精氨酸强化的全肠外营养对重症急性胰腺炎的免疫功能影响

余杨

关键词：重症急性胰腺炎, 精氨酸, 全肠外营养, 免疫功能

摘要：重症急性胰腺炎(SAP)是外科常见疾病之一,起病急,病程进展迅速多变,并发症多,病死率高.有效的营养治疗是SAP综合治疗的重要组成部分.SAP早期应让胰腺休息,减少对胰腺的分泌刺激.

中国煤炭工业医学杂志相关文献

药物性食管炎52例临床分析

食管炎是临床上较为常见的消化道疾病,以反流性食管炎较为多见,药物性食管炎常被忽视.某些药物本身、服药方法不当、食管狭窄或运动功能障碍等原因均可导致药物在食管黏膜上停留时间过长,引起食管黏膜损伤.现将我院2000年1月-2009年1月临床诊治药物性食管炎52例总结报告如下.

作者：白凤林；陈普群刊期： 2009年第12期
川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病32例

糖尿病肾病(diabetic neplaropathy,DN)是糖尿病(DM)的主要微血管并发症,在西方(美国)是终末期肾病(end-stage renal disense,ESRD)的主要原因,约占38%,我国由DN造成的ESRD亦逐年上升.我们对32例2型糖尿病DN患者在饮食、血糖及血压控制基础上应用川芎嗪注射液联合低分子肝索钙治疗,取得良好效果,有效延缓DN的进展.现报告如下.

作者：李日升；崔颖；刘瑞霞；王科先刊期： 2009年第12期
急危重症患者的心理护理

随着医学领域的不断发展,护理科学也在飞速进步.过去人们认为急危重症患者病情危急,抢救的关键就是速度和技术,积极处理好紧急状况就是成功的关键,无需进行心理护理.但是近几年来,人们越来越认识到对急重症患者也同样需要进行心理护理,因为急重症患者不是面临生命威胁就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态.

作者：李佳刊期： 2009年第12期
严重肝外伤42例救治分析

肝外伤是普外科常见的急腹症.和平时期占腹部外伤的25%,占腹部钝性伤总数的一半以上,病死率较高.我们1985-2009年8月共参与和亲自抢救、治疗各类肝外伤患者186例,其中严重肝外伤42例,现就42例肝外伤临床资料报告如下.

作者：赖昺冰刊期： 2009年第12期
脑卒中患者泌尿道感染相关因素和预防措施

泌尿道感染是常见的医院感染,为进一步了解我院脑卒中患者泌尿道感染的发生情况,更有效地预防和控制医院感染,现将我院收治的住院脑卒中患者发生泌尿道感染96例,分析报告如下.

作者：陈晓峰刊期： 2009年第12期
矽肺并发自发性气胸76例临床分析

矽肺是由于长期吸人含有一定量的游离二氧化硅粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为特征的疾病,是我国目前常见而危害严重的一种尘肺.而自发性气胸是矽肺的常见并发症之一,属临床急症,如处置不当,可造成严重的后果.1999年6月-2009年6月,我院住院矽肺患者发生自发性气胸76例,现将临床资料报告如下.

作者：王新军；杨景祥；寇彪刊期： 2009年第12期
创伤性休克患者的输液管理

创伤患者的急救须分秒必争,尤其在创伤后的第一个小时,医护人员必须在短时间内全面准确地掌握患者的临床资料,以便做出正确诊断,采取积极的抢救措施.使危重患者得到合理、及时的治疗和护理.抢救此类患者建立静脉通道是首要措施,进行科学的输液管理也至关重要.现将我科2004-2008年抢救的52例创伤性休克患者的输液管理总结如下.

作者：吴莲花刊期： 2009年第12期
急性重症胰腺炎非手术治疗62例临床分析

急性胰腺炎是常见急腹症之一,基本病变系各种病因导致胰酶激活后自身消化胰腺组织引起的化学性炎症.临床上可分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎.

作者：孙耀增刊期： 2009年第12期
实时三维超声心动图在临床中的应用

实时三维超声心动图(Real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)是近年来超声心动图领域中新技术.随着计算机速度的提高.使超声心动图产生了一个质的飞跃.二维超声心动图(2DE)只能是提供心脏的断面图像;重建三维超声心动图,可以直观显示心脏的立体结构和功能,作出较准确的定量分析,但采图及重建时太长;RT-3DE具有实时采集和同步显示立体图像等优点,耗时少,准确性高.

作者：温彬；高竞生；刘雪梅刊期： 2009年第12期
大关节脱位手法复位的麻醉选择

肩关节、髋关节等大关节脱位常需在麻醉完善后手法复位.我院2004年10月-2008年10月,应用丙泊酚复合小剂量咪哒唑仑与亚麻醉剂量氯胺嗣用于肩关节、髋关节等大关节脱位的手法复位,效果满意,现报告如下.

