李树龙；郑学斌；孙爱国；王景山
1病例报告案一,脾肾虚型.患者,女,21岁,学生.2004年3月18日初诊.自述经血淋漓不止3月余.曾经服用中药炭剂止血,经血不止,淋漓更甚.又服用活血化瘀之剂,淋漓不减,并伴有气短神疲、乏力、自汗,腰酸腹痛,月经初来色淡而量多.后经治疗,经血稍减少但淋漓不断,挟杂血块,面色白无华,唇甲不荣,舌质淡红,舌边有齿痕,脉沉细无力.B超检查:子宫附件无异常,血常规检查:Hb 98g/L,其他均在正常范围.诊断为崩漏[1].
作者：吴萍 刊期： 2005年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一组原因不明、具有免疫异常和多系统损害的疾病,其血液学改变较为多见,极易造成误诊.现对我院收治的16例SLE误诊为血液病患者的血液学变化进行回顾性分析,报告如下.
作者：包殿芝 刊期： 2005年第06期
疑似腰椎间盘突出症的患者进行X线检查时,有些病例可发现下腰椎椎管内有一与椎体后缘相连的一小骨块,再经CT扫描清晰显示邻近终板区域椎体后缘有一类圆形或多囊状骨质稀疏区,周边形成皮质硬化带,后方硬化骨质凸入椎管内,可压迫硬膜囊或神经根.彭宝淦,侯树勋等[1,2]认为本病为腰椎椎体后缘终板骨坏死症.1993年10月-2004年10月我院收治腰椎椎体后缘终板骨坏死症患者16例,现报告如下.
作者：刘汉雄；刘天宝；冯瑞林；蒋峰；薛建光 刊期： 2005年第06期
脑梗死中医称为脑中风,是一类严重威胁人类健康的疾病,且发病年龄提前,病死率及后遗症发生率都很高.近年来医药界为此病的防治进行了深入研究,取得了很大进展.2000-2003年我们采用中西医结合治疗脑梗死32例,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：陈敏 刊期： 2005年第06期
1999年3月-2004年9月我院收治的重型高血压脑出血患者中的老年患者(＞70岁)58例,经采用微创手术治疗取得较好的效果.现报告如下.
作者：孙晓伟 刊期： 2005年第06期
股骨颈骨折是临床较常见的一种骨折,治疗方法较多,我院1998-2003年应用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：胡大鹏；陈爽 刊期： 2005年第06期
肝硬化并发上消化道出血是临床常见急症之一,药物治疗效果评价不一,为提高疗效,多采取联合用药.我院2000年1月-2004年1月在垂体后叶素加硝酸甘油基础上分别应用法莫替丁、奥美拉唑、奥曲肽,治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效进行对比观察,报告如下.
作者：张义元；李凤婷；王琰；辛兰芝；王庆霞；张义东；章学军 刊期： 2005年第06期
由蛛网膜下腔出血引起的猝死并不多见,且发病年龄多在40～60岁.我们在工作中检见1例猝死少年,较为罕见,报告如下.
作者：郑学斌；李树龙；孙爱国；王景山 刊期： 2005年第06期
目的观察经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架术之前使用曲美他嗪对术后心肌肌钙蛋白I(cTn-I)的影响,探讨曲美他嗪对心肌损伤的保护作用.方法60例确诊为心绞痛并准备行PTCA的患者,随机分为曲美他嗪组和对照组.对照组病例在入院后给予常规药物治疗;曲美他嗪组在对照组的基础上加服曲美他嗪20mg,3次/d,至少1周,随后进行PTCA及支架术.分别测定其术前、术后6,12,24,48h的血清cTn-I水平并对出院后发生的心脏事件进行随访.结果与治疗前比较,二组治疗后6,12,24,48h的cTn-I均有显著增高(P＜0.05或P＜0.01);曲美他嗪组在治疗后各时段的cTn-I增高幅度均小于对照组(P＜0.05或P＜0.01);对照组30例患者中11例术后cTn-I升高,曲美他嗪组30例患者中4例术后cTn-I升高,二组cTn-I升高差异有统计学意义(x2=4.36,P＜0.05);随访发现发生的心脏事件二组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论曲美他嗪能够降低PTCA术后cTn-I水平,对PTCA术造成的心肌损伤有保护作用.
作者：赖兆新 刊期： 2005年第06期
近年来,我们从工作实践中总结了刺器刺入颈部挑切颈前软组织杀人致死案的尸检经验,本文结合案例进行分析,现报告如下.
