李宏宇；赵明光；陈游力；魏学忠
蛛网膜下腔阻滞简称脊麻,麻醉期间通常静脉辅助镇静剂如咪哒唑仑等,由此对患者呼吸、循环系统产生抑制,有可能导致生命危险,所以麻醉期间加强监护非常必要.
作者：尹立军；张守林；高斌 刊期： 2007年第10期
目的 探讨全肩关节置换术(TSA)后的康复锻炼的方法和效果.方法 术后第一天开始进行康复训练,至术后14d,由主动活动手、腕、前臂和肘关节开始,直至在较大范围内主动伸、屈,内收、外展肩关节.结果 11例中优良率达82%,有效率为91%.结论 全肩关节置换术后的早期康复锻炼极其重要,早期在一定保护下锻炼,可以预防粘连、减轻水肿,尽可能的恢复肩关节的活动度,达到治疗效果.
作者：陈先；王垚；王立功 刊期： 2007年第10期
泪小管断裂是眼外伤中较常见的一种疾病,如不及时修复易形成泪道阻塞,导致流泪.我院2001年10月-2005年10月对51例泪小管断裂者进行修复手术取得良好效果,现报告如下.
作者：贾淑琴；徐瑞 刊期： 2007年第10期
原发性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚为主要特点的心肌疾患.其临床表现多样、无特异性,常致漏诊、误诊.目前,本病主要依据临床病史、心电图、心脏超声及排除其他原因引起的心肌肥厚而得以诊断.
作者：肖良平；刘俊；王照谦；王俊杰；王珂；朱皓 刊期： 2007年第10期
乳癖病见于《中藏经》,其病因《外科正宗》曰:乳癖乃乳中结核,形如丸卵或垂坠作痛或不疼,皮色不变,其核随情绪喜、怒而消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,肝郁聚结所成.
作者：郑敏；赵瑞民 刊期： 2007年第10期
华北煤炭医学院座落在京东重镇,富饶美丽的英雄城市--唐山.人们习惯地将华北煤炭医学院这座煤矿医师的摇篮昵称为煤医,又自豪地把摇篮里和由这儿走出去的具有共同文化追求的人,称为煤医人.
作者：栾奕 刊期： 2007年第10期
笔者在长期临床中观察发现,自拟六味除痹汤加味对类风湿关节炎有良好的疗效,能大大减少口服非甾体抗炎药及糖皮质激素药物的用量,从而减轻了该类药物对胃肠道及肝肾的毒性,现报告如下.
作者：黎明 刊期： 2007年第10期
胸腹部肿瘤手术创伤大、手术时间长,出血量较多,术中需输血.但输血有感染病毒性肝炎等疾病的可能,2005年2月-2006年9月我们采取静注止血药(止血环酸、抑肽酶)、全麻辅以连续硬膜外(简称连硬)阻滞控制性降压、血液稀释等方法,均收到预期的血液保护效果,现报告如下.
作者：陈学军 刊期： 2007年第10期
目的 探讨重型颅脑损伤早期脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)降低的影响因素.方法 选择伤后72h内首诊入院的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象.其中伤后＜24h内入院36例,伤后24～72 h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以患者入院时的CPP值分为A组(CPP≥70mmHg)和B组(CPP＜70mmHg),根据监测指标的变化给予早期临床干预.结果 伤后24h内入院的监护组中,B组患者平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)为(62.42±7.01)mmHg、血液PaO2(60.08±5.99)mmHg,明显低于A组的MABP(95.12±9.16)mmHg和PaO2(91.66±7.30)mmHg,经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);伤后24～72 h入院的监护组中,B组颅内压(intracranial pressure,ICP)为(30.40±5.77)mmHg,较A组(19.22±2.80)mmHg明显增高(P＜0.05).结论 CPP降低在伤后24h患者与低MABP和低氧血症有关,而伤后24～72 h与ICP增高有关;重型颅脑损伤后的早期CPP监护对临床治疗有指导意义.
作者：李宏宇；赵明光；陈游力；魏学忠 刊期： 2007年第10期
目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术中丙泊酚的用量和并发症发生情况.方法 将自愿接受无痛人工流产术的100例患者,随机分为氯胺酮组(K组)和丙泊酚组(P组),每组50例,二组均开放上肢手背静脉.K组先用1%氯胺酮0.1mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml),静注;接着用丙泊酚1.0mg/kg,静注.P组单纯用丙泊酚2.0mg/kg,静注.二组均在患者意识丧失、呼之不应后开始手术.遇肢体活动时,追加丙泊酚每次0.5mg/kg.观察二组患者的SBP、DBP、HR的变化,麻醉诱导时间,丙泊酚给药量,意识消失时间,苏醒时间,离院时间以及术中术后不良反应.结果 K组患者丙泊酚用量明显少于P组;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);二组患者的清醒时间和离院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流术效果较理想.
作者：马翔；蔡杰衡；高峰 刊期： 2007年第10期
2004年7月-2007年3月我院收治成人腹股沟疝患者56例,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,效果较好,现报告如下.
作者：徐永强；沐奉官；朱红成 刊期： 2007年第10期
目的 观察1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将72例确诊为HIE的患儿随机分为二组,对照组采用3项支持疗法及3项对症处理等常规治疗,观察组在该治疗的基础上给予纳洛酮0.1mg/(kg·d)及1,6-二磷酸果糖250mg/(kg·d)各溶于5%葡萄糖注射液30m1静滴,二组疗程均为10d.结果 观察组总有效率94.44%,对照组75.00%.二组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗第一至三天,第四至六天,第七至十天分别对新生儿行为进行测定评分,观察组均较对照组为优.结论 1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,治愈率高,降低了患儿死残率,治疗HIE有较好疗效.
作者：陈赞钢 刊期： 2007年第10期
椎弓根螺钉脊柱内固定技术可提供坚强的脊柱稳定性,有利于脊柱的骨性融合,现已广泛应用于脊柱骨折脱位、腰椎滑脱等脊柱疾患的治疗[1],主要具有手术创伤小、复位满意、固定坚强、安全简便等优点,但其并发症亦屡见文献报告.现结合文献将椎弓根螺钉脊柱内固定技术所涉及的有关并发症进行总结,旨在分析其原因,提高认识,减少和防止并发症.
作者：沈冰；赵文国 刊期： 2007年第10期
脊髓缺血淤血损伤机制是许多脊髓病变共有的发病机制,脊髓缺血缺氧在脊髓继发性损伤中具有重要作用[1].缺血性脊髓病是多种损伤疾患的后遗症,随着诊断水平的提高,临床发现越来越多的脊髓血管畸形的患者在脊髓静脉高压的作用下,导致脊髓缺血淤血改变,产生严重的神经功能损害,因此研究脊髓缺血淤血致截瘫的机制具有十分重要的理论价值和临床意义.
作者：牟凤群；陈通；薛承景 刊期： 2007年第10期
目的 探讨种植机在自体磨牙移植中的应用方法,评价其临床效果.方法 选择磨牙、前磨牙缺失18例及磨牙残根残冠行微创拔除32例,应用法国Satelec种植工具完成移植窝制备,拔除自体第三磨牙并植入移植窝,同期植入自体骨,光固化固定4周,同期进行移植牙根管冶疔.结果 3例术后1个月移植牙松动被拔除,37例(92.5%)术后随访1～7 年,移植牙稳固,咀嚼功能正常,X线示移植牙与牙槽骨紧密贴合,牙根无吸收,2例出现牙根骨化.结论 应用种植机实施自体牙移植时牙槽窝再造具有去骨精确、骨损伤小、成功率高的优点,临床效果肯定.
作者：高学舸；李云霞；曹宁；李敬东；李培光；龚连喜 刊期： 2007年第10期
1 病历报告患者,男,53岁,因胸闷、胸痛、咳嗽20余天于2006年7月31日入院.在外院曾诊断为冠心病,疗效不佳.查体:神志清,精神不振,颈静脉轻度怒张,双肺呼吸音粗,可闻及少量干性罗音,心界向两侧扩大,心音遥远,未闻及病理性杂音,肝脏未扪及,双下肢轻度浮肿.
作者：矫艳；郑建伟；吴海军；晋炳申；刘国栋；李征；姜文斌；于文舟 刊期： 2007年第10期
老年性髌股关节炎是骨科常见病之一,严重影响老年人的身心健康,膝前疼痛给行走带来不便.我院2000年1-12月,利用滑膜切除,软骨下骨钻孔+玻璃酸钠液关节腔注射治疗老年性髌股关节炎25例,临床效果良好,现报告如下.
作者：于海洋 刊期： 2007年第10期
药物洗脱支架(Drug Eluting Stent,DES)的出现被认为是经皮冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的里程碑.
作者：韩晓峰；刘作军；王健 刊期： 2007年第10期
脑膜癌病又称癌性脑膜炎,是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病.脑膜癌病临床表现复杂,容易误诊,近年来随着脑脊液细胞学检查的普及,脑膜癌病的诊断准确率大幅度提高,本文总结了我院1991-2006年神经内科经脑脊液细胞学检查确诊的18例脑膜癌病患者的临床资料,旨在进一步提高对本病的认识.报告如下.
作者：张冬森；张凤茹；李永秋 刊期： 2007年第10期
腰椎椎体后缘软骨结节(LPMN)是椎间盘组织经终板疝人椎体松质骨内并突向椎管,从而压迫脊髓神经的一种疾病.现将我院2005年6月-2006年8月收集的20例进行回顾性分析,报告如下.
作者：赵菊环；张国富；刘琳香 刊期： 2007年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
