脑皮层及皮髓质交界区单发低密度病变的CT诊断(附20例报告)

王平珍；尹光晋；陈玉贤

关键词：计算机体层成像, 脑皮层, 皮髓质交界区

摘要：为提高脑皮层及皮髓质交界区单发低密度病变的CT诊断水平,本文总结分析1998年6月-2003年11月20例脑部病变患者的CF资料,均经临床及病理证实,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共20例,其中男13例,女7例;工人6例,农民9例,干部2例,自由职业者3例.年龄12～69岁,平均42岁.病程2～8个月.主要临床表现头痛10例,头晕12例,肢体无力2例.1.2使用仪器使用CT-C2000机器,窗宽(WW):80～100;窗位(WL):35～40.

中国煤炭工业医学杂志相关文献

西咪替丁佐治流行性腮腺炎34例

我院2003年4-7月腮腺炎流行期间共收治腮腺炎150例,选临床表现典型且无明显并发症72例作为观察对象,其中34例采用常规治疗加西咪替丁治疗,疗效较好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 72例均为两侧腮腺弥漫性肿胀、疼痛、发热,张口时疼痛加重.24例有不同程度恶心、呕吐(33.33%).入院时腮腺肿胀时间短12h,长28h.低热42例(58.33%),中度发热22例(30.56%),高热8例(11.11%).72例患者外周血白细胞均不高.淋巴细胞比例部分患者增高,入院时血尿淀粉酶均升高(100%).将72例患者随机分为二组.常规治疗组(对照组)38例,男18例,女20例.年龄小4岁,大33岁,平均11.3岁.常规治疗加西咪替丁治疗组(观察组)34例,男12例,女22例.年龄小5岁,大29岁,平均9.9岁.

作者：丁兆华刊期： 2004年第06期
胰岛素控制脑梗死后高血糖对脑梗死预后的影响

目的研究脑梗死后应激性血糖增高患者应用普通胰岛素调控对其预后的影响.方法 60例患者随机分为2组,治疗组应用普通胰岛素控制血糖,4周后比较二组的临床疗效、神经功能缺损程度评分及头颅CT梗死灶的大小.结果治疗组4周后总有效率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组(P＜0.05),头颅CT检查治疗组梗死灶较对照组显著减小(P＜0.05).结论应用胰岛素对脑梗死后高血糖进行控制有利患者预后,安全有效.

作者：王立群刊期： 2004年第06期
经舟骨月骨周围腕脱位12例

经舟骨月骨腕脱位是一种较少见的腕部损伤,临床上易发生误诊、漏诊,常因得不到及时正确的治疗而导致舟骨缺血坏死、骨不愈合、创伤性关节炎等并发症的发生.1994-2002年我们共收治12例,现就本病的临床特点及诊治情况总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男10例,女2例.右侧8例,左侧4例,年龄23～52岁,平均32.5岁.高处坠落伤4例,摔伤3例,车祸伤5例.并发桡骨茎突骨折3例,并发尺骨茎突骨折2例,并发腰椎压缩骨折1例,并发踝部骨折2例.伤后至我院就诊时间为1h～18d.其中在外院误诊2例,漏诊1例.

作者：孙磊；赵建波；王培森刊期： 2004年第06期
准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效分析

准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)在90年代末作为近视治疗的手术方法之一,以其操作简单,疗效确切,费用较低而广为应用,但随着近视治疗技术的进展,PRK手术因其术后反应较重、矫治度数有限、并发症较多而逐渐为准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)所取代,特别是对于高度近视,LASIK手术逐渐成为手术治疗近视的主要方法.我院引进美国雷赛公司LaserScan-2000型激光系统开展LASIK治疗近视,2001年10月-2003年6月共行LASIK手术2 409例(4 818眼),现报告如下.

