谢萍；陈掌凡；赵新春；张会敏；黄玉龙
目的 掌握茂名市医用诊断X射线装置场所放射防护现状,提高防护水平,保障公众健康.方法 按照GBZ138 - 2002医用诊断X射线机卫生防护监测规范进行检测.结果 检测点合格率从高至低依次为高州市98.12％、茂名市直97.95％、信宜市97.62％、茂南区94.12％、化州市91.30％、电白县88.79％和茂港区81.97％；市级、县(区)级和其他级别场所合格率分别为92.2％、72.4％,69.9％和80.0％；机房临近区域超标率为10.1％,操作场所超标率为1.9％；场所不合格主要由机房防护门泄漏射线超标造成.结论 茂名地区各市、县(区)的放射防护水平参差不齐,这种放射防护水平的高低不仅与使用单位的经济状况和主要责任者的辐射防护意识有关,而且与当地放射卫生行政管理水平有关.
作者：陈水江；梁纪文；王强；谢永宽 刊期： 2011年第04期
目的 探讨桥小脑角区常见良性占位性病变MRI影像特点和规律,达到诊断及鉴别诊断目的.方法 回顾我院2008年以来21例桥小脑角区肿瘤MRI影像特征.均经手术及放疗,结果 男性12例,女性9例,部位左侧桥小脑角区11例,右侧10例.听神经瘤7例,三叉神经瘤5例,脑膜瘤4例,表皮样囊肿(脂肪瘤)3例、蛛网膜囊肿2例.结论 MRI对桥小脑角区肿瘤诊断具有不可替代重要作用.
作者：全红 刊期： 2011年第04期
目的 介绍了热释光剂量测量系统的检定与质量控制程序.方法 在精密筛选探测器和保持读出系统稳定性的基础上,在标准辐射场照射(LiF:Mg,Cu,P)探测器,通过读出系统得出计数并计算出校准因子；在标准辐射场照射一约定值验证校准因子；用自备辐照仪进行热释光剂量测量系统的质量控制.结果 获得热释光剂量测量系统校准因子:1.76×10-3 mSv/计数；通过了标准盲样的验证；确定了自备辐照仪照射量与热释光剂量测量系统读出计数的关系.结论 通过对热释光剂量测量系统的校准、验证及质量自控,保证了检测结果的真实准确,使个人剂量监测更加规范和可靠.
作者：杨新芳；赵进沛；李秀芹；刘士敏；孟圆；李华军 刊期： 2011年第04期
目的 探讨多层螺旋CT容积扫描在胫骨平台骨折中的临床价值.方法 回顾性分析我院2010年7月至2011年3月42例胫骨平台骨折病例,采用16层螺旋CT进行容积扫描后作多平面重组(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)等后处理技术.结果 容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解.结论 多层螺旋CT容积扫描及后处理技术对胫骨平台骨折的诊断具有很大意义,对临床治疗有重要应用价值.
作者：赵国权；曹在民 刊期： 2011年第04期
目的 调查山东海阳核电站周边地区水中总α、总β放射性水平.方法 采用饱和厚度相对测量法测量水中总α、总β.结果 地表水枯水期总α、总β平均活度浓度分别为0.21Bq/L、0.49Bq/L,丰水期0.084 Bq/L、0.22 Bq/L；饮用水(主要是地下水)枯水期总α、总β平均活度浓度分别为0.18Bq/L、0.61Bq/L,丰水期0.22Bq/L、0.49 Bq/L.结论 山东海阳核电站周边30km范围内水中总α、总β平均活度浓度均未超出《生活饮用水卫生标准》( GB5749 - 2006)规定的总α、总β放射性限值.
作者：李海亮；陈英民；许家昂；李全太；邓大平；毕明卫 刊期： 2011年第04期
目的 掌握泰州市医用诊断X射线放射防护现状,为改进放射诊疗监管措施提供依据.方法 对泰州市区34家医疗机构X射线影像诊断行为进行放射防护现状调查.结果 X射线机房及周围环境辐射水平检测合格率97.7％,放射工作人员个人剂量计佩戴率65.6％,建档率88.5％,职业健康建档率90.6％.结论 提高放射卫生管理质量,必须强化相关法律法规培训,加大监督执法力度.
