杨凤琴；杨凤莲
目的介绍一种既能治疗巨大乳腺局限性乳腺增生又能缩小巨乳使其美观的方法 .方法甲紫标记出增生的乳腺部分,以乳头为中心,以乳晕外缘及其外周作内外两同心圆切口,双环间仅去表皮,在外环切口以外的乳房范围内作广泛的皮下分离,将剥离出乳腺之增生部分和其对应部分(较常见于乳腺的外上、内上及下方)分别作放射状楔形区段切除, 保留第四肋间神经径路的乳腺组织及剩余乳腺组织的完整性,分层缝合缺损乳腺组织,利用乳晕外周真皮帽与其周围乳腺组织塑型缝合,7号丝线在第二肋悬吊乳腺组织.外圆环切口用荷包式缝合,将其缩小到与内圆环切口相等,然后缝合切口.结果为10例乳房轻、中度肥大伴局限增生患者行手术,乳腺增生去除完全,乳晕、乳头无坏死且功能良好,切口瘢痕不明显,形态满意.结论乳晕同心双环切口方法治疗巨乳增生一期缩乳整形,既去除增生乳腺又将巨乳一期缩小同时形态良好无明显瘢痕.
作者：赵辉；张景华；张松林；郭万厚 刊期： 2005年第08期
钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)具有创伤小,操作简单的优点,尤其适用于高龄患者,但高龄慢性硬膜下血肿术后再出血发生率高.1994年 10月-2004年9月我院采用钻孔引流术治疗CSDH 184例,术后再出血20例,发生率为10.9%; 其中高龄CSDH 68例,术后再出血15例,发生率22.1%.现就高龄慢性硬膜下血肿术后再出血发生原因和治疗措施报告如下.
作者：路威；张宁；刘良荣 刊期： 2005年第08期
口腔干燥是多种疾病在口腔中的一种表现,同时伴有其他症状.而我们在临床中接触的以单纯口腔干燥为主,无其他阳性体征,我科采用中西医结合方法治疗此病,取得良好效果,现报告如下.
作者：姜平；李九菊 刊期： 2005年第08期
目的揭示影响医疗费用变化的主要因素及其相互的次序,探索建立合理费用控制机制的有效途径.方法对某三级甲等医院住院构成前十位病种病例的医疗费用进行灰色关联分析.结果住院构成前十位病种中药费是支配医疗费用的首要因素, 其后依次为化验费,检查治疗费,床位费、输血费、手术费对医疗费用的影响程度小.结论控制药费增长是控制医疗费用不合理增长的主要突破口.
作者：尹素凤；武建辉 刊期： 2005年第08期
目的探讨迈之灵在软组织损伤后创伤性水肿的应用价值及疗效分析 .方法对接诊的124例软组织损伤患者,61例预防应用迈之灵(观察组),63例未应用迈之灵(对照组) .分别于伤后3,5,7,10个月观察损伤部位肿胀程度,并与未应用迈之灵患者进行对比, 进行统计学处理.结果观察组局部水肿程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001～0. 05,t=1.301～9.114).结论迈之灵对软组织损伤后引起的炎症水肿有良好的预防治疗效果.
作者：周亚鹏 刊期： 2005年第08期
目的比较采用微型钢板螺钉、微型外固定支架与交叉克氏针固定治疗掌、指骨折的临床效果.方法微型钢板螺钉内固定治疗组26例32处骨折;微型外固定支架外固定组36 例40处骨折;交叉克氏针固定治疗组40例48处骨折.术后平均随访1.2年.以TAFS[1] 标准评价术后掌指关节及指间关节功能.结果微型钢板固定组优良率为84.4%, 微型外固定支架外固定组优良率为85%,交叉克氏针固定组优良率为85%.结论三种方法比较差异无统计学意义,各有优缺点,对不同的骨折应采用不同的方法治疗.
