刘平
目的 探讨多层螺旋CT容积扫描在胫骨平台骨折中的临床价值.方法 回顾性分析我院2010年7月至2011年3月42例胫骨平台骨折病例,采用16层螺旋CT进行容积扫描后作多平面重组(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)等后处理技术.结果 容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解.结论 多层螺旋CT容积扫描及后处理技术对胫骨平台骨折的诊断具有很大意义,对临床治疗有重要应用价值.
作者：赵国权；曹在民 刊期： 2011年第04期
目的 有效利用及科学管理放射源仓库以降低辐射风险,减少人员所受剂量.方法 在辐射防护原则的指导下,通过放射源分类,非常用源屏蔽,受照时间控制等措施优化了某放射源仓库的管理和使用,并对仓库外围和内部主要工作点进行了γ剂量率跟踪监测.结果 显示该仓库对周围环境γ辐射场基本没有贡献.同时基于对工作人员工作时间和地点的统计,分析计算了工作人员所受的附加剂量,结果表明工作人员年有效剂量逐年降低,且所受剂量远低于职业照射年剂量限值.结论 对该仓库的科学管理利用是有成效的.
作者：李国申；马怀成；邓培君；王引东；孙高峰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨桥小脑角区常见良性占位性病变MRI影像特点和规律,达到诊断及鉴别诊断目的.方法 回顾我院2008年以来21例桥小脑角区肿瘤MRI影像特征.均经手术及放疗,结果 男性12例,女性9例,部位左侧桥小脑角区11例,右侧10例.听神经瘤7例,三叉神经瘤5例,脑膜瘤4例,表皮样囊肿(脂肪瘤)3例、蛛网膜囊肿2例.结论 MRI对桥小脑角区肿瘤诊断具有不可替代重要作用.
作者：全红 刊期： 2011年第04期
目的 思考在核电站事故时,如何有效做好场外应急应对.方法 从应急工作人员职责与防护、应急区内广大居民的防护两个方面进行讨论.结果 提出了场外应急的具体应对措施.结论 核电站事故场外应急,是件复杂且情况随时变化的系统工程,在实施场外应急时,应重点强调对应急区内广大居民的保护和对应急工作人员的辐射防护.
作者：廖彤；刘宝华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨数字化子宫输卵管造影在提高妇女不孕症的诊断质量及降低医患X射线受照剂量方面的价值.方法 回顾性分析170例不孕患者采用数字化子宫输卵管造影的影像学表现和受照剂量,并与既往普通方法进行对照.结果 在子宫倾斜角度、宫腔粘连(尤其是宫角粘连)、输卵管间质部狭窄、壶腹部梗阻、伞部梗阻、盆腔炎症等显影方面,数字组明显优于普通组(P＜0.05)；数字组获得的影像质量要好于普通组；数字组X射线间断曝光时间平均(75±13.5)秒,明显低于普通组(P＜0.05)；数字组病人的X射线受照剂量平均为(20.8 ±6.5 )mGy,比普通组降低50.3％.结论 数字化子宫输卵管造影能显示子宫腔和输卵管的形态,可精确判断宫腔和输卵管腔内病变,输卵管通畅情况及盆腔是否有粘连,是诊断女性不孕症必不可少的方法.同时数字化了宫输卵管造影不仅可获得满意的诊断图像,还可以大大减少患者所受的X射线剂量.
作者：范湘玲；刘永；郭金利；刘燕；石艳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨孔隙度对建材氡析出率的影响.方法 根据气体渗透法设计一套测量建材孔隙度的设备,然后根据实验结果分析孔隙度与建材氡析出率的关系.结果 对于同种建材,随着孔隙度的增加,氡析出率也随之增加；对于不同建材,氡析出率与建材孔隙度相关性较小.结论 孔隙度是影响氡析出率的重要因素,但并非决定因素.
作者：冀东；刘福东；周剑良 刊期： 2011年第04期
目的 对国内针对日本核电站事故所采取应对的有效性进行评价.方法 根据政府、媒体发布的各类信息和环保、卫生等部门采取的措施以及造成的社会影响,结合辐射防护专业知识.结果 从政府的国内应对表态、权威信息的发布渠道、专业机构的影响评价、专家面对大众的解说、全国监测网络的建设等5个方面,分析利弊,提出改进设想.结论 应在顾及民众理解力的前提下,注意专业信息发布的权威、可靠和准确,加强卫生系统辐射水平监测网络的建设.
作者：胡培；赵世文；查舜；杨军；张健 刊期： 2011年第04期
目的 观察老年局部晚期直肠癌术前放疗同步希罗达化疗的疗效及不良反应.方法 24例局部晚期直肠癌患者,年龄65 ～70岁.希罗达从放疗第1天开始服用,1 500mg/m2/d,间隔12h,分2次口服,连续服用14d,休息7d为一个周期,共治疗2个周期,同步进行6 MVX射线盆腔照射,(45～50)Gy/5周；不能手术者肿瘤区加量至(64～66) Gy/(6～7)w.结果 24例可评价疗效,完全缓解(CR)3例(12.5％),部分缓解(PR) 10例(41.7％),总有效率54.2％.病情稳定(SD)9例(37.5％).10例(41.7％)患者接受了手术治疗.常见不良反应为腹泻、食欲减低、骨髓抑制,少数患者出现了手足综合征,但多为Ⅰ～Ⅱ级.经对症处理后均好转.结论 联合希罗达同步放化疗在老年局部晚期直肠癌患者中效果较好,耐受性良好.