作者：朱发考；李文森 刊期： 2011年第04期
目的 对医用电子加速器机房辐射屏蔽厚度的两种计算方法进行比较.方法 依据国家相关标准和规范,对医用电子加速器机房的辐射屏蔽厚度分别采用周工作负荷和焦点大输出剂量率进行核算.结果 两种计算方法得出的结果虽有差异,但均满足放射防护要求,其中以焦点大输出剂量率计算的结果导致防护过度.结论 以防护优化原则,采用周工作负荷计算医用电子加速器机房的辐射屏蔽厚度是达到既安全又经济的目的.
作者：谢萍；陈掌凡；赵新春；张会敏；黄玉龙 刊期： 2011年第04期
目的 掌握崇明县放射工作人员及设备的防护情况,完善各放射工作单位的档案,加强放射工作单位的管理,确保我县放射工作人员及公众的健康和安全.方法 采用调查表法对崇明县的所有放射工作单位进行详细调查,对采集的第一手资料进行统计学分析.结果 崇明县39家放射工作单位的239名放射工作人员个人剂量监测率为100％,人均年剂量当量为0.3383 mSv·a-1,均低于2mSv.放射工作人员无症状者占78.66％,放射工作场所检测合格率为94.55％.但放射工作人员本年度体检率较低,仅为43.51％.结论 继续加强对放射工作人员的健康监护与管理工作,加大监督检查力度,加强对放射防护法律、法规和标准的宣传和培训,进一步提高放射工作人员体检率是需要解决的问题.
作者：马吉英；丁良成；王锦香；钱志华；张标 刊期： 2011年第04期
目的 明确本实验室用不同包装的LiF( Mg,Cu,P)粉末对测量结果的影响.方法 用实验室试验及放射工作人员现场佩戴检测这两种不同的实验方法来验证.结果 两种包装实验结果没有明显差异.结论 本实验室开发的自动粉末包装机的袋状包装替代传统的手工管状包装可满足测量要求.
作者：贾育新；麦维基；刘小莲；邱美娇；张素芬；李明芳；曾锡慎 刊期： 2011年第04期
目的 探讨三维适形放疗治疗加常规放射治疗鼻咽癌的疗效与优势.方法 初次治疗78例鼻咽癌患者,分两阶段对原发灶及颈部放射治疗.第一阶段针对鼻咽部病灶以及颈部转移病灶采用三维适形放射治疗,单次剂量2 ～5Gy,每周5次,总剂量30Gy.第二阶段T1N0或部分T2N0鼻咽癌患者行两耳前野DT55Gy+前后颈切野照射DT50Gy,颈部中间加一个3cm挡块.颈淋巴结转移患者行面颈联合两侧野照射DT55 Gy (40Gy后缩野避开脊髓和脑干)+中下颈前后切野DT55Gy,均为常规分割放疗,射野上界保持与主野下界衔接.结果 治疗结束后3个月局部肿瘤(原发灶和颈部淋巴结)完全缓解率、部分缓解率、无变化率以及进展率分别为38.5％、55.1％、5.1％、1.3％,总有效率(CR +PR)为93.6％.肿瘤1、2、3、5年局控率分别为92.3％、88.5％、78.2％、70.5％.1、2、3、5年生存率分别为96.2％、89.7％、83.3％、71.8％.出现的早期放射反应都能耐受,在随访过程中未观察到明显的张口困难或后组颅神经损伤.结论 鼻咽癌三维适形放射治疗加常规放射治疗的近远期疗效肯定.
