王雅鑫
乳腺肿瘤是女性常见病、多发病,其中乳腺癌30%～50%中可以见到钙化影.良性肿瘤12.7%可见到钙化影[1].在传统的钼靶片中,钙化的特点显示较模糊,我们通过CR数字处理系统放大摄片,提高了乳腺肿瘤中钙化显示率和清晰度,提高乳腺肿瘤的检出和诊断准确性.
作者：周亚军 刊期： 2009年第08期
2007年2月-2009年2月我院成功救治矿井重大事故引起的创伤性休克25例,经精心治疗和护理,效果满意.现将院前急救措施及护理体会报告如下.
作者：乔颖；张淑香 刊期： 2009年第08期
目的 研究分析扁桃体切除手术中应用高频电刀电凝切除与传统利切法对术中、术后患者的影响差异.方法 将124例患者病变扁桃体左右两侧随机分为A、B组,A组为高频电刀电凝切除并止血法、B组为传统剥切结扎止血法,比较二种不同方式的手术时间、出血量、术后愈合时间及反应情况.结果 A组剥离时间平均3min50s,手术时间平均5min40s,出血量1～4ml;B组剥离时间,平均8min25s,手术时间平均16min35s,出血量12～30ml.二组比较差异有统计学意义(P＜0.01).A组术后疼痛明显(4±1分),白膜厚重,脱落慢(14～21)d,术后恢复正常饮食及生活慢,B组术后疼痛较轻(2±1)分,白膜薄,脱落较快(7±10)d,术后恢复正常饮食及生活快,二组比较差异无统计学意义.结论 高频电刀电凝切除法较剥切法时间短,出血量极少,术后局部疼痛明显,扁桃体窝白膜脱落时间长,愈合慢.恢复正常饮食及生活慢,二种手术方法各有优势.
作者：杨彩虹；鲁宏华；何延娟；孟庆冕；刘宇 刊期： 2009年第08期
健康教育是有计划、有组织、有评价的教育活动,其教育的核心,是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平[1].由于老年患者生理功能的逐渐衰退,其学习新知识的能力相对较差,健康教育有其特殊性和必要性,使得健康教育的效果受到影响,是临床护理中不可忽视的内容,现就老年患者健康教育难点及对策总结如下.
作者：耿光琳 刊期： 2009年第08期
臂丛根性撕脱伤已成为临床一种常见病,往往造成严重的运动和感觉功能丧失[1].目前修复以神经移位术为主.臂丛中干损伤,由于C7的双重代偿性,临床上无明显症状和体征[2]臂丛上干损伤,主要是修复重建肩肘功能等,其方式较多、较成熟,疗效也较满意.而下干损伤修复方式相对较少,手的抓、握功能远未成功修复,给患者工作、生活及身心健康等造成重大影响,生活质量大为降低.
作者：李海涛；王斌 刊期： 2009年第08期
目的 探讨成人腹茧症临床特点及诊疗方法.方法 收集1985年8月-2009年1月收治的8例成人腹茧症患者的临床资料并结合文献作一回顾性分析.结果 8例中6例表现为急、慢性肠梗阻的症状;8例患者均进行了腹部X线平片检查,证实存在肠梗阻征象.2例经非手术治疗获得缓解,6例经度腔镜及剖腹探查术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行粘连松解、肠排列术等,术后疗效满意.结论 成人腹茧症患者术前诊断困难.消化道造影和CT检查对本病的诊断很有价值.以手术为主的综合治疗方法,多能取得满意疗效.
作者：孙胜；孙诚谊；李红伟；韩艳华 刊期： 2009年第08期
急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI).其共同的病理基础均为不稳定的粥样斑块,均伴发了不同程度的继发性病理改变.由于各种原因导致血管内皮损伤,不稳定的动脉粥样斑块破裂,诱发血小板激活、粘附、聚集而引起的一组急性临床综合征[1].ACS的发病机制中斑块破裂、血栓形成为重要.因此其治疗关键是抗血小板治疗.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的终共同通路发挥抗血小板作用,其作用更彻底、更完全.
作者：王雪梅 刊期： 2009年第08期
由于快速敏感的血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)放射免疫连续测定和B型超声检查的应用,使异位妊娠诊和确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠患者得以保守治疗.我们采用中西医结合的方法治疗异位妊娠,取得满意疗效.结果报告如下.
作者：李华 刊期： 2009年第08期
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(商品名邦达),在临床运用中不良反应少,我科在临床应用中发生延迟药物性皮疹1例,现报告如下.
作者：张晶 刊期： 2009年第08期
胎心监护可以早期发现胎儿宫内窘迫,诊断胎儿的储备能力和健康情况,它在高危妊娠处理中已成为判断胎儿宫内状况和决定分娩方式的主要证据.我院对孕妇常规进行产前胎心监护,及时发现高危胎儿,采取积极措施,降低了胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.本文回顾性分析了97例高危妊娠的胎心监护图形,总结其规律变化,及早发现胎儿缺氧,选择合适的分娩方式,改善围生儿的预后和并发症的发生.