作者：王贵罗；樊顺克；杨德军刊期： 2009年第12期
糖尿病前期的研究进展

糖尿病前期亦称为糖调节受损,包括空腹血糖受损(1FG)、糖耐量减低(IGT)及二者合并存在三种状态,IFG的诊断标准为空腹血糖5.6～6.9retool/L;IGT诊断标准为负荷后2h血糖7.8～11.Oretool/LIIFG/IGT诊断标准为空腹血糖>5.6～6.9mmol/L,负荷后2h血糖7.8～11.Oretool/L.糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,约95%以上为2型糖尿病,糖尿病前期患者在短期内进展为2型糖尿病的绝对危险比一般人群高3～10倍,糖尿病前期患者的心血管疾病危险明显增加,以IGT患者更为显著,其中部分患者已存在特征性血管改变,而且也更容易合并其他危险因素(如肥胖,血脂异常等).

作者：刘飞；郭晖刊期： 2009年第12期
预防静脉留置针感染的护理

随着医学的发展,血管内留置导管已不仅仅用于危重患者的抢救和治疗,而且普遍应用于医疗实践中,如静脉输液、药物治疗、全静脉营养、血流动力学监测等方面.静脉输液治疗是医护人员对患者进行的有创治疗手段之一,自1957年发明头皮针后,静脉输液有了飞速发展,而静脉留置针作为头皮针的替代产品,于1962年问世,到目前为止已生产出第四代静脉留置针-安全型留置针.

作者：张亚梅刊期： 2009年第12期
如意金黄散擦涂防治化疗药物所致静脉炎的疗效观察

在肿瘤血液科由于治疗需要,须经外周静脉输入化疗药物,这些化疗药物可引起血管内膜化学炎症反应,表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛,或伴随静脉近端呈红色条索样改变,血管变硬,弹性差,给患者带来痛苦,同时增加静脉穿刺难度.

作者：魏贺爱刊期： 2009年第12期
儿科临床带教理论与实践

医学是一门理论与实践结合性很强的学科,一个医学生的职业素质、医德医风、临床思维、工作能力及操作技能方面的培养主要取决于临床实习阶段的教育,因此医学生毕业临床实习显得尤为重要.对儿科来说,既有临床培养的共性,又具有儿科培养的特殊性.结合我在儿科带教工作中的经验,谈谈自己的一点体会.

作者：马善晶刊期： 2009年第12期
急性脑损伤患者颈内静脉血氧饱和度的变化及分析

我们通过对急性脑损伤患者颈内静脉血氧饱合度(Sj-vO2)的动态监测,旨在探讨SjvO2与脑功能损伤程度和预后的关系.

作者：杜宇刊期： 2009年第12期
奥美拉唑预防经皮腔内冠状动脉成形术后并发上消化道出血患者的临床护理观察

上消化道出血是冠心病经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)后抗凝抗栓治疗的常见并发症,虽不及脑出血凶险,但停用抗凝抗栓药将增加术后血管闭塞及支架内再狭窄的危险.我院2005年1月-2008年4月应用奥美拉唑预防冠心病PTCA后并发上消化道出血,现将结果报告如下.

作者：张国清刊期： 2009年第12期
奥美定注射后哺乳期乳房脓肿1例

2008年12月我科收治了1例奥美定注射隆胸术后哺乳期乳房巨大脓肿形成的患者,现将诊疗体会报告如下.

作者：宋立伟；赵作钧；周正；李涛；彭浩刊期： 2009年第12期
尘肺感染并肺部念珠菌感染29例临床分析

煤工尘肺是危害煤矿工人严重的职业病.而尘肺感染是加速煤工尘肺进展的并发症,如果尘肺感染患者再发生肺部念珠菌感染往往是导致此类患者诱发呼吸衰竭和死亡的重要原因.为了有效地预防其发生和降低呼吸衰竭的发生及病死率,现将我科2003年1月-2008年12月收治的29例尘肺感染并肺部念珠菌感染的临床资料报告如下.

作者：李学义；庞侠；尹继锋；张培业刊期： 2009年第12期
头孢克肟致药物性皮炎1例

头孢克肟为口服第三代头孢菌素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有广泛的抗菌作用,其机制是通过阻止细菌细胞壁的合成作用,尤其对淋球菌、肺炎链球菌、变形菌、产气杆菌、沙雷菌属等具有高度的抗菌活性,对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有良好的稳定性;头孢克肟在体内消除的半衰期较长,每日用药仅需1～2次.

作者：吴迪刊期： 2009年第12期
极低出生体重儿滴服喂养40例疗效观察

随着围生医学技术的迅速发展,各种先进的医疗仪器、医疗设备的应用,极低出生体重儿的生存率大大提高,但由于极低出生体重儿的胃肠发育不完善,喂养问题成为关键.临床上常采用留置胃管喂养,但又有诸多缺陷,我科采取小剂量滴服喂养弥补了留置胃管喂养的不足,为极低出生体重儿顺利过渡到全口喂养打下了基础,现报告如下.

作者：司尚华刊期： 2009年第12期