浦裕美
小角度内斜视是眼科常见斜视之一,常见于斜视术后,部分调节性内斜视和非调节性内斜视等.我们希望能通过压贴三棱镜治疗建立双跟单视功能和正常的视网膜对应.我们对15例≤25△内斜视通过非手术治疗达到了满意效果,现报告如下.
作者:梁金才;朱建华 刊期: 2009年第07期
目的 探寻控制医疗费用的途径,分析住院费用构成项目对住院费用影响的相互次序.方法 按照手术和非手术把10种疾病分成两类,对选定的住院费用进行灰色关联分析.结果 非手术疾病和手术疾病与总费用关联密切的费用均依次为药品费、治疗费和检查费.结论 合理控制药费、治疗费和检查费是控制医疗费用增长的主要方向.
作者:韩彩欣;高爽;聂怀勇 刊期: 2009年第07期
随着现代医学的发展,以及人们生活质量的提高,门诊要求无痛人工流产手术的患者越来越多.既往在行人工流产时不做任何麻醉,患者术中紧张、焦虑、手术易造成痛苦,术中配合不好,甚至影响术中操作和手术进程.我科门诊2006年8月~2008年12月对600例早孕妇女采用丙泊酚全麻下行无痛人工流产,手术效果佳,预后良好,得到患者及家属的好评,也给护理工作提出更高的要求.现将我们的做法和护理体会报告如下.
作者:万惠芳;卢清丽;王朝松 刊期: 2009年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)见于1型糖尿病和2型糖尿病,是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,使酮体生成超过了利用.当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.
作者:罗秀侠 刊期: 2009年第07期
目的 观察临床高压氧治疗下小儿视网膜的变化,评价高压氧疗法在儿科领域应用的安全性及对视网膜可能产生的毒副作用.方法 选择2003年1月-2006年6月我科行高压氧治疗的小儿(含足月产正常体重儿、婴儿、幼儿及儿童)100例,在不同治疗压力、次数、氧浓度下进行高压氧治疗,在此期间及疗程结束后6个月内连续进行眼底检查观察其视网膜的变化.结果 全部患儿在高压氧治疗期间及治疗结束后6个月内经眼底检查未发现视网膜病变.结论 只要严格遵循高压氧治疗操作的常规,高压氧在临床儿科疾病上的应用是安全的,并不会产生视网膜病变.
作者:何永忠;潘鮀兰;Cai Guohua;蔡国华;谢金祥 刊期: 2009年第07期
ICU患者病情危重,生理与心理均处于应激状态[1],为了解除患者的忧虑或减轻疼痛,控制急性意识混乱状态,减轻或抑制过强的生理应激反应,避免遗留对救治过程中不愉快的回忆,促进睡眠及消除患者与呼吸机对抗等目的,确保对危重患者的各项救治措施能够按计划完成,镇静、镇痛治疗,成为必要的措施之一.我科于2003年1月-2009年2月应用冬眠合剂抢救45例患者,效果满意,报告如下.
作者:樊玉英;欧桂英;祝艳 刊期: 2009年第07期
目的 探讨联合应用替米沙坦和氨氟地平治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法 选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者,经2周停药清洗后,给予口服替米沙坦60mg,氨氯地平5mg,每日7:00顿服,8周为1个疗程.用药前及治疗8周后行动态血压监测,观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜闻平均血压、10:00血压及谷峰比值的变化.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10:00血压均显著下降.治疗后收缩压谷峰比值为75%,舒张压谷峰比值为73%.结论 联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度.
作者:蒋卉;司艳华 刊期: 2009年第07期
眼部碱灼伤是由化学物品的溶液、粉尘或气体接触眼部所致.眼化学烧伤是眼科急症,是化学性烧伤的一种,约占70%~90%[1].眼化学烧伤的预后取决于治疗的速度,眼部与碱性药剂接触的时程,化学药剂的成分和pH值[2].
作者:李欣 刊期: 2009年第07期
预防接种是对儿童按免疫程序有计划地进行疫苗注射,使机体产生有益的免疫反应,以预防和控制相应传染病的发生,是保证儿童健康成长的必要手段.我国政府非常重视此项工作,对计划免疫程序内的疫苗实行免费接种制度.
作者:张爱娟;陈晓艳;苗斌;尚秀娟;吴立新 刊期: 2009年第07期
百草枯作为一种速效触杀性除草剂,由于接触土壤后迅速失活,在土壤中又无残留,故已被人们广泛使用.我县属农业大县,因自杀服毒和误服等造成百草枯中毒患者较多,自2005-2008年我院共收治18例急性百草枯中毒患者,现将护理体会报告如下.
作者:毛英华;马学雷 刊期: 2009年第07期
目前,建设工程监理制在我国已经实行了一段时间,医学院校附属医院的基建项目也都引入了监理制.建筑电气是建筑工程的重要组成部分,是整个工程项目中的一个重要方面.做好电气工程的监理工作,特别是施工阶段的监督管理工作,对于整个工程项目来说更为重要.
