荆玉峰;李良增;申文瑞;张开欣
本文旨在探讨如何加强合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担.我们通过审查门诊和住院患者的处方,发现几种不合理用药现象,现报告如下.
作者:刘涛;汪杰 刊期: 2005年第06期
我院1995-2003年共收治急性心肌梗死(AMI)患者232例,其中8例病初曾被误诊,误诊率3.45%.现报告如下.
作者:周桂玲 刊期: 2005年第06期
结节性脂膜炎又称Weber-Christian综合征,也称复发性、发热性、结节性、非化脓性脂膜炎(简称脂膜炎).是一种原发于脂肪层的急性或亚急性炎症,以反复发作的皮下结节或斑块,伴发热、肌肉关节疼痛及全身症状为特征,临床表现差别较大,误诊率高,目前尚无有效治疗方法.我们采用中医辩证施治,收到满意的效果,现报告如下.
作者:宋博毅;刘桂荣;付春梅 刊期: 2005年第06期
心房颤动(房颤)为临床常见心律失常,特别是阵发性房颤,在急性发作时常伴有快速的心室率,对器质性心脏病患者,易加重原发病或引起心功能不全等并发症.临床此类患者急需静脉给药减慢心室率或转复房颤.减慢心室率或转复房颤的药物有许多种,我们选用静脉胺碘酮制剂,旨在观察其治疗器质性心脏病患者急性快室率房颤的临床疗效和安全性.
作者:汤丹 刊期: 2005年第06期
近年来,我们从工作实践中总结了刺器刺入颈部挑切颈前软组织杀人致死案的尸检经验,本文结合案例进行分析,现报告如下.
作者:李占军;张利明;任长起;赵兵;马恩旭 刊期: 2005年第06期
1病例报告案一,脾肾虚型.患者,女,21岁,学生.2004年3月18日初诊.自述经血淋漓不止3月余.曾经服用中药炭剂止血,经血不止,淋漓更甚.又服用活血化瘀之剂,淋漓不减,并伴有气短神疲、乏力、自汗,腰酸腹痛,月经初来色淡而量多.后经治疗,经血稍减少但淋漓不断,挟杂血块,面色白无华,唇甲不荣,舌质淡红,舌边有齿痕,脉沉细无力.B超检查:子宫附件无异常,血常规检查:Hb 98g/L,其他均在正常范围.诊断为崩漏[1].
作者:吴萍 刊期: 2005年第06期
腹膜粘连形成是对腹膜创伤的普通反应,大部分发生在腹部外科术后.腹腔手术后粘连的形成是引起小肠梗阻、盆腔疼痛和不孕的主要原因.虽然现代外科手术技术已有很大的进步,但术后腹膜粘连仍然是腹部手术常见并发症.预防腹部手术后腹膜粘连是临床外科关注的问题之一,目前临床尚无一种公认有效的方法来防止腹膜粘连的发生.本研究旨在寻找一种简单、有效的预防腹膜粘连方法供临床应用.
作者:刘军;于德安 刊期: 2005年第06期
抗癌药物除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常组织细胞也有不同程度的杀伤作用,尤以对生长旺盛的骨髓造血干细胞更为明显.2001-2004年我科对121例白细胞为(2.0~3.5)×109/L的化疗患者采用穴位注射的方法,取得了有效的治疗效果,报告如下.
作者:谢玉兰 刊期: 2005年第06期
目的探讨BiPAP呼吸机经鼻(面)罩通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 40例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为二组,对照组予常规抗感染、解痉、祛痰及持续低浓度吸氧,观察组除常规治疗外应用BiPAP呼吸机无创辅助通气,观察二组治疗前后动脉血气、呼吸频率的变化,资料进行统计学分析.结果治疗前pH、PaCO2、PaO2、R二组比较差异无统计学意义,治疗后二组pH、PaCO2、PaO2、R与治疗前比较及治疗后二组间比较差异均有统计学意义.结论 BiPAP呼吸机无创辅助通气是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效、简便、副作用少的手段.
作者:宋一波;陈智华 刊期: 2005年第06期
低血糖症是急诊科的急症之一,抢救低血糖症的关键是快速诊断和尽早使用葡萄糖,使血糖很快提升,减少后遗症的发生.我院急诊科2000年3月-2004年12月收治76例低血糖症患者,现就其临床特点,分析报告如下.
作者:杨焱;李万杰 刊期: 2005年第06期
除草剂中毒在乡镇医院急诊科常见,而除草剂吡啶类百草枯毒性大,病死率较高,应高度重视,现将急诊于我院中毒死亡1例患者报告如下.
