姜海波;赵博;李元鹤
在肝胆外科临床工作中,我们经常会遇到并发中等量以上胸腔积液、大量腹腔积液、隔下积液、需PTCD减黄者和肝囊肿不能耐受手术者,出现压迫症状、中毒使病情复杂化,恰当的处理,可缓解患者病情,减轻痛苦,改善生活质量.
作者:范新萍;吴红;谭红育;黄章宇;薛峰;李涛;彭放根;罗满生 刊期: 2009年第07期
目的 探讨联合应用替米沙坦和氨氟地平治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法 选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者,经2周停药清洗后,给予口服替米沙坦60mg,氨氯地平5mg,每日7:00顿服,8周为1个疗程.用药前及治疗8周后行动态血压监测,观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜闻平均血压、10:00血压及谷峰比值的变化.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10:00血压均显著下降.治疗后收缩压谷峰比值为75%,舒张压谷峰比值为73%.结论 联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度.
作者:蒋卉;司艳华 刊期: 2009年第07期
目的 探寻控制医疗费用的途径,分析住院费用构成项目对住院费用影响的相互次序.方法 按照手术和非手术把10种疾病分成两类,对选定的住院费用进行灰色关联分析.结果 非手术疾病和手术疾病与总费用关联密切的费用均依次为药品费、治疗费和检查费.结论 合理控制药费、治疗费和检查费是控制医疗费用增长的主要方向.
作者:韩彩欣;高爽;聂怀勇 刊期: 2009年第07期
白塞病(Behcetpsdisease,BD)是一种原因不明、反复发作,累及多系统的全身性疾病,多见于20~24岁青壮年,儿童少见[1],现就上海儿童医学中心2008年收治的2例白塞病进行临床分析.
作者:闫慧 刊期: 2009年第07期
本研究旨在探讨护骨素(osteoprotegerin,OPG)在前列腺癌骨转移中的应用价值.1 资料与方法1.1 一般资料收集2006年10月-2008年10月本院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院及郑州大学第一附属医院肿瘤科和泌尿外科诊治的前列腺癌患者96例,年龄平均(61±5)岁,其中骨转移19例,淋巴结转移但无骨转移34例,无淋巴结和远处转移43例.
作者:谢林森 刊期: 2009年第07期
小角度内斜视是眼科常见斜视之一,常见于斜视术后,部分调节性内斜视和非调节性内斜视等.我们希望能通过压贴三棱镜治疗建立双跟单视功能和正常的视网膜对应.我们对15例≤25△内斜视通过非手术治疗达到了满意效果,现报告如下.
作者:梁金才;朱建华 刊期: 2009年第07期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国比较常见的一种心脏病,是指由肺部、胸廓或肺动脉血管的慢性病变,导致肺循环阻力增高,肺动脉高压,进而使得右心室扩大、右心室肥厚,伴有或不伴有右心衰竭的一类心脏病.老年人患病率约1.6%,在急性呼吸道感染后常合并有心力衰竭,当并发心衰、呼衰、肺性脑病时病死率高达35%[1].
作者:包勤文 刊期: 2009年第07期
精神障碍是颅脑损伤早期的临床症状之一,我们对我科2002年6月-2006年10月的58例颅脑损伤患者早期精神障碍进行分析,探讨其发病因素、机制及治疗.
作者:黄劲超;孙志刚;朱红伍 刊期: 2009年第07期
目的 评价乳腺癌保乳手术和乳房再造术的生活质量.方法 随访180例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况.分为保乳组(n=90)和再造组(n=90)二组.180例患者获得随访.应用(FACT-B 4.0)量表对120例入选患者的生活质量进行测试,结果显示:在生理功能、社会功能、躯体功能、性功能、身体形象以及QOL总分方面,保乳组好于再造组,但差异无统计学意义(P>0.05).心理功能方面再造组平均得分高于保乳组,二组比较差异有统升学意义(P<0.05).结果 实行保留乳房手术的患者和实行乳房再造术患者生活质量一致.
作者:何喜;马丽;李珊珊;张曼;王珊 刊期: 2009年第07期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)和猝死之间的临床表现.主要包括初发心绞痛、恶化劳累性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛.由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为AMI.现将我们应用单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗本病的观察结果报告如下.