作者：段伟；庞宝华；康婷；刘敏 刊期： 2011年第04期
目的 提高核事故应急监测能力.方法 加强应急装备器材建设、应急人员素质建设、应急协调保障建设和应急质量保证建设.结果 创造辐射应急监测先决条件,夯实辐射应急监测根本固基,形成辐射应急监测协调机制,确保辐射应急监测科学合理.结论 应急装备器材、应急人员素质、应急协调保障和应急质量保证建设是提高核事故应急监测能力的重要因素.
作者：李祥明；袁久林；王治海；王长虹 刊期： 2011年第04期
实验室间比对是实现我单位个人剂量监测实验室质量保证和质量控制的重要方式,是提高实验室检测技术水平的重要措施,为了规范我队的放射工作人员个人剂量监测管理工作,推进我队实验室资质认定工作的稳步发展,我单位参加了由中国家疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(即参比组织机构)组织的2010年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对,并取得了合格的成绩,下面将我单位参加考核的情况总结如下.
作者：刘波；南新中；郭宝石；魏宏传 刊期： 2011年第04期
目的 观察应用氨磷汀联合含地塞米松漱口液在减轻鼻咽癌放疗反应中的疗效.方法 将60例鼻咽癌患者随机分为2组,2组治疗期间均给予氨磷汀使用,治疗组31例在放疗期间予含有地塞米松的漱口液含漱,对照组29例予不含地塞米松漱口液含漱.结果 治疗组轻度反应18例(58％),中度反应10例(32％),重度反应3例(10％)；对照组无轻度反应,中度反应12例(41％).重度反应17例(59％).结论 治疗组重度反应率占10％,对照组重度反应率与59％,治疗组重度反应明显低于对照组.患者全部能按计划完成全程放疗.
作者：田智峰；杜德希；吴鹤；鲍黎明；程慧斐 刊期： 2011年第04期
目的 全面了解各种无损检测的职业病危害因素,以便采取相应的防护措施.方法 根据各种无损检测方法的原理和特性,采用经验法等方法识别其产生的职业病危害因素.结果 对常用无损检测方法所产生的职业病危害因素进行了识别,并提出针对性的防护措施.结论 针对各种无损检测方法所产生的职业病危害因素,采用相应的防护措施,确保无损检测工作人员的身体健康与安全.
作者：赵同强；卢锐；吴家兵 刊期： 2011年第04期
目的 了解汕头市放射工作人员接受的外照射个人剂量水平.方法 依据国家职业卫生标准《职业性外照射个人监测规范》( GBZ128 -2002)对全市81家放射工作单位548名放射工作人员进行个人剂量监测.结果 2008～2010年中人均年有效剂量为0.351 mSv,其中从事核医学人员的受照剂量高,达0.470 mSv,从事工业X射线衍射分析人员受照剂量低,为0.137 mSv.结论 所有放射工作人员的年有效剂量均远在国家规定的剂量限值20mSv以下,而且低于全国及全省平均水平,基本满足辐射防护优化的要求.
作者：张晓儿；黄松斌 刊期： 2011年第04期
目的 探讨三维适形放疗治疗加常规放射治疗鼻咽癌的疗效与优势.方法 初次治疗78例鼻咽癌患者,分两阶段对原发灶及颈部放射治疗.第一阶段针对鼻咽部病灶以及颈部转移病灶采用三维适形放射治疗,单次剂量2 ～5Gy,每周5次,总剂量30Gy.第二阶段T1N0或部分T2N0鼻咽癌患者行两耳前野DT55Gy+前后颈切野照射DT50Gy,颈部中间加一个3cm挡块.颈淋巴结转移患者行面颈联合两侧野照射DT55 Gy (40Gy后缩野避开脊髓和脑干)+中下颈前后切野DT55Gy,均为常规分割放疗,射野上界保持与主野下界衔接.结果 治疗结束后3个月局部肿瘤(原发灶和颈部淋巴结)完全缓解率、部分缓解率、无变化率以及进展率分别为38.5％、55.1％、5.1％、1.3％,总有效率(CR +PR)为93.6％.肿瘤1、2、3、5年局控率分别为92.3％、88.5％、78.2％、70.5％.1、2、3、5年生存率分别为96.2％、89.7％、83.3％、71.8％.出现的早期放射反应都能耐受,在随访过程中未观察到明显的张口困难或后组颅神经损伤.结论 鼻咽癌三维适形放射治疗加常规放射治疗的近远期疗效肯定.
