曲晓峰;高翔
目前我国的职业健康安全状况不容乐观.我国接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量和发病人数,均达世界首位.尽管我国经济高速增长,但是职业健康安全工作远远滞后,特别是加入WTO后,这种状况不很好的解决,必将影响到我国的竞争力,甚至可能影响我国的经济管理体系运行.
作者:史秀娟;陈健 刊期: 2005年第01期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的功能障碍性肠病,约占成年人群的14%~22%[1].我院从2000年以来运用自定协定处方肠胃康丸治疗腹泻型肠易激综合征72例,疗效满意,现报告如下.
作者:熊芬霞 刊期: 2005年第01期
随着科技的进步,铣刀及磨钻的出现,骨瓣开颅术中对骨瓣的形成与传统方式颇有不同,骨瓣形成时不注意斜面的形成,骨瓣复位时需行缝线或钛钉及耳脑胶固定,这无形中增加了术中异物的存留和患者的经济负担,同时二次开颅时带来取出的麻烦,也造成浪费.我们复习传统开颅的部分病例来探讨骨瓣成形和复位的技巧.
作者:魏守丰;魏涛 刊期: 2005年第01期
控制创面感染,促进创面愈合是治疗烧伤的重要环节.外用药硝酸银(AgNO3)软膏,AgNO3含量为1%,动物实验表明具有较强的抗感染能力且能促进上皮细胞生长,加快创面愈合,将AgNO3软膏应用于临床治疗浅度烧伤、烧伤后残余小创面及刃厚供皮创面均取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者:周亚鹏 刊期: 2005年第01期
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)在我国北方是常见、多发病,部分患者经治疗神志清醒后,经过假愈期可出现急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP).该病发生后,对社会及家庭造成极大的负担.对我院1998-2003年间收治的388例ACOP患者进行治疗及随访观察,发现有34例出现了DEACMP,本文对其造成DEACMP的危险因素进行分析,以防患未然,降低DEACMP发病率.
作者:杨润秀 刊期: 2005年第01期
随着交通事故的逐渐增多,面中部骨折越来越常见,而且往往表现为上颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶骨全面部骨折,若处理不当,不仅会影响患者面容的美观,而且会引起其他器官功能障碍.2003年我科收治面中部骨折7例,采用手术治疗5例,非手术治疗2例,均收到了满意效果.现报告如下.
作者:王金台 刊期: 2005年第01期
整体护理发展到今天,其对实施心理干预后对疾病转归的影响已得到广泛的认可.心理干预与技术护理相辅相成,具有同等价值.而心理干预在特定条件下,往往胜于技术护理的作用[1].近代心身医学研究发现,躯体疾病可导致情绪障碍,通过大脑皮质下中枢的反作用,可以加重疾病或使之长久不愈.通过心理干预能使患者改变负性心理反应,积极配合治疗,有利于疾病的康复.我们通过对慢性阑尾炎阑尾切除术实施围术期的心理干预,探讨其对手术后患者身心恢复的影响.将我院普外科62例慢性阑尾炎阑尾切除患者随机分组,进行对照实验,观察二组患者手术后恢复过程中生理、心理的指标,现将结果报告如下.
作者:丁敏;曹景文;丁杰 刊期: 2005年第01期
1病历报告患者,女,50岁,因全身红斑5个月伴头痛、头晕4个月于2003年12月5日入院.患者5个月前开始每遇寒冷刺激则出现全身红斑,伴瘙痒,常持续数小时,4个月前曾就诊西京医院皮肤科,诊断荨麻疹,经对症治疗,元明显改善,并出现头痛、头晕,CT示:右颞区可见片状混杂密度影,其内可见高密度影,脑白质密度减低,灰白质分界不清,提示存在占位性病变.MR检查示:右颞顶叶大片状长T1、混杂长T2异常信号,占位效应明显,累及胼胝体,考虑为胶质瘤.入院查体除相关神经症状外尚可见全身鲜红色风团,大小不一.初步诊断:右颞叶胶质瘤.行手术治疗,术中见右颞叶内灰白色肿瘤组织,约4cm×5cm×7cm大小,分块切除.术后病理检查见瘤细胞弥漫分布,细胞密集,血管增生,部分血管破裂出血,可见核分裂像,可见栅状坏死.诊断为星形胶质细胞瘤(WHOⅢ~Ⅳ级).手术后患者荨麻诊症状消失,随访6个月,未再出现荨麻疹.
作者:许刚柱;费舟 刊期: 2005年第01期
颈椎病性眩晕,简称颈性眩晕,是临床常见病,其发病率近年有明显增长趋势.我院内科2002年1月-2003年12月收治87例,并经椎动脉彩色多普勒等检查,现就其诊断和治疗分析报告如下.