作者:武方奇 刊期: 2009年第07期
萎缩性鼻炎是以鼻粘膜和鼻甲萎缩或退行性改变为特征的一种慢性鼻病[1].分原发性和继发性二种,前者多认为是某些全身疾病在鼻腔的一种表现,后者常见于鼻腔的慢性炎症、鼻腔的长期不良刺激、鼻腔手术、鼻部的一些特殊感染等.
作者:石睿;陈炳强 刊期: 2009年第07期
骨盆骨折多由于车祸、重物砸伤以及高处坠落引起,合并大出血致使失血性休克是骨盆骨折患者常见的并发症,也是引起骨盆骨折患者早期死亡的主要原因.因此,早期、有效、及时的止血是抢救患者的关键.我们搜集2006-2008年13例骨盆骨折合并低血容量性休克患者行急诊双髂内动脉栓塞治疗后的临床资料,现报告如下.
作者:刘胜;胡惠良;辛利达 刊期: 2009年第07期
儿童慢性鼻窦炎是一种常见病,可影响儿童的学习并可引起很多严重的并发症,但由于儿童鼻腔解剖,生理学的特殊性,有一部分儿童鼻窦炎的发生与腺样体肥大有关,我们2003年3月-2008年2月对46例慢性鼻窦炎患儿行腺样体切除术,鼻窦炎症状得到了有效的缓解,现报告如下.
作者:程志平 刊期: 2009年第07期
2002年1月-2004年12月我们经环甲膜穿刺表麻结合氯胺酮、丙泊酚静注诱导,为35例患者行保留自主呼吸插管,效果满意,现报告如下.
作者:莫秀晓;朱永企 刊期: 2009年第07期
急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施是早期再灌注,溶栓治疗的目的是使梗死相关冠脉血管再通.但部分老年人急性心肌梗死临床并不典型,症状隐匿,疼痛缺如或疼痛部位及性质不典型以及以其他系统临床表现形式出现等,导致延迟来院诊治,或者临床医生未引起重视,极易误诊、漏诊,丧失早期有效治疗的佳时机.
作者:李增男;张艳晖 刊期: 2009年第07期
鼻咽癌(nasoplaaryngeal careinoma,NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗是鼻咽癌首选和有效的治疗手段.早期诊断和准确识别鼻咽癌患者放疗后复发与否是CT检查的主要作用之一.本文对59例经病理或CT随访确诊NPC复发患者的CT资料进行回顾性分析,旨在提高对NPC复发的认识.
作者:范红燕;侯艳军;慕建成;王燕平 刊期: 2009年第07期
羊水吸入综合征(AAS)是指在宫内或分娩过程中吸入较多量羊水,胎儿宫内或产时缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入,常见于宫内窘迫,臀位产,巨大儿等[1].而剖宫产的新生儿口腔、胸、腹部未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早地呼吸,发生羊水吸入综合征的机会增多.
作者:刘岩 刊期: 2009年第07期
小腿外伤临床常见,部分胫骨及周围软组织复合缺损,而远端血运良好,足部完整,这种情况下,治疗较困难.2001-2008年我们采用吻合血管的腓骨移植联合隐神经营养血管皮瓣修复4例,取得了良好的效果,报告如下.
作者:陈金殿 刊期: 2009年第07期
舒张性心力衰竭(DHF)是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征.临床多表现为心悸、气短、乏力、日常活动受限.因其终会导致充血性心力衰竭,故对舒张性心力衰竭早期干预治疗非常重要.近几年,我们自拟宁心汤治疗舒张性心力衰竭,获得较好疗效.现报告如下.
作者:徐立宏 刊期: 2009年第07期
目的 探讨风湿性心脏病术后重度三尖瓣关闭不全的外科治疗经验.方法 5例风湿性心脏病人工瓣膜置换或成形术后三尖瓣严重关闭不全患者行三尖辨成形术和三尖瓣置换术,其中生物瓣置换2例,机械瓣置换2例,1例辨膜成形.术前术后均给予强心,利尿,护肝,营养支持.结果 5例患者均痊愈,无严重并发症,4例瓣膜置换心功能恢复到Ⅱ级,1例瓣膜成形患者心功能Ⅲ级.结论 风湿性心脏病术后再发重度三尖辨关闭不全应积极外科治疗,以生物瓣置换为宜.
作者:曹勇;陈恩碧;戴明;魏志洪;段明科 刊期: 2009年第07期