作者:李志广;戴建国 刊期: 2009年第07期
环氧化酶(cyclooxygenase,COX)又称前列腺素过氧化物合成酶,是前列腺素(PGs)生物合成的限速酶,COX-2是一种诱导酶,催化花生四烯酸合成PG,参与炎症反应.很多因素如细胞因子、内毒素及致癌物均可诱导COX-2的产生.
作者:浦裕美 刊期: 2009年第07期
目的 探讨超声对宫外孕的定性诊断及临床价值.方法 回顾性总结分析20例经手术证实为宫外孕的超声图像表现.结果 壶腹部10例,峡部3例,伞部5例,间质部5例,诊断符合率100%.结论 超声检查能够对官外孕作出较准确的诊断,为临床治疗提供相关信息具有较高的临床价值.
作者:吕翠华 刊期: 2009年第07期
心内膜垫缺损,指心内膜垫等组织出现不同程度和范围的发育不良,累及下部房间隔、流出道部分室间隔和房室瓣等组织结构,导致心内的复合畸形病变.本病尤其是完全型心内膜垫缺损是一种预后极差的心脏病[1],产前超声诊断胎儿心内膜垫缺损降低围生儿死亡率、优生优育具有重要的临床意义.
作者:尹虹;张玲子;徐蒙 刊期: 2009年第07期
近年来,医疗纠纷日益成为社会关注的热点问题,如何正确处理这一社会热点问题,是当前医患双方、各级政府和相关部门,乃至全社会面临的一个重要课题.协商解决方式不失为有效、便捷地解决医疗纠纷的好方法.但目前医疗纠纷协商解决的法律机制并不健全,因此需要不断完善相关法律,为医疗纠纷的解决与构建和谐社会建设做出贡献.
作者:刘洋 刊期: 2009年第07期
脑卒中(Stroke)又称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是一类严重危害中老年人生命的疾病,临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑卒中是发病率、致残率和病死率极高的疾病[1],根据统计我国每年发生脑中风患者达200万,发病率高达120/10万,现幸存中风患者700万,其中450万患者不同程度丧失劳动力和生活不能自理,致残率高达75%,我国每年中风患者死亡120万.
作者:陆海林 刊期: 2009年第07期
目前国内外多以60岁为进入老年期.根据老年疾病分析结果,主要为心血管病变、肿瘤及感染.尤其对恶性肿瘤的早期确诊是提高治疗率、降低病死率、延长生命期的首要关键.我院细胞学研究室对老年肿瘤患者的诊断提出一些看法,并将我科室收集的60岁以上(大年龄81岁)老年患者150例细胞学诊断资料作一初步分析与讨论,希望能引起老年病学者的关注.
作者:于立伟 刊期: 2009年第07期
鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,但术后术腔粘连或窦口闭锁会严重影响手术效果,患者仍有鼻塞或头痛等不适的感觉.为减少术后鼻腔结痂,中鼻道粘膜水肿,术后鼻腔冲洗是非常重要的.2005-2008年12月,我们应用一次性输液器加生理盐水术后第三天开始行鼻腔冲洗,效果满意,现报告如下.
作者:张红云;刘春岭;庞英会 刊期: 2009年第07期
目的 探讨不同喂养方式对婴儿疾病的影响,了解影响母乳喂养的相关因素,旨在进一步促进母乳喂养.方法 栗用回顾性方法,对1 144例4个月内婴儿喂养方式与疾病的关系进行临床分析,并了解婴儿喂养方式与城乡及性别的关系.结果 4个月内婴儿的纯母乳喂养率是77.6%,健康婴儿母乳喂养率高于患病婴儿的母乳喂养率(86.8% vs 69.61%),二者差异有统计学意义(χ2=48.66,P<0.01).母乳喂养较非母乳喂养儿的病程短,母乳喂养惠儿病程≤7d占75.6%,>7d占24.4%;非母乳喂养病程≤7d占47.3%,>7d占52.7%,二者差异有统计学意义(χ2=46.81,P<0.01).农村婴儿母乳喂养率显著高于城市婴儿母乳喂养率(80.72% vs 72.9%,χ2=9.6,P<0.01),差异有统计学意义.男婴母乳喂养率与女婴母乳喂养率相比差异无统计学意义(78.6% vs 76.4%,χ2=0.75,P>0.05).结论 婴儿喂养方式与患病风险及病程密切相关,提高母乳喂养率能减少疾病的发生,缩短病程,因此应加强母乳喂养知识宣教,提高母乳喂养率.
作者:王振西 刊期: 2009年第07期
人力资源管理是近30年逐渐出现并普及的新概念,是运用现代化的科学方法,将人作为特殊的资源来进行开发及利用,使人尽其才,事得其人,人事相宜,以实现组织发展的目标.人力资源管理的基本原理包括8个方面:同素异构原理、能位匹配原理、互补优化原理、动态适应原理、激励强化原理、公平竞争原理、信息激励原理、文化激励原理[1].
作者:汤克勤;刘金平;冯玉华;张淑贞 刊期: 2009年第07期