郑学斌;李树龙;孙爱国;王景山
疑似腰椎间盘突出症的患者进行X线检查时,有些病例可发现下腰椎椎管内有一与椎体后缘相连的一小骨块,再经CT扫描清晰显示邻近终板区域椎体后缘有一类圆形或多囊状骨质稀疏区,周边形成皮质硬化带,后方硬化骨质凸入椎管内,可压迫硬膜囊或神经根.彭宝淦,侯树勋等[1,2]认为本病为腰椎椎体后缘终板骨坏死症.1993年10月-2004年10月我院收治腰椎椎体后缘终板骨坏死症患者16例,现报告如下.
作者:刘汉雄;刘天宝;冯瑞林;蒋峰;薛建光 刊期: 2005年第06期
在获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者中,近半数以上罹患过带状疱疹,其皮损范围及疼痛时间较非艾滋病患者大数倍,多数患者留下瘢痕疙瘩、色素脱失斑,甚至死亡前疼痛不得缓解,常规治疗方法不够满意.2004年2月-2005年1月我们在河南省驻村开展艾滋病防治工作期间,在当地卫生室共收治艾滋病并发带状疱疹患者38例,其中18例采用中西医结合治疗,效果较为满意,报告如下.
作者:曾林 刊期: 2005年第06期
本文旨在探讨如何加强合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担.我们通过审查门诊和住院患者的处方,发现几种不合理用药现象,现报告如下.
作者:刘涛;汪杰 刊期: 2005年第06期
目的探讨肺间质成纤维细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)在肺纤维化中的表达及意义.方法清洁级Wistar大鼠50只,随机分为对照组和实验组,实验组气管内注射SiO2悬液,对照组代以等剂量生理盐水.注射后1,3,7,14,28d分离和提取肺间质成纤维细胞,应用免疫细胞化学和逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)方法,观察其MMP-2蛋白及其mRNA的动态变化.结果①SiO2作用后3d成纤维细胞MMP-2表达增高,达对照组的2.423倍(t=5.205,P<0.01),此后一直维持高水平;②MMP-2 mRNA的转录从SiO2作用后1d就开始升高.结论在肺纤维化早中期,肺间质成纤维细胞高表达MMP-2.
作者:王海涛;刘昊;颜京霞;江小华;阚泉 刊期: 2005年第06期
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是临床常见的结肠非特异性炎症,传统方法治疗效果不理想,我们用丹参、黄芪注射液治疗,取得了满意的疗效,报告如下.
作者:杨剑;张咏梅 刊期: 2005年第06期
目的观察经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架术之前使用曲美他嗪对术后心肌肌钙蛋白I(cTn-I)的影响,探讨曲美他嗪对心肌损伤的保护作用.方法60例确诊为心绞痛并准备行PTCA的患者,随机分为曲美他嗪组和对照组.对照组病例在入院后给予常规药物治疗;曲美他嗪组在对照组的基础上加服曲美他嗪20mg,3次/d,至少1周,随后进行PTCA及支架术.分别测定其术前、术后6,12,24,48h的血清cTn-I水平并对出院后发生的心脏事件进行随访.结果与治疗前比较,二组治疗后6,12,24,48h的cTn-I均有显著增高(P<0.05或P<0.01);曲美他嗪组在治疗后各时段的cTn-I增高幅度均小于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组30例患者中11例术后cTn-I升高,曲美他嗪组30例患者中4例术后cTn-I升高,二组cTn-I升高差异有统计学意义(x2=4.36,P<0.05);随访发现发生的心脏事件二组间差异无统计学意义(P>0.05).结论曲美他嗪能够降低PTCA术后cTn-I水平,对PTCA术造成的心肌损伤有保护作用.
作者:赖兆新 刊期: 2005年第06期
胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)的严重并发症之一,本文总结我院近年1500例LC中发生肝胆管损伤5例的临床资料,对LC术中胆管损伤的原因、预防及处理方法进行分析.
作者:甘立德;张安元;杨龙;田斌 刊期: 2005年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,好发于生育年龄妇女,是子宫切除的主要原因之一,绝经前单纯子宫切除的妇女术后常伴有围绝经期症状,为此,我们设计了保留双侧子宫动脉的大部子宫切除成型术式(简称子宫成形术),并与常规全子宫切除对照,旨在探讨单纯子宫切除术后卵巢组织学的变化.
作者:程英;刘曼华;管卫群;陶潜;郑艳丽;杨其昌 刊期: 2005年第06期
近年来,对疾病状态下的营养支持已发展至使用器官特异性或组织特异性的个体化氨基酸.谷氨酰胺(GLN)是人体血浆和组织含量丰富的游离氨基酸,因其可作为肠粘膜细胞等快速生长和细胞分化的主要能源,用以维持肠粘膜的结构和功能及促进肠道免疫功能等特点而日益受到重视.
