薛兆武；刘爱梅；轩秀萍；邵东方；赵兵
1目的研究慢性肝炎、肝硬化纤维化程度与门脉及脾脏血流动力学的关系.2方法 从我院2001年1月-2004年1月收治的肝病患者中选择了慢性肝炎37例,肝硬化27例.其中36例患者行肝穿刺活组织检查,18例患者行肝硬化门脉分流手术时常规取肝脏病理活检.对肝活检或手术者前2d空腹进行彩色多普勒超声检查,测量门脉及其分支脾门、脾静脉的内径、截面积、时间平均血流速度(TAV)、淤血指数及血流量.
作者：王晓光 刊期： 2006年第03期
Mirizzi综合征是由于结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起肝总管的狭窄或梗阻,同时可并发胆管炎、黄疸及肝功能损害的临床少见综合征.其发生率占同期胆囊切除术的1.0%～2.7%[1].1999年10月-2005年4月,我们在腹腔镜手术经验不断积累,手术技术不断提高的基础上,开展了腹腔镜治疗Mirizzi综合征的探讨,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘云贺；刘彦峰；汪汉民 刊期： 2006年第03期
男性不育症病因复杂,有功能性的,也有器质性的;有精神性的,也有内分泌性的;有免疫遗传性的,也有病原微生物感染造成的.
作者：李永伟；王春霞 刊期： 2006年第03期
乳腺肿块针吸细胞学(FNAC)诊断是一种简便、快捷、经济和准确的诊断技术,特别是对乳腺癌的早期发现具有较高的诊断价值[1],但也有局限性,假阴性率较高.现对1 000例乳腺FNAC病理诊断进行总结分析,以提高FNAC临床诊断的准确性.现报告如下.
作者：杨迪 刊期： 2006年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于高血压、心脏病的治疗,美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第七次报告(JNC7)将ACEI列为治疗高危、有并发症或共存疾病的高血压患者的6项强适应证.6项强适应证为心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危、慢性肾疾病和预防脑卒中复发,可见ACEI在高血压、心脏病治疗中的重要地位[1].但ACEI引起的咳嗽限制了其广泛应用,我们在临床实践中分组研究了近2年来心内科患者卡托普利相关咳嗽病例36例,旨在探讨与卡托普利相关咳嗽的临床特点及应对策略.
作者：李东旺；张贵荣；王波涛 刊期： 2006年第03期
螺旋CT胰腺期和门脉期双期增强扫描是胰腺癌诊断及分期的较好方法,它能高质量的显示胰腺及周围结构;从而正确诊断和正确分期,准确判断肿瘤的可切除性,同时提高小胰腺癌的检出率.本文通过回顾性分析1999年1月-2000年5月的25例胰腺癌双期增强扫描,旨在评价其临床应用价值.
作者：徐新；孟宪平；朱建新；张金华；吴丽娟 刊期： 2006年第03期
1病历报告患者,男,21岁,2005年5月7日3:00,因左侧肢体活动失灵2h入院.患者2年前出现头痛、头晕,于山东省省立医院诊断为肾上腺外嗜铬细胞瘤、继发性高血压.经脑血管造影排除动脉瘤和脑血管畸形,在该院行嗜铬细胞瘤摘除术.术后3个月内血压正常,3个月后血压再次升高,波动于180～200/110～130mmHg之间.长期服复方降压片、阿替洛尔、尼群地平等药物治疗,血压控制不理想.6个月前于山东省省立医院诊断为肾上腺外嗜铬细胞瘤复发.入院前2h,患者睡醒后起床小便时感左侧肢体活动失灵,言语不流利.体检:BP 180/110mmHg,神志清,精神不振,言语欠流利,左侧肢体肌力0级,肌张力高,左侧巴彬斯基征(+).急诊头颅CT示右侧基底节出血,出血量约30ml.予以甘露醇、酚妥拉明、硝普钠等药物治疗.6h后意识丧失,再次行头颅CT示右侧基底节出血破入脑室,出血量约150ml,随后转入神经外科行血肿抽吸术,6d后死亡.