作者：王荣春；王晓杰；陈拓；银春景；洪泓；梁进华 刊期： 2005年第08期
2,4-滴类农药属于中等毒性的苯氧羧酸类化学除草剂,重度中毒病情凶险,且临床上尚无特效解毒剂.我科在常规治疗的基础上,加用纳洛酮治疗重度2,4-滴类农药中毒,取得满意疗效,现报告如下.
作者：高庆忠；耿丽君；王淑琴 刊期： 2005年第08期
1 病历报告患者,女,于2004年8月4日下午因腹胀4d,肛门停止排气、排便来我院就诊. 患者4d前无明显诱因出现腹胀,腹痛不明显,无恶心呕吐,无畏寒发热,一直未解大便且未排气,未予处理,入院当日自觉腹胀明显加重.既往有干燥综合征病史.查体:T 38. 4℃;轻度贫血貌,痛苦面容;浅表淋巴结及甲状腺未触及肿大;心肺检查未见异常;腹软 ,胀气明显,右下腹局限性压痛,无肌卫及反跳痛,可触及胀气肠管,肠鸣音稍亢进,未触及肿块,移动性浊音阴性.腹部X线平片示肠梗阻,中下腹数个液气平面,以右下腹为主. 诊断为急性肠梗阻,原因待查.入院后保守治疗24h,症状缓解不明显,且体温上升,即予以剖腹探查.术后诊断:粘连性肠梗阻,慢性阑尾炎.术后患者一直发热,体温38～39.4℃ ,术后血常规示WBC 5.1×109/L,Hb 89g/L,血培养阴性,X线胸片示右下肺部感染 ,肥达反应阴性,余实验室检查结果正常.临床无咳嗽、咳痰,予以头孢噻肟及左氧氟沙星静滴5d,体温下降不明显,复查X线胸片正常.再次追问病史,诉长期服用泼尼松,5mg /d,考虑为肾上腺皮质功能减退,即加服泼尼松5mg,3次/d,次日体温降至正常.1周后痊愈出院.
作者：杨伟民 刊期： 2005年第08期
高血脂、高血粘度、高血压是引起动脉粥样硬化的主要因素已为人所共知,而动脉硬化发展到一定程度,即出现脑出血、脑血栓、冠心病等严重疾病发生,给患者带来严重后果 .因此,及时控制高血脂、高血压、高血粘度是防止心脑血管疾病的关键.我院通过临床实践,在治疗这些心脑血管疾病中,辅以血液净化疗法,取得非常满意的疗效.现就临床观察的300例患者进行分析报告如下.
作者：汪杰；张建明；刘涛 刊期： 2005年第08期
目的研究绞股蓝总皂苷(Gp)对高脂血症大鼠血浆和主动脉内皮素(E T)的影响.方法建立大鼠高脂血症模型,第十周应用放射免疫、内皮细胞铺片和免疫组化法测定血浆内皮素水平和主动脉ET阳性细胞率并定量分析ET的合成.结果高脂模型组与正常对照组相比, 血浆ET和主动脉ET阳性细胞率显著增高(P<0.01).与高脂模型组相比,Gp 组中高剂量组血浆 ET和主动脉ET阳性细胞率显著降低(P<0.01).结论 Gp能降低血浆和主动脉ET,减少ET的合成和释放.
作者：田健；董晓晖；于信民；尹祥敏；柳玉萍 刊期： 2005年第08期
1 资料与方法1.1. 一般资料我院1995年3月-2004年12月共收治经C T证实的非外伤性成人原发性脑室内出血3 2例.凡CT表现出血位于脑室系统内或起源于脑室壁15mm范围以内的患者均包括在内.男20 例,女12例,年龄18～75岁,平均45岁,入院时间1h～7d,平均38h.
作者：周永军；刘慧俭 刊期： 2005年第08期
随着医疗技术的提高,高龄肺癌患者及其手术日益增多,但对于高龄肺癌患者围手术期心血管并发症怎样合理诊治和预防,使其安全度过危险期是一个重要问题.本文对我院1990 年1月-2005年2月,70岁以上高龄肺癌患者术后围手术期发生心血管并发症52例进行分析,报告如下.