作者:陈玉宏;程爱国 刊期: 2005年第06期
1病历报告患者,男,36岁.2002年7月14日因右下腹疼痛伴恶心、腹胀、发热ld入院.查体:T 37.6℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝、脾未触及,右下腹以麦氏点为中心明显压痛,轻度反跳痛、肌紧张,并可触及一5.0cm×6.0cm包块,质中等,边界不清,表面光滑,移动度尚可,触痛明显,无移动性浊音,肠鸣音正常.
作者:单连龙 刊期: 2005年第06期
在腹部外伤中,肝脏损伤占实质性脏器损伤的第二位,伤情凶险,病死率较高,我们收集1989年1月-2004年12月,经手术证实,资料完整的闭合性肝损伤106例,就其诊断结果分析报告如下.
作者:郎会斌;历金忠 刊期: 2005年第06期
乙型肝炎对人群健康危害较大,尤其是对正处于生长发育阶段的学生身心健康影响更大.乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)携带情况是分析和判断乙型肝炎传染及感染情况的重要依据之一.我国的HBsAg携带率一般在10%左右,其各地感染率高低不一,为了解学校学生HBsAg携带情况,探索高中生乙肝预防措施,以降低乙肝病毒感染率.我们2003年9月收集了重庆市铁路中学高中三个年级学生的血液标本1090例,其检测结果报告如下.
作者:杨兵;尹素凤 刊期: 2005年第06期
重症急性呼吸综合征(SARS)具有传染性强、病死率高的特点,目前尚无有效预防和治疗措施,给SARS患者带来了不同程度的心理影响.本文旨在探讨SARS患者的抑郁情绪与心理治疗的必要性.
作者:李占杰 刊期: 2005年第06期
脐带是母体与胎儿进行血气交换的必由通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁[1].脐带绕颈是导致分娩期胎儿窘迫和围生儿死亡的常见原因之一.现对我院1999年6月-2000年5月住院分娩脐带绕颈286例分娩方式进行回顾性分析,报告如下.
作者:武军 刊期: 2005年第06期
类风湿性关节炎是常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病,1998-2004年我们运用穴位埋线法治疗类风湿性关节炎6例,疗效显著,现报告如下.
作者:郭爱华;曲晶晶 刊期: 2005年第06期
腹膜粘连形成是对腹膜创伤的普通反应,大部分发生在腹部外科术后.腹腔手术后粘连的形成是引起小肠梗阻、盆腔疼痛和不孕的主要原因.虽然现代外科手术技术已有很大的进步,但术后腹膜粘连仍然是腹部手术常见并发症.预防腹部手术后腹膜粘连是临床外科关注的问题之一,目前临床尚无一种公认有效的方法来防止腹膜粘连的发生.本研究旨在寻找一种简单、有效的预防腹膜粘连方法供临床应用.
作者:刘军;于德安 刊期: 2005年第06期
目的观察经(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重并发呼吸衰竭的治疗作用.方法经BiPAP通气治疗85例患者为观察组,同期常规方法治疗85例患者为对照组,比较二组治疗前后血气分析指标及临床改善情况.结果观察组经无创正压通气治疗后血气指标及一般情况明显改善,对照组较前有改善,二组改善情况比较差异有统计学意义.观察组住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP呼吸机经(鼻)面罩无创通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用.
作者:陈学信;肖妩;周洪恩;金发光;刘同刚;傅恩清;楚东岭 刊期: 2005年第06期
由蛛网膜下腔出血引起的猝死并不多见,且发病年龄多在40~60岁.我们在工作中检见1例猝死少年,较为罕见,报告如下.
作者:郑学斌;李树龙;孙爱国;王景山 刊期: 2005年第06期
残角子宫妊娠是一种少见的异位妊娠,残角子宫妊娠破裂死亡者较为罕见,我们曾遇1例,报告如下.1病历报告死者,女,33岁,即往身体健康,孕3产3,现存一男一女,又孕第四胎到医院做人工流产手术,术前妇产科检查:子宫如孕50d大小,宫颈着色,符合妊娠,无人工流产禁忌证.于1998年11月25日在常规操作下做人工流产术,术中吸出胚胎样组织30g(未做病理检查),出血量不多,受术者无异常反应,当日带消炎、止痛药回家.回家后未诉不适.于12月4日自觉下腹部疼痛,后延至上腹部,伴恶心、呕吐,在当地医院检查发现下腹耻骨联合上有一5cm×5cm大小的包块,有压痛,无阴道出血现象,给予口服抗生素治疗.12月8日病情突然加重,表现呼吸困难,颜面苍白,烦躁不安,双眼凝视,头向后仰,病情逐渐恶化,经抢救治疗无效,于12月9日死亡.
作者:李树龙;郑学斌;孙爱国;王景山 刊期: 2005年第06期
近年来,我们从工作实践中总结了刺器刺入颈部挑切颈前软组织杀人致死案的尸检经验,本文结合案例进行分析,现报告如下.
作者:李占军;张利明;任长起;赵兵;马恩旭 刊期: 2005年第06期