聂家秋；耿海；董光；郭荣
目的 探讨学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描技术及其临床的应用价值.方法 将60例正常或轻度副鼻窦炎患儿,按扫描参数随机分为3组,每组各20例.分别选取200mA、40mA、10mA,扫描为第1、2、3组.第1组电压120 kV,电流分别为200 mAs,第2组电压100 kV,电流分别为40 mAs;第3组电压80 kV,电流10 mAs.并用Kruska-Wallis H检验和Nemenyi法检验比较各组图像质量有无差异.结果 第2～3组的权重CT剂量指数(CTDIw)与第1组的CTDIw比较分别减少50%、75%、;第2组与第1组比较所得图像的质量评分之间无差异无统计学意义(P＞0.05);第3组与第1组比较所得图像的质量评分之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描参数低至40 mAs,100 kV,CTDIw 2.53 mGy时可满足临床诊断要求.
作者：沈献军；叶再挺 刊期： 2010年第01期
目的 建立牙釉质EPR剂量学方法 应用于医用诊断X射线工作者剂量重建的方法 .方法 利用电离辐射在牙釉质中诱导产生的CO2自由基浓度与牙釉质剂量成正比的特点,通过EPR方法 测量电离辐射在牙釉质中诱导产生的自由基浓度,得出牙釉质吸收剂量信息,重建医用诊断x射线工作者的受照剂量.结果 重建了1985年之前参加工作的14名医用诊断X射线工作者的牙釉质剂量,剂量范围为89～870 mGy.结论 提供了一种医用诊断X射线工作者剂量重建的直接测量方法 .
作者：丁艳秋；周莉；焦玲；张文艺；寇明英；张良安 刊期： 2010年第01期
目的 掌握该区放射工作人员个人剂量水平,保障人员健康.方法 用热释光剂量法进行个人剂量监测.结果 沈阳军区放射工作人员2006～2008年人均年有效剂量为1.02mSv,与往年相比,剂量水平略降低.结论 该区个人剂量水平较低,今后应重点关注特殊人群的防护.
作者：寇庆河；鄢立刚；董玉；仝玉社 刊期： 2010年第01期
目的 提高个人剂量监测技术,规范监测方法 和程序,使本实验室的监测结果 准确、可靠.方法 按照比对方案,照射剂量计、刻度剂量计、本底剂量计分别编号后以特快专递方式,按规定时间邮寄,在中国计量科学研究院计量标准实验室照射.结果 三次比对18组剂量计评定值与约定真值的偏差均小于7%.结论 太原市个人剂量实验室的整体技术水平符合国家有关标准要求.
作者：郑丽仙；李红梅；刘生翔 刊期： 2010年第01期
目的 监测并评价邢台市部分铁矿的氡及其衰变产物水平及对井下矿工的健康影响,从而保障矿工的职业安全.方法 按照国家标准规定的方法 对氡进行测量.结果 邢台市部分铁矿井下氡浓度范围为16.0～385.0Bqm-3,地面工作区室内外分别在17.4～41.2 Bqm-3和4.8～25.8 Bqm-3之间.结论 邢台市部分铁矿氡及其子体浓度处于较低水平属正常本底范围.矿工的生产作业是安全的.
作者：王信德 刊期： 2010年第01期
氡(222Rn)是一种无色、无味的放射性气体,广泛存在于人们的日常生活环境中.对于生活在室内的人员来说,空气中的氡约有56%左右来源于建筑物底层土壤.虽然随着水泥等材料生产能力的上升,使得现代建筑中氡的主要贡献源发生变化,但建筑物底层土壤还是室内空气中氡的第二大源泉[1,2].对于室外空气中氡,土壤所析出的氡是主要来源.
作者：袁新宇；刘庆成；吴和喜；刘良军；刘义保 刊期： 2010年第01期
目的 评价门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大的临床疗效、安全性.方法 对34例甲状腺重量在70～200g的GD患者采用门诊碘-131治疗,给药剂量根据每个患者的个体因素,按照每克甲状腺组织碘-131剂量范围为2.96～4.44 MBq(80～120μCi)来计算,每次的大剂量男性为55.5MBq(15mCi),女性为48.1 MBq(13mCi),随访时间为1～4a.结果 34例患者中一次缓解者19例(占55.9%),有一例患者经过4次治疗后得到有效缓解,所有的患者均能得到有效缓解.在随访中有3例(占8.8%)患者发生临床甲减.结论 门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大是一种安全有效的方法 .
作者：朱伟；于文霞；马娅；赵蔚冲；孙自平；孟斌 刊期： 2010年第01期
目的 研究X射线对体外培养的心肌细胞活性及凋亡的影响.方法 体外培养新生大鼠心肌细胞,分为对照组和放射组,放射组分别用X射线10Gy、20Gy、30Gy、40Gy单剂量照射心肌细胞,采用MTT法观察X射线对乳鼠心肌细胞活性的影响;血生化自动分析仪定量测定X射线作用后心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)的改变;吖啶橙/碘化丙啶(AO/PI)双染色法在激光扫描共聚焦显微镜下观察心肌细胞凋亡的形态学改变;流式细胞仪定量检测心肌细胞的凋亡率.结果 ①X射线剂量在10～40Gy均能抑制心肌细胞活性并成剂量依赖性;②细胞心肌酶谱检测到LDH释放量与X射线剂量相关;③流式细胞仪发现心肌细胞凋亡率与X射线照射剂量有相关性.结论 本研究结果 显示X射线对心肌细胞有毒性作用,可致心肌细胞损伤,表现为心肌细胞坏死和凋亡发生率增加.