作者：梁峰；吕仲红；么志军；曹永珍 刊期： 2011年第04期
目的 了解介入放射工作中防护情况,为保障放射操作人员的健康安全,制定防护管理措施提供依据.方法 现场调查,测试介入机房防护情况、介入操作者受照剂量.结果 机房防护检测结果符合国家标准,介入放射操作人员穿戴防护衣,剂量下降率平均为16.53％,采用防护设施,剂量屏蔽率平均为46.45％.结论 采用防护设施和穿戴防护衣,可有效降低介入操作者所受辐射危害.同时应加强对介入放射工作的防护和从事介入放射工作的工作人员防护意识教育.
作者：黄润玲 刊期： 2011年第04期
目的 了解淄博市张店区医用诊断X射线机质量性能及放射防护工作现状,做好放射防护,改善基层医用诊断X射线现状,提高医疗质量,保障受检者、工作人员和公众的健康.方法 按照《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》、《医用X射线机诊断卫生防护监测规范》对X射线机性能和防护进行检测并进行现场调查.结果 机房面积合格率高,为87％,指示灯完好率低,为47.8％.从整机性能来看,全部合格的占29％,一项指标不合格的机器占13％,两项指标不合格的机器占27％,三项及三项以上指标不合格的机器占31％.结论 医用诊断X射线机放射防护合格率较低,设备老化,应加大设备更新力度,提高防护水平.
作者：王茂义；曹海峰 刊期： 2011年第04期
目的 了解我市放射工作人员健康状况,以便改进防护措施,减少电离辐射损伤,进一步提高我市放射工作人员健康水平.方法 依据卫生部第23号令《职业健康监护管理办法》对我市669名放射工作人员进行临床检查和实验室检查,并对其体检资料进行统计学处理.结果 随着工龄的增加,手指纵嵴色条甲人数比率及眼晶状体混浊率有增高的趋势,不同工龄组差异有统计学意义(P＜0.005)；同时各工龄组中外周血象和肾功检查各项指标均值都在正常范围以内,各工龄组各项指标无统计学意义(P＞0.05)；随着工龄的增加,微核细胞率和微核率呈增高的趋势,且有统计学意义(P＜0.05)；随着工龄的增加,B超检查的异常率呈增高的趋势,但无统计学意义(P＞0.05),影像学检查中其他两项指标增高或降低呈波动性改变,未见规律性变化.结论 长期小剂量接触电离辐射仍可使机体产生一定的辐射损伤,应该进一步加强辐射防护工作.
作者：赖专华；崔秀玲；路建超；武永平；张克俭 刊期： 2011年第04期
目的 了解颅内动脉血管介入治疗术中第一术者受照剂量水平.方法 术前,对第一术者的前额、颈前部铅围脖内外、左右胸铅围裙内外、左右腹铅围裙内外以及左右上肢和左右髁关节分别布置TLD元件,术后收回,测出各部位的受照剂量.结果 第一术者的受照剂量左上肢、右胸＞头前部、腹部＞左胸、颈前部、右上肢和髁关节.有防护与无防护比较,受照剂量下降幅度在84.04％～92.68％之间,平均降幅达87.40％.结论 颅内动脉血管介入治疗术中第一术者的防护还要加强.
作者：张济生；欧阳儒颖 刊期： 2011年第04期
国家职业卫生标准《放射工作人员职业健康监护技术规范》( GBZ235 - 2011)已于2011年8月1日正式实施了.这一标准的发布与实施规范了放射工作人员职业健康监护的工作程序,对于全国从事放射工作人员职业健康检查机构的实际操作具有重要指导意义.笔者认真学习了这一标准,并与2007年11月1日实施的卫生部第55号令《放射工作人员职业健康管理办法》有关内容进行比较.
作者：钟小虎 刊期： 2011年第04期
目的 研究建立云南省肿瘤放射治疗资源三级配置和区域医疗网络协同质量控制体系.方法 查阅国内外放疗资源科学配置标准、相关资料,对云南省放疗资源现状进行调查,综合考虑云南省社会经济发展、医疗服务需要等因素,进行比较性分析.结果 云南省放疗机构区域分布不合理,治疗设备人均拥有量严重不足,云南省16个地州,8个地州无放疗机构、设备,现有单位、设备和工作人员结构、治疗频率、技术等放疗资源均远低于全国平均水平；云南省每年约4.5万肿瘤病人新发,全年接受放疗总人数不超过0.4万人,严重阻碍着放疗工作的发展.结论 云南省要创新思路,优化放疗机构布局,建立三级配置；加强对现有放疗单位管理,充分整合从业人员、设备和技术资源,建立区域医疗网络协同质量控制体系,实现资源共享,统一质量管理和控制,提供监督与评价,大幅度提高放疗水平、应用水平,有效控制和降低医疗服务成本.
作者：秦继勇；夏耀雄；陈晓泉；柏晗；李康明；常莉；赵永军；李文辉 刊期： 2011年第04期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