作者：刘贵祥；龚海峰；张海鹰 刊期： 2005年第08期
做好妇女病的普查工作,是开展妇女保健工作的重要内容,针对妇女的患病情况,制定相关措施,对提高妇女保健水平及身体素质有着重要意义,现将2003年阳泉煤业集团三矿2 279 名女职工(包括机关干部、教师、车工、电工、钳工、洗煤工、后勤工、服务工)健康检查结果分析如下.
作者：韩战军；张建明 刊期： 2005年第08期
充血性心力衰竭(CHF)是临床上多种心脏疾病的终发展结果,严重危害健康.在多种疾病发展为CHF和CHF逐步加重的过程中一直伴随着神经内分泌的过度激活,多种炎性细胞因子的参与及心室重构.因此,阻止神经内分泌的过度激活和抗炎性细胞因子及逆转心室重构已成为当代治疗CHF的基石.他汀类药物通过竞争性地抑制胆固醇生物合成初级阶段的限速酶 - 羟甲基戊二酸单酰辅酶A,减少胆固醇的生物合成,被认为是当前强效的降低胆固醇的药物.近年来研究表明他汀类药物除传统的降脂功能外还具有抗氧化和抗炎症作用,调节一氧化氮合酶活性,改善内皮功能和抗血栓等非调脂作用,提示可能有益于心力衰竭的治疗.我们将他汀类药物应用于心力衰竭的研究综述如下.
作者：黄宇玲；李海涛 刊期： 2005年第08期
急性脑梗死患者病死率和致残率均较高,文献报道前列腺素E1可改变脑梗死患者凝血-纤溶系统的高凝状态,减少血栓形成,提高脑组织血供[1],本研究观察分析前列腺素E1联合低分子肝素对急性脑梗死患者的治疗作用,现报告如下.
作者：袁彬 刊期： 2005年第08期
小儿热性惊厥(Fs)是儿科常见急症,严重者会造成缺氧性脑损伤,甚至转为继发性癫( ).本文总结了1998年1月-2004年3月我院儿科Fs病例108例.报告如下.
作者：冯晓燕；尹丽娜 刊期： 2005年第08期
女性心肌梗死(MI)发病率低,但病死率高.国外一些文献报道其原因与女性患者发病年龄大、多伴有高血压病和糖尿病、左心室功能容易受损等有关.本文旨在对老年女性MI临床及冠状动脉造影(CAG)特点进行探讨分析,加深对女性MI特点的认识,以提高防治效果,降低病死率.
作者：宗立庚；胡俊红 刊期： 2005年第08期
长期嗜酒导致慢性酒精中毒,其神经系统病变主要影响大脑皮层和有关通路的完整.我们20 00年10月-2002年12月对46例慢性酒精中毒患者,进行临床及脑干听觉诱发电位(BAEP)、神经传导速度(NCV)的测定,以评价其对慢性酒精中毒患者周围神经病和中枢神经系统损害的早期诊断价值.
作者：潘燕；张保朝 刊期： 2005年第08期
不孕症是多种原因造成的一种疾病,据文献报道[1]女性输卵管性不孕约占不孕症的20.0%～32.8%.输卵管通畅性检查是治疗不孕女性的一项重要方法,只有输卵管通畅才能使精子卵子相遇受精.我院使用ST-3型输卵管通气仪诊断输卵管是否通畅,此项检查与以往的输卵管通畅性检查方法相比,有其独特的优点.
作者：黄秀娟；杜艳辉；张桂芹 刊期： 2005年第08期
目前我国人群疾病死亡原因高的是心血管疾病,而心肌梗死已成为导致心血管疾病患者死亡的主要病因之一.急性心肌梗死的抢救及早期诊断已成为心血管疾病预防及治疗的重要课题,心电图诊断为临床提供了精确可靠的依据.临床上心肌梗死的病例很多,而并发心房梗死者则罕见,现报告如下.
作者：陈小莉 刊期： 2005年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
