贾问樱;滕志光;李志武;刘继霞;赵红;李翠平;郭菊杰;赵怡辰
高血压是常见的心血管疾病之一[1],可引起血管、脑、心、肾、内分泌系统及其代谢性的改变.近年来,我国高血压的发病率逐年上升,以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死因之首.2007年4月-2008年4月我们分别应用厄贝沙坦和左旋氨氯地平治疗原发性轻、中、重度高血压各40例,现报告如下.
作者:孙晓坤;丛林丽;杨柳;许淼 刊期: 2009年第08期
大量研究已证明幽门螺杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的重要病因,根除HP可有效治愈溃疡,缩短溃疡愈合时间,显著降低溃疡的复发率并减少并发症的发生[1].目前常用的根除HP的是三联方案,主要有三类,分别以质子泵抑制剂(PPI),雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)和枸橼酸铋钾为基础,加二种抗生素构成.
作者:孟亚平 刊期: 2009年第08期
床旁摄影是对危重患者和不能搬动患者的一项X线检查,要求一次摄影成功,一般很难达到,而计算机X线摄影(Computer radiography,简称CR)[1]为数字影像,通过其强大的后处理功能,得到我们需要的高清晰影像.
作者:李桂华;曹桂景;郑金勇 刊期: 2009年第08期
颅脑损伤患者常出现高血糖,近年来研究发现,颅脑损伤后血糖的升高与胰岛素抵抗有一定的关系.本文回顾性分析2004年3月-2007年4月收治的251例重度颅脑损伤患者,对脑损伤后高血糖与胰岛素抵抗之间的关系做以下总结.
作者:宫有文;展如才 刊期: 2009年第08期
锁骨折在临床较为常见,占全身骨折的6%,好发于青少年,多为间接暴力引起.治疗方法有手术和非手术治疗二种.自2006年以来,我们采用闭合穿针手术治疗锁骨中远端骨折,取得满意疗效.现对我院2006-2008年采用闭合穿针手术治疗的锁骨中远端骨折39例临床资料,进行临床分析并总结如下.
作者:张晖;赵军 刊期: 2009年第08期
近年来人工流产率明显上升,由此引起的宫颈粘连是人工流产术的并发症之一,其发生率虽较低,但给患者带来一定的痛苦.为提高人工流手术质量,防止术后宫颈粘连发生,本文就这一问题进行初步探讨.
作者:刘晓明;杨睿 刊期: 2009年第08期
我科在丙泊酚麻醉下胃镜检查时发现喉部肿瘤2例,现报告如下.1 病例报告
作者:古彩哲;付晓霞 刊期: 2009年第08期
1 病历报告患者,女,46岁,汉族,已婚,2007年4月10日入院,入院诊断:原发性高血压、冠心病、脑梗死.患者10年前元明显诱因出现头晕、头痛、血压增高,高达220/100mmHg,曾间断口服降压0号.3年前无明显诱因出现剑突下疼痛,伴出汗,持续约2min左右,休息后缓解;无恶心、呕吐、反酸等症状,未系统诊治.近15d无明显诱因剑突下疼痛频繁,伴有胸闷,持续约10min后自行缓解,无胸痛、呼吸困难.
作者:刘金平;张书贞;孙续国 刊期: 2009年第08期
烧伤患者病情危重且复杂,尤其大面积烧伤早期因大量渗出极易导致休克发生,因此,必须及早静脉输液,迅速恢复血容量.套管针的广泛应用,保证静脉输液治疗的需要.套管针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士工作量的特点.烧伤患者由于创面存在,可供选择的外周静脉少,所以,套管针对于保护烧伤患者血管,减少反复穿刺,具有重要意义[1].现将该技术的应用及体会介绍如下.
作者:刘海燕 刊期: 2009年第08期
腰椎间盘突出症(以下称腰突症)是临床上的常见病、多发病.其临床表现复杂多样,易被错误诊治.近年来,随着CT等检查仪器的广泛应用,一些以腰痛为主症的腰突症得到及时明确诊治,不致延误病情病程.近年来,我院采用中药内服治疗单纯腰痛的腰突症161例患者,收效较满意,现报告如下.
作者:宋继昌;张海波;许咏 刊期: 2009年第08期
经桡动脉穿刺冠脉介入治疗是治疗冠心病的手段之一.因桡动脉表浅容易压迫止血,且为双重动脉血液供应,血管并发症的发生率较低,是进行诊断性和介入性冠状动脉治疗的一种安全有效的方法,随着冠脉介入治疗的广泛开展,其并发症也逐渐受到关注,其中上肢血肿为较常见的严重并发症.我院2006年5月-2008年5月行冠脉介入治疗均采用桡动脉穿刺,术后采用气囊压迫止血和弹力绷带压迫止血,观察二种方法的止血效果.