作者：刘太平；梁卫丰；高凤杰刊期： 2004年第06期
胃粘膜下恒径动脉破裂12例

胃粘膜下恒径动脉破裂(又称Dieulafoy病)是引起上消化道出血的少见原因,现将我院1993-2000年收治的12例分析报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男7例,女5例,男:女为1.4:1.年龄48～76岁,平均67岁.其中5例有高血压、冠心病史,3例有不规律上腹不适3～5年.12例均表现不明原因的突发性和间歇性大量呕血和黑便,其中1例间断黑便2年共4次.7例收缩压降至90mmHg以下,11例给予输血治疗,出血总量500～1 500ml.

作者：邱新平刊期： 2004年第06期
黑龙江省鹤岗地区急性胰腺炎的病因分析

急性胰腺炎(acrte pancreafitis)临床表现复杂,以急性腹痛、恶心、呕吐、发热、心动过速、白细胞上升及血、尿淀粉酶升高为特点.依据以往的研究,胆道结石是胰腺炎常见的病因,约占45%,其次为乙醇性,约占35%,而先天性因素也占10%,余为其他因素,如外伤、高甘油三酯或高钙血症、感染和药物.

作者：赵德光；王刚；武兴东刊期： 2004年第06期
胃上皮内瘤临床病理研究进展

1999年11月6-9日,在法国里昂会议上,制定了整个消化系统肿瘤WHO分类,将胃上皮组织形态学上具有一定异型性,在浸润前的肿瘤性改变,即胃上皮恶性肿瘤的前驱病变,为明确的肿瘤性非浸润上皮,称为胃上皮内瘤(gastric intraepithelial neoplasia,GIN),取代了以往异型增生、不典型增生,不包括炎性改变,不排除同时存在癌的可能,这一诊断已被病理医生所理解和应用,临床和病理达成了共识.

作者：袁文棋；王磊；王献华刊期： 2004年第06期
职业性接触三硝基甲苯致晶体损伤调查

三硝基甲苯(TNT)为国家工业和矿山建设中常用的炸药,也是一种氧化应激性毒物[1].自1951年国外学者首次报道TNT中毒可引起黄疸后,研究发现TNT还可引起TNT白内障、贫血及中毒性类神经症(神经衰弱综合征),并有致畸、致癌、致染色体突变等远期危害[2].晶体损伤可作为TNT中毒的筛选指标[3].TNT白内障是TNT对晶体的特异性损害,为观察TNT致病规律、中毒诊断和防治效果评价提供了可靠依据,其特点为特异性强、检出率高、发病时间早、病变不可逆等[4].我们于2003年对接触TNT工作人员的晶体改变情况进行了调查分析,现将结果报告如下.

作者：韩春华；魏新民；任桂红刊期： 2004年第06期
99例肠道霉菌感染诱发因素探讨

1998-2002年我院共收治肠道霉菌感染患者99例,均经大便涂片镜检或大便培养证实为肠道霉菌感染.现分析其临床资料,重点探讨肠道霉菌感染的诱发因素.1临床资料1.1一般资料 99例中男58例,女41例,男女之比为1.4:1,年龄小4个月,大82岁,平均32.5岁,见表1.

作者：王付彬刊期： 2004年第06期
综合疗法治疗小儿鼻窦炎临床观察

小儿慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,多发病,治疗较困难.传统的鼻窦开放根治术以及近几年迅速发展起来的内窥镜下功能性鼻窦开放引流术不失为治疗慢性鼻窦炎的有效方法.然而,小儿鼻窦结构发育尚未完全,炎症造成的鼻腔鼻窦生理功能障碍可逆性大,而且小儿难以耐受创伤性手术,故宜采用保守疗法.我科应用中西医结合综合疗法治疗小儿鼻窦炎110例,效果良好,报告如下.

