃肠道功能损害,5例均有心肌酶谱改变,4例有进行性意识障碍,4例行机械通气治疗.4例分别于病程的第25、30、31、54天死于MODS,1例病情稳定于病程第91天出院,随访3年患者肺功能基本正常,该文还对有机氟中毒致MODS的机制作了探讨.

    作者:翁金龙 刊期: 2003年第04期

  • 聚氨酯涂料装修现场主要有机挥发物浓度变化调查研究

    为观察装修后不同时间有机挥发物浓度的变化,该文选取了市面上常见的聚氨酯涂料对家庭装修后空气中有机挥发物浓度变化情况进行了调查研究,研究在涂刷即时和涂刷后4 h、24h、72 h、一周、一个月后空气中有机挥发物浓度的变化.结果发现,各房间空气中均可以检测出甲苯、二甲苯、苯乙烯、醋酸乙酯、醋酸丁酯、环己酮、苯、丁醇、TDI等多种有机挥发物,并以涂刷时和施工后4 h内接触有机物浓度高;装修后,房间空气中多种有机挥发物浓度下降较快(在82%以上),其中苯和TDI浓度下降速度相对较慢(平均速度分别为33.7%和46.3%);但在装修后30 d时,仅能检测出微量的甲苯、苯、丁醇和TDI,但下降均在95.6%以上;不容忽视的是,在装修后7 d时,空气中苯浓度仍超过室内空气中污染物限值(90μg/m3).为此,提出应加强通风换气和采取有效的防护措施,边施工边居住,以及施工后就搬入,是非常不安全、不卫生、不科学的;入住时间至少应在装修后一周后,好是一个月后迁入,且时间越长越好.

    作者:王如刚;康秉勋;郑河新;周素梅;张存合;崔强;黎长蕊 刊期: 2003年第04期

  • 对不同年代接尘工人尘肺发生状况的调查分析

    该文选取1978年1月1日至1997年12月31日在册的3 682名接尘工人进行回顾性队列研究,对其尘肺发生状况进行调查分析.结果表明,患病率呈递减趋势;全市患各种Ⅰ期尘肺的工人平均接尘工龄为17.59年;总的趋势是尘肺发病工龄逐渐延长,但70年代以后比70年代以前有提前趋势.调查分析提示,对尘肺病的防治还要从长计议,不断进行深层次的预防措施研究.

    作者:毛立臣;姜先龙;张丹萍;孙立强;袁丽华 刊期: 2003年第04期

  • 某炼油厂二加氢联合装置试产职业卫生调查与评价

    目的了解某炼油厂二加氢联合装置试运行阶段职业病危害控制效果.方法通过现场职业卫生学调查和现场职业病危害因素检测,采用单项指数和综合指数相结合的方法进行评价.结果联合装置总平面布置和设备布局合理,卫生防护设施完善,建立健全了职业卫生管理制度;通过现场检测,粉尘和毒物全部合格,高温和噪声达标率分别为76.74%和93.02%.结论计算得出综合指数为0.5085,根据综合卫生评价分级标准属I级,联合装置综合卫生评价为合格.

    作者:周敬文;杨学山;陈晗 刊期: 2003年第04期

  • SARS与医务卫生人员的职业性应激

    SARS是一种身体疾病,但在今天这个非常时刻,从某种角度讲它成为了某些人的一种心理疾病.抗击SARS的医务卫生人员承受了巨大的工作压力和心理压力,产生了职业性应激.该文将对医务卫生人员的职业性应激的应激源、应激效应、应激评价和预防控制措施等方面作一综述.

    作者:王宁;雷玲;金泰廙 刊期: 2003年第04期

  • 一起急性硫化氢中毒事故调查

    一起急性中毒事故,通过对事故现场进行劳动卫生学调查,现场采样并作定性分析,样品检测结果H2S呈强阳性,H2S的高浓度130 mg/m3,超过国家卫生标准12倍,其余项目未检出,事故原因是由于H2S急性中毒造成的.

    作者:汤丽霞 刊期: 2003年第04期

  • 不同职业性物理因素作业人员心电图分析

    目的探讨职业性物理因素对作业人员心电图的影响,为实行健康监护提供依据.方法对我市375名高温作业工人、674名高频电场作业工人、350名视频作业人员及102名噪声作业工人进行了心电图检查分析.结果不同职业性物理因素作业工人心电图改变都具有一定的特征,心电图异常检出率均较对照组有明显增高,并随作业工龄增加而增加.结论高温、噪声、高频电场、视频作业对作业工人的心脏功能具有一定的有害影响,提示对作业工人实行健康监护是必要的.

    作者:赵艳芳;阮日兴 刊期: 2003年第04期

  • 工伤保险条例

    第一章总则第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例.

    作者:中华人民共和国国务院 刊期: 2003年第04期

  • 农药中毒国家诊断标准修订简介

    根据临床研究的进展,我国已对急性农药中毒的诊断标准进行了数次修订.为学习和掌握2002年新颁布的农药中毒诊断国家标准,将这些标准修订的情况作简要介绍,其中对<职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准>(GBZ8-2002)作了较详细的阐述.

    作者:黄金祥 刊期: 2003年第04期

  • 高频淬火设备电磁场防护措施的设计与效果评价

    高频淬火的主要职业危害因素是高频电磁场.该文对某高频设备产生的高频电磁场分两期进行了屏蔽和接地防护措施.在加强操作位的屏蔽和加强接地的二期防护措施后,电场强度有较大幅度的下降,均未超过87 V/m国家标准,从而控制了高频电磁场的职业危害,保护了作业人员的身体健康.

    作者:吴军;孙桂春 刊期: 2003年第04期

  • 噪声作业人员听力损伤调查分析

    为探讨噪声对作业人员影响,现对某厂噪声作业人员进行健康状况调查,结果显示高频听损检出率达32.07%,并具有一定的危害作用.

    作者:陈东辉;胡慧;廖俊强 刊期: 2003年第04期

  • 急性环氧乙烷中毒并发迟发性脑病一例报告

    报道一例环氧乙烷中毒并发迟发性脑病病例的临床表现及治疗经过.

    作者:朱玮;冯建良;浦静霞 刊期: 2003年第04期

  • 急性邻二氯苯中毒1例报告

    某工人因更换产品,在清理反应釜时吸入邻二氯苯昏倒,经抢救脱离危险.

    作者:施玉兴 刊期: 2003年第04期

职业卫生与应急救援杂志

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主管:上海市安全生产监督管理局

主办:上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院