李祥明;袁久林;王治海;王长虹
目的 掌握泰州市医用诊断X射线放射防护现状,为改进放射诊疗监管措施提供依据.方法 对泰州市区34家医疗机构X射线影像诊断行为进行放射防护现状调查.结果 X射线机房及周围环境辐射水平检测合格率97.7%,放射工作人员个人剂量计佩戴率65.6%,建档率88.5%,职业健康建档率90.6%.结论 提高放射卫生管理质量,必须强化相关法律法规培训,加大监督执法力度.
作者:朱发考;李文森 刊期: 2011年第04期
目的 为保证60Co远距治疗机吸收剂量测量数据的准确性,评定其不确定度.方法 分析不确定度来源,通过计算给出不确定度.结果 相对扩展不确定度为3.0%.结论 个人剂量测量不确定度主要受剂量计校准因子、各种修正系数、剂量计稳定性、源到位重复性、辐射野误差、剂量计读数、温度气压等分量的影响.
作者:李秀芹;赵进沛;吴欣;杨新芳;孟园;李华军 刊期: 2011年第04期
目的 为了更好地分析共建共享基站的电磁辐射环境影响,研究一种简单、便于工程应用的预测模式.方法 从智能与传统天线的基本原理和环境影响的角度出发,利用自由空间传播模式,通过方向函数的拟合、能量的叠加、功率控制分析和发射占空情况分析.结果 该模式可分别对使用智能天线和传统天线的移动通信系统进行电磁辐射影响预测与分析.结论 该模式已成功应用于中国移动广东公司GSM、TD - SCDMA工程的环境影响评价报告的编制,以及作为共建共享基站申请审查的技术依据,取得了良好的经济与社会效益.
作者:周睿东;周围;杨旭富;陈锋;刘宝华 刊期: 2011年第04期
目的 了解汕头市放射工作人员接受的外照射个人剂量水平.方法 依据国家职业卫生标准《职业性外照射个人监测规范》( GBZ128 -2002)对全市81家放射工作单位548名放射工作人员进行个人剂量监测.结果 2008~2010年中人均年有效剂量为0.351 mSv,其中从事核医学人员的受照剂量高,达0.470 mSv,从事工业X射线衍射分析人员受照剂量低,为0.137 mSv.结论 所有放射工作人员的年有效剂量均远在国家规定的剂量限值20mSv以下,而且低于全国及全省平均水平,基本满足辐射防护优化的要求.
作者:张晓儿;黄松斌 刊期: 2011年第04期
目的 明确本实验室用不同包装的LiF( Mg,Cu,P)粉末对测量结果的影响.方法 用实验室试验及放射工作人员现场佩戴检测这两种不同的实验方法来验证.结果 两种包装实验结果没有明显差异.结论 本实验室开发的自动粉末包装机的袋状包装替代传统的手工管状包装可满足测量要求.
作者:贾育新;麦维基;刘小莲;邱美娇;张素芬;李明芳;曾锡慎 刊期: 2011年第04期
目的 探讨髓母细胞瘤及分化差的室管膜细胞瘤的全中枢系统照射时照射野的设置及技术要点.方法 患者取俯卧位,利用大小合适的真空负压垫固定患者体位,头部垫船型枕,用面罩固定.通过CT模拟定位定全颅野和全脊髓野.采用X线全脑照射和电子线全脊髓照射.结果 用此种方法在全脑和脊髓内得到比较理想的剂量分布,用电子线照射脊髓可以根据患者脊髓深度选择适当能量的电子线来满足脊髓所需剂量,而脊髓前方的正常组织所受剂量相对较少,患者的放射反应较轻,初步临床观察结果满意.结论 X线全脑及电子线全脊髓照射是目前综合治疗髓母细胞瘤及分化差室管膜细胞瘤的的主要方法之一,而放疗摆位及照射技术应予重视.
作者:董军兰;叶永来 刊期: 2011年第04期
目的 了解郑州市某医院医用X射线计算机断层摄影装置(X -ray equipment for computed tomography,以下简称CT机)影像质量动态水平,探讨提高CT机影像质量方法.方法 用CT性能检测模体和CT剂量仪分别于2008年、2010年对2台CT机进行影像质量保证检测,抽取不同时间段的CT片进行影像质量评级,对CT机影像质量进行综合评定.结果 2010年2台CT机影像质量保证检测结果与2008年相比,西门子Emotion CT机CT剂量指数、水的CT值、均匀性、低对比分辨力、定位光精度和扫描架倾角等6个指标均呈下降趋势,飞利浦Brilliance CT机CT剂量指数、层厚偏差、水的CT值、噪声、均匀性、高对比分辨力、低对比分辨力、定位光精度和扫描架倾角等9个指标均呈下降趋势,但差别无统计学意义.随机抽取的CT临床照片中,2010年与2008年的评片结果差别无统计学意义.结论 2010年2台CT机影像质量较2008年呈下降趋势,但差别无统计学意义.