作者：张莉；刘永革刊期： 2004年第06期
健眼手术治疗知觉性外斜视

知觉性外斜视一方面是由于先天性或出生后早期单眼视力严重障碍,而辐辏反射尚未发育而引起的外斜视,另一方面是由于成年后因外伤、眼病导致眼视力严重障碍或失明,使辐辏功能减弱而发生的外斜,均需要手术予以纠正.我科1995年2月-2000年5月共收治知觉性外斜视患者58例,分别进行健眼与斜视眼手术,发现在健眼施行手术治疗效果好,而且手术量及手术次数均较在斜视眼上手术减少.现报告如下.

作者：刘向玲；万新顺；刘爱琴刊期： 2004年第06期
紫杉醇联合顺铂三周方案治疗非小细胞肺癌

紫杉醇(TAX)作为一种新型抗微管药物,具有独特的作用,与顺铂(CDDP)联合组成TP方案,治疗非小细胞肺癌(NSCLC),取得了显著疗效,用法多为TXA 135～210mg/m2一次静滴,CDDP 80～100mg/m2一次静滴,水化,不良反应较重.2001年4月-2003年8月,我们应用TP三周方案治疗20例NSCLC,效果较为满意,现报告如下.

作者：杜峰；尹先哲；李国敏刊期： 2004年第06期
严重骨盆、双下肢多发伤1例

1病历报告患者,男,49岁.井下工作时不慎被电机车碰伤右前臂、骨盆及双下肢.查体:表情淡漠,精神极差,皮肤及粘膜苍白,肢体湿冷,T 37.5℃,P 120次/min,R 24次/min,收缩压60mmhg,舒张压测不到.右上肢前臂尺桡骨闭合性骨折,拇指、中指离断;骨盆闭合性、多发性骨折;左腹股沟皮肤软组织挫裂伤,浅筋膜、腹股沟韧带、陷窝韧带断裂、游离,可见腹股沟浅环;左大腿中上段皮肤撕脱、皮下组织挫裂伤、深筋膜外露,股直肌、股内外侧肌、缝匠肌断裂游离;左股骨头、颈、大转子及股骨中上段开放性、多发性、粉碎性骨折,左膝关节开放性骨折、关节腔外露,左胫腓骨开放性、多发性、粉碎性骨折,胫腓骨刺破皮肤外露.

作者：张成波；张军荣；郭莲花；刘红敏刊期： 2004年第06期
重度妊娠高血压综合征132例

妊娠高血压综合征(简称妊高症,PIH),迄今为止仍是孕产妇死亡的主要原因之一,其原因尚未阐明[1].本文通过分析132例重度妊高征及其并发症对母婴的影响,以探讨重度妊高征及其并发症的早期预防问题.1资料与方法1.1一般资料华北煤炭医学院附属医院1997年11月-2003年11月共收治的重度妊高征132例,其中先兆子痫126例,子痫6例.年龄23～36岁,平均28.5岁.人院孕周≥36周46例,34～35+6周5例,28～33+6周27例,＜28周6例.初产妇103例,经产妇29例.孕期及分娩期并发症:贫血57例,羊水过多19例,胎膜早破5例,胎盘早剥7例,DIC 5例,妊高征肾病2例,心力衰竭2例,HELLP综合征(溶血性贫血、肝酶升高及血小板减少)1例,产后出血15例,肾衰2例,胎儿宫内发育迟缓28例,胎儿宫内窘迫21例,胎死宫内2例,早产4例.围生儿死亡19例,孕产妇死亡1例(为HELLP综合征,并发多脏器衰竭).

作者：刘丽华；崔国金；吴立新刊期： 2004年第06期
50例低血钾患者心电图QRS波分析

低血钾对心电图ST段、T、U波的改变已众所周知,而对QRS波振幅的改变则鲜为人知.国内曾有低血钾致QRS波振幅改变的报道.为此,我们观察了50例低血钾患者的QRS波振幅的变化,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择1991-2000年在我院存档的经临床、实验室、心电图检查确诊为低血钾,且同时有正常血钾时描记的心电图者,(同一患者低血钾时与正常血钾时心电图的描记时间相距在14d以内,用同一仪器记录).共50例(不包括异位心律、室内阻滞及预激综合征)作为研究对象.

作者：王冬梅；张国栋刊期： 2004年第06期
股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折,多为高速伤,损伤时暴力大,创伤重,骨折后骨不连及股骨头发生缺血坏死率较高,在治疗上常常难以达到理想目的.Rathiff和Protzman报道,老年人股骨颈骨折经内固定治疗后,骨不连发生率为10%～50%,而青壮年可高达59%,股骨头缺血坏死率老年人平均为25%,而青壮年则为42%～86%[1].国内统计结果表明,年青者比年老者易发生骨不连及股骨头坏死,且Garden分类骨折移位程度越大者,骨不连及股骨头坏死发生率越高.我院1986-2002年收治股骨颈骨折289例,其中18～45岁股骨颈骨折38例,均采用股方肌肌骨瓣移植加压固定,疗效满意.

作者：韩涛刊期： 2004年第06期
头孢哌酮钠治疗医院感染性肺炎的临床观察

医院感染性肺炎多见于住院时间长,机体抵抗力差,病情重,病变复杂,治疗效果差的患儿.我科2003年2-8月对35例医院感染性肺炎患儿应用头孢哌酮钠治疗,配合少量多次输血、雾化吸人及吸痰、过氧乙酸熏蒸消毒,收到满意效果,现报告如下.1资料及方法1.1一般资料共35例,男24例,女11例.月龄:＜1(个月)11例,1～(个月)10例,2～(个月)9例,3～4(个月)5例.1.2医院感染性肺炎的诊断标准①符合支气管肺炎的诊断标准;②原无支气管肺炎患者,入院5d后出现咳痰及肺部固定中小水泡音,X线胸片有点、片状阴影;③原患支气管肺炎者,经住院治疗,肺部罗音吸收以后,又出现咳痰及肺部固定的中小水泡音,X线胸片为斑点或片状阴影.

作者：王玉梅刊期： 2004年第06期
干扰素联合长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是指因免疫异常所致的获得性血小板减少症,为临床上常见的一种出血性疾病,糖皮质激素被认为是治疗ITP的首选药物,约有1/3患者可获得长期疗效,10%～30%的慢性特发性血小板减少性紫癜治疗十分棘手.1999年1月-2003年1月我们采用干扰素与长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜24例,现报告如下.

作者：宝国秀；杨玲刊期： 2004年第06期
氯磷定对重度有机磷农药中毒患者内皮功能的影响及其临床意义

有机磷为亲神经毒物,可直接引起心、脑、肝、肾等主要脏器损害,重者可抑制呼吸,引起呼吸衰竭、组织缺氧、脑水肿、甚至死亡,这些改变均可使机体产生应激反应[1],致使血管内皮受到影响及氧自由基生成增加.急性有机磷农药中毒(AOPP)病死率高,多由重症有机磷中毒而致的中间综合征及反跳等并发症引起.本组分析56例重度AOPP患者内皮因子及氧自由基变化及氯磷定对其影响,旨在探讨反映重症AOPP患者病情及预后的检测指标及氯磷定在重症AOPP患者的适量应用.

作者：冯庆芝刊期： 2004年第06期
中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足性眩晕属中医的眩晕症范畴,我科2000年3月-2002年2月采用中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕51例,收到良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料住院的100例椎-基底动脉供血不足性眩晕者均符合1993年国家卫生部发布的<中药新药临床研究指导原则>关于眩晕的诊断标准,均经颅多普勒(TCD)及颈椎X线摄片诊断为椎-基底动脉供血不足,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与对照组.治疗组51例,男24例,女27例;年龄小42岁,大76岁,平均59岁;病程长11年,短1d.对照组49例,男22例,女27例,年龄小41岁,大78岁,平均60岁.

作者：刘清；任丽；周天风刊期： 2004年第06期