齐天军；翟梅青
胎心监护可以早期发现胎儿宫内窘迫,诊断胎儿的储备能力和健康情况,它在高危妊娠处理中已成为判断胎儿宫内状况和决定分娩方式的主要证据.我院对孕妇常规进行产前胎心监护,及时发现高危胎儿,采取积极措施,降低了胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.本文回顾性分析了97例高危妊娠的胎心监护图形,总结其规律变化,及早发现胎儿缺氧,选择合适的分娩方式,改善围生儿的预后和并发症的发生.
作者：谢庆瑞 刊期： 2009年第08期
手术室工作是一门专业性强、劳动强度大的护理过程.包含着许许多多环节.巡回护士接送手术患者是手术室护理工作的重要环节.认真执行查对交接程序对预防手术错误起了保障作用.为使接送患者工作更加规范,减少手术差错事故,结合我院手术室的实际情况于2007年10月开始使用自行设计的手术室接送患者核对卡,经过1年多的运用,分别对使用前后各4500例接送手术患者情况进行调查取得了满意的效果.
作者：张志娟 刊期： 2009年第08期
乳腺肿瘤是女性常见病、多发病,其中乳腺癌30%～50%中可以见到钙化影.良性肿瘤12.7%可见到钙化影[1].在传统的钼靶片中,钙化的特点显示较模糊,我们通过CR数字处理系统放大摄片,提高了乳腺肿瘤中钙化显示率和清晰度,提高乳腺肿瘤的检出和诊断准确性.
作者：周亚军 刊期： 2009年第08期
儿童正处在生长发育阶段,也是人格形成的重要时期,在生理心理方面具有独特性.学龄前期儿童具备了一定的语言动作能力,活动范围扩大,正是儿童认知、心理、道德发展的关键期.此期儿童如患病住院,不仅要经历病痛的体验,还要与亲人分离.面对陌生环境和各种侵入性操作,从而产生焦虑恐惧等心理.但此期儿童心理,语言.智力发育不完善,不能准确的表达自己的痛苦不适,不能控制自己的语言和行为,表现为烦躁,哭闹和不合作,给治疗护理和康复带来困难.
作者：李盼 刊期： 2009年第08期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状.因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,为神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.腰椎问盘突出症中以L4～5、L5～S1发病率高.胥少汀等[1]报道椎间盘突出症患者20～45岁占66.3%左右,老人发病率低.其治疗方法大都采用手术方法,但是手术创伤比较大,有一定的手术并发症和复发比例.
作者：毕经斌 刊期： 2009年第08期
腰椎间盘突出症(以下称腰突症)是临床上的常见病、多发病.其临床表现复杂多样,易被错误诊治.近年来,随着CT等检查仪器的广泛应用,一些以腰痛为主症的腰突症得到及时明确诊治,不致延误病情病程.近年来,我院采用中药内服治疗单纯腰痛的腰突症161例患者,收效较满意,现报告如下.
作者：宋继昌；张海波；许咏 刊期： 2009年第08期
目的 探讨一步法和二步法滑动法关闭间隙治疗成人双颌前突的临床疗效.方法 使用X线头影测量方法对两种疗法的结果进行分析.结果 一步法与二步法治疗结果差异无统计学意义.采用一步法关闭间隙稍快于二步法,支抗丧失差异无统计学意义,牙齿松动度差异无统计学意义.结论 一步法二步法治疗结果兰异无统计学意义.对支抗的要求不需要因为一步法二步法而异.对成人正畸患者更需要考虑的问题是牙周状况.在治疗前评估牙用情况以及正畸治疗中定期进行牙用维护显得更为重要.
作者：梁永强；梁祚山 刊期： 2009年第08期
静脉留置针又称套管针,因其穿刺成功率高、留置时间长、方便患者起床活动,还能减轻患者因反复穿刺带来的痛苦而广泛应用于临床.我科2004-2008年间采用静脉留置针行颈外静脉化疗、颈外静脉输液治疗,取得了良好效果.现将护理体会总结如下.
作者：朱丽莉 刊期： 2009年第08期
幽门螺杆菌(H.pylori,HP)是澳大利亚病理学专家沃伦(Warren)和消化科临床医生马歇尔(Marshal)[1]在一个偶然性的机会下首次分离培养出来的,为此曾获得诺贝尔医学奖.目前已确认HP与多种疾病密切相关.随着人们对HP相关性疾病认识的统一,其防治措施发生了根本性的变革,根除HP对相关性疾病的防治至关重要.2007年8月在江西庐山召开了第三次全国HP共识会议,对HP感染的若干问题达成了新的共识(简称庐山共识)[2].
作者：张莉；付晓霞 刊期： 2009年第08期
目的 了解我院剖宫产患者围术期抗菌药物的应用时间与术后感染的关系.方法 对我院产科2007年1月-2008年12月剖宫产产妇随机分为研究组及对照组,研宄组为围术期用药,对照组为术后用药.结果 研究组和对照组术后体温及退热时间、术后病率比较差异无统计学意义(P＞0.05).抗生素总用量研究组为对照组的50%～60%.结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围术期应用抗生素预防感染为宜.