作者：申强；柳海英 刊期： 2006年第03期
载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)是一种具有多态性的蛋白,由299个氨基酸组成,为极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL)、乳糜微粒的组成成分,在脂代谢中起重要作用.其基因多态性是影响脂代谢的重要遗传因素,可解释部分血浆胆固醇浓度的变异.ApoE基因定位于人类第19号染色体上,其常见的三个等位基因(E2、E3和E4)编码了99%的ApoE基因表型.这六种表型分别为E2/E2、E/E3、E4/E4、E2/E3、E2/E4和E3/E4.多数研究认为,高脂血症的发生和遗传因素密切相关.在我们的研究中,通过运用聚合酶链反应限制性片段长度(PCR-RFLP)技术分析ApoE基因的多态性,来探讨高脂血症的发生与基因遗传的内在联系.
作者：罗蓉；陈望燕 刊期： 2006年第03期
1病历报告患者,男,40岁.因下唇糜烂2个月于2003年2月就诊,原因不明,无食物过敏史.病变部位检查:下唇唇红,右侧可见约0.7cm×1.2cm红斑糜烂,表面血痂,边缘肿胀,质地柔软,界限清楚.血常规正常,血型为A型.初步诊断:慢性唇炎.临床治疗:口服乙酰螺旋霉素0.3g,4次/d,甲硝唑0.4g,3次/d,泼尼松10mg,2次/d,局部涂抹宁康口内胶(2次/d).5d后复查,下唇肿胀减轻,但病损范围无明显缩小.局麻下切除病损组织并行活检.病理诊断:浆细胞性肉芽肿.2周后创口愈合,3个月随访无复发.
作者：张丽华；李天晖 刊期： 2006年第03期
肝素(Heparin)应用于临床已有半个多世纪,近年来应用肝素治疗肺部疾病已有不少报道,一般认为其主要治疗作用是改善血液流变学,使高粘血症得到缓解.除此之外,肝素还有多种非抗凝特性,包括抗炎、抗过敏、抑制气道高反应性等作用,并可能有扩张支气管作用[1],本试验目的在于研究吸人肝素对于支气管哮喘大鼠的治疗作用,以探讨肝素对于哮喘的临床应用价值.
作者：杨丹；李永春 刊期： 2006年第03期
鱼胆引起的急性肝损伤在临床上极为少见,2003年3月我院接诊了1例服白鲢鱼胆4h后出现胃肠道症状的患者,在食后26h出现急性肝功能改变.同年8月份我院又收治了1例服白鲢鱼胆2h后出现胃肠道症状,20h后出现急性肝功能改变并伴有明显黄疸.以上2例均为服白鲢鱼胆后出现的肝功能急性改变,否认既往有肝炎病史,故肝功能损伤考虑为白鲢鱼胆所致.
作者：朴玉姬；刘涛 刊期： 2006年第03期
心源性休克可由急性心肌梗死(AMI)、严重心律失常或其他心脏疾病引起.一旦发生,病死率高.我院1998年1月-2004年12月收治心源性休克32例,总结报告如下.
作者：王学东 刊期： 2006年第03期
目的探讨危重病患者血小板计数变化与预后的关系.方法对收入临床重症救治中心的83例符合全身炎症反应综合征(SIRS)标准的危重患者的血小板计数、APACHEⅡ评分以及预后进行前瞻性分析.按血小板计数水平分为血小板减少组和非血小板减少组,按随访结果再分为病死组和生存组.结果血小板减少组的APACHEⅡ评分及住院病死率均明显高于非血小板减少组.结论血小板计数能够比较准确、敏感地反映危重病患者的病情与预后,可作为危重患者预后的一个比较可靠的监测指标.