作者：梁峰；吕仲红；么志军；曹永珍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨不同部位脑外伤后癫痫γ射线治疗剂量.方法 取自我院2004年5月到2009年4月共计48例患者,采用日立AIRISII0.3Tesla永磁MR扫描仪,西门子Biograph - 16 PET联合定位诊断.采用玛西普公司旋转式头部γ刀治疗仪.结果 47例患者,颞叶单纯发作,采取边缘剂量15 ～ 20Gy,等中心曲线40％ ～ 60％,50％剂量曲线包围大于致癫灶的有效范围约10mm,额叶病灶边缘剂量10～15Gy,等中心曲线40％ ～ 60％,50％剂量曲线包围大于致癫灶的有效范围约10mm,顶叶病灶边缘剂量8～16Gy,等中心曲线40％～ 60％,50％剂量曲线包围大于致癫灶的有效范围约10mm,复杂性部分发作患者给予上述剂量的1.2 ～1.5倍,全身性发作患者给予上述剂量的1.5 ～2.5倍,对于颞叶病灶或额颞叶同时受累及的病灶,杏仁核,边缘剂量25 ～ 30Gy,采用8mm准直器；胼胝体、扣带同和内囊前肢中心剂量75～ 100Gy,采用4mm准直器,均为50％等剂量曲线.结论 不同部位病灶存在着佳剂量范围采用佳剂量治疗,可以提高疗效.
作者：山君来；朱建国 刊期： 2011年第04期
目的 对京沪高铁(山东段)电视信号场强和背景噪声监测,了解电视图像受影响的程度.方法 按照规定的方法进行布点测量.结果 所调查电视频道信噪比均有不同程度的下降.结论 对未使用有线电视用户收看效果有一定影响.
作者：王忠；李彤；乔伟 刊期： 2011年第04期
目的 监测和评价某医院直线加速器正常运行时对周围环境及公众的辐射影响.方法 对直线加速器工作场所辐射环境进行监测,根据监测结果估算职业人员和公众人员年有效剂量,并评价其对周围环境影响程度.结果 该直线加速器工作场所对周围环境及公众辐射影响较低,符合国家相关标准的要求.结论 该直线加速器在正常运行时,对周围环境及公众是安全的,但防护屏蔽设计过厚,不符合辐射防护优化原则.
作者：李强；马君健 刊期： 2011年第04期
目的 研究硼卡钠(BSH)对辐射损伤小鼠的抗氧化作用,探讨硼卡钠辐射防护作用的抗氧化机制.方法 将BALB/c小鼠按体重随机分为正常对照组、照射对照组、阳性药组(WR2721,200 mg/kg)、BSH低剂量组(20mg/kg)、BSH中剂量组(40 mg/kg)、BSH高剂量组(80 mg/kg),每组7只.各组动物腹腔注射,给药体积均为0.2 ml/20g;正常对照组和照射对照组给予生理盐水；阳性药组照射前连续给药2d,每天1次,其余各组照射前24h给药1次.用60C0 γ射线对小鼠进行一次性全身照射,照射剂量为6 Gy,剂量率为0.8 Gy/min.照射后第14天采集小鼠外周血并分离血清,分别检测血清SOD活性和MDA含量.结果 BSH低、中、高剂量组小鼠外周血血清SOD活性均显著高于照射对照组(P＜0.05)；血清MDA值,低剂量组显著低于照射对照组(P＜0.05),中、高剂量组非常显著低于照射对照组(P＜0.01).结论 BSH具有显著的抗氧化作用,提示BSH的抗氧化能力是其抗辐射作用的机理之一.
作者：钱甜甜；何颖；王庆蓉；陈伟；沈先荣 刊期： 2011年第04期
目的 思考在核电站事故时,如何有效做好场外应急应对.方法 从应急工作人员职责与防护、应急区内广大居民的防护两个方面进行讨论.结果 提出了场外应急的具体应对措施.结论 核电站事故场外应急,是件复杂且情况随时变化的系统工程,在实施场外应急时,应重点强调对应急区内广大居民的保护和对应急工作人员的辐射防护.
