学术投稿

医学检验标本采集影响因素探讨

李琳

关键词:医学检验, 标本采集, 诊断治疗, 临床检验工作, 疾病诊断, 治疗过程, 仪器和方法, 诊疗过程, 影响因素, 医学诊断, 临床症状, 检验结果, 检验指标, 患者, 负面影响, 病人
摘要:临床检验是医学诊断的重要依据,在疾病诊断治疗过程中起着重大作用.临床检验工作,因检验结果的不准确从而影响了对患者疾病诊断治疗,给患者带来了不应有的负面影响.在诊疗过程中遇到病人的临床症状与检验指标结果不相符,往往首先考虑检验仪器和方法是否正确,而忽略了检验标本采集过程中影响因素.
中国辐射卫生杂志相关文献
  • 放射治疗患者防护与安全的探讨

    目的 合理应用医疗照射技术,确保医用辐射安全.方法 介绍确认放射治疗中患者防护与安全主要内容的方法 .结果 放射治疗中患者防护是安全的重要保证.结论 放射治疗时一定要注意防护、保证患者安全.

    作者:曾自力 刊期: 2010年第01期

  • 胸部X射线检查被检者用防护屏的研制

    胸部X射线检查包括临床和健康体检所进行的胸部透视和X射线摄影,它在医用诊断X射线检查频率中占首位,而胸部透视检查使被检者接受的受照剂量较大,被联合国辐射效应科学委员会列为高剂量检查[1],一次胸部透视性腺受照剂量约为0.37mSy,红骨髓受照剂量约为7.9mSy[1],采用被检者用0.5mm铅当量的性腺防护围裙,可使性腺部位的受照剂量减少近99%[1],但是,用铅胶板制做的铅围裙需要被检者自己动手穿戴,使用感到不便,而且铅胶板易老化,使用寿命有限,多人重复使用,也不卫生,故很少应用.

    作者:张冰洁;丁为民;贾天合;王建为;刘桐桢;李建军;张丹枫 刊期: 2010年第01期

  • 三个品系小鼠的遗传监测

    目的 检测新培育的IRM-1近交系小鼠的基因纯合性,并与IRM-2、615近交系小鼠进行比较,确定其遗传特性.方法 按照国家标准GB/T14927.1-2001、GB/T14927.2-2001遗传检测操作规程,对IRM-1近交系小鼠进行Akpl等25个遗传生化标记基因纯合度、组织相容性基因纯合度的测定,用同系异体间进行移植试验;以及毛色基因测试.结果 IRM-1近交系小鼠的25个遗传生化标记基因均为纯合体,其中有5个生化标记基因多态性位点与IRM-2近交系小鼠不同,有8个生化标记基因多态性位点与615近交系小鼠不同;皮肤移植100d后,未见排斥现象;毛色基因测试,F1的毛色全部为野生色,基因型为aaBBCCDD.结论 IRM-1小鼠遗传纯合度已达国家标准,是基因位点高度纯合的近交系小鼠.

    作者:王彦;吴红英;李德冠;王月英;孟爱民;刘双环;岳秉飞;路璐;张恒;王小春;杜利清 刊期: 2010年第01期

  • 汕头市放射工作人员健康状况的调查

    目的 了解汕头市放射工作人员的健康状况,为制订防护措施提供重要依据.方法 依据<放射工作人员健康管理规定>的要求和方法 ,对汕头市417名放射工作人员的健康检查结果 与对照组进行对比分析.结果 观察组中,神经衰弱征候群发生率为24.5%,异常血象检出率为11.3%,外周血淋巴细胞微核率为1.14‰,结果 与对照组进行统计学分析,异常有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 小剂量电离辐射对放射工作人员的健康状况有一定的影响,应加强对放射工作人员的辐射防护工作.

    作者:郑则光;邱坚卫;王勇春 刊期: 2010年第01期

  • 白玉防护膏对乳腺癌皮肤放疗反应的观察

    放疗已成为乳腺癌主要的治疗手段之一,由于乳腺癌放疗往往涉及到内乳、锁骨上、胸壁及腋下皮肤.该部位皮肤较薄,特别是腋下及锁骨上的颈部皮肤极易受射线辐射损伤.为探讨如何减少皮肤辐射损伤.

    作者:祖国红;吴晓青;李世珍 刊期: 2010年第01期

  • 太原市参加全国放射工作人员个人剂量盲样考核结果分析

    目的 提高个人剂量监测技术,规范监测方法 和程序,使本实验室的监测结果 准确、可靠.方法 按照比对方案,照射剂量计、刻度剂量计、本底剂量计分别编号后以特快专递方式,按规定时间邮寄,在中国计量科学研究院计量标准实验室照射.结果 三次比对18组剂量计评定值与约定真值的偏差均小于7%.结论 太原市个人剂量实验室的整体技术水平符合国家有关标准要求.

