魏秀春
目的观察不同镇痛方法的上腹部手术患者围手术期血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨镇痛对患者机体的影响.方法选择按ASA Ⅰ、Ⅱ级行上腹部手术患者40例,随机分为二组(对照组和镇痛泵组),每组20例,分别于麻醉前、术中1h、术后24,72,120h静脉取血;采用胶乳增强免疫透射比浊法检测hs-CRP,双抗体夹心ELISA法检测NSE.结果术前二组患者血清hs-CRP和NSE无差异(P＞0.05),术后二组hs-CRP明显升高,且镇痛泵组术后24h和72h hs-CRP低于对照组,120h高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);术中1h二组NSE较术前明显增高(P＜0.01),术后二组NSE略高于麻醉前,但差异无统计学意义(P＞0.05),且术后各时间点二组NSE含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论使用镇痛泵镇痛可减轻上腹部手术患者术后应激反应,对患者神经元细胞未造成明显损伤,术后应激反应在120h后可能延缓释放.
作者：邹吉敏；袁宝军；丁焕然；李超；王冬梅；张会芬；王太 刊期： 2006年第09期
2002年3月-2004年5月,我们应用带锁髓内钉治疗胫腓骨折不愈合25例,取得满意效果,现报告如下.
作者：慈晓杰；王敦壮 刊期： 2006年第09期
腰椎间盘突出属祖国医学腰疼、痹症范畴,2004年10月以来我科对100例腰椎间盘突出症患者进行针刀配合牵引、推拿、中药等治疗及护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：何昊蔚 刊期： 2006年第09期
为了解临沂市中学生对预防艾滋病知识的认知情况,以便有针对性地在学校中积极开展防制艾滋病知识教育工作,我们2003年对临沂市区一所中学810名高中生进行了防制艾滋病基本知识调查,现就本调查结果报告分析如下.
作者：刘长明；汤国文 刊期： 2006年第09期
Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折,常为胫骨下端粉碎性骨折,关节面压缩,胫骨下端软组织与骨骼紧密相连,可变空间小,血运差,是骨科较难处理的骨折之一,我院2002-2005年采用超踝关节可活动外固定架微创治疗Pilon骨折50例,取得满意效果,报告如下.
作者：孙昌俊；王志强；曹晓强；闫连元；金立国；李忠民；李巧云 刊期： 2006年第09期
1病历报告患者,男,36岁,已婚,公交车司机.2004年7月因患胆道结石伴感染,行胆囊切除术,术后工作、生活如常.2005年10月21日上午患者自觉上腹部不适,但仍能坚持工作,中午起畏寒、嗳气、恶心、食后胀满、上腹疼痛,经县医院检查后诊断为胆道结石伴发胆道感染,给予抗菌消炎治疗.
作者：娄荣玲 刊期： 2006年第09期
Th1/Th2极化是免疫应答调节中的关键环节,Th1/Th2极化异常或缺陷均可导致疾病,如慢性感染、自身免疫性疾病或变态反应.因而Th1/Th2极化已成为目前研究的新热点,并已取得一些共同的认识:双信号刺激活化CD4+T细胞,活化信号传向胞内,启动多条信号转导通路,激活转录因子,继而转录因子结合到目的基因的启动子区,促使原癌基因、细胞因子基因及其受体基因表达.细胞因子可经自分泌和旁分泌作用,促使T细胞克隆扩增,之后分化为功能各异的Th1和Th2效应细胞,部分分化为记忆细胞.在Th细胞分化过程中,细胞因子被认为是重要的因素[1].
作者：马小兵；畅继武 刊期： 2006年第09期
目的观察灯盏细辛注射液对肺心病加重期患者血液流变学的改善作用.方法选择72例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者,随机分成观察组和对照组,试验前均评价监测血液流变学的各项指标.观察组在给予常规治疗的同时,给予灯盏细辛注射液稀释后静滴;对照组只给予常规治疗.2周后复测上述指标,比较各组前后的变化.结果观察组治疗前后比较,全血高切粘度、血低切粘度、血浆粘度、血细胞比容、纤维蛋白原、血红蛋白定量和红细胞计数等指标均明显下降,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论灯盏细辛注射液对肺心病急性加重期的患者具有降低血液粘滞度、纠正心力衰竭的作用.
作者：利旭辉；刘惠芬；高运金 刊期： 2006年第09期
跟腱断裂是临床上比较常见的损伤,诊断并不困难,但仍时有误诊,Maffulli[1]报道误诊率为30%,因此,分析跟腱断裂的误诊原因及预防和治疗方法很有必要.1998年1月-2003年8月我院共收治跟腱断裂41例,随访28例,现将结果分析报告如下.
作者：刘士明；修志红；周恩昌；张杰 刊期： 2006年第09期
尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义.全自动尿沉渣分析仪UF-100是实验室常用的检测仪器,对尿红细胞指标的检测更为灵敏、准确.但尿中一些有形成分(如草酸钙结晶、脂肪球、类酵母细胞等),经常干扰尿中红细胞的检测结果.我们通过本试验对此进行了分析,现报告如下.
