刘浩；张国庆；马栋辉；王巨武；吴恒；王诺峥；王多明；吾甫尔；许素玲；阿地江
胸部X射线检查包括临床和健康体检所进行的胸部透视和X射线摄影,它在医用诊断X射线检查频率中占首位,而胸部透视检查使被检者接受的受照剂量较大,被联合国辐射效应科学委员会列为高剂量检查[1],一次胸部透视性腺受照剂量约为0.37mSy,红骨髓受照剂量约为7.9mSy[1],采用被检者用0.5mm铅当量的性腺防护围裙,可使性腺部位的受照剂量减少近99%[1],但是,用铅胶板制做的铅围裙需要被检者自己动手穿戴,使用感到不便,而且铅胶板易老化,使用寿命有限,多人重复使用,也不卫生,故很少应用.
作者：张冰洁；丁为民；贾天合；王建为；刘桐桢；李建军；张丹枫 刊期： 2010年第01期
目的 探讨主动呼吸门控系统对非小细胞肺癌患者三维适型放射治疗中放射性肺损伤指标的变化研究.方法 将15例确诊非小细胞肺癌患者分别在主动呼吸门控系统(ABC)和自由呼吸条件(FB)下CT扫描相同体位,制定两套三维适型放射治疗计划,由计算机系统列出两套计划的DVH.根据DVH计算得到两个三维适型放射治疗计划的数据指标:患侧肺大于20Gy肺的体积与总体积的比例(V20)、患侧肺的体积、患侧肺平均受照剂量.结果 FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺的V20分别为(26.13±3.88)%、(17.82±3.94)%,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗V20减小(P＜0.01);FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺的体积分别为(1.05±0.28)×103cm3、(1.46±0.28)×103cm3,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗患侧肺的体积增大(P＜0.01);FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺平均受照剂量分别为(1.70±0.21)×103cGy、(1.43±0.27)×103cGy,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗患侧肺的平均受照剂量减少(P＜0.01).结论 主动呼吸门控系统在非小细胞肺癌精确放疗中具有提高肿瘤局部控制率和降低肺组织受照剂亮量的作用.
作者：于娟；苏爽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CR影像噪声与曝光量之间的关系,并提出噪声的控制方法 .方法 比较CR系统和屏一片系统的腰椎曝光条件.结果 要想获得与屏一片系统相同的噪声,必须提高CR的曝光量,CR所需曝光量大约是屏一片系统的1.2～1.5倍.结论 曝光量是影响CR噪声的重要因素,也是改善CR噪声的首选方法 .只有适当的选择曝光条件,才能有效控制CR噪声.
作者：肖世骞；王林森 刊期： 2010年第01期
眼晶体是对射线很敏感的人体器官之一,有关长期从事放射工作人员的眼晶体变化已有许多报道[1].笔者对嘉兴市525名X射线机操作人员的眼晶体作了调查.
作者：张利平；孙培芝 刊期： 2010年第01期
目的 适应变化与发展的国际环境,加强核医学科的安全防范工作.方法 依据国家相关法律法规,提出切实可行的预防措施.结果 从核恐怖事件及核事故的发生现状以及核医学科的特点,软件作保障制定出相应的预防措施.结论 核医学科需要在硬件与软件上逐步完善,增强防范意识,提高工作人员责任心,才能减少或避免各种安全事故发生.
作者：王渊恺 刊期： 2010年第01期
目的 探讨X射线计算机断层(Computed Tomography,CT)体积测量(volumetric measurement)在成人活体肝脏移植(adult-to-adult living related liver transplantation,LRLT)的应用.方法 30名肝脏捐赠候选人之开刀前,以多切层计算机断层扫描仪扫描,使用动脉药剂监控功能,监测启动之CT值为90HU,并采用门静脉相加强显影,穿过肝脏Axial Cut thickness=5mm、Interval=5mm的CT肝脏影像,再使用CT工作站以分析软件执行体积测定.结果 20位活体肝脏捐赠者,其肝脏体积符合受赠者所须,捐赠后愈后良好,受赠的20位病患里,12位病患愈后良好,但其中3位因为胆道感染,3位因为手术后排斥及2位手术后肝动脉接合处狭窄造成肝脏血液供应不足死亡.结论 CT体积测量提供成人活体肝脏移植术前正确且方便的评估.