    作者:郑丽仙;李红梅;刘生翔 刊期: 2010年第01期

  • 探论臭氧溶核治疗椎间盘突出症后的CT改变

    目的 探讨臭氧溶核治疗腰椎间盘突出症的CT影像变化和疗效.方法 100例腰椎间盘突出症患者在CT引导下用21G针穿刺病变椎间盘,分别注射浓度30~60ug/ml的臭氧气体5~10ml.回顾性分析100例腰椎间盘突出症(LDH),经CT引导下穿刺突出物,注射臭氧浓度30~60μg/ml,5~10ml/次,进行化学溶核,分别在术后1,2,3,6,9,12月或更长时间复查CT,监测突出物变化情况,并在术后1年时评价其疗效.结果 术后CT改变有4种类型:消失型、缩小型、CT值降低型和无变化型.溶核后椎间盘突出物改变者首先为密度减低,然后逐步缩小或消失.85例(85%)随访1-12月表现为突出物缩小50%以上或消失的时间在术后1-2个月,3个月以后突出物形态已经比较固定.术后1年评估疗效,显效93例(93%),有效4例(4%),无效3例(3%),无任何严重并发症发生.结论 臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的.椎间盘突出物在臭氧溶核术后1-2月明显缩小或消失.

    作者:龙腾河 刊期: 2010年第01期

  • CR影像噪声与曝光量相关性分析

    目的 探讨CR影像噪声与曝光量之间的关系,并提出噪声的控制方法 .方法 比较CR系统和屏一片系统的腰椎曝光条件.结果 要想获得与屏一片系统相同的噪声,必须提高CR的曝光量,CR所需曝光量大约是屏一片系统的1.2~1.5倍.结论 曝光量是影响CR噪声的重要因素,也是改善CR噪声的首选方法 .只有适当的选择曝光条件,才能有效控制CR噪声.

    作者:肖世骞;王林森 刊期: 2010年第01期

  • 用二维电离室矩阵验证射野

    目的 探讨用二维电离室矩阵测量射野大小与灯光标称射野大小的一致性.方法 使用IBA公司的MatriXX二维电离室矩阵对VARIAN公司的23EX加速器的射野进行验证.把电离室矩阵水平放置在加速器床面上,电离室矩阵中心处于等中心位置,SAD=100cm.射野大小从4.0cm ×4.0cm渐变到16cm×16cm.选用6MV-X射线,每射野出束50MU,记录测量结果 .用OmniPro I'mRT(1.5)软件分析测量数据,得到射野的实测大小.结果 实测射野边长与标称的射野边长之差在X方向和X方向上都随射野增大而时大(波峰)时小(波谷),呈现出明显的变化周期性.平均相邻波峰波谷间距=(7.6±0.7)mm,平均X波峰波谷高度差=(3.3±0.6)mm,平均Y波峰波谷高度差:(3.3±0.5)mm.结论 在电离室矩阵中,电离室的离散性周期分布可导致实测射野大小与标称射野大小之差周期性地增大减小,用二维电离室矩阵验证射野大小时应充分考虑电离室矩阵中电离室的离散性分布所产生的影响.

    作者:刘浩;张国庆;马栋辉;王巨武;吴恒;王诺峥;王多明;吾甫尔;许素玲;阿地江 刊期: 2010年第01期

  • 中晚期贲门癌的三维适形放射治疗临床研究

    目的 观察三维适形放射治疗中晚期贲门癌的临床治疗效果.方法 对48例贲门癌实施三维适形放射治疗,4~5.5Gy/次,隔日1次,10~12次完成治疗,肿瘤灶总剂量DT 48~62Gy,随访24~48个月,平均32个月.结果 1、2a生存率分别为88.9%和55.6%.治疗结束后3个月复查CT,肿块完全消失33例,缩小1/2以上者10例,不足1/2者5例.完全缓解(CR)33例,部分缓解(PR)15例,有效率100%.结论 三维适形放射治疗中晚期贲门癌是一种有效可靠的治疗方法 ,远期疗效有待进一步随访证实.

    作者:刘智惠 刊期: 2010年第01期

  • 辐射防护用中子剂量仪器的监测原理和使用中应注意的问题

    目的 测定中子辐射剂量以控制场所辐射和评估个人受照剂量,从而保证辐射安全.方法 依据中子的物理特性、剂量测量原理、常见的中子剂量测量仪器特性.结果 评述了中子剂量监测的现状、存在的主要问题和中子剂量监测仪器的发展方向.结论 目前中子剂量测量尚不完善,测量时应根据不同的测量要求、中子的能量、仪器性能等因素选用合适仪器.

    作者:郭子军;曾进忠;姚小丽 刊期: 2010年第01期

  • 介入放射学封堵室间隔缺损术后早期并发症的观察与处理

    目的 提高介入放射学封堵室间隔缺损术的疗效,促进患者康复.方法 施行经导管室间隔缺损介入放射学封堵术,观察术后患者体征,对术后早期并发症进行诊治.结果 21例行室间隔缺损封堵要患者中,少数出现早期并发症,经过及时对症治疗,基本治愈或显现出不同疗效.结论 介入放射学封堵术治疗室间隔缺损,疗效可靠、其早期并发症经对症治疗可治愈或有效控制.

