马吉英；丁良成；王锦香；钱志华；张标
目的 为了解内蒙古试点地区医用诊断X射线机的防护性能,分析其存在的问题,为医用辐射防护监测网的启动工作提供科学依据.方法 依据国家放射卫生标准和规范对内蒙古中西部地区正在使用的140台医用诊断X射线机进行质量控制检测.结果 通过对140台医用X射线诊断机的检测分析得知,光野照射野的一致性合格率不高,规模较小的医院这方面存在的问题较多,除此之外进口机性能略强于国产机.结论 医用X射线诊断机是医院必不可少的设备,社会拥有量巨大,品种繁多,对医用X射线诊断机进行质量控制检测非常重要.
作者：格日勒满达呼；哈日巴拉；许潇；王成国 刊期： 2011年第04期
目的 研究导线主要参数以及气象条件对特高压交流输电线路可听噪声的影响规律,为合理选择导线提供依据.方法 采用与实验结果吻合性较好的美国BPA预测公式开展理论预测分析.结果 导线相间距、子导线分裂数、分裂间距、对地高度、横向距离等参数变化对输电线路可听噪声均有不同程度的影响.结论 降低特高压交流线路可听噪声的主要途径是通过工程措施降低导线表面大场强,尽量减少电晕放电.
作者：宋晓东；陈鹏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨三维适形放疗治疗加常规放射治疗鼻咽癌的疗效与优势.方法 初次治疗78例鼻咽癌患者,分两阶段对原发灶及颈部放射治疗.第一阶段针对鼻咽部病灶以及颈部转移病灶采用三维适形放射治疗,单次剂量2 ～5Gy,每周5次,总剂量30Gy.第二阶段T1N0或部分T2N0鼻咽癌患者行两耳前野DT55Gy+前后颈切野照射DT50Gy,颈部中间加一个3cm挡块.颈淋巴结转移患者行面颈联合两侧野照射DT55 Gy (40Gy后缩野避开脊髓和脑干)+中下颈前后切野DT55Gy,均为常规分割放疗,射野上界保持与主野下界衔接.结果 治疗结束后3个月局部肿瘤(原发灶和颈部淋巴结)完全缓解率、部分缓解率、无变化率以及进展率分别为38.5％、55.1％、5.1％、1.3％,总有效率(CR +PR)为93.6％.肿瘤1、2、3、5年局控率分别为92.3％、88.5％、78.2％、70.5％.1、2、3、5年生存率分别为96.2％、89.7％、83.3％、71.8％.出现的早期放射反应都能耐受,在随访过程中未观察到明显的张口困难或后组颅神经损伤.结论 鼻咽癌三维适形放射治疗加常规放射治疗的近远期疗效肯定.
作者：梁峰；吕仲红；么志军；曹永珍 刊期： 2011年第04期
目的 了解放射诊疗机构个人防护用品使用现状.方法 通过对104家放射诊疗单位在放射诊疗中受检者个人防护用品使用情况调查.结果 多数病人在医院接受X射线检查时,得不到应有的放射防护措施、且有在放射诊疗机房内排队等候的现象.针对出现的问题分析原因,并提出相应的建议.结论 应加强受检者的防护,确保放射诊疗人员、患者和公众的健康与安全.
作者：唐玉霞 刊期： 2011年第04期
目的 理清放射源事故的主要诱因,为放射源被盗丢失事故的解决方案提供分析依据.方法 结合具体事故案例,运用故障树分析法建立放射源被盗丢失事故树.结果 对事故树进行计算得出等效小割集事故树.结论 引起放射源被盗丢失事故的主要诱因有约13个,外加一些次要的因素；有13项诱因并不真正引起放射源的被盗丢失事故.
作者：贺长兴；尹在哲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨和分析小肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值,提高诊断准确性.方法 回顾性分析经手术病理和免疫组化证实的15例小肠间质瘤的MSCT表现,全部病例均行平扫及增强检查.结果 15例小肠间质瘤CT表现为:病变内生性生长3例,外生性生长11例,腔内外同时生长1例,其中良性3例,低度恶性3例,恶性9例.3例良性肿块CT平扫密度均匀,增强后肿瘤明显强化；3例低度恶性及9例恶性恶性肿块直径大于4cm,密度不均匀,其内见坏死灶及囊变去,3例与肠腔相通,出现气液平,增强后瘤体内及瘤周见线状或簇状排列的小血管影,部分肿块侵犯邻近器官组织.结论 多层螺旋CT是小肠间质瘤的主要影像学诊断方法,对其定位、定性诊断及指导临床治疗和预后的评估有重要价值.