作者：刘永铸；朱崧毓；王观水；陈成辉；洪建福；陈昭宏 刊期： 2010年第01期
目的 研究X射线对体外培养的心肌细胞活性及凋亡的影响.方法 体外培养新生大鼠心肌细胞,分为对照组和放射组,放射组分别用X射线10Gy、20Gy、30Gy、40Gy单剂量照射心肌细胞,采用MTT法观察X射线对乳鼠心肌细胞活性的影响;血生化自动分析仪定量测定X射线作用后心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)的改变;吖啶橙/碘化丙啶(AO/PI)双染色法在激光扫描共聚焦显微镜下观察心肌细胞凋亡的形态学改变;流式细胞仪定量检测心肌细胞的凋亡率.结果 ①X射线剂量在10～40Gy均能抑制心肌细胞活性并成剂量依赖性;②细胞心肌酶谱检测到LDH释放量与X射线剂量相关;③流式细胞仪发现心肌细胞凋亡率与X射线照射剂量有相关性.结论 本研究结果 显示X射线对心肌细胞有毒性作用,可致心肌细胞损伤,表现为心肌细胞坏死和凋亡发生率增加.
作者：张三典；陆妙珍；高耀明；张军宁；王建平；徐九宏 刊期： 2010年第01期
随着人民生活水平和公民审美素质的迅速提高,牙列不齐对美观的影响已引起人们的高度重视,要求牙齿矫正者呈逐年上升趋势.以往在牙齿正畸前要摄X射线平片和曲面断层片,但上述检查的影像常因有变形、放大、重叠等缺点而不能客观的反映颌骨、牙齿及埋伏牙的情况.
作者：陈建文；邓大平 刊期： 2010年第01期
随着全球核电产生的增长,环境中来源于核电产生的氚所占的比重将愈来愈大,有关氚的研究正日益引起人们的关注.环境氚主要有3个来源:天然氚、核试验产生的氚和核动力产生的氚.
作者：苏垠平；李福生 刊期： 2010年第01期
目的 探讨用二维电离室矩阵测量射野大小与灯光标称射野大小的一致性.方法 使用IBA公司的MatriXX二维电离室矩阵对VARIAN公司的23EX加速器的射野进行验证.把电离室矩阵水平放置在加速器床面上,电离室矩阵中心处于等中心位置,SAD=100cm.射野大小从4.0cm ×4.0cm渐变到16cm×16cm.选用6MV-X射线,每射野出束50MU,记录测量结果 .用OmniPro I'mRT(1.5)软件分析测量数据,得到射野的实测大小.结果 实测射野边长与标称的射野边长之差在X方向和X方向上都随射野增大而时大(波峰)时小(波谷),呈现出明显的变化周期性.平均相邻波峰波谷间距=(7.6±0.7)mm,平均X波峰波谷高度差=(3.3±0.6)mm,平均Y波峰波谷高度差:(3.3±0.5)mm.结论 在电离室矩阵中,电离室的离散性周期分布可导致实测射野大小与标称射野大小之差周期性地增大减小,用二维电离室矩阵验证射野大小时应充分考虑电离室矩阵中电离室的离散性分布所产生的影响.
作者：刘浩；张国庆；马栋辉；王巨武；吴恒；王诺峥；王多明；吾甫尔；许素玲；阿地江 刊期： 2010年第01期
目的 总结CT导引下应用硬化剂穿刺治疗肾囊肿的经验.方法 56例患者,其中36例为单纯性肾囊肿,20例为多发性肾囊肿.囊肿大小直径为1.9～13.5cm.应用19～21G抽吸针抽吸,抽出囊液.注入99.7%无水酒精,酒精量以抽出囊液的25%为宜.结果 本组随访病例46例,随访时间3个月至一年,单纯囊肿疗效为97.6%,多发性囊肿疗效为91%,无严重的并发症.结论 CT导引下应用硬化剂穿刺治疗肾囊肿是一种安全,并发症少,疗效高有价值的治疗方法.
作者：张艳东 刊期： 2010年第01期
目的 用共聚焦显微镜分别检测在整体和离体条件下电离辐射强度与γ-H2AX的剂量效应关系以及整体与离体之间的一致性关系.方法 用137Cs源分7个剂量点(0、0.5、1、2、4、6、8Gy)照射Wister雌性大鼠外周全血,提取淋巴细胞,利用共聚焦显微镜检测电离辐射与γ-H2AX的剂量效应关系.结果 在离体和整体条件下均发现电离辐射与γ-H2AX存在剂量反应关系,拟合的剂量反应曲线分别为:Y整=0.096+0.13X;Y离=0.040+0.21X.并且在离体和整体两种条件下的剂量反应关系具有一致性(R=0.98).结论 γ-H2AX与照射剂量之间存在正相关,相关系数R大于0.98.表明γ-H2AX检测有作为快速辐射生物剂量指标的可能性,可以用离体照射实验替代整体照射.