作者：徐淼；刘锡范；常红军 刊期： 2006年第09期
肝肾囊肿是常见的良性病变,佳治疗是采用经皮穿刺注入无水乙醇硬化囊肿的微创非血管性介入治疗[1].我院1997年3月-2005年10月开展CT引导直接穿刺经穿刺针硬化法和置管经导管硬化法治疗肝肾囊肿100例,现将经验总结如下.
作者：蒋明；段成洲；吕庆才；刘爱英；范斌；郝海芳 刊期： 2006年第09期
大剂量联合化疗方案是治疗白血病的主要方法之一,但化疗后一部分患者可出现严重的骨髓抑制,而骨髓象的正常与否是决定患者能否化疗或继续化疗的重要依据.因此,如何做好化疗期间的护理是保证化疗顺利进行的关键,现将我科白血病患者化疗后骨髓抑制的护理体会总结报告如下.
作者：孙潇飒 刊期： 2006年第09期
目的初步探讨饮食及生活习惯与牙齿磨耗的关系.方法采用分层随机抽样方法,对唐山市600名40岁以上中老年人进行口腔健康检查,数据应用SAS 8.0软件进行Logistic多因素回归分析.结果吃坚果类食品、酸性食物及喝茶的量不同,牙齿重度磨耗的患病率不同,患病率差异有统计学意义,P值分别为0.017、0.001、0.03;而甜食及吸烟对牙齿重度磨耗的患病率影响差异无统计学意义,P值分别为0.995、0.461.结论吃坚果类食品、酸性食物及喝茶对牙齿重度磨耗的发生有一定影响.
作者：陈乃玲；彭伟；李金源 刊期： 2006年第09期
目的探讨老年人细菌性胆管炎及治疗.方法回顾性总结分析老年患者33例并与同期非老年组27例比较.结果老年性胆管炎主要病因为胆系结石.老年组患者腹痛不明显,常伴有多种慢性疾病,临床症状不典型,易出现低血压、休克及意识改变.结论经内镜下鼻-胆管引流(ENBD)、十二指肠乳头切开(EST)及取石术是本病主要治疗手段,可降低病死率.
作者：周冰；邢菊芳；陈莹 刊期： 2006年第09期
1998年6月-2005年12月,我们应用抗风湿药酒(本院自制,主要成分为雷公藤、鸡血藤、白芍、淫羊藿)治疗强直性脊柱炎100例,并以柳氮磺吡啶对照,现将结果报告如下.
作者：周伟；闫娟 刊期： 2006年第09期
502胶在我们日常生活中应用较广泛,在使用中时常有误溅入眼内者.我们就1990年1月-2003年1月共治疗502胶伤眼的患者30例(30眼).现将其总结报告如下.
作者：金贵玉；路俊霞；刘玉 刊期： 2006年第09期
1病历报告患者,女,17岁,以双下肢皮肤淤点4个月于2005年6月入院.临床表现仅为双下肢皮肤散在红色粟粒状淤点,无其他出血倾向,入院时PLT(血小板)计数为13×109/L,行常规骨穿检查确诊为原发性血小板减少性紫癜(ITP),给予丙种球蛋白(丙球)加激素治疗.
作者：孙巍；王晓华；刘彦玲；温影 刊期： 2006年第09期
随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,社会心理因素与健康的关系已受到较多的关注.与物理和化学因素不同,社会心理因素并无明显的职业界限,各种职业人群均潜在地暴露于这类健康危险因素,这些因素与个体特征相互作用而导致心理和生理平衡失调或紊乱,这种失调或紊乱如果长期存在将引起一系列疾病[1].
作者：齐九颖；曲银娥 刊期： 2006年第09期
目的探讨食管癌术后复发的CT表现特点,并分析其原因.方法经CT诊断为术后复发病例共48例,分析其CT表现特点;查阅病例,了解切除范围,探讨术后复发的原因.结果吻合口复发28例,在CT片上表现为吻合口区不规则肿块影;胸胃复发20例,在CT片上表现为纵隔内结节或肿块,胸胃腔变窄,胸胃壁不规则增厚,并形成软组织肿块影.结论CT检查是诊断食管癌术后复发的重要手段之一;尽可能扩大手术切除范围是减少食管癌术后复发的较好办法.
作者：赵新春；孙玉梅；张建伟 刊期： 2006年第09期
放疗性食管炎是恶性肿瘤放疗中常见的并发症,多种恶性肿瘤如食管癌、肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等,在行纵隔放疗过程中,较易并发放疗性食管炎,影响放疗进程,严重者因此而中断或终止放疗,影响治疗效果.近年来,我们在行纵隔放疗出现放疗性食管炎时,配合服用芨黄地榆汤(自拟方),收到满意的疗效,报告如下.
作者：王伟泉；陈宁；张宗峰 刊期： 2006年第09期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
