贾育红;崔刘福;杨文浩;舒荣;宋海澄;韩依轩;陆艳萍;于萍;王建;王洁蕊
1 病历报告患者,男,25岁,主因双眼刺痛、流泪半年,眼睑不能闭合3个月,加重伴吞咽困难7d于2009年4月23日入院.患者入院半年前出现双眼刺痛、畏光,先后于多家医院眼科就诊,给予各类眼药水外用,症状缓解不明显,渐出现突眼、眼睑闭合不能,伴消瘦、多食、易饥.
作者:贾宁;钟成福;赵鹏台;张春柳 刊期: 2009年第12期
目的 观察低体重婴幼儿体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化,探讨其对甲状腺激素代谢的影响.方法 选择21例10kg以下婴幼儿行体外循环心脏手术,分别于体外循环前、体外循环结束时、术后第一天、第二天和第四天采取其静脉血样.观察其血清的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)浓度变化.结果 T3浓度在体外循环后明显下降(P<0.05),术后第二天降至低,至术后第四天仍未恢复至体外循环前水平;T4在体外循环结束时及术后第一天轻度下降,第二天明显下降(P<0.05),第四天恢复至体外循环前水平;TSH于体外循环时轻度升高,术后第一天和第二天明显下降(P<0.05),第四天升高超过体外循环前水平.结论 10kg以下婴幼儿在体外循环心脏手术围术期不同时期可以发生甲状腺功能正常的病态综合征,表现为T3、T4和TSH的下降,这表明体外循环心脏手术对低体重要幼儿甲状腺激素代谢有重要影响,因此加强围术期患儿甲状腺激素的监测及术后尽早补充甲状腺激素对患儿恢复有重要作用.
作者:罗俊;薛玉良 刊期: 2009年第12期
泌尿道感染是常见的医院感染,为进一步了解我院脑卒中患者泌尿道感染的发生情况,更有效地预防和控制医院感染,现将我院收治的住院脑卒中患者发生泌尿道感染96例,分析报告如下.
作者:陈晓峰 刊期: 2009年第12期
目的 通过对乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎的病例进行分析,总结其临床特点及预后.方法 收集诊断明确的乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎患者27例,采用回顾统计分析的方法 ,分别从临床表现、实验室检查、治疗及预后等方面进行总结分析.结果 乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎时均有不同程度的上腹部疼痛,但恶心、呕吐、放射痛、腹肌紧张及发热均不常见,B超检查胰腺显示不清,CT检查显示胰腺周围均有渗出,血清淀粉酶、尿淀粉酶、中性拉细胞比例均不同程度增高,白细胞增高不多见,手术治疗患者均死亡,胰腺炎易反复发作且肝脏损害进一步加重.结论 乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎临床表现不典型,应综合症状、体征及实验室检查度时做出诊断,应以内科综合治疗为主,且患者病情重,预后差.
作者:周智宏;张国顺;田国华;刘玉玲;张超;李玉林 刊期: 2009年第12期
上消化道出血是冠心病经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)后抗凝抗栓治疗的常见并发症,虽不及脑出血凶险,但停用抗凝抗栓药将增加术后血管闭塞及支架内再狭窄的危险.我院2005年1月-2008年4月应用奥美拉唑预防冠心病PTCA后并发上消化道出血,现将结果报告如下.
作者:张国清 刊期: 2009年第12期
我院1999年1月-2003年1月共收治腹部闭合性损伤患者86例,多数患者早期表现隐匿,早期诊断困难,易延误治疗.现将诊治体会报告如下.
作者:贾成连;王玲;郭燕;贾立然;杨博 刊期: 2009年第12期
胃肠道Subclassification是结外淋巴瘤常见的发生部位,其发生率占所有结外淋巴瘤的30%~40%,占胃肠道淋巴瘤的40%~60%.发病年龄范围广,年龄60~70岁多见,男性稍多于女性.在临床、组织学、免疫表型等方面存在异质性.
作者:张芳 刊期: 2009年第12期
医学是一门理论与实践结合性很强的学科,一个医学生的职业素质、医德医风、临床思维、工作能力及操作技能方面的培养主要取决于临床实习阶段的教育,因此医学生毕业临床实习显得尤为重要.对儿科来说,既有临床培养的共性,又具有儿科培养的特殊性.结合我在儿科带教工作中的经验,谈谈自己的一点体会.
作者:马善晶 刊期: 2009年第12期
目的 探讨糖尿病大鼠大血管组织蛋白酶S(Cat S)和核转录因子KB(NF-κB)的变化.方法 25只雄性SD大鼠被随机分为对照组、模型组(1周,4周,8周,12周).采用腹腔注射链脲霉素(STZ)方法 复制大鼠糖尿病模型,HE染色观察主动脉管壁形态学变化,分别采用Western-blotting和RT-PCR方法检测大血管Cat S、NF-κB蛋白和mRNA的变化.结果 建模后8周可见管壁结构的变化.造模后4用,Cat S蛋白和mRNA开始增加,8周达到高峰.NF-κB蛋白和nRNA在造模后1周开始增加,4周后达到表达高峰.结论 Cat S和NF-κB在糖尿病大血管病变过程中起重要作用.
