刘霞洪;聂鹏;李芝峰;袁正强;杨龙
心房颤动是中老年人常见的心律失常,长期以来临床上常将中老年人不明原因的房颤诊断为冠心病,为探讨不明原因的房颤与冠心病的关系,我们分析了58例中老年人不明原因房颤患者的冠状动脉造影资料,及血胆固醇、葡萄糖、心电图、心脏彩超及临床症状等资料进行分析,以探讨不明原因房颤与冠心病的关系.
作者:刘霞洪;聂鹏;李芝峰;袁正强;杨龙 刊期: 2005年第10期
壶腹癌的有效治疗目前仍为手术治疗,经典术式胰十二指肠切除术,但因存在手术难度大、时间长、创伤大、并发症及手术病死率高等难以避免的缺点,使其不适于全身情况差、高龄、有严重并发症的患者,局部切除术的临床应用为这部分患者提供了一种较好的去除肿瘤、提高生存质量、延长生存时间甚至治愈的治疗方法.现将我们1990-2004年实行壶腹癌局部切除的23例病例总结报告如下.
作者:段升军;袁凯;公茂礼;李桦 刊期: 2005年第10期
我科1998年1月-2004年12月采用中西医结合治疗小儿肛瘘21例,疗效满意.
作者:郑凯 刊期: 2005年第10期
医源性胆管损伤主要发生于胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部分切除术、肝切除术及胰头手术.其中90%见于胆囊切除术,5%为胆总管探查引流术,3%继发于胃大部分切除术,其余占2%[1].这与Bismuth[2]报道的医源性胆管损伤93.6%发生于胆道手术,而在胆道手术中92%发生于胆囊切除术相接近.胆管损伤的部位:胆道损伤好发于胆囊管汇入胆总管水平,其中胆总管损伤占44%,肝总管损伤占36%,左右肝管汇合部损伤占12%,左肝管损伤占4%[3].因此,必须认识到胆囊切除术具有巨大的潜在危险性.导致胆管损伤的具体原因Johnsion概括为3点:即危险的解剖、危险的病理和危险的手术[4].所以,如何针对这些因素加以防范,则是降低医源性胆管损伤发生率的关键.本文根据临床病例和文献资料就医源性胆管损伤的解剖、病理、手术因素综述如下.
作者:陈国富;佟立权;耿洪涛 刊期: 2005年第10期
凝血四项指标检查作为手术前常规检测项目,应用非常广泛,但其在肝脏疾病患者中的作用还未引起重视,为了探讨不同肝脏疾病患者血浆中的血凝情况,2004年6月-2005年1月我们分别对肝炎、肝硬化、肝癌及正常对照组人群的血凝指标进行了检测,报告如下.
作者:罗云杰;杨利红;成守金;石风娥 刊期: 2005年第10期
化学疗法是肺结核首选的、主要的病因治疗,它是控制结核病传染的唯一有效措施[1].老年结核病有其特点,而老年煤工尘肺并发肺结核更有其特殊性;我们通过对老年煤工尘肺并发肺结核患者进行年龄分层,观察抗结核化疗在老年不同年龄层的治疗效果,探讨其特殊性.
作者:孔冬青;张志丽;李雅慧 刊期: 2005年第10期
孕妇体重的变化与胎儿生长发育及新生儿出生体重有密切关系,近年来巨大儿逐年增加,肥胖产妇和巨大儿成为难产的重要原因之一,为减少低出生体重儿和巨大儿的发生,有必要研究孕期体重指数变化对母婴身体状况的影响,本研究旨在探讨分娩时不同体重指数对母婴健康的影响.
作者:刘梅云;魏希亮;汪会玲;赖建强;荫士安 刊期: 2005年第10期
1临床资料本组14例患者,其中男11例,女3例.肺癌11例,乳癌3例.平均年龄54岁.均采用NVP(即顺铂+长春瑞滨)方案,均化疗4~6个疗程.化疗时用250ml生理盐水加地塞米松10mg建立静脉通道,将长春瑞滨40mg溶于40ml生理盐水15min缓慢静推,推毕用250ml生理盐水加地塞米松10mg静滴冲管,长春瑞滨在第-天和第五天使用,中间三天使用顺铂,即NVP方案.
作者:张海云;史红革 刊期: 2005年第10期
多发性膀胱癌目前术式较多,我院1997年12月-2004年12月对其中3例行全膀胱根治性切除及双侧输尿管端侧吻合,一侧腹部皮肤乳头状造口术,现报告如下.
作者:姚绪庚;吕振才;柏建瑞 刊期: 2005年第10期
我院2002年10月-2004年6月诊治阿司匹林鼻炎21例,现报告如下.