作者：廖彤；刘宝华 刊期： 2011年第04期
目的 了解淄博市张店区医用诊断X射线机质量性能及放射防护工作现状,做好放射防护,改善基层医用诊断X射线现状,提高医疗质量,保障受检者、工作人员和公众的健康.方法 按照《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》、《医用X射线机诊断卫生防护监测规范》对X射线机性能和防护进行检测并进行现场调查.结果 机房面积合格率高,为87％,指示灯完好率低,为47.8％.从整机性能来看,全部合格的占29％,一项指标不合格的机器占13％,两项指标不合格的机器占27％,三项及三项以上指标不合格的机器占31％.结论 医用诊断X射线机放射防护合格率较低,设备老化,应加大设备更新力度,提高防护水平.
作者：王茂义；曹海峰 刊期： 2011年第04期
目的 全面了解各种无损检测的职业病危害因素,以便采取相应的防护措施.方法 根据各种无损检测方法的原理和特性,采用经验法等方法识别其产生的职业病危害因素.结果 对常用无损检测方法所产生的职业病危害因素进行了识别,并提出针对性的防护措施.结论 针对各种无损检测方法所产生的职业病危害因素,采用相应的防护措施,确保无损检测工作人员的身体健康与安全.
作者：赵同强；卢锐；吴家兵 刊期： 2011年第04期
目的 对2007～2010年的个人剂量监测资料中剂量异常原因进行总结分析.方法 对单次监测结果大于2mSv的人员发放《个人剂量异常原因调查表》.结果 4年共收回调查表256份.调查结果表明,受照剂量异常的256人中有200人受照剂量不可靠,占78.1％.受照剂量异常的主要原因是佩戴个人剂量计不规范引起,如佩戴在铅防护衣外面或边缘,占44.1％,其次是剂量计遗留工作场所或挂在照射设备上/旁边,占19.6％.结论 在个人剂量监测中绝大多数放射工作人员能按要求正确佩戴剂量计,但是每期都会有个别人员不按要求正确佩戴的,因此宣传教育是长期性工作.
作者：刘小莲；曾锡慎；麦维基；贾育新；林海辉；张素芬；李明芳；邱美娇 刊期： 2011年第04期
目的 探讨儿童鼻咽部腺样体肥大CT表现及其临床应用价值.方法 对24例3～14岁经临床确诊为腺样体肥大且行表面激素及手术刮除治疗的儿童治疗前均进行鼻咽部CT扫描.通过测量CT侧位定位相上腺样体厚度及A/N值并观察轴位相鼻咽部CT表现,进行诊断并分度.结果 24例腺样体肥大患者中CT诊断中度病例16例,临床行表面激素治疗有效14例；2例中度病例及重度病例8例因行表面激素治疗效果不佳而行手术治疗后临床症状消失或减轻.结论 腺样体肥大一次CT扫描较之传统X射线检查后再行 CT扫描的检查流程相比,在不影响诊断准确性的同时可明显减少患者辐照剂量,同时对临床治疗方法的选择有重要的应用价值.
作者：李建忠；焦方刚 刊期： 2011年第04期
目的 探讨和分析小肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值,提高诊断准确性.方法 回顾性分析经手术病理和免疫组化证实的15例小肠间质瘤的MSCT表现,全部病例均行平扫及增强检查.结果 15例小肠间质瘤CT表现为:病变内生性生长3例,外生性生长11例,腔内外同时生长1例,其中良性3例,低度恶性3例,恶性9例.3例良性肿块CT平扫密度均匀,增强后肿瘤明显强化；3例低度恶性及9例恶性恶性肿块直径大于4cm,密度不均匀,其内见坏死灶及囊变去,3例与肠腔相通,出现气液平,增强后瘤体内及瘤周见线状或簇状排列的小血管影,部分肿块侵犯邻近器官组织.结论 多层螺旋CT是小肠间质瘤的主要影像学诊断方法,对其定位、定性诊断及指导临床治疗和预后的评估有重要价值.
作者：王明杰；李旭丹；陈淑艳；叶叔文 刊期： 2011年第04期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