作者：王明杰；李旭丹；陈淑艳；叶叔文 刊期： 2011年第04期
目的 对《军队医用诊断X射线放射卫生防护标准》(GJB 1105-91)进行修订.方法 采用资料综述法和现场调查法,对现行相关标准规定以及军队医用X射线诊断的现状和卫生防护需求进行总结分析,确定标准修订的原则和思路.结果 现行医用诊断X射线卫生防护相关标准增加了不少新的项目指标,原有项目指标的限值也有较大改变,军队医用诊断X射线的卫生防护条件发生了显著改善,驻军以上医院与部队基层卫生单位的差距更趋明显,(GJB 1105 -91)的修订非常必要.结论 修订稿的各项指标、限值与相关新国家标准相一致,同时又兼顾了当前军队放射诊疗活动的规律和特点,可以满足军队放射诊断卫生防护的各方面需求,具有科学性、先进性和可操作性.
作者：赵进沛；李秀芹；刘士敏；杨新芳 刊期： 2011年第04期
目的 提高核事故应急监测能力.方法 加强应急装备器材建设、应急人员素质建设、应急协调保障建设和应急质量保证建设.结果 创造辐射应急监测先决条件,夯实辐射应急监测根本固基,形成辐射应急监测协调机制,确保辐射应急监测科学合理.结论 应急装备器材、应急人员素质、应急协调保障和应急质量保证建设是提高核事故应急监测能力的重要因素.
作者：李祥明；袁久林；王治海；王长虹 刊期： 2011年第04期
目的 观察应用氨磷汀联合含地塞米松漱口液在减轻鼻咽癌放疗反应中的疗效.方法 将60例鼻咽癌患者随机分为2组,2组治疗期间均给予氨磷汀使用,治疗组31例在放疗期间予含有地塞米松的漱口液含漱,对照组29例予不含地塞米松漱口液含漱.结果 治疗组轻度反应18例(58％),中度反应10例(32％),重度反应3例(10％)；对照组无轻度反应,中度反应12例(41％).重度反应17例(59％).结论 治疗组重度反应率占10％,对照组重度反应率与59％,治疗组重度反应明显低于对照组.患者全部能按计划完成全程放疗.
作者：田智峰；杜德希；吴鹤；鲍黎明；程慧斐 刊期： 2011年第04期
目的 检验外照射个人剂量监测水平和测量结果的可靠性.方法 参加2009年全国个人剂量监测盲样比对.结果 单组性能P和综合性能|B|+S大为4.67％,远小于40％的判定水平.结论 本实验室个人剂量监测系统的数据在比对剂量范围内的准确性、稳定性均较好,监测技术能满足外照射个人剂量监测的性能要求.
作者：秦永春；余宁乐；杨小勇；陈群；徐小三 刊期： 2011年第04期
我院是以骨伤科为主的大型综合医院,胸部损伤特别是多发性肋骨骨折更是常见.X射线检查由于存在一定的局限性,故存在一定的漏诊率.而我院使用的Philips Briliance 16层螺旋CT,采用容积扫描,能多方位立体成像,特别是三维重建技术的成熟应用,大大降低了多发性肋骨骨折的漏诊率,为患者进一步治疗提供了可靠的第一手资料.
作者：罗长青 刊期： 2011年第04期
目的 了解灾后绵阳市某县乡镇卫生院放射防护情况,为灾后放射场所科学重建提供基础依据.方法 依据GBZ138 - 2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》和GBZ130 - 2002《医用诊断X射线机卫生防护标准》要求,对灾后正常运行的某县乡镇卫生院放射场所综合防护情况进行调查.结果 某县乡镇卫生院放射场所面积合格率66％；放射人员操作位防护合格率94％；放射人员持证率90％；放射人员个人剂量监测率72％；放射人员健康体检率72％.结论 放射人员防护较好,但今后需加强放射场所建设项目的防护评价与卫生监督工作,提高放射人员与公众的防护意识.
作者：祁寒梅；谭刚；王东云 刊期： 2011年第04期
国家职业卫生标准《放射工作人员职业健康监护技术规范》( GBZ235 - 2011)已于2011年8月1日正式实施了.这一标准的发布与实施规范了放射工作人员职业健康监护的工作程序,对于全国从事放射工作人员职业健康检查机构的实际操作具有重要指导意义.笔者认真学习了这一标准,并与2007年11月1日实施的卫生部第55号令《放射工作人员职业健康管理办法》有关内容进行比较.
