曾庆君
随着尿分析仪的普及和尿沉渣分析仪的飞快发展,手工方法已经被淘汰.由于尿液干化学分析方法的灵敏度和特异性不够理想,给临床诊断和治疗带来困惑,在一定程度上对患者造成漏诊和误诊,众多因素影响分析结果,大部分是由于临床用药,患者的生活习惯,及患者本身疾病引起的.现将这些影响因素提示给临床医生.
作者：昝昕 刊期： 2009年第08期
随着我国人口的增加和老龄化,与年龄相关的白内障发病率将明显增加[1].当出现白内障影响正常生活时,手术是使白内障患者复明的唯一有效治疗方法[2].而超声乳化手术是目前国内外先进的手术方式,具有切口小、无需缝合、散光小等优点,而超声乳化白内障围术期心理护理、健康教育的质量直接影响着患者的心理状态和心情,从而间接影响着患者视力恢复的快慢.我院2008年1-12月共完成超声乳化手术78例(93眼).经过仔细观察和精心护理,均取得显著疗效.现将围术期护理报告如下.
作者：许静；马艳 刊期： 2009年第08期
颅脑损伤患者常出现高血糖,近年来研究发现,颅脑损伤后血糖的升高与胰岛素抵抗有一定的关系.本文回顾性分析2004年3月-2007年4月收治的251例重度颅脑损伤患者,对脑损伤后高血糖与胰岛素抵抗之间的关系做以下总结.
作者：宫有文；展如才 刊期： 2009年第08期
目的 分析非骨化性纤维瘤的X线、CT表现,以提高非骨化性纤维瘤的诊断水平.方法 分析9例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤患者的临床表现及X线、CT表现.结果 股骨下端5例,胫骨上端3例,腓骨下端1例;①偏心型(皮质型)8例,其中表现为卵圆形分叶状透亮区6例,多房性透亮区2例,皮质均膨胀变薄,边缘锐利;有窄细硬化边7例;无硬化便1例.②中心型(髓质型)1例,表现为细管状骨髓腔内多囊状透亮区,其中可见骨性分隔,边缘锐利,有菲薄的骨壳硬化边.结论 X线为非骨化性纤维瘤的首选检查方法,CT可作为补充,X线平片结合CT表现及临床资料可提高非骨化性纤维瘤的诊断准确率.
作者：陈树歆；胡毅；王宋浩 刊期： 2009年第08期
留置针又称套管针,其作为头皮针的替代产品,已经被广泛应用于临床.它的主要优点在于给广大患者减少了每日穿刺的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,也减轻了护士的负担,使护理工作者能够有更多的精力观察病情的变化,提高护理质量.采用合理有效的护理方法能减少留置套管针所致的并发症,延长留置的时间,减轻患者的痛苦.
作者：张远芳；王晓亮；张伟丽 刊期： 2009年第08期
大量研究已证明幽门螺杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的重要病因,根除HP可有效治愈溃疡,缩短溃疡愈合时间,显著降低溃疡的复发率并减少并发症的发生[1].目前常用的根除HP的是三联方案,主要有三类,分别以质子泵抑制剂(PPI),雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)和枸橼酸铋钾为基础,加二种抗生素构成.
作者：孟亚平 刊期： 2009年第08期
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(商品名邦达),在临床运用中不良反应少,我科在临床应用中发生延迟药物性皮疹1例,现报告如下.
作者：张晶 刊期： 2009年第08期
高血压是常见的心血管疾病之一[1],可引起血管、脑、心、肾、内分泌系统及其代谢性的改变.近年来,我国高血压的发病率逐年上升,以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死因之首.2007年4月-2008年4月我们分别应用厄贝沙坦和左旋氨氯地平治疗原发性轻、中、重度高血压各40例,现报告如下.
作者：孙晓坤；丛林丽；杨柳；许淼 刊期： 2009年第08期
臂丛根性撕脱伤已成为临床一种常见病,往往造成严重的运动和感觉功能丧失[1].目前修复以神经移位术为主.臂丛中干损伤,由于C7的双重代偿性,临床上无明显症状和体征[2]臂丛上干损伤,主要是修复重建肩肘功能等,其方式较多、较成熟,疗效也较满意.而下干损伤修复方式相对较少,手的抓、握功能远未成功修复,给患者工作、生活及身心健康等造成重大影响,生活质量大为降低.
作者：李海涛；王斌 刊期： 2009年第08期
烧伤患者病情危重且复杂,尤其大面积烧伤早期因大量渗出极易导致休克发生,因此,必须及早静脉输液,迅速恢复血容量.套管针的广泛应用,保证静脉输液治疗的需要.套管针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士工作量的特点.烧伤患者由于创面存在,可供选择的外周静脉少,所以,套管针对于保护烧伤患者血管,减少反复穿刺,具有重要意义[1].现将该技术的应用及体会介绍如下.