作者:周春生;罗伍山 刊期: 2005年第01期
头孢哌酮钠为第三代头孢菌素类抗生素,具有抗菌谱广,杀菌力强,毒性低等特点.在临床上已广泛应用于治疗各种感染.我院1998年1月-2004年5月收治的10例支气管哮喘患者采用头孢哌酮钠与氢化可的松配伍静滴后出现双硫醒反应.现报告如下.
作者:陈立;韩喜文 刊期: 2005年第01期
钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗早期闭角型青光眼具有无需住院、操作简单、术后反应轻、疗效高等优点.2002年4月-2003年4月我科对100例(120眼)青光眼患者施行Nd:YAG激光虹膜切除术,结果报告如下.
作者:赵玲;黄俊芝;郭纯钢 刊期: 2005年第01期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs),也称matrixins,是一类含有Zn2+,活性依赖Ca2+结构高度同源性内肽酶的总称,因含有金属离子而得名.现在认为MMPs是重要的一类降解细胞外基质(ECM)的蛋白酶类,这是因为MMPs直接以酶原的形式分泌到ECM中,并在生理条件下发挥作用;MMPs表达和活性受严格调控,在ECM重构的部位予以表达;MMPs中一些酶是能分解纤维性胶原的酶.
作者:张丽;郝小惠;王献华 刊期: 2005年第01期
1病历报告患者,女,26岁.因手足皮肤起红色斑疹半年余,于2003年4月7日来我科就诊.患者半年前无明显诱因,双侧手足皮肤开始起红色斑片,无自觉症状,随时间推移皮损渐扩大,遂来我科就诊.体检:发育正常,营养良好,既往健康.系统检查未见异常,家族中无类似疾病,父母非近亲婚配.皮肤利检查:双侧手足皮肤可见角化过度的红色斑片(见图1A,B).根据病史、症状及皮损特征,诊断为进行性对称性红斑角化病,给子口服维生素A,局部外擦尿素软膏治疗.
作者:石家宴;叶发忠;张雨华;肖海珍;吴海斌 刊期: 2005年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)可直接或间接地导致全身多器官与组织的功能损害,肝脏损害是常见并发症之一.我们总结1995年1月-2003年12月我院收治的AOPP 455例,其中,并发不同程度的肝损害95例(不包括急诊室抢救死亡,未能查肝功者)占21%.对95例肝损害患者进行分析,以探讨其发病机制、临床表现及转归.
作者:李兆爱;曹如英;付春秋 刊期: 2005年第01期
目前,肺结核患者有增多趋势,农村患者较城市患者为多,肺结核并发肺癌发病率也有增多,由于症状相似,极易误诊.现对2001年6月-2004年6月我院收治或在其他医院治疗有完整资料的20例病例分析如下.
作者:曲晓峰;高翔 刊期: 2005年第01期
煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称,是一种慢性进展性、不可逆性的呼吸系统职业病.单纯煤工尘肺病情发展,不是致死的原因,但在煤工尘肺的进展过程中,容易出现多种并发症和继发症而使病情恶化以致死亡.为了探索煤工尘肺的死亡规律,加强煤工尘肺的防治工作,延缓其病情进展,延长患者生命.现将1970年1月-2003年12月我防治所死亡的434例煤工尘肺病例归纳分析如下.
作者:刘顺银 刊期: 2005年第01期
目的观察YL-1型穿刺针用于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果.方法68例高血压脑出血患者随机分为对照组与观察组,对照组32例给予常规内科保守治疗,观察组36例在常规内科保守治疗的基础上加用微创颅内血肿清除术.结果观察组总有效率为88.9%,明显优于对照组的56.3%(P<0.01),观察组病死率为8.3%,明显低于对照组37.5%,二组总有效率及病死率对比,差异有统计学意义.结论YL-1型穿刺针用于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著.
作者:陈东成;龙信聪;肖广新;张柏明 刊期: 2005年第01期
肠道是腹腔占居面积大而相对表浅的器官,因缺乏骨骼保护,容易受到损伤.外伤性肠破裂居腹部脏器伤的首位,约占30%~35%[1].我院1992-2002年收治624例腹部创伤患者,有218例肠破裂,其中68例超过24h才明确诊断.具体分析如下.
作者:邓永峰;翟新志;王志安;陈宁 刊期: 2005年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病主要并发症之一.目前尚缺乏早期的诊断方法及有效治疗.我们应用感觉神经测量仪(Neurometer)对糖尿病患者感觉神经功能进行检测,报告如下.
作者:杨光燃;袁申元;杜燕芳;付汉菁;石敬 刊期: 2005年第01期
我科2002年12月-2004年5月共开展腹腔镜胆囊切除术146例,直接从主操作孔取出胆囊103例,主操作孔创口感染1例,感染率为0.97%.报告如下.
作者:陶洪臣;姚泽明;黄承忠;王启为;罗文俊 刊期: 2005年第01期