刘清;任丽;周天风
我院2003年4-7月腮腺炎流行期间共收治腮腺炎150例,选临床表现典型且无明显并发症72例作为观察对象,其中34例采用常规治疗加西咪替丁治疗,疗效较好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 72例均为两侧腮腺弥漫性肿胀、疼痛、发热,张口时疼痛加重.24例有不同程度恶心、呕吐(33.33%).入院时腮腺肿胀时间短12h,长28h.低热42例(58.33%),中度发热22例(30.56%),高热8例(11.11%).72例患者外周血白细胞均不高.淋巴细胞比例部分患者增高,入院时血尿淀粉酶均升高(100%).将72例患者随机分为二组.常规治疗组(对照组)38例,男18例,女20例.年龄小4岁,大33岁,平均11.3岁.常规治疗加西咪替丁治疗组(观察组)34例,男12例,女22例.年龄小5岁,大29岁,平均9.9岁.
作者:丁兆华 刊期: 2004年第06期
目的比较乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和灭活疫苗在小鼠体液和细胞的免疫应答.方法应用检测特异性细胞毒性T细胞(CTL)活性的方法检测乙脑减毒活疫苗的细胞免疫应答,并以灭活疫苗作对照.结果减毒活疫苗免疫小鼠后诱导的CTL均值为79.2%,较灭活疫苗(29%)高50 2%,表明减毒活疫苗具有较强的特异性CTL活性.用同批减毒活疫苗免疫小鼠后其中和抗体效价为1:5,而同批的灭活疫苗为1:20,减毒活疫苗的免疫效力(ID50)3.6×10/ml,显著高于灭活疫苗的(4.0~4.2)×10-4/ml.结论 乙脑减毒活疫苗诱导的免疫应答中细胞免疫在保护效力中占有重要地位.
作者:吕文利;田小凤;袁国会;赵新华 刊期: 2004年第06期
1病历报告患者,男,18岁.因咳嗽、发热3d于2001年8月就诊.日常身体健康,无药物过敏史.查体:T 38.7℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 110/75mmHg.神志清楚,急性面容,双肺未闻及干、湿性罗音,心率86次/min,律整,无杂音.血常规WBC 10.8×109/L,N 0.87,L 0.10.临床诊断:急性上呼吸道感染.给于鱼腥草(湖南正清制药集团股份有限公司生产)100ml加5%葡萄糖500ml,1/d静滴.液体输入约2min,患者即觉胸闷、喉痒、呼吸困难及全身麻木感,立即停输液体.患者表情淡漠,面色苍白,出冷汗,口唇及四肢发绀,BP 72/47mmHg,考虑为过敏性休克.立即氧气吸入,给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg肌注,并给予10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg、多巴胺20mg静滴.约30min后血压升至90/60mmHg,1h后病情好转.次日在严密观察下,单独静滴5%葡萄糖液(批号相同),无过敏反应症状出现.
作者:祁素英;祁素芬 刊期: 2004年第06期
放射性食管炎是胸部肿瘤放射治疗过程中的常见并发症之一,轻则影响患者的生活质量,重则使患者被迫中断治疗,西药治疗效果不明显,且有一定的副作用.2001年3月-2003年7月,我们试用自拟中药方防治本病,疗效较好现报告如下.
作者:周九三;董光荣 刊期: 2004年第06期
慢性肾功能衰竭的患者在血液透析过程中尤其在透析结束后常出现眼痛、眼胀、头痛,极少数患者出现视物不清、虹视现象,严重时影响透析治疗.本文对我院1998-2001年经治的60例血液透析患者在透析前后眼压的变化,进行分析,报告如下.
作者:裴荣光;于明忠 刊期: 2004年第06期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,也是围生儿死亡、致残的主要原因.为探讨其预防措施,现对我院126例新生儿窒息产科原因进行回顾性分析,报告如下.1临床资料1.1新生儿窒息诊断标准新生儿窒息是指胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.诊断标准依据文献[1].
