王玉梅
准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)在90年代末作为近视治疗的手术方法之一,以其操作简单,疗效确切,费用较低而广为应用,但随着近视治疗技术的进展,PRK手术因其术后反应较重、矫治度数有限、并发症较多而逐渐为准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)所取代,特别是对于高度近视,LASIK手术逐渐成为手术治疗近视的主要方法.我院引进美国雷赛公司LaserScan-2000型激光系统开展LASIK治疗近视,2001年10月-2003年6月共行LASIK手术2 409例(4 818眼),现报告如下.
作者：刘太平；梁卫丰；高凤杰 刊期： 2004年第06期
1998-2002年我院共收治肠道霉菌感染患者99例,均经大便涂片镜检或大便培养证实为肠道霉菌感染.现分析其临床资料,重点探讨肠道霉菌感染的诱发因素.1临床资料1.1一般资料 99例中男58例,女41例,男女之比为1.4:1,年龄小4个月,大82岁,平均32.5岁,见表1.
作者：王付彬 刊期： 2004年第06期
妊娠高血压综合征(简称妊高症,PIH),迄今为止仍是孕产妇死亡的主要原因之一,其原因尚未阐明[1].本文通过分析132例重度妊高征及其并发症对母婴的影响,以探讨重度妊高征及其并发症的早期预防问题.1资料与方法1.1一般资料华北煤炭医学院附属医院1997年11月-2003年11月共收治的重度妊高征132例,其中先兆子痫126例,子痫6例.年龄23～36岁,平均28.5岁.人院孕周≥36周46例,34～35+6周5例,28～33+6周27例,＜28周6例.初产妇103例,经产妇29例.孕期及分娩期并发症:贫血57例,羊水过多19例,胎膜早破5例,胎盘早剥7例,DIC 5例,妊高征肾病2例,心力衰竭2例,HELLP综合征(溶血性贫血、肝酶升高及血小板减少)1例,产后出血15例,肾衰2例,胎儿宫内发育迟缓28例,胎儿宫内窘迫21例,胎死宫内2例,早产4例.围生儿死亡19例,孕产妇死亡1例(为HELLP综合征,并发多脏器衰竭).
作者：刘丽华；崔国金；吴立新 刊期： 2004年第06期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌及糖代谢紊乱疾病,该病始发于青春期,表现为月经稀发或继发闭经、肥胖、痤疮.由于长期无排卵,育龄妇女除上述表现外,多以不孕就诊.本文总结分析青春期PCOS 68例的临床资料,旨在探讨青春期PCOS的临床和内分泌特征,为早期诊断和恰当治疗提供依据,报告如下.
作者：杨雪峰 刊期： 2004年第06期
本文就我院收治的乳腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析,以期探讨青年与中老年妇女乳腺癌的患病特点.1资料与方法1.1一般资料我院1993年10月-2002年10月收治女性乳腺癌患者964例,分为二个组.青年组84例,年龄27～35岁,中位年龄31岁,占同期全部乳腺癌病例的8.7%(84/964),与文献报道相似(8.6%)[1].中老年组880例,年龄36～81岁,中位年龄55岁,占同期全部乳腺癌的91.3%(880/964).
作者：唐红；李五生；刘俊；郭庆喜 刊期： 2004年第06期
1998年10月-2003年6月,我院采用AF钉内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫61例,疗效满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料共61例,男53例,女8例,年龄18～55岁,平均32岁.砸伤49例,坠落伤9例,撞伤3例.受伤部位:T11 4例;T12 19例;L1 18例;L2 8例;L3 6例;L4 4例;L5 2例.侧位X线片Cobb角平均22.1.,伤椎椎体前缘高度平均为伤前的47.8%.瘫痪程度按Frankel分级[1]:A级6例,B级16例,C级22例,D级17例.手术时间为伤后4～72h,平均24h.
作者：侯长卫；邢发杰；李庆军；李林峰；马文书；史俊荣 刊期： 2004年第06期
经舟骨月骨腕脱位是一种较少见的腕部损伤,临床上易发生误诊、漏诊,常因得不到及时正确的治疗而导致舟骨缺血坏死、骨不愈合、创伤性关节炎等并发症的发生.1994-2002年我们共收治12例,现就本病的临床特点及诊治情况总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男10例,女2例.右侧8例,左侧4例,年龄23～52岁,平均32.5岁.高处坠落伤4例,摔伤3例,车祸伤5例.并发桡骨茎突骨折3例,并发尺骨茎突骨折2例,并发腰椎压缩骨折1例,并发踝部骨折2例.伤后至我院就诊时间为1h～18d.其中在外院误诊2例,漏诊1例.
作者：孙磊；赵建波；王培森 刊期： 2004年第06期
高血压性脑出血是严重影响人类生命和健康的疾病之一,预后差,致残率、病死率均高,治疗方法及结果各家报道不一.2002年3月-2003年5月,我们采用翼点外侧裂入路,行高血压性基底节区脑出血血肿清除术15例(治疗组),并回顾性总结2000年3月-2003年5月非手术治疗30例(对照1组),颞部小骨窗开颅血肿清除术30例(对照2组)作对照,报告如下.
作者：陈建超；苏国新；刘秀兰；李晓卫；李光杰；李永谦；杨雪辉 刊期： 2004年第06期
急性化脓性扁桃体炎是耳鼻喉科临床常见病,多发于10～30岁,夏秋两季多发.主要致病菌为乙型溶血性链球菌.起病急,症状重.且反复发作,可引起多种严重并发症,甚至危及患者生命.我们对45例急性化脓性扁桃体炎患者采用局部治疗与全身用药相结合的方法治疗,疗效较好,现报告如下.
作者：刘彩虹 刊期： 2004年第06期
1病历报告患者,男,49岁.井下工作时不慎被电机车碰伤右前臂、骨盆及双下肢.查体:表情淡漠,精神极差,皮肤及粘膜苍白,肢体湿冷,T 37.5℃,P 120次/min,R 24次/min,收缩压60mmhg,舒张压测不到.右上肢前臂尺桡骨闭合性骨折,拇指、中指离断;骨盆闭合性、多发性骨折;左腹股沟皮肤软组织挫裂伤,浅筋膜、腹股沟韧带、陷窝韧带断裂、游离,可见腹股沟浅环;左大腿中上段皮肤撕脱、皮下组织挫裂伤、深筋膜外露,股直肌、股内外侧肌、缝匠肌断裂游离;左股骨头、颈、大转子及股骨中上段开放性、多发性、粉碎性骨折,左膝关节开放性骨折、关节腔外露,左胫腓骨开放性、多发性、粉碎性骨折,胫腓骨刺破皮肤外露.
作者：张成波；张军荣；郭莲花；刘红敏 刊期： 2004年第06期
椎-基底动脉供血不足性眩晕属中医的眩晕症范畴,我科2000年3月-2002年2月采用中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕51例,收到良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料住院的100例椎-基底动脉供血不足性眩晕者均符合1993年国家卫生部发布的<中药新药临床研究指导原则>关于眩晕的诊断标准,均经颅多普勒(TCD)及颈椎X线摄片诊断为椎-基底动脉供血不足,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与对照组.治疗组51例,男24例,女27例;年龄小42岁,大76岁,平均59岁;病程长11年,短1d.对照组49例,男22例,女27例,年龄小41岁,大78岁,平均60岁.
作者：刘清；任丽；周天风 刊期： 2004年第06期
全身麻醉诱导时置入喉镜和气管插管可引起高血压、心动过速和颅内压、血浆儿茶酚胺浓度升高,使冠状动脉和脑血管疾病发生的危险性增加,许多药物如吸入麻醉药、交感神经阻滞药、血管扩张药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药以及上述药物的组合被推荐应用于减轻气管插管反应.我们结合高血压患者气管插管时的血流动力学和儿茶酚胺变化特点,观察15例采用艾司洛尔和芬太尼预处理患者的麻醉效果.
作者：邓巧荣；曹晓阳 刊期： 2004年第06期
有机磷为亲神经毒物,可直接引起心、脑、肝、肾等主要脏器损害,重者可抑制呼吸,引起呼吸衰竭、组织缺氧、脑水肿、甚至死亡,这些改变均可使机体产生应激反应[1],致使血管内皮受到影响及氧自由基生成增加.急性有机磷农药中毒(AOPP)病死率高,多由重症有机磷中毒而致的中间综合征及反跳等并发症引起.本组分析56例重度AOPP患者内皮因子及氧自由基变化及氯磷定对其影响,旨在探讨反映重症AOPP患者病情及预后的检测指标及氯磷定在重症AOPP患者的适量应用.
作者：冯庆芝 刊期： 2004年第06期
为提高脑皮层及皮髓质交界区单发低密度病变的CT诊断水平,本文总结分析1998年6月-2003年11月20例脑部病变患者的CF资料,均经临床及病理证实,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共20例,其中男13例,女7例;工人6例,农民9例,干部2例,自由职业者3例.年龄12～69岁,平均42岁.病程2～8个月.主要临床表现头痛10例,头晕12例,肢体无力2例.1.2使用仪器使用CT-C2000机器,窗宽(WW):80～100;窗位(WL):35～40.
作者：王平珍；尹光晋；陈玉贤 刊期： 2004年第06期
心肌缺血和缺氧时释放腺苷,后者可拮抗儿茶酚胺的兴奋作用,降低起搏细胞的功能,减慢心率,抑制房室传导,扩张血管,还显著提高电除颤的阈值[1],故应用拮抗腺苷的药物有助于心脏骤停的治疗.因此,对于心脏骤停的患者给予腺苷受体拮抗剂氨茶碱,有可能促进心脏骤停患者心电与血流动力学不稳定性的恢复.近年已有对心脏骤停患者联用氨茶碱铑与肾上腺素的报道,但氨茶碱是在肾上腺素无效后应用的,距心脏骤停的时间较长[2,3].我院急诊科对心脏骤停的病例早期联合应用氨茶碱与肾上腺素,并与单用肾上腺素进行疗效比较,现报告如下.
作者：梁俊雄；杨起鹏；陈尚茹；谭江；吕博文；张剑峰 刊期： 2004年第06期
目的观察中药肝复康对阻塞性黄疸(obstructivejaundice OJ)大鼠肝细胞内游离钙和内皮素(endothlin ET)的拮抗作用.方法 实验分三组.Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:阻塞性黄疸组;Ⅲ组:肝复康预防治疗组.观察指标包括肝细胞内游离钙、血清丙氨酸转氨酶、血浆内皮素含量.结果Ⅱ组上述各指标水平均明显增高,而Ⅲ组均呈不同程度的低值,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药肝复康通过拮抗肝细胞内游离钙和血浆内皮素的升高,进而延缓阻塞性黄疸肝损害的进程.
作者：秦冰；王长友；刘彩云；赵宝泉；林晓庆；王忠裕 刊期： 2004年第06期
1999年6月-2002年11月,我院共收治肝硬化腹腔积液并发低钠血症患者52例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 52例中男32例,女20例;年龄28～76岁,平均49.2岁.44例为肝炎后肝硬化,8例为乙醇