作者:肖新广;程晓军 刊期: 2011年第04期
目的 探讨三维适形放疗治疗加常规放射治疗鼻咽癌的疗效与优势.方法 初次治疗78例鼻咽癌患者,分两阶段对原发灶及颈部放射治疗.第一阶段针对鼻咽部病灶以及颈部转移病灶采用三维适形放射治疗,单次剂量2 ~5Gy,每周5次,总剂量30Gy.第二阶段T1N0或部分T2N0鼻咽癌患者行两耳前野DT55Gy+前后颈切野照射DT50Gy,颈部中间加一个3cm挡块.颈淋巴结转移患者行面颈联合两侧野照射DT55 Gy (40Gy后缩野避开脊髓和脑干)+中下颈前后切野DT55Gy,均为常规分割放疗,射野上界保持与主野下界衔接.结果 治疗结束后3个月局部肿瘤(原发灶和颈部淋巴结)完全缓解率、部分缓解率、无变化率以及进展率分别为38.5%、55.1%、5.1%、1.3%,总有效率(CR +PR)为93.6%.肿瘤1、2、3、5年局控率分别为92.3%、88.5%、78.2%、70.5%.1、2、3、5年生存率分别为96.2%、89.7%、83.3%、71.8%.出现的早期放射反应都能耐受,在随访过程中未观察到明显的张口困难或后组颅神经损伤.结论 鼻咽癌三维适形放射治疗加常规放射治疗的近远期疗效肯定.
作者:梁峰;吕仲红;么志军;曹永珍 刊期: 2011年第04期
目的 了解医用诊断X射线对放射工作人员眼晶状体的损伤情况.方法 对西宁市279名放射工作人员眼晶状体进行专科检查.结果 西宁市放射工作人员的眼晶状体混浊率为23.30%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且随放射工龄的增加混浊率有增高的的趋势.结论 长期低剂量的职业照射,对工作人员眼晶状体有一定程度的影响,应该提高放射工作人员安全防护意识,加强其个人防护措施.
作者:熊成育;马宏宏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨儿童鼻咽部腺样体肥大CT表现及其临床应用价值.方法 对24例3~14岁经临床确诊为腺样体肥大且行表面激素及手术刮除治疗的儿童治疗前均进行鼻咽部CT扫描.通过测量CT侧位定位相上腺样体厚度及A/N值并观察轴位相鼻咽部CT表现,进行诊断并分度.结果 24例腺样体肥大患者中CT诊断中度病例16例,临床行表面激素治疗有效14例;2例中度病例及重度病例8例因行表面激素治疗效果不佳而行手术治疗后临床症状消失或减轻.结论 腺样体肥大一次CT扫描较之传统X射线检查后再行 CT扫描的检查流程相比,在不影响诊断准确性的同时可明显减少患者辐照剂量,同时对临床治疗方法的选择有重要的应用价值.
作者:李建忠;焦方刚 刊期: 2011年第04期
目的 探讨彩超在急性阴囊疼痛诊断中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对92例急性阴囊疼痛患者阴囊壁、睾丸、附睾、精索及睾丸附件的大小、形态结构、回声及血流分布特点进行观察.结果 急性附睾炎41例,急性睾丸炎5例,睾丸扭转13例,睾丸附件扭转25例,睾丸损伤8例.92例均经外科手术或内科保守治疗后随访证实.结论 彩超在各种急性阴囊疼痛疾病诊断中声像图特异性很高,具有重要临床诊断价值,可作为阴囊急症的首选检查方法.
作者:刘芳;张菊红 刊期: 2011年第04期
目的 了解放射诊疗机构个人防护用品使用现状.方法 通过对104家放射诊疗单位在放射诊疗中受检者个人防护用品使用情况调查.结果 多数病人在医院接受X射线检查时,得不到应有的放射防护措施、且有在放射诊疗机房内排队等候的现象.针对出现的问题分析原因,并提出相应的建议.结论 应加强受检者的防护,确保放射诊疗人员、患者和公众的健康与安全.
作者:唐玉霞 刊期: 2011年第04期
目的 利用腮腺显像研究甲状腺癌术后患者接受放射性碘(131I)治疗后腮腺的摄取与排泄功能.方法 32例甲状腺癌术后患者分为首次治疗组(组1)20例,重复治疗组(组2)12例,全部接受131I治疗前及治疗后3个月进行腮腺显像,分别计算腮腺的放射性摄取指数(UI)及酸性刺激后排泄指数(EI),并对腮腺功能损伤情况进行分析.结果 甲状腺癌术后患者首次治疗组131I治疗后3个月腮腺UI和EI分别下降24.7%和25.5%(t值分别为2.0265,2.1043,P值分别为0.0498,0.0420);重复治疗组131I治疗后腮腺UI和EI分别下降34.4%和39.7%(t值分别为1.1204,2.1575,P值分别为0.0455,0.0422);但两组间治疗后腮腺UI和EI比较差异无统计学意义(治疗后t'(UI)=1.2331治疗后t'(EI)=1.0474 P值均>0.05).结论 腮腺显像可灵敏地监测甲状腺癌手术患者131I治疗后腮腺功能的变化.