作者：张三典；陆妙珍；高耀明；张军宁；王建平；徐九宏 刊期： 2010年第01期
放疗已成为乳腺癌主要的治疗手段之一,由于乳腺癌放疗往往涉及到内乳、锁骨上、胸壁及腋下皮肤.该部位皮肤较薄,特别是腋下及锁骨上的颈部皮肤极易受射线辐射损伤.为探讨如何减少皮肤辐射损伤.
作者：祖国红；吴晓青；李世珍 刊期： 2010年第01期
目的 对医用加速器机房通风系统进行研究,提出改进方案并对改进方案进一步说明.方法 通过对机房内有害气体产生的部位、特点、排风方式的研究分析,对新改进方案的详细介绍,说明新改进方案的优点和可行性.结果 现在的医用加速器机房通风系统存在诸多不合理之处,而新改进方案具有明显的优点并切实可行.结论 新设计的医用加速器机房通风系统合理实用,值得推广.
作者：陈德路；刘炎 刊期： 2010年第01期
临床检验是医学诊断的重要依据,在疾病诊断治疗过程中起着重大作用.临床检验工作,因检验结果的不准确从而影响了对患者疾病诊断治疗,给患者带来了不应有的负面影响.在诊疗过程中遇到病人的临床症状与检验指标结果不相符,往往首先考虑检验仪器和方法是否正确,而忽略了检验标本采集过程中影响因素.
作者：李琳 刊期： 2010年第01期
目的 了解不同类型辐射探测器对于医用X射线防护测量的适用性.方法 根据不同辐射探测器的物理特性、医用X射线防护测量的不同目的 分别进行分析.结果 分门别类选择相应合适的探测器.结论 闪烁体探测器对于检漏型防护测量比较合适,热释光剂量计对剂量监测比较合适.
作者：陈峰；何韦川；黄仲明 刊期： 2010年第01期
目的 对某门诊甲亢治疗中心改建建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.方法 按照国家标准规定采用B类编制评价报告表形式进行评价.结果 该甲亢治疗中心的屏蔽防护和安全设施符合国家相关标准的要求.结论 该甲亢治疗中心在正常运行时,能够保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.
作者：陈玉珅；王川健；李红环；李志红 刊期： 2010年第01期
目的 体外建立不同氧供状态下的细胞模型,探讨不同剂量60Coγ射线对喉鳞癌Hep-2细胞周期及凋亡的影响.方法 将体外培养的人喉鳞癌Hep-2细胞分为两组:A组(常氧组)、B组(低氧组),两组细胞分别接受1、3、5、10、20、40(Gy)不同剂量60Coγ射线照射,两组分别设0Gy对照组.流式细胞仪检测HIF-1α蛋白表达、细胞凋亡及细胞周期变化;免疫细胞化学检测各组细胞HIF-1α蛋白表达.结果 A组Hep-2细胞在接受1～5Gyγ射线照射后,主要发生了G0/G1期阻滞,在接受10～40Gyγ射线照射后,发生了G2/M期阻滞;B组细胞主要发生了G2/M期阻滞.B组0Gy对照组发生了明显的G0/G1期阻滞;A组Hep-2细胞凋亡曲线成抛物线状,凋亡率呈现明显的剂量依赖性,在5Gy处出现大值41.56±2.25.B组细胞凋亡率同A组相比总体上呈现明显的下调趋势,但不同剂量的γ射线没有对Hep-2细胞的凋亡率产生明显的影响.结论 不同剂量60Coγ射线照射会导致常氧条件下Hep-2细胞发生不同周期阻滞,而不同的周期阻滞会对Hep-2细胞的凋亡产生明显的影响.低氧条件下γ射线照射未能导致Hep-2细胞发生明显的凋亡,可能同Hep-2细胞G2/M期阻滞有关,而HIF-1a蛋白的表达上调可能是Hep-2细胞G2/M期阻滞的原因之一.
作者：宋冬梅；刘艳梅；王宝山；张继华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨双源CT冠状动脉成像在检查前准备工作和扫描时参数设置方面出现的导致检查失败的因素.方法 收集我院2007年7月～2007年11月行双源CT冠状动脉成像失败的11位患者的资料,分析冠状动脉成像检查失败的因素.结果 11例冠状动脉检查失败病例中检查前准备工作不完善7例,包括注射对比剂外漏1例,含服硝酸甘油后出现不良反应1例,小儿患者从睡眠状态苏醒1例,未屏气2例,严重心律失常2例;扫描时参数设置不当4例,包括冠状动脉或冠状动脉变异没有全包在扫描范围以内2例,扫描时间滞后1例,噪声太高1例.6例患者行第2次检查,取得满意效果.结论 检查前准备工作不完善和扫描时设置不当都可能导致双源CT冠状动脉检查的失败,应予以避免.