作者：谢庆瑞 刊期： 2009年第08期
会阴部护理是预防泌尿系感染的重要方法之一.对于长期昏迷、排尿障碍的患者须给予导尿管留置导尿.为避免尿液浸湿床褥、刺激皮肤发生压疮,需每日进行会阴部护理.我们对常规的0.9%盐水棉球护理效果进行监测,发现效果不佳,为此,2004年1月-2005年8月,我们对40例长期留置导尿管患者,分别用0.05%聚维酮碘棉球及0.9%盐水棉球做会阴部皮肤护理,会阴部皮肤细菌培养监测显示,0.05%聚维酮碘棉球明显优于0.9%盐水棉球.取得满意的护理效果,现报告如下.
作者：王声凤；张学燕 刊期： 2009年第08期
胫腓骨是长管状骨折的多发部位,由于交通与建筑的迅速发展,使其发生率逐渐升高,伤情也较复杂,治疗难度大.特别是重度创伤的患者往往需多次手术治疗,其中以骨干骨折常见,治疗目的为恢复患者承重行走功能[1].我院2002年6月-2007年8月以有限内固定结合AO外固定架治疗胫腓骨干骨折共60例,现分析总结如下.
作者：杨海清 刊期： 2009年第08期
随着我国人口的增加和老龄化,与年龄相关的白内障发病率将明显增加[1].当出现白内障影响正常生活时,手术是使白内障患者复明的唯一有效治疗方法[2].而超声乳化手术是目前国内外先进的手术方式,具有切口小、无需缝合、散光小等优点,而超声乳化白内障围术期心理护理、健康教育的质量直接影响着患者的心理状态和心情,从而间接影响着患者视力恢复的快慢.我院2008年1-12月共完成超声乳化手术78例(93眼).经过仔细观察和精心护理,均取得显著疗效.现将围术期护理报告如下.
作者：许静；马艳 刊期： 2009年第08期
2006年12月-2008年12月,我院施行经尿道前列腺电切除术(TURP)治疗良性前列腺增生症92例,出现并发症11例,报告如下.
作者：张珉；石德林；韩东；卢德强 刊期： 2009年第08期
20世纪90年代初期,随着我国计划经济向市场经济的转化,事业单位用人制度也发生了变化,从单纯的正式在编向正式在编与聘用制相结合的方向发展[1],我院即顺应时代要求,开始招聘合同制护士,由初的3.5%发展到目前为止的34.68%,随着事业单位人事制度改革的进一步深化,聘用护士在护理队伍中的比例越来越大,大大缓解了临床护士短缺的状况,降低了医院的人力成本[2],确保了护理工作地正常进行,也为社会提供了就业机会[3].
作者：肖瑛；张巧玲 刊期： 2009年第08期
为了解狂犬病免疫预防门诊被动物致伤人群的流行病学特点,减少因动物致伤带来的危害,杜绝狂犬病的发生,我们对2007年9月1日-2008年8月31日本院狂犬病免疫预防门诊登记在册的被动物致伤人群进行流行病学分析.
作者：贾问樱；滕志光；李志武；刘继霞；赵红；李翠平；郭菊杰；赵怡辰 刊期： 2009年第08期
目的 通过前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能变化的观察,评价二药对肝硬化患者的疗效.方法 选择肝硬化失代偿期的患者78例,根据Child-Pugh肝功能评分标准,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予前列地尔和还原型谷胱甘肽,对照组给予支链氨基酸和麦门冬酸钾铁.治疗15d后,再用Child-Pugh肝功能评分标准评判所有患者,观察肝功能变化情况.结果 ①治疗组患者的肝功能分级治疗后A级明显增多,B级明显减少,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).②在治疗组中,治疗后无腹腔积液患者明显大于对照组和冶疗前(P＜0.05).③对降低患者胆红素,治疗组亦明显大于对照组(P＜0.01).④对于肝性脑病和白蛋白的改善二组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔和还原型谷胱甘肤对肝硬化患者肝功能的改善有明显作用,可以作为肝硬化失代偿期的主要治疗手段.
作者：郑仕诚；卢涛；周渝；肖俊尧；杨正兵 刊期： 2009年第08期
腰椎间盘突出症(以下称腰突症)是临床上的常见病、多发病.其临床表现复杂多样,易被错误诊治.近年来,随着CT等检查仪器的广泛应用,一些以腰痛为主症的腰突症得到及时明确诊治,不致延误病情病程.近年来,我院采用中药内服治疗单纯腰痛的腰突症161例患者,收效较满意,现报告如下.
作者：宋继昌；张海波；许咏 刊期： 2009年第08期
目前腹腔镜阑尾切除术虽然不是急性阑尾炎的金标准手术方法,但和其他的腹腔镜手术一样,其安全性和可行性是毋庸质疑的.2008年6-12月我们对20例患者行无钛夹腹腔镜阑尾切除术,现报告如下.
作者：周熙；方东 刊期： 2009年第08期
目的 探讨低置换量(2000ml)血浆置换联合血浆吸附治疗重型肝炎的临床疗效.方法 选择47例重型肝炎患者,在内科治疗的基础上采用低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗,同期45例未进行人工肝治疗的重型肝炎为对照组,观察二组在临床症状、实验室检测指标及存活率的差异.结果 低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗组较对照组患者的临床症状,实验室指标及存活率均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低置换量血浆置换联合血浆吸附治疗重型肝炎是一种有效的方法.
作者：司瑞芬；张国顺；王玉兰；王丽敏；史春光 刊期： 2009年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