作者：崔爽爽；范亚光；孙志娟；王继先；赵永成；孙于平 刊期： 2010年第01期
目的 提高介入放射学封堵室间隔缺损术的疗效,促进患者康复.方法 施行经导管室间隔缺损介入放射学封堵术,观察术后患者体征,对术后早期并发症进行诊治.结果 21例行室间隔缺损封堵要患者中,少数出现早期并发症,经过及时对症治疗,基本治愈或显现出不同疗效.结论 介入放射学封堵术治疗室间隔缺损,疗效可靠、其早期并发症经对症治疗可治愈或有效控制.
作者：谭艳榕 刊期： 2010年第01期
目的 提高个人剂量监测技术,规范监测方法 和程序,使本实验室的监测结果 准确、可靠.方法 按照比对方案,照射剂量计、刻度剂量计、本底剂量计分别编号后以特快专递方式,按规定时间邮寄,在中国计量科学研究院计量标准实验室照射.结果 三次比对18组剂量计评定值与约定真值的偏差均小于7%.结论 太原市个人剂量实验室的整体技术水平符合国家有关标准要求.
作者：郑丽仙；李红梅；刘生翔 刊期： 2010年第01期
目的 对某门诊甲亢治疗中心改建建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.方法 按照国家标准规定采用B类编制评价报告表形式进行评价.结果 该甲亢治疗中心的屏蔽防护和安全设施符合国家相关标准的要求.结论 该甲亢治疗中心在正常运行时,能够保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.
作者：陈玉珅；王川健；李红环；李志红 刊期： 2010年第01期
目的 观察三维适形放射治疗中晚期贲门癌的临床治疗效果.方法 对48例贲门癌实施三维适形放射治疗,4～5.5Gy/次,隔日1次,10～12次完成治疗,肿瘤灶总剂量DT 48～62Gy,随访24～48个月,平均32个月.结果 1、2a生存率分别为88.9%和55.6%.治疗结束后3个月复查CT,肿块完全消失33例,缩小1/2以上者10例,不足1/2者5例.完全缓解(CR)33例,部分缓解(PR)15例,有效率100%.结论 三维适形放射治疗中晚期贲门癌是一种有效可靠的治疗方法 ,远期疗效有待进一步随访证实.
作者：刘智惠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描技术及其临床的应用价值.方法 将60例正常或轻度副鼻窦炎患儿,按扫描参数随机分为3组,每组各20例.分别选取200mA、40mA、10mA,扫描为第1、2、3组.第1组电压120 kV,电流分别为200 mAs,第2组电压100 kV,电流分别为40 mAs;第3组电压80 kV,电流10 mAs.并用Kruska-Wallis H检验和Nemenyi法检验比较各组图像质量有无差异.结果 第2～3组的权重CT剂量指数(CTDIw)与第1组的CTDIw比较分别减少50%、75%、;第2组与第1组比较所得图像的质量评分之间无差异无统计学意义(P＞0.05);第3组与第1组比较所得图像的质量评分之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描参数低至40 mAs,100 kV,CTDIw 2.53 mGy时可满足临床诊断要求.
作者：沈献军；叶再挺 刊期： 2010年第01期
目的 为探讨矿井电磁环境对人体的作用,保护井下矿工的身体健康.方法 对矿井内主要的电磁辐射源进行分类,分析电磁辐射对人体的生物学效应可能对井下矿工身体的影响,结合国内外电磁辐射作业的有关安全标准.结果 给出了矿井内的电磁辐射安全防护措施.结论 应重视矿井电磁辐射对人体健康的影响.
作者：陈鹏；贾刚 刊期： 2010年第01期
目的 了解石家庄市区居民留驻时间长的居室内的氡浓度水平,找出不同建筑材料、不同装修材料、不同建筑年代、不同楼层高居室内氡浓度的变化情况,从而找出主要的影响因素.方法 采用固体核径迹法测量累积剂量.结果 调查表明近年来居室氡浓度水平呈逐年上升趋势.结论 新型含放射性建筑材料的应用及装修材料的不同明显影响室内氡浓度水平.
作者：周开建；赵智慧；张京战；程亚梅；牛庆国 刊期： 2010年第01期
目的 测定中子辐射剂量以控制场所辐射和评估个人受照剂量,从而保证辐射安全.方法 依据中子的物理特性、剂量测量原理、常见的中子剂量测量仪器特性.结果 评述了中子剂量监测的现状、存在的主要问题和中子剂量监测仪器的发展方向.结论 目前中子剂量测量尚不完善,测量时应根据不同的测量要求、中子的能量、仪器性能等因素选用合适仪器.
作者：郭子军；曾进忠；姚小丽 刊期： 2010年第01期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