作者：刘海燕 刊期： 2009年第08期
溃疡性结肠炎(ulcerativec olitis,UC)是一种病因不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,该病在欧美国家发病率一直较高[1],近年来在我国可能是由于生活习惯的改变或者对本病的认识增加,发病率也日趋升高.我院2005年1月-2008年6月对76例UC患者分别用奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗并进行疗效对比,观察二种药物对UC患者的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：高胜改 刊期： 2009年第08期
1 病历报告患者,男,40岁,因发现左上腹肿块1d入院.查体:左中上腹扪及约9.0cm×8.0cm包块,质软,上界及左右边界清楚.下界不清,无压痛,活动度差.常规检查无异常,于我院外科行肿瘤切除术,术中见肿块位于腹膜后,与左肾上腺相连.标本巨检:肿瘤呈结节状,8.5cm×8.5cm×5.5cm,似有完整包膜,表面较光滑,切面灰红,实性,质软,细腻,分叶状.
作者：王会敏 刊期： 2009年第08期
乳腺肿瘤是女性常见病、多发病,其中乳腺癌30%～50%中可以见到钙化影.良性肿瘤12.7%可见到钙化影[1].在传统的钼靶片中,钙化的特点显示较模糊,我们通过CR数字处理系统放大摄片,提高了乳腺肿瘤中钙化显示率和清晰度,提高乳腺肿瘤的检出和诊断准确性.
作者：周亚军 刊期： 2009年第08期
半胱天冬氧酸蛋白酶-3;肝细胞生长因子重度子痫前期(severe preeclampsia,SE)是严重危害母婴健康和安全的产科并发症,是孕妇和围生儿死亡的主要原因之一[1].至今,对其发病原因及致病机制仍缺乏系统全面统一的认识.近年来,学者们从细胞凋亡的角度来探讨妊娠期高血压疾病的病因和发病机制,为其预防和临床治疗寻找新的思路.细胞凋亡可受到细胞因子的调控.本研究通过分析重度子痫前期组和正常对照组胎盘组织中Caspase-3和HGF表达来探索滋养细胞凋亡与细胞因子HGF参与重度子痫前期发病的机制.
作者：牟耀华；邢军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨阿奇霉素联合多抗胶囊对儿童肺更支原体肺炎的疗效.方法 肺炎支原体肺炎患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用阿齐霉素联合多抗胶囊治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,疗程2周.结束后观察疗效.随诊3个月观察有无复发.结果 观察组发热、咳嗽、肺部体征消失和X线胸片恢复时间与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);二组间治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);现察组无复发,对照组3例(6%)复发.结论 阿奇霉素联合多抗胶囊治疗儿童肺炎支原体肺炎疗程短,治愈率高,复发率低,疗效确切,值得推广.
作者：曲桂香；王玉秋；宫运刚 刊期： 2009年第08期
由于快速敏感的血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)放射免疫连续测定和B型超声检查的应用,使异位妊娠诊和确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠患者得以保守治疗.我们采用中西医结合的方法治疗异位妊娠,取得满意疗效.结果报告如下.
作者：李华 刊期： 2009年第08期
经皮冠状动脒介入治疗近年来经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术已广泛开展,明显降低了冠心病患者的再梗死率和病死率,改善了预后,并显示出较溶栓治疗更大的优越性.但随之而来的一些不良后果,如靶血管的突发闭塞及再狭窄成为亟待解决的问题.血栓形成是这一问题的罪魁祸首,其中血小板在血栓形成过程中起着非常重要的作用.
作者：齐天军；翟梅青 刊期： 2009年第08期
腰椎间盘突出症(以下称腰突症)是临床上的常见病、多发病.其临床表现复杂多样,易被错误诊治.近年来,随着CT等检查仪器的广泛应用,一些以腰痛为主症的腰突症得到及时明确诊治,不致延误病情病程.近年来,我院采用中药内服治疗单纯腰痛的腰突症161例患者,收效较满意,现报告如下.
作者：宋继昌；张海波；许咏 刊期： 2009年第08期
医疗机构临床实验室管理办法实施以来,临床实验发生了深刻的变化,对临床实验室负责人提出了更高要求和考验,那么实验室负责人应该具备什么样的素质和能力?我们认为主要在以下几个方面.
作者：林乐生；于正翠；潘立清 刊期： 2009年第08期
焦虑是应激引起矛盾冲突所产生的心理状态.也是由于一种即将发生和已经发生或预期的威胁而导致的一种痛苦不安的心理状态.急诊科既是医院的窗口单位,更是一个是非之地,是事故、危险多发地带.患者生病对于家属是一种较强心理应激源,常见表现为焦虑.
作者：冯宇威 刊期： 2009年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