作者：于海燕；刘志健；董光；耿海；侯伟娜 刊期： 2010年第01期
目的 为应对新时期多种安全威胁,完成多样化军事任务的新要求,在应急和战时有效开展核化医学应急救援.方法 通过青岛奥帆赛的安保值勤备勤,战区三防医学救援队的实兵实装拉动演练,开展核化医学应急救援的训练与探索.结果 对各种环境下不同规模不同区域应急救援的训练和保障模式进行探索,形成了防原医学和防化医学救援实际保障能力.结论 建立健全核化医学救援分队的组织指挥和力量编成体系,方案预案体系,训练和保障模式,可充分发挥核化医学救援分队的作用.
作者：孙华斌；王修德 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CT结合改良Alvarado评分干预在诊断急性阑尾炎中的临床应用与价值,及其对可疑阑尾炎病人是否可以改善临床结局.方法 将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组,对照组114人按常规临床诊断流程观察,干预组113人接受改良Alvarado评分后CT检查,分别将两组就诊至实施手术时间、住院期、手术病理结果 比较后,对比分析两组相关数据.结果 评后CT检查的敏感性和特异性分别为88%和94.5%.干预组病人接受治疗性手术的平均时间(7h)明显短于对照组(10b)(P=0.02).平均住院期124h,比对照组147h明显减少,P=0.04.正常阑尾切除率明显减少(0比5,P＜0.01).结论 CT联合改良Alvarado评分对可疑阑尾炎病人缩短住院时间和减少不良并发症,减少医疗费用,减少假阳性手术有统计学意义.对于帮助临床医师提高早期诊断率,减少医疗辐射有重要价值.
作者：叶再挺；丁绍省 刊期： 2010年第01期
目的 探讨大型γ辐照装置对空气环境质量的影响.方法 通过理论计算与监测分析.结果 我所γ辐照装置正常工作情况下,工作室与降源排风5min后辐照室内,臭氧浓度在0.02～0.06mg/m3,二氧化氮浓度在0.04～0.06mg/m3.结论 辐照室周围环境,由γ辐照产生的大落地浓度臭氧为1.23×10-2mg/m3、二氧化氮为6.15×10-3mg/m3,监测结果 排风口上风与下风臭氧、二氧化氮浓度无明显差异,均在国家相关标准限值以内.
作者：曹宏；翟建青；韩燕；包建忠；王锦荣；陈秀兰；汪兴海 刊期： 2010年第01期
目的 了解上海某稀土化工厂周围222Rn/220Rn子体浓度及土壤析出率水平.方法 用BWLM-PLUS-S氡、钍射气子体测量仪测量222Rn/220Rn子体浓度以及ERS-2氡析出率仪和RAD-7测量222Rn/220Rn析出率.结果 厂区室外222Rn/220Rn子体平衡当量浓度平均值分别是1.08Bq/m3和0.06Bq/m3,室内平均值分别是8.58Bq/m3和0.09Bq/m3;车间内222Rn/220Rn子体浓度平均值是14Bq/m3和0.13Bq/m3,办公室内平均值是3.16Bq/m3和0.05Bq/m3.厂区周围6处土壤中222 Rn析出率高为63.9mBq/(m2s),低为6.3mBq/(m2s),平均18.9mBq/(m2s);222Rn析出率高为1.72Bq/(m2s),低为43.4mBq/(m2s),平均0.41Bq/(m2s).结论 厂区外环境、室内中222Rn/220Rn子体浓度在世界室内外水平之下,222Rn/220Rn析出率总体处于世界土壤的平均值范围内,只在个别测点偏高.
作者：盛明伟；刘福东；郭秋菊；凌球 刊期： 2010年第01期
目的 探讨臭氧溶核治疗腰椎间盘突出症的CT影像变化和疗效.方法 100例腰椎间盘突出症患者在CT引导下用21G针穿刺病变椎间盘,分别注射浓度30～60ug/ml的臭氧气体5～10ml.回顾性分析100例腰椎间盘突出症(LDH),经CT引导下穿刺突出物,注射臭氧浓度30～60μg/ml,5～10ml/次,进行化学溶核,分别在术后1,2,3,6,9,12月或更长时间复查CT,监测突出物变化情况,并在术后1年时评价其疗效.结果 术后CT改变有4种类型:消失型、缩小型、CT值降低型和无变化型.溶核后椎间盘突出物改变者首先为密度减低,然后逐步缩小或消失.85例(85%)随访1-12月表现为突出物缩小50%以上或消失的时间在术后1-2个月,3个月以后突出物形态已经比较固定.术后1年评估疗效,显效93例(93%),有效4例(4%),无效3例(3%),无任何严重并发症发生.结论 臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的.椎间盘突出物在臭氧溶核术后1-2月明显缩小或消失.
作者：龙腾河 刊期： 2010年第01期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