作者:潘秀荣 刊期: 2004年第06期
足底因创伤引起软组织缺损,用传统的治疗方法难以奏效.2000年1月-2003年12月我院应用游离股前外侧皮瓣移植修复足底软组织缺损5例,效果满意,报告如下.1临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄25~50岁.交通工具伤3例、煤石砸伤2例,病程1~4年,创面面积小15cm×12cm,大26cm×21cm.5例均采用游离股前外侧皮瓣移植修复足底软组织缺损,结果手术全部成功.随访3个月~1年,5例皮瓣外形满意,温、痛、触觉恢复较好,负重好,无溃疡形成.
作者:王宏;陈世东;柴红军 刊期: 2004年第06期
我国已进入老龄化社会,老年人口大量增加.随着全身各部位的功能退变,老年性疾病越来越多.足跟痛为老年人的常见疾病之一,严重影响老年人的生活质量和健康.引起老年人足跟痛的原因很多,现对1998-2003年我院诊治的104例足跟痛老年患者的临床资料分析如下.1临床资料1.1一般资料本组104例均为骨科老年专科患者,年龄51~78岁,平均63.4岁,58例,女46例,病程7d~6个月.原因及诊断分类为:跟骨骨质增生、骨刺32例,慢性跟腱劳损21例,足底皮肤皲裂14例,跖疣10例,胼胝6例,鸡眼13例,跗管综合征8例.
作者:欧阳夏辉;塔依尔努尔 刊期: 2004年第06期
鼻咽癌是耳鼻喉科恶性肿瘤多见的一种,约占64%左右,多见于青壮年,男性多于女性,因其发生部位隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,早期症状不明显或表现为其他疾病,以致经常误诊,且误诊率较高.我院1998-2000年将5例鼻咽癌误诊为其他疾病,现对误诊原因和防治措施进行分析讨论.1病例报告例1,男,33岁,因有耳闭、听力下降2周于2000年1月10日我科就诊.检查见鼓膜内陷,声阻抗示B超鼓室压图,鼓膜穿刺抽出淡黄色透明液体.穿刺治疗后症状缓解.诊为右耳分泌性中耳炎,后反复发作均按分泌性中耳炎治疗.于2000年9月出现头痛症状,CT报告为:鼻咽部肿瘤伴颅底骨质破坏,鼻咽部活检报告为低分化鳞癌.
作者:尹文华;曾金波 刊期: 2004年第06期
知觉性外斜视一方面是由于先天性或出生后早期单眼视力严重障碍,而辐辏反射尚未发育而引起的外斜视,另一方面是由于成年后因外伤、眼病导致眼视力严重障碍或失明,使辐辏功能减弱而发生的外斜,均需要手术予以纠正.我科1995年2月-2000年5月共收治知觉性外斜视患者58例,分别进行健眼与斜视眼手术,发现在健眼施行手术治疗效果好,而且手术量及手术次数均较在斜视眼上手术减少.现报告如下.
作者:刘向玲;万新顺;刘爱琴 刊期: 2004年第06期
腰椎间盘手术后椎间隙感染为较严重的并发症,文献报道感染率为0.5%~1.4%.近年来我科诊治2例,本文结合有关文献,对其发生原因、临床特点和早期诊断以及防治方法进行分析,报告如下.
作者:李徽 刊期: 2004年第06期
经舟骨月骨腕脱位是一种较少见的腕部损伤,临床上易发生误诊、漏诊,常因得不到及时正确的治疗而导致舟骨缺血坏死、骨不愈合、创伤性关节炎等并发症的发生.1994-2002年我们共收治12例,现就本病的临床特点及诊治情况总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男10例,女2例.右侧8例,左侧4例,年龄23~52岁,平均32.5岁.高处坠落伤4例,摔伤3例,车祸伤5例.并发桡骨茎突骨折3例,并发尺骨茎突骨折2例,并发腰椎压缩骨折1例,并发踝部骨折2例.伤后至我院就诊时间为1h~18d.其中在外院误诊2例,漏诊1例.
作者:孙磊;赵建波;王培森 刊期: 2004年第06期
1998-2003年我院采用亚麻醉剂量氯胺酮复合喉上神经阻滞,行支气管喉镜下声带息肉切除术100例,取得满意效果,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组共100例,男59例,女41例,年龄14~60岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,其中单个声带息肉40例,多发声带息肉60例.