作者:李玉华;刘会杰;刘爱民 刊期: 2009年第08期
目的 探讨术中超声引导125I放射粒子植入术治疗浸润性胰腺癌的临床疗效及其相关因素.方法 对已经不能手术切除的浸润性胰腺癌38例,术中起声引导下实施125I放射粒子植入手术.结果 本组患者中,CR 3例(8%);PR 12例(31%);SD 18例(48%);PD 5例(13%);有效率39%;疼痛缓解率为92%.本组患者术后6,12及18个月生存率分别为80%、27%和8%,术后中位生存时间为11.6个月.少数患者术后出现Ⅲ~Ⅳ度WBC下降,低热,腹泻,呕吐,未发生严重感染,2例患者共5颗柱子移位到肝脏.结论 术中超声引导125I放射粒子植入是治疗浸润性胰腺癌的一种有效、安全、并发症较少的姑息治疗方法.
作者:宋立伟;周正;李涛;杜云峰;鲁克宇;贾振庚 刊期: 2009年第08期
随着尿分析仪的普及和尿沉渣分析仪的飞快发展,手工方法已经被淘汰.由于尿液干化学分析方法的灵敏度和特异性不够理想,给临床诊断和治疗带来困惑,在一定程度上对患者造成漏诊和误诊,众多因素影响分析结果,大部分是由于临床用药,患者的生活习惯,及患者本身疾病引起的.现将这些影响因素提示给临床医生.
作者:昝昕 刊期: 2009年第08期
单纯性下肢浅静脉曲张的传统手术以大隐静脉高位结扎加剥脱术为主,但是该方法存在手术创伤大,手术时间长,手术切口多,术后瘢痕多等诸多不足.我院2006年3月-2008年7月,在大隐静脉高位结扎加点状剥脱的基础上,辅以皮下连续环扎法治疗大隐静脉曲张58例,取得满意效果,现报告如下.
作者:赵先峰;王秀奎 刊期: 2009年第08期
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久缺血,引起的部分心肌缺血性坏死.我科2007年10月-2008年10月共收治急性心肌梗死(AMI)患者62例,男42例,女20例,年龄42~76岁,平均住院25d,其中治愈好转58例(93.5%),死亡4例(6.5%).现将62例AMI急性期的护理体会简述如下.
作者:曾庆君 刊期: 2009年第08期
近年来随着剖宫产技术的不断完善和手术方式的改进,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择已成为产科临床突出的问题,如何选择恰当的分娩方式,降低母婴并发症,有待产科医生进一步探讨.本文对我院72例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式.
作者:宁静 刊期: 2009年第08期
宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位,严重威胁妇女生命健康,如何在宫颈癌前病变期采取有效治疗措施阻止其发展,是预防宫颈癌的关键.近年来,宫颈环型电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)在国内已有陆续报道.本文旨在探讨LEEP治疗方法及其疗效.
作者:魏海霞 刊期: 2009年第08期
目的 提高原炭性输尿管恶性肿瘤的早期诊治水平.方法 总结13年间收治的28例原发性输尿管恶性肿瘤患者.男:女为18∶10,平均年龄61岁.左侧20例,右侧5例,双侧2例,单侧多中心1例.肉眼血尿占64.3%,镜下血尿占35.7%.超声提示肾孟积水23例、输尿管低回声占位15例.IVU提示肾孟积水16例、输尿管充盈缺损6例.成功逆行肾孟造影检查26例,输尿管充盈缺损23例.螺旋CT扫描阳性率为78.6%(22/28).IVU显示不清8例患者MRU检查均显示患侧肾积水并见充盈缺损.结果 28例均行手术治疗,11例行肿瘤局部输尿管切除术,8例行肾切除加输尿管部分切除,5例行输尿管下段切除膀胱移植术,4例行肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除.术后病理报告移行细胞癌26例,腺癌1例,鳞癌1例.前7年的13例中,失访2例,存活2,3,5,6,8年者分别为1,3,4,1,2例,>5年生存率为63.6%.后6年的15例中,失访1例,术后存活1,3,5,7,10年者分别为2.3,5,3,1例,>5年生存率为64.2%.结论 超声是发现肾积水的敏感方法,尤其在体检中能早期发现,肾积水成为早期诊断输尿管肿瘤的重要线索.IVU、螺旋CT是追查肾积水的基本检查,逆行肾孟造影是诊断输尿管癌不可缺少的有创深入检查,MRU可弥补IVU和逆行肾孟造影检查的缺陷.本组忘者由于发现较早,肿瘤分期分级低,5年生存率较高.
作者:钟伟;祝志臻;李哲;买铁军 刊期: 2009年第08期
下消化道出血指Treitz韧带以下肠管内的出血,包括小肠、结肠、直肠和肛管等部位,约占全部消化道出血的3%~5%[1].分为急性和慢性出血.急性下消化道出血是指近3d发生的出血,伴生命体征不稳定、贫血和/或需输血治疗.慢性下消化道出血系指超过数天以上的便血.常呈间歇性慢性出血.表现为大便隐血阳性、黑便、栗色大便,或少量肉眼可见的鲜血[2].
作者:王雅鑫 刊期: 2009年第08期
胃大部分切除术后残胃排空延迟综合征(Fvmctional Delayed Gastric Emptying,FDGE)是一种没有输入输出段和吻合口梗阻的功能性胃排空障碍,胃切除术后的一种少见并发症,我院1986年5月-2007年5月共诊治29例,现报告如下.
作者:宣立成;张全伟;程德全 刊期: 2009年第08期