徐永强;沐奉官;朱红成
输血和有创伤性的治疗及检查均可能成为病毒性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、获得性免疫缺陷综合征(HIV)及梅毒(RPR)等的常见传播途径,医院内因输血引起病毒感染的医疗纠纷时有发生.
作者:王改合 刊期: 2007年第10期
胸腹部肿瘤手术创伤大、手术时间长,出血量较多,术中需输血.但输血有感染病毒性肝炎等疾病的可能,2005年2月-2006年9月我们采取静注止血药(止血环酸、抑肽酶)、全麻辅以连续硬膜外(简称连硬)阻滞控制性降压、血液稀释等方法,均收到预期的血液保护效果,现报告如下.
作者:陈学军 刊期: 2007年第10期
腰椎椎体后缘软骨结节(LPMN)是椎间盘组织经终板疝人椎体松质骨内并突向椎管,从而压迫脊髓神经的一种疾病.现将我院2005年6月-2006年8月收集的20例进行回顾性分析,报告如下.
作者:赵菊环;张国富;刘琳香 刊期: 2007年第10期
房间隔瘤是房间隔的一部分呈瘤样扩张,菲薄的房间隔可突入左房,亦可突入右房,严重时可引起房室瓣口部分梗阻.2006年3月-2007年2月我院发现3例房间隔瘤患者,现报告如下.
作者:宋钧 刊期: 2007年第10期
败血症、菌血症是严重的甚至危及生命的疾病.能否快速、准确地从血中检出病原菌,是能否治愈和挽救患者生命的关键所在.提高血培养阳性率、缩短病原菌检出时间是众多微生物检验工作者和自动化生产商不懈追求的目标.现对我院BacT/ALERT 3D全自动微生物培养系统的应用情况分析如下.
作者:郭民;孟伟 刊期: 2007年第10期
目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)已经不再单纯地被认为是一个肺脏疾病[1],COPD患者的全身免疫变化以循环血液中的炎症细胞数量增加、炎症细胞的功能变化、血清细胞因子的增加、氧化应激为特征,循环血液中的外周肌肉均可见到此种表现.
作者:王印林 刊期: 2007年第10期
尘肺与结核是各自独立的二种疾病,但二者关系非常密切.尘肺合并结核后患者体内的矽尘与结核菌协同作用引起复杂的组织反应,致使其病理改变,X线征象和临床改变既不同于单纯尘肺,也不同于肺结核,这种二个病变复合共存的特殊类型疾病,临床上把它单列为尘肺结核.不论先患尘肺后并发结核,还是原先肺部已有结核病灶(活动结核),而后确诊为尘肺,统称为尘肺结核.
作者:邓小娟;袁聚祥 刊期: 2007年第10期
目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术中丙泊酚的用量和并发症发生情况.方法 将自愿接受无痛人工流产术的100例患者,随机分为氯胺酮组(K组)和丙泊酚组(P组),每组50例,二组均开放上肢手背静脉.K组先用1%氯胺酮0.1mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml),静注;接着用丙泊酚1.0mg/kg,静注.P组单纯用丙泊酚2.0mg/kg,静注.二组均在患者意识丧失、呼之不应后开始手术.遇肢体活动时,追加丙泊酚每次0.5mg/kg.观察二组患者的SBP、DBP、HR的变化,麻醉诱导时间,丙泊酚给药量,意识消失时间,苏醒时间,离院时间以及术中术后不良反应.结果 K组患者丙泊酚用量明显少于P组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05);二组患者的清醒时间和离院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流术效果较理想.
作者:马翔;蔡杰衡;高峰 刊期: 2007年第10期
2004年7月-2007年3月我院收治成人腹股沟疝患者56例,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,效果较好,现报告如下.
作者:徐永强;沐奉官;朱红成 刊期: 2007年第10期
乳癖病见于《中藏经》,其病因《外科正宗》曰:乳癖乃乳中结核,形如丸卵或垂坠作痛或不疼,皮色不变,其核随情绪喜、怒而消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,肝郁聚结所成.
作者:郑敏;赵瑞民 刊期: 2007年第10期
外伤或其他原因可造成脊髓或马尾发生不同程度的损伤而导致截瘫(paraplegia),很多人因此生活不能自理,并产生多种并发症,给生活造成极大的不便.由于目前尚无有效的医学手段治疗脊髓损伤,一系列的生理不适势必会造成不同程度的心理创伤.
作者:王菊惠;王国立 刊期: 2007年第10期
药物洗脱支架(Drug Eluting Stent,DES)的出现被认为是经皮冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的里程碑.