作者:朱洪远;刘崇伟;赵霞 刊期: 2004年第06期
紫杉醇(TAX)作为一种新型抗微管药物,具有独特的作用,与顺铂(CDDP)联合组成TP方案,治疗非小细胞肺癌(NSCLC),取得了显著疗效,用法多为TXA 135~210mg/m2一次静滴,CDDP 80~100mg/m2一次静滴,水化,不良反应较重.2001年4月-2003年8月,我们应用TP三周方案治疗20例NSCLC,效果较为满意,现报告如下.
作者:杜峰;尹先哲;李国敏 刊期: 2004年第06期
胃粘膜下恒径动脉破裂(又称Dieulafoy病)是引起上消化道出血的少见原因,现将我院1993-2000年收治的12例分析报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男7例,女5例,男:女为1.4:1.年龄48~76岁,平均67岁.其中5例有高血压、冠心病史,3例有不规律上腹不适3~5年.12例均表现不明原因的突发性和间歇性大量呕血和黑便,其中1例间断黑便2年共4次.7例收缩压降至90mmHg以下,11例给予输血治疗,出血总量500~1 500ml.
作者:邱新平 刊期: 2004年第06期
椎-基底动脉供血不足性眩晕属中医的眩晕症范畴,我科2000年3月-2002年2月采用中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕51例,收到良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料住院的100例椎-基底动脉供血不足性眩晕者均符合1993年国家卫生部发布的<中药新药临床研究指导原则>关于眩晕的诊断标准,均经颅多普勒(TCD)及颈椎X线摄片诊断为椎-基底动脉供血不足,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与对照组.治疗组51例,男24例,女27例;年龄小42岁,大76岁,平均59岁;病程长11年,短1d.对照组49例,男22例,女27例,年龄小41岁,大78岁,平均60岁.
作者:刘清;任丽;周天风 刊期: 2004年第06期
随着新的抗癌药物的不断出现和治疗方法的不断改进,肿瘤化疗在肿瘤治疗中的作用越来越受到重视.化疗要取得良好的疗效,必须有合理的化疗方案,包括用药的时机、药物的选择与配伍、剂量、疗程、间隔时间等.抗癌药物均有不同程度的毒副作用,在合理选择抗癌药物的同时,先见性地估计药物的毒副作用并正确地给予辅助用药,是使癌症患者坚持化疗,取得良好效果的保证.
作者:贾国洪;朱习琴;王珍;尚培中 刊期: 2004年第06期
目的研究脑梗死后应激性血糖增高患者应用普通胰岛素调控对其预后的影响.方法 60例患者随机分为2组,治疗组应用普通胰岛素控制血糖,4周后比较二组的临床疗效、神经功能缺损程度评分及头颅CT梗死灶的大小.结果治疗组4周后总有效率与对照组比较有统计学意义(P<0.05),神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组(P<0.05),头颅CT检查治疗组梗死灶较对照组显著减小(P<0.05).结论应用胰岛素对脑梗死后高血糖进行控制有利患者预后,安全有效.
作者:王立群 刊期: 2004年第06期
为提高脑皮层及皮髓质交界区单发低密度病变的CT诊断水平,本文总结分析1998年6月-2003年11月20例脑部病变患者的CF资料,均经临床及病理证实,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共20例,其中男13例,女7例;工人6例,农民9例,干部2例,自由职业者3例.年龄12~69岁,平均42岁.病程2~8个月.主要临床表现头痛10例,头晕12例,肢体无力2例.1.2使用仪器使用CT-C2000机器,窗宽(WW):80~100;窗位(WL):35~40.
作者:王平珍;尹光晋;陈玉贤 刊期: 2004年第06期
我院1998年5月-2002年11月共收治经内科治疗无明显疗效的顽固性心绞痛患者20例,采用高位硬膜外阻滞(TEA)进行治疗,取得满意的效果,现报告如下.1对象与方法1.1对象 20例心绞痛急性发作患者中女9例,男11例,年龄57~68岁,心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例.均符合国际心脏病学会诊断标准,均为经内科常规应用硝酸盐类药物、β受体阻滞剂、Ca2+拮抗剂、溶栓治疗,甚至静滴硝酸甘油、罂粟碱等仍不能控制病情或短时间内再发作者.
作者:徐淑兰;李飞;李世文;张蓉 刊期: 2004年第06期