作者：李占军；张利明；任长起；赵兵；马恩旭 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺间质成纤维细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)在肺纤维化中的表达及意义.方法清洁级Wistar大鼠50只,随机分为对照组和实验组,实验组气管内注射SiO2悬液,对照组代以等剂量生理盐水.注射后1,3,7,14,28d分离和提取肺间质成纤维细胞,应用免疫细胞化学和逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)方法,观察其MMP-2蛋白及其mRNA的动态变化.结果①SiO2作用后3d成纤维细胞MMP-2表达增高,达对照组的2.423倍(t=5.205,P＜0.01),此后一直维持高水平;②MMP-2 mRNA的转录从SiO2作用后1d就开始升高.结论在肺纤维化早中期,肺间质成纤维细胞高表达MMP-2.
作者：王海涛；刘昊；颜京霞；江小华；阚泉 刊期： 2005年第06期
1临床资料2004年1月1日-12月31日我院收治604例脑卒中患者,其中脑出血238例,脑梗死366例,以肢体功能障碍、语言障碍、吞咽障碍多见,我们针对以上症状采取了相应的护理措施.
作者：肖杰；安淑晶 刊期： 2005年第06期
类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病.病因尚不明,但一般认为是感染后引起的自身免疫反应,招致以滑膜类为基础的关节病变.常见的症状是关节肿痛,临床上并发心包积液并不多见.2004年5月,我们收治了1例以胸闷、呼吸困难、水肿为主要表现的患者,长期误诊为冠状动脉硬化性心脏病,心功能不全,后确诊为类风湿性关节炎并发心包积液.
作者：于德艳；付喜涛 刊期： 2005年第06期
除草剂中毒在乡镇医院急诊科常见,而除草剂吡啶类百草枯毒性大,病死率较高,应高度重视,现将急诊于我院中毒死亡1例患者报告如下.
作者：马国臣；赵维；王玉平 刊期： 2005年第06期
随着社会医疗条件的不断改善,老龄人口日益增加,65岁以上老年人因肾功能不全需血液透析治疗维持生命的患者日渐增多,为了解老年人血液透析的病因、并发症、伴随疾病及转归特点,我们对2001年1月-2004年1月规律透析的42例老年血透患者共5 048次完整透析治疗进行回顾性分析,报告如下.
作者：施永仿；杨玉贵；闫华；施晓亮 刊期： 2005年第06期
1病历报告患者,男,36岁.2002年7月14日因右下腹疼痛伴恶心、腹胀、发热ld入院.查体:T 37.6℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝、脾未触及,右下腹以麦氏点为中心明显压痛,轻度反跳痛、肌紧张,并可触及一5.0cm×6.0cm包块,质中等,边界不清,表面光滑,移动度尚可,触痛明显,无移动性浊音,肠鸣音正常.
作者：单连龙 刊期： 2005年第06期
低血糖症是急诊科的急症之一,抢救低血糖症的关键是快速诊断和尽早使用葡萄糖,使血糖很快提升,减少后遗症的发生.我院急诊科2000年3月-2004年12月收治76例低血糖症患者,现就其临床特点,分析报告如下.
作者：杨焱；李万杰 刊期： 2005年第06期
网球肘(肱骨外上髁炎)是一种前臂伸肌起点特别是桡侧腕短伸肌的慢性拉伤,骨科门诊较为常见,多见于网球、羽毛球运动员,搅拌操作工和家庭主妇也常见.1999年12月-2004年12月我们采用桡侧腕短伸肌Z形延长术治疗顽固性网球肘15例,随访3个月～5年,疗效满意,报告如下.
作者：荆玉峰；李良增；申文瑞；张开欣 刊期： 2005年第06期
乙型肝炎对人群健康危害较大,尤其是对正处于生长发育阶段的学生身心健康影响更大.乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)携带情况是分析和判断乙型肝炎传染及感染情况的重要依据之一.我国的HBsAg携带率一般在10%左右,其各地感染率高低不一,为了解学校学生HBsAg携带情况,探索高中生乙肝预防措施,以降低乙肝病毒感染率.我们2003年9月收集了重庆市铁路中学高中三个年级学生的血液标本1090例,其检测结果报告如下.
作者：杨兵；尹素凤 刊期： 2005年第06期
哮喘是儿科常见的一种慢性疾病,近年来虽然防治哮喘的药物越来越多,但其患病率和病死率并没有明显下降,原因之一在于患儿和家长对哮喘及其用药的基本知识了解不够,甚至错误,未能正确的使用这些药物.本研究通过对患儿及家长进行管理和教育,使他们对哮喘的基本知识有正确认识,学会自我监测病情,掌握相关药物的基本用途和正确使用方法,使患儿的哮喘病得到合理的防治.
作者：曲玉香；张玉；高凤玲 刊期： 2005年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