    作者:谭艳榕 刊期: 2010年第01期

  • 碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿的近期疗效分析

    目的 评价门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大的临床疗效、安全性.方法 对34例甲状腺重量在70~200g的GD患者采用门诊碘-131治疗,给药剂量根据每个患者的个体因素,按照每克甲状腺组织碘-131剂量范围为2.96~4.44 MBq(80~120μCi)来计算,每次的大剂量男性为55.5MBq(15mCi),女性为48.1 MBq(13mCi),随访时间为1~4a.结果 34例患者中一次缓解者19例(占55.9%),有一例患者经过4次治疗后得到有效缓解,所有的患者均能得到有效缓解.在随访中有3例(占8.8%)患者发生临床甲减.结论 门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大是一种安全有效的方法 .

    作者:朱伟;于文霞;马娅;赵蔚冲;孙自平;孟斌 刊期: 2010年第01期

  • 医学检验标本采集影响因素探讨

    临床检验是医学诊断的重要依据,在疾病诊断治疗过程中起着重大作用.临床检验工作,因检验结果的不准确从而影响了对患者疾病诊断治疗,给患者带来了不应有的负面影响.在诊疗过程中遇到病人的临床症状与检验指标结果不相符,往往首先考虑检验仪器和方法是否正确,而忽略了检验标本采集过程中影响因素.

    作者:李琳 刊期: 2010年第01期

  • 某门诊甲亢治疗中心职业病危害控制效果放射防护评价

    目的 对某门诊甲亢治疗中心改建建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.方法 按照国家标准规定采用B类编制评价报告表形式进行评价.结果 该甲亢治疗中心的屏蔽防护和安全设施符合国家相关标准的要求.结论 该甲亢治疗中心在正常运行时,能够保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.

    作者:陈玉珅;王川健;李红环;李志红 刊期: 2010年第01期

  • 核电站周围水环境氚浓度分布的影响因素

    随着全球核电产生的增长,环境中来源于核电产生的氚所占的比重将愈来愈大,有关氚的研究正日益引起人们的关注.环境氚主要有3个来源:天然氚、核试验产生的氚和核动力产生的氚.

    作者:苏垠平;李福生 刊期: 2010年第01期

  • 抗辐射植物抗损伤作用研究进展

    近年来,随着辐射技术应用领域的扩大,辐射在矿产等资源探测中的不断使用等,尤其是核电站、辐射加工工艺等的出现,给生物界带来了潜在的、慢性的副作用和急性伤害.

    作者:黄德娟;刘罗发;王彩霞;黄德超;朱业安;朱茫 刊期: 2010年第01期

  • 战区核、化医学应急救援训练保障的实践和研究

    目的 为应对新时期多种安全威胁,完成多样化军事任务的新要求,在应急和战时有效开展核化医学应急救援.方法 通过青岛奥帆赛的安保值勤备勤,战区三防医学救援队的实兵实装拉动演练,开展核化医学应急救援的训练与探索.结果 对各种环境下不同规模不同区域应急救援的训练和保障模式进行探索,形成了防原医学和防化医学救援实际保障能力.结论 建立健全核化医学救援分队的组织指挥和力量编成体系,方案预案体系,训练和保障模式,可充分发挥核化医学救援分队的作用.

    作者:孙华斌;王修德 刊期: 2010年第01期

  • 双源CT冠状动脉成像检查失败因素分析

    目的 探讨双源CT冠状动脉成像在检查前准备工作和扫描时参数设置方面出现的导致检查失败的因素.方法 收集我院2007年7月~2007年11月行双源CT冠状动脉成像失败的11位患者的资料,分析冠状动脉成像检查失败的因素.结果 11例冠状动脉检查失败病例中检查前准备工作不完善7例,包括注射对比剂外漏1例,含服硝酸甘油后出现不良反应1例,小儿患者从睡眠状态苏醒1例,未屏气2例,严重心律失常2例;扫描时参数设置不当4例,包括冠状动脉或冠状动脉变异没有全包在扫描范围以内2例,扫描时间滞后1例,噪声太高1例.6例患者行第2次检查,取得满意效果.结论 检查前准备工作不完善和扫描时设置不当都可能导致双源CT冠状动脉检查的失败,应予以避免.

    作者:于海燕;刘志健;董光;耿海;侯伟娜 刊期: 2010年第01期

  • 邢台市部分铁矿氡及其衰变产物监测报告

    目的 监测并评价邢台市部分铁矿的氡及其衰变产物水平及对井下矿工的健康影响,从而保障矿工的职业安全.方法 按照国家标准规定的方法 对氡进行测量.结果 邢台市部分铁矿井下氡浓度范围为16.0~385.0Bqm-3,地面工作区室内外分别在17.4~41.2 Bqm-3和4.8~25.8 Bqm-3之间.结论 邢台市部分铁矿氡及其子体浓度处于较低水平属正常本底范围.矿工的生产作业是安全的.

    作者:王信德 刊期: 2010年第01期

中国辐射卫生杂志

中国辐射卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所