作者:叶万忠;谢天豪;范益军;沈国平;赵燕;王石红 刊期: 2011年第04期
目的 对医用电子加速器机房辐射屏蔽厚度的两种计算方法进行比较.方法 依据国家相关标准和规范,对医用电子加速器机房的辐射屏蔽厚度分别采用周工作负荷和焦点大输出剂量率进行核算.结果 两种计算方法得出的结果虽有差异,但均满足放射防护要求,其中以焦点大输出剂量率计算的结果导致防护过度.结论 以防护优化原则,采用周工作负荷计算医用电子加速器机房的辐射屏蔽厚度是达到既安全又经济的目的.
作者:谢萍;陈掌凡;赵新春;张会敏;黄玉龙 刊期: 2011年第04期
目的 提高胰腺CT导引下穿刺活检的成功率,避免术后并发症.方法 熟练掌握CT导引下胰腺穿刺操作步骤,做好术前准备和术后的观察处理.结果 21例均一次穿刺成功率100%,取材病理报告率95%.结论 做好穿刺术前准备,熟练掌握胰腺穿刺活检的要领和术后观察与处理,提高胰腺穿刺活检的成功率减少并发症是必不可缺少的.
作者:李永利;赵庆书;刘孟奇;宋大辉 刊期: 2011年第04期
PET/CT技术的发展突飞猛进,应用范围逐渐向全世界普及,与之对应的放射防护成为摆在放射工作研究者面前的难题.笔者旨在总结国内外有关PET/CT放射防护现状的基础上,对PET的放射防护进行详细分析并指出当前防护现状中的不足.
作者:李卫国;李全太;李海亮 刊期: 2011年第04期
目的 对《军队医用诊断X射线放射卫生防护标准》(GJB 1105-91)进行修订.方法 采用资料综述法和现场调查法,对现行相关标准规定以及军队医用X射线诊断的现状和卫生防护需求进行总结分析,确定标准修订的原则和思路.结果 现行医用诊断X射线卫生防护相关标准增加了不少新的项目指标,原有项目指标的限值也有较大改变,军队医用诊断X射线的卫生防护条件发生了显著改善,驻军以上医院与部队基层卫生单位的差距更趋明显,(GJB 1105 -91)的修订非常必要.结论 修订稿的各项指标、限值与相关新国家标准相一致,同时又兼顾了当前军队放射诊疗活动的规律和特点,可以满足军队放射诊断卫生防护的各方面需求,具有科学性、先进性和可操作性.
作者:赵进沛;李秀芹;刘士敏;杨新芳 刊期: 2011年第04期
目的 构建可靠的放射工作场所,确保医疗照射安全.方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》的等国家和军队的相关法律法规.结果 阐述并分析军区范围内放射建设项目卫生审查管理现状和存在的问题,提出了今后的工作重点.结论 做好放射卫生预防性监督工作是防控放射性职业病的关键.
作者:杨龙;王超;郭建斌;毛应华;朱乐明;赵国良;荣曙;金慧英 刊期: 2011年第04期
目的 研究一种满足城市(特别是建筑密集区域)复杂电磁环境管理工作需要的三维电磁环境管理信息系统.方法 采用二维与三维GIS无缝融合技术、电磁频谱分析技术、数据库技术,实现空间地理数据与电磁环境管理业务数据的集成和综合管理.结果 该系统能够对空间地理信息、电磁辐射设施的属性信息以及三维电磁辐射空间分布,进行定量化的综合管理.结论 建设三维电磁环境管理GIS系统,可有效地提高政府的科学决策和宏观管理水平,可以更加有效地保护环境,进一步建立和健全高效的电磁环境监管体系.
作者:王东;罗启秀 刊期: 2011年第04期
目的 检验外照射个人剂量监测水平和测量结果的可靠性.方法 参加2009年全国个人剂量监测盲样比对.结果 单组性能P和综合性能|B|+S大为4.67%,远小于40%的判定水平.结论 本实验室个人剂量监测系统的数据在比对剂量范围内的准确性、稳定性均较好,监测技术能满足外照射个人剂量监测的性能要求.
作者:秦永春;余宁乐;杨小勇;陈群;徐小三 刊期: 2011年第04期