作者:孙秀梅 刊期: 2005年第10期
腹股沟疝是外科常见病、多发病,城乡基层医院更为多见.随着人口老龄化,老年腹股沟疝发病率日益增多.据统计[1],老年患者约占60%~80%.因此,探讨老年腹股沟疝患者的治疗方法是外科医生的重要课题.1997年6月-2003年7月,我们对256例老年腹股沟疝患者采用改良Shouldice[2]手术进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:许志虎;陈荣芝;尹秀敏;刘茂荣;黑颖睿 刊期: 2005年第10期
垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约1/10万,占颅内肿瘤的10%.国内外报道[1,2],小型或微型腺瘤切除后,症状改善率达70%~90%,垂体大腺瘤如切除彻底,有效率亦达30%~70%.经口鼻蝶人路切除垂体腺瘤是国内外经蝶窦切除垂体腺瘤的常规手术方式.我们于1999-2004年采取经口鼻蝶入路显微镜下切除垂体腺瘤32例,疗效满意.现总结如下.
作者:胡红旗;薛艺红 刊期: 2005年第10期
在诸多中风及冠心病的危险因素中,颈动脉粥样斑块是一个重要的危险因素[1].降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-H)水平,有助于阻止动脉粥样硬化的发生和发展,降低冠心病的发生率和病死率[2].本组采用辛伐他汀对经颈动脉彩色超声发现颈动脉粥样斑块形成者进行调脂干预治疗,观察其临床转归.
作者:王文英;张海静 刊期: 2005年第10期
爆震性耳聋系由于骤然发生的短暂强烈的爆震所造成的急性耳损伤.我科1999年1月-2004年12月共收治28例煤矿工人爆震性耳聋,现将诊治结果分析如下.
作者:史志芳;孟辉;刘毳 刊期: 2005年第10期
冠心病、心绞痛在临床上是常见病,如治疗不及时,可能导致急性心肌梗死,甚至猝死,所以在临床上倍受重视.而一些非冠心病所致的心绞痛也往往诊断为冠心病、心绞痛,导致误诊.本文就误诊的30例病例进行分析.
作者:杨秀慧 刊期: 2005年第10期
眼外伤是多发病,是致盲的主要原因之一.眼外伤一旦发生,其后果大多比较严重.现将我院收治的眼外伤患者182例分析报告如下.
作者:荆献华;于翠杰;于春英 刊期: 2005年第10期
目的探讨瑞芬太尼复合咪唑安定麻醉应用于纤维结肠镜检查的可行性及不良反应.方法130例ASAⅠ~Ⅲ级患者分为无痛结肠镜组(Ⅰ组,90例),传统结肠镜组(Ⅱ组,40例),Ⅰ组检查前2min静注咪唑安定0.05mg/kg,检查前1min以微量泵快速推注瑞芬太尼1.0μμg/(kg·min),检查中0.1μg/(kg·min)持续推注,施行无痛结肠镜检查.Ⅱ组施行传统结肠镜检查;评估二组患者术中和术毕恢复情况.结采结肠镜完成率Ⅰ组高于Ⅱ组(100%;95%).术中Ⅰ组SBP、SpO2、HR较术前下降明显(P<0.05).镇痛评分VAS(0.58±0.87),镇静评分(2.12±0.26).无其他不良反应.Ⅱ组SBP较术前明显升高(P<0.05).Ⅰ组满意评分及自愿再次检查率明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论瑞芬太尼复合咪唑安定麻醉用于结肠镜检查是安全有效的.
作者:吉贵平 刊期: 2005年第10期
目的探讨唐山市流行性腮腺炎病毒的分子特征.方法收集唐山市不同行政区的流行性腮腺炎患儿唾液标本5份,其中,爆发病例2例,散发病例3例.经RT-PCR扩增小疏水蛋白(SH)基因并测序,利用Clustal X软件进行系统发育分析.结果唐山市分离的5株流行性腮腺炎病毒均为F亚型.各株病毒SH基因的核苷酸序列一致率为94.8%~100.0%,氨基酸序列一致率为91.4%~100.0%,但与国内主要野毒株SH基因的氨基酸序列一致率只有80.7%.系统发育分析显示,唐山市的各样本之间同源性较高,其次是国内的野毒株,而与国外野毒株及疫苗株同源性低.结论唐山市存在多种流行性腮腺炎病毒株流行,主要基因型为F亚型.
作者:孙淑丰;冯福民;郭梅;邓小娟;高琦;高宝霞 刊期: 2005年第10期
骨盆的恶性肿瘤较为常见,过去多采用截肢治疗,对患者身心造成极大的痛苦.近年来,由于手术技巧的提高,辅助化疗、放疗的运用,骨盆恶性肿瘤的治疗取得了较大的进展,保肢治疗已成为主流[1,2].我院2000-2003年共对16例骨盆恶性肿瘤患者进行保留肢体治疗,效果满意,报告如下.
作者:伊贵铭 刊期: 2005年第10期
为了探索非酒精性脂肪肝伴糖耐量异常的治疗方法,我们检测了二甲双胍治疗前后30例患者的肝功能、血脂及葡萄糖耐量,并进行了自身对照,报告如下.
作者:欧桃华 刊期: 2005年第10期