作者：何少峰；李萍 刊期： 2006年第03期
慢性呼吸衰竭在呼吸系统疾病中是多发病,也是危重病,近10年来随着治疗方法的改进,治疗成功率大幅提高,但慢性重度呼吸衰竭并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在基层医院由于条件限制和认识不足,抢救成功率仍较低.现结合我院近10年来30例次该类患者的诊断治疗的变迁进行总结,供基层医院参考.
作者：李志军；张西芷；郭少丽 刊期： 2006年第03期
随着阴道超声、介入性超声、彩色多普勒超声的发展,超声诊断在妇产科的应用更为广泛.目前宫腔异常以宫腔镜检查结果较为准确,但费用高,一般基层医院元此设备.而子宫输卵管的通畅情况检查以往靠子宫输卵管通液术、通气术、碘油造影等方法,但前二者诊断不确切,人为因素大,后者需要医生在X线下将碘油注入宫腔及输卵管,对医务人员身体有伤害,另据报道该显影剂可在个体内存留十几年至几十年不消失.而介入性超声造影是在腹部B超监视下,以过氧化氢为介质,运用其遇组织即释放出生态氧的特点,根据回声气泡的多少来观察了解宫腔及输卵管的情况.我院在我省率先使用此项技术诊断治疗20例不孕症患者,现报告如下.
作者：赵晓春；邢立霞；段辉 刊期： 2006年第03期
目的探讨精浆中TNF-α、IL-2、IL-10表达对慢性前列腺炎(CP)分型诊断的临床价值.方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)40例,炎症型慢性非细菌性前列腺炎(ⅢA型)30例;非炎症型慢性非细菌性前列腺炎(ⅢB型)30例患者及正常对照组30例精浆中TNF-α、IL-2、IL-10含量进行测定.并结合慢性前列腺炎症状评分进行相关性研究.结果Ⅱ型组患者与正常对照组比较,TNF-α含量显著升高(P＜0.05),IL-2、IL-10含量显著降低(P＜0.01).与ⅢA型、ⅢB型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).ⅢA型组与ⅢB组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TNF-α与前列腺压出液(EPS)中WBC计数呈正相关;与症状评分呈负相关.而IL-10与EPS中WBC计数无相关性,与症状评分呈正相关.结论精浆中TNF-α、IL-2、IL-10在CP的发病过程中起重要作用,对慢性前列腺炎的分型诊断具有一定的临床价值.
作者：李火金；史明；孙连杰 刊期： 2006年第03期
受精卵着床和发育在宫颈管内者称宫颈妊娠,极罕见,发病率约为1:18 000.1980-2004年我院共收治宫颈妊娠10例,均采用保守治疗,临床效果较好,分析报告如下.
作者：何凤霞；杜蜜兰；焦江芳 刊期： 2006年第03期
目的观察驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗风寒型感冒的临床疗效和意义.方法对我科2004年10月-2005年11月收治的48例风寒型感冒患者采用驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗,将患者治疗前和治疗1d后各种自觉症状进行评分对比.结果走罐治疗前后各项指标的比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论驱风油背部督脉及膀胱经走罐治疗风寒感冒能够快速缓解患者恶寒恶风、发热、鼻塞、流涕以及周身酸痛、头困身重等症状.
作者：谢芳；张玖凤 刊期： 2006年第03期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种关节软骨退行性改变、骨质过度增生,临床表现慢性关节疼痛、僵硬及活动受限的一种常见病.患者多为中老年人,随着社会人口老龄化,发病率日趋上升.虽然临床上有多种治疗方法,但早期常缺乏有效治疗,效果欠佳.我科2001-2005年采用关节镜下清理术、关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者42例,取得满意疗效.
作者：周兴明；朱海波；刘亮 刊期： 2006年第03期
目的探讨莫沙必利在反流性食管炎中的治疗作用.方法将60例确诊患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组予奥美拉唑治疗,观察组加用莫沙必利,疗程4周.对二组治疗前后症状和胃镜下的变化分别记录,进行观察.结果观察组烧灼症状明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论莫沙必利对反流性食管炎疗效确切.
作者：尚现伟；张沛；谢大亮 刊期： 2006年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