作者：钟小虎 刊期： 2011年第04期
目的 了解我市常见的三类介入放射学第一术者的职业照射剂量分布,评估介入放射工作人员的职业照射风险.方法 收集2家医院心脏、肝脏、下肢等三类介入手术65例.利用热释光探测器对第一术者眼睛、甲状腺、躯干、四肢等8个部位进行单次介入手术剂量测量.结果 不同介入手术中,射频消融术第一术者的平均剂量大(中位值为88 μSv),下肢静脉造影剂小(中位值为18μSv).常见三类介入谢射学手术的剂量分布为心脏介入剂量(中位值为56μSv)＞肝脏介入剂量(中位值为29μSv)＞下肢介入剂量(中位值为18μSv).第一术者左手的剂量大(中位值为104μSv),右脚剂量小(中位值为11μSv).结论 应加强介入放射学的辐射防护,确保介入放射工作人员的职业安全.
作者：张远浩；祖庆；李朝晖；刘宝英 刊期： 2011年第04期
实验室间比对是实现我单位个人剂量监测实验室质量保证和质量控制的重要方式,是提高实验室检测技术水平的重要措施,为了规范我队的放射工作人员个人剂量监测管理工作,推进我队实验室资质认定工作的稳步发展,我单位参加了由中国家疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(即参比组织机构)组织的2010年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对,并取得了合格的成绩,下面将我单位参加考核的情况总结如下.
作者：刘波；南新中；郭宝石；魏宏传 刊期： 2011年第04期
目的 探讨儿童下丘脑错构瘤的临床特点及MRI表现,提高对本病的认识水平.方法 回顾性分析6例经手术病理证实的下丘脑错构瘤的临床特点及MRI表现,所有病例均行MRI平扫及增强扫描.结果 6例病例临床均表现为性早熟,其中1例同时表现为性早熟及痴笑样癫痫并伴有智力低下,5例在2岁前出现症状,1例在3岁后发病.6例MRI均表现为鞍上下丘脑区单发结节,病灶同脑灰质比较T1WI、T2WI均为等信号,增强后病灶均未强化.结论 儿童下丘脑错构瘤临床及MRI表现典型,依据其典型表现即可作出正确诊断.
作者：刘平 刊期： 2011年第04期
目的 了解医用诊断X射线对放射工作人员眼晶状体的损伤情况.方法 对西宁市279名放射工作人员眼晶状体进行专科检查.结果 西宁市放射工作人员的眼晶状体混浊率为23.30％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),并且随放射工龄的增加混浊率有增高的的趋势.结论 长期低剂量的职业照射,对工作人员眼晶状体有一定程度的影响,应该提高放射工作人员安全防护意识,加强其个人防护措施.
作者：熊成育；马宏宏 刊期： 2011年第04期
目的 有效利用及科学管理放射源仓库以降低辐射风险,减少人员所受剂量.方法 在辐射防护原则的指导下,通过放射源分类,非常用源屏蔽,受照时间控制等措施优化了某放射源仓库的管理和使用,并对仓库外围和内部主要工作点进行了γ剂量率跟踪监测.结果 显示该仓库对周围环境γ辐射场基本没有贡献.同时基于对工作人员工作时间和地点的统计,分析计算了工作人员所受的附加剂量,结果表明工作人员年有效剂量逐年降低,且所受剂量远低于职业照射年剂量限值.结论 对该仓库的科学管理利用是有成效的.
作者：李国申；马怀成；邓培君；王引东；孙高峰 刊期： 2011年第04期
目的 全面了解各种无损检测的职业病危害因素,以便采取相应的防护措施.方法 根据各种无损检测方法的原理和特性,采用经验法等方法识别其产生的职业病危害因素.结果 对常用无损检测方法所产生的职业病危害因素进行了识别,并提出针对性的防护措施.结论 针对各种无损检测方法所产生的职业病危害因素,采用相应的防护措施,确保无损检测工作人员的身体健康与安全.
作者：赵同强；卢锐；吴家兵 刊期： 2011年第04期
目的 提高胰腺CT导引下穿刺活检的成功率,避免术后并发症.方法 熟练掌握CT导引下胰腺穿刺操作步骤,做好术前准备和术后的观察处理.结果 21例均一次穿刺成功率100％,取材病理报告率95％.结论 做好穿刺术前准备,熟练掌握胰腺穿刺活检的要领和术后观察与处理,提高胰腺穿刺活检的成功率减少并发症是必不可缺少的.
作者：李永利；赵庆书；刘孟奇；宋大辉 刊期： 2011年第04期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