作者:马国臣;赵维;王玉平 刊期: 2005年第06期
目的研究杏仁复合体与丘脑的纤维联系,为杏仁核的机能研究提供形态学基础.方法应用辣根过氧化物酶微量注射法对大鼠的皮质内侧核群进行立体定位注射,对杏仁复合体的投射纤维进行逆行束路追踪.结果杏仁复合体皮质内侧核群可接受来自丘脑的室旁核、带旁核、中间前内核、旁束核、下旁束核、正中央核、腹内侧复合体的基底核、腹侧基底复合体、内侧膝状体复合体的膝体上核、膝体内核和膝体主核等处的纤维投射.结论杏仁复合体与丘脑有广泛的纤维联系,这可能是杏仁复合体参与自主神经系统、内分泌系统和行为功能调节的基础.
作者:田清友;赵宏伟;张子明;张作凤;张宇新 刊期: 2005年第06期
类风湿性关节炎是常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病,1998-2004年我们运用穴位埋线法治疗类风湿性关节炎6例,疗效显著,现报告如下.
作者:郭爱华;曲晶晶 刊期: 2005年第06期
目的观察经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架术之前使用曲美他嗪对术后心肌肌钙蛋白I(cTn-I)的影响,探讨曲美他嗪对心肌损伤的保护作用.方法60例确诊为心绞痛并准备行PTCA的患者,随机分为曲美他嗪组和对照组.对照组病例在入院后给予常规药物治疗;曲美他嗪组在对照组的基础上加服曲美他嗪20mg,3次/d,至少1周,随后进行PTCA及支架术.分别测定其术前、术后6,12,24,48h的血清cTn-I水平并对出院后发生的心脏事件进行随访.结果与治疗前比较,二组治疗后6,12,24,48h的cTn-I均有显著增高(P<0.05或P<0.01);曲美他嗪组在治疗后各时段的cTn-I增高幅度均小于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组30例患者中11例术后cTn-I升高,曲美他嗪组30例患者中4例术后cTn-I升高,二组cTn-I升高差异有统计学意义(x2=4.36,P<0.05);随访发现发生的心脏事件二组间差异无统计学意义(P>0.05).结论曲美他嗪能够降低PTCA术后cTn-I水平,对PTCA术造成的心肌损伤有保护作用.
作者:赖兆新 刊期: 2005年第06期
残角子宫妊娠是一种少见的异位妊娠,残角子宫妊娠破裂死亡者较为罕见,我们曾遇1例,报告如下.1病历报告死者,女,33岁,即往身体健康,孕3产3,现存一男一女,又孕第四胎到医院做人工流产手术,术前妇产科检查:子宫如孕50d大小,宫颈着色,符合妊娠,无人工流产禁忌证.于1998年11月25日在常规操作下做人工流产术,术中吸出胚胎样组织30g(未做病理检查),出血量不多,受术者无异常反应,当日带消炎、止痛药回家.回家后未诉不适.于12月4日自觉下腹部疼痛,后延至上腹部,伴恶心、呕吐,在当地医院检查发现下腹耻骨联合上有一5cm×5cm大小的包块,有压痛,无阴道出血现象,给予口服抗生素治疗.12月8日病情突然加重,表现呼吸困难,颜面苍白,烦躁不安,双眼凝视,头向后仰,病情逐渐恶化,经抢救治疗无效,于12月9日死亡.
作者:李树龙;郑学斌;孙爱国;王景山 刊期: 2005年第06期
肝硬化并发上消化道出血是临床常见急症之一,药物治疗效果评价不一,为提高疗效,多采取联合用药.我院2000年1月-2004年1月在垂体后叶素加硝酸甘油基础上分别应用法莫替丁、奥美拉唑、奥曲肽,治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效进行对比观察,报告如下.
作者:张义元;李凤婷;王琰;辛兰芝;王庆霞;张义东;章学军 刊期: 2005年第06期
脑梗死中医称为脑中风,是一类严重威胁人类健康的疾病,且发病年龄提前,病死率及后遗症发生率都很高.近年来医药界为此病的防治进行了深入研究,取得了很大进展.2000-2003年我们采用中西医结合治疗脑梗死32例,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:陈敏 刊期: 2005年第06期
我院1997-2001年收治甲氧氯普胺、氯丙嗪引起锥体外系反应8例,均采用东莨菪碱注射液静滴治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:宋兰萍;李燕;柳琳琳 刊期: 2005年第06期
股骨颈骨折是临床较常见的一种骨折,治疗方法较多,我院1998-2003年应用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例,取得了良好效果,现报告如下.
作者:胡大鹏;陈爽 刊期: 2005年第06期
2002年1月-2004年12月我们采用垫枕练功辅以中西药物综合治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折21例,取得了较好的疗效.现总结报告如下.
作者:韩德昌 刊期: 2005年第06期