作者:韩晓峰;刘作军;王健 刊期: 2007年第10期
目的 探讨重型颅脑损伤早期脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)降低的影响因素.方法 选择伤后72h内首诊入院的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象.其中伤后<24h内入院36例,伤后24~72 h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以患者入院时的CPP值分为A组(CPP≥70mmHg)和B组(CPP<70mmHg),根据监测指标的变化给予早期临床干预.结果 伤后24h内入院的监护组中,B组患者平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)为(62.42±7.01)mmHg、血液PaO2(60.08±5.99)mmHg,明显低于A组的MABP(95.12±9.16)mmHg和PaO2(91.66±7.30)mmHg,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);伤后24~72 h入院的监护组中,B组颅内压(intracranial pressure,ICP)为(30.40±5.77)mmHg,较A组(19.22±2.80)mmHg明显增高(P<0.05).结论 CPP降低在伤后24h患者与低MABP和低氧血症有关,而伤后24~72 h与ICP增高有关;重型颅脑损伤后的早期CPP监护对临床治疗有指导意义.
作者:李宏宇;赵明光;陈游力;魏学忠 刊期: 2007年第10期
目的 探讨颅骨板障型脑膜瘤的诊断及鉴别诊断.方法 对病理证实的20例板障型脑膜瘤,从影像学表现、临床诊断和治疗等方面进行分析.结果 20例均行手术治疗,其中19例发生于颅盖骨,1例发生于前颅窝底;颅盖骨中额骨10例(50%),顶骨4例(20%),颞骨3例(15%),枕骨2例(10%).术前确诊6例;误诊9例(误诊为骨瘤6例;膏纤维异常增殖症2例;嗜酸性肉芽肿1例);5例以颅骨肿瘤性质待定为术前诊断.结论 板障型脑膜瘤发病率低,在临床诊断中容易误诊.分析该病的发病年龄、性别、发病部位、影像学和临床表眄现,加强对该病的认识,可以提高术前诊断的准确性.
作者:乔建民;陈玉莉;周欣 刊期: 2007年第10期
高血压脑出血常见的并发症为应激性上消化道出血.我们应用泮托拉唑(南京长澳制药有限公司生产)治疗高血压脑出血并发应激性消化道出血患者,取得满意疗效.报告如下.
作者:敏胜德;周成武;拜锦星;刘长栋;李小鹏 刊期: 2007年第10期
脑膜癌病又称癌性脑膜炎,是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病.脑膜癌病临床表现复杂,容易误诊,近年来随着脑脊液细胞学检查的普及,脑膜癌病的诊断准确率大幅度提高,本文总结了我院1991-2006年神经内科经脑脊液细胞学检查确诊的18例脑膜癌病患者的临床资料,旨在进一步提高对本病的认识.报告如下.
作者:张冬森;张凤茹;李永秋 刊期: 2007年第10期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组结构与功能同源的锌离子依赖性蛋白酶超基因家族,能特异性地降解细胞外基质(extra cellular matrix,ECM),并可以被基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)特异性抑制.生理状态下,ECM处于不断产生和不断降解的动态平衡中,MMPs/TIMPs是影响ECM降解的主要的一组酶系,本文拟就MMPs/TIMPs与肺纤维化的关系加以综述.
作者:陈萍;王小君;杨方 刊期: 2007年第10期
临床不合理用药日益严重,不合理使用抗生素约占全部不合理用药的37%[1].不合理用药的后果,将使药源性疾病不断增加.为了推行合理用药,必须正视临床不合理用药现状,探究影响合理用药的因素,分析产生不合理用药的原因,有针对性地寻求解决的办法.本文从不合理用药技术因素的角度,结合我们在窗口发药过程中发现的问题,将不合理用药的表现归纳如下.
作者:朱素英;柳伟 刊期: 2007年第10期
甲醛是非食品防腐剂,不允许在食品中使用.为了打击不法商贩在销售的水发产品中加入甲醛来延长产品保存期的违法行为,掌握产品中甲醛的含量,我们利用酚试剂比色法的原理对水发产品中的甲醛含量进行了测定,为监督员的调查取证提供了准确可靠的数据.
作者:王军鹏;陈素玲;曹丽玲;王军 刊期: 2007年第10期
2003年10月-2005年10月,我院对52例经CT扫描确诊为基底节区脑出血进行立体定向血肿腔内置管抽吸和尿激酶引流治疗,取得满意疗效,现就其手术适应证、方法和效果进行总结,报告如下.
作者:王连友;冯宝伶;张克利 刊期: 2007年第10期