作者：张桦；李苗 刊期： 2009年第08期
目的 提高原炭性输尿管恶性肿瘤的早期诊治水平.方法 总结13年间收治的28例原发性输尿管恶性肿瘤患者.男:女为18∶10,平均年龄61岁.左侧20例,右侧5例,双侧2例,单侧多中心1例.肉眼血尿占64.3%,镜下血尿占35.7%.超声提示肾孟积水23例、输尿管低回声占位15例.IVU提示肾孟积水16例、输尿管充盈缺损6例.成功逆行肾孟造影检查26例,输尿管充盈缺损23例.螺旋CT扫描阳性率为78.6%(22/28).IVU显示不清8例患者MRU检查均显示患侧肾积水并见充盈缺损.结果 28例均行手术治疗,11例行肿瘤局部输尿管切除术,8例行肾切除加输尿管部分切除,5例行输尿管下段切除膀胱移植术,4例行肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除.术后病理报告移行细胞癌26例,腺癌1例,鳞癌1例.前7年的13例中,失访2例,存活2,3,5,6,8年者分别为1,3,4,1,2例,＞5年生存率为63.6%.后6年的15例中,失访1例,术后存活1,3,5,7,10年者分别为2.3,5,3,1例,＞5年生存率为64.2%.结论 超声是发现肾积水的敏感方法,尤其在体检中能早期发现,肾积水成为早期诊断输尿管肿瘤的重要线索.IVU、螺旋CT是追查肾积水的基本检查,逆行肾孟造影是诊断输尿管癌不可缺少的有创深入检查,MRU可弥补IVU和逆行肾孟造影检查的缺陷.本组忘者由于发现较早,肿瘤分期分级低,5年生存率较高.
作者：钟伟；祝志臻；李哲；买铁军 刊期： 2009年第08期
心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段,随着老龄化程度的升高,以肺淤血为主的老年人左心衰竭发病率较前有明显上升的趋势.由于病情凶险,老年人反应差,进展迅速,病死率高.如能及时有效地救治,病情可得到迅速缓解.
作者：吴红林；袁成江；滕红 刊期： 2009年第08期
溃疡性结肠炎(ulcerativec olitis,UC)是一种病因不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,该病在欧美国家发病率一直较高[1],近年来在我国可能是由于生活习惯的改变或者对本病的认识增加,发病率也日趋升高.我院2005年1月-2008年6月对76例UC患者分别用奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗并进行疗效对比,观察二种药物对UC患者的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：高胜改 刊期： 2009年第08期
胃大部分切除术后残胃排空延迟综合征(Fvmctional Delayed Gastric Emptying,FDGE)是一种没有输入输出段和吻合口梗阻的功能性胃排空障碍,胃切除术后的一种少见并发症,我院1986年5月-2007年5月共诊治29例,现报告如下.
作者：宣立成；张全伟；程德全 刊期： 2009年第08期
胫腓骨是长管状骨折的多发部位,由于交通与建筑的迅速发展,使其发生率逐渐升高,伤情也较复杂,治疗难度大.特别是重度创伤的患者往往需多次手术治疗,其中以骨干骨折常见,治疗目的为恢复患者承重行走功能[1].我院2002年6月-2007年8月以有限内固定结合AO外固定架治疗胫腓骨干骨折共60例,现分析总结如下.
作者：杨海清 刊期： 2009年第08期
烧伤患者病情危重且复杂,尤其大面积烧伤早期因大量渗出极易导致休克发生,因此,必须及早静脉输液,迅速恢复血容量.套管针的广泛应用,保证静脉输液治疗的需要.套管针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管刺激性小、有利于临床用药和紧急抢救、减轻护士工作量的特点.烧伤患者由于创面存在,可供选择的外周静脉少,所以,套管针对于保护烧伤患者血管,减少反复穿刺,具有重要意义[1].现将该技术的应用及体会介绍如下.
作者：刘海燕 刊期： 2009年第08期
手术可引起患者心理和生理上的应激反应[1],特别是妇科患者面对子宫切除手术时,紧张、焦虑情绪尤为严重.当患者心理应激反应过于剧烈时会严重影响围术期的诊疗及护理.如何缓解因手术而产生的焦虑以及减轻其对围术期的不利影响?心理干预可以消除外界因素对心理造成的紧张状态,提高应激能力.我们通过对二级甲等医院150例患者进行围术期心理需求调查,设计出了一套内容全面、丰富、有针对性的心理干预方法,将其应用于子宫切除患者,观察其对患者术前、术中、术后不同阶段焦虑程度的影响.
作者：王菲菲 刊期： 2009年第08期
我科2005年1月-2006年12月应用米非司酮、甲氨蝶呤与中药配伍治疗未破裂的异位妊娠20例,收到满意的效果,现报告如下.
作者：刘敏 刊期： 2009年第08期
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(商品名邦达),在临床运用中不良反应少,我科在临床应用中发生延迟药物性皮疹1例,现报告如下.
作者：张晶 刊期： 2009年第08期
医疗机构临床实验室管理办法实施以来,临床实验发生了深刻的变化,对临床实验室负责人提出了更高要求和考验,那么实验室负责人应该具备什么样的素质和能力?我们认为主要在以下几个方面.
作者：林乐生；于正翠；潘立清 刊期： 2009年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