作者:杨晓奇;卜利;李霞;修国全 刊期: 2009年第12期
剖宫产术以往常选用硬膜外麻醉(EA),但存在起效慢,阻滞不够完善,肌松欠佳等缺陷.腰麻(SA)起效快,作用完善,肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高.腰硬联合麻醉(CSEA)结合了EA和SA的优点,起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外术后镇痛.
作者:张改莲;鲁慧;武德胜 刊期: 2009年第12期
现在随着科学的飞速发展,我们有了一些防止畸形、及早发现畸形的检查设备.这样使人类的生命质量有了很大提高.一般85%~95%的胎儿畸形在孕16~24周可以检查出来,可以采取人工终止妊娠的方法,有效减少有缺陷的婴儿出生.我科2007年1月-2009年1月共收治28例中孕胎儿畸形的产妇,现将护理体会总结报告如下.
作者:赵晶晶 刊期: 2009年第12期
2008年12月我科收治了1例奥美定注射隆胸术后哺乳期乳房巨大脓肿形成的患者,现将诊疗体会报告如下.
作者:宋立伟;赵作钧;周正;李涛;彭浩 刊期: 2009年第12期
胸部肿瘤术后肺栓塞以急性肺动脉血栓栓塞(PTE)为常见.引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓.近年来,PTE作为一种术后病死率较高的并发症越来越为外科医生所重视.我科2000年1月-2008年12月共诊治7例开胸术后并发PTE的患者,现报告如下.
作者:秦永跃;丁旭青 刊期: 2009年第12期
重症急性胰腺炎(SAP)是外科常见疾病之一,起病急,病程进展迅速多变,并发症多,病死率高.有效的营养治疗是SAP综合治疗的重要组成部分.SAP早期应让胰腺休息,减少对胰腺的分泌刺激.
作者:余杨 刊期: 2009年第12期
1 病例报告例1,女,57岁,主因心悸、胸闷3d,于2008年6月1日入院,行心电图检查示:频发室性期前收缩.入院诊断:冠心病,高血压Ⅱ级,心律失常.查体无特殊,入院后给予皮下注射低分子肝素钠注射液(齐鲁制药有限公司.批号8010031EL,每支5 000IU)5 OOOIU皮下注射2次/d,2d后,右上肢出现3~4个散在的直径1~2cm大小的皮下淤斑,压之不褪色,无痛感,未给予特殊处理.
作者:畅晓光 刊期: 2009年第12期
手足口病于2008年5月22日列为法定传染病,本病无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主.我院儿科选择黑龙江瑞格制药有限公司生产的双黄连口服液治疗手足口病32例,现将治疗效果报告如下.
作者:张文玉;徐慧霞 刊期: 2009年第12期
近年来,由于生活水平大幅度提高,高脂高蛋白饮食摄入量增加,致饮食结构发生变化,临床上代谢功能紊乱的发病率逐年增多,痛风的发病率也随之增多.痛风的主要临床症状源于关节的病变,分析病变关节的X线特征,有助于提高痛风性关节炎的临床诊断准确性.现对我们经临床证实的第一跖趾痛风性关节炎12例X线表现进行回顾性分析如下.
作者:肖飞;明永勇 刊期: 2009年第12期
在我国医学院校的外科手术学基本操作教学及动物实验中,通常采用传统的药物麻醉对实验所用动物进行麻醉.但由于动物个体间存在年龄、性别、体重等方面的差异,常出现因麻醉深浅度不同造成实验时间、实验效果差异较大,课堂混乱,影响实验课进程等现象.尤其是随着学生人数的增加,每节课实验动物用量增多,这个问题更为突出.
作者:尹红玲;徐文博;郑明玉 刊期: 2009年第12期
目的 了解唐山矿区人群高尿酸血症和痛风的患病情况.方法 采用普查的方法 ,调查唐山矿区二矿业公司8 535例在职及离退体员工的高尿酸血症和痛风的患病情况.结果 总体血尿酸水平为(311.16±90.37)μmol/L,男性(323.81±90.24)μmol/L,女性(264.89±74.31)μmol/L;高尿酸血症总体患病率为11.51%,男性11.96%,女性9.83%,标化患病率分别为6.77%、7.08%、5.81%.痛风患病率为1.21%,男性1.39%.女性0.66%,标化患病率分刺为0.94%、1.20%、0.21%.结论 本组高尿酸血症和痛风的患病率与国内其他地区的调查结果 相近,高尿酸血症和痛风的患病率呈升高趋势.
作者:贾育红;崔刘福;杨文浩;舒荣;宋海澄;韩依轩;陆艳萍;于萍;王建;王洁蕊 刊期: 2009年第12期
咽异感症为耳鼻咽喉科临床工作中常遇到的主诉症状之一,我科2006年6月-2008年6月共诊治典型患者且资料完整的250例,现将临床分析及治疗体会总结报告如下.
作者:闻克银;唐慧;张长梅 刊期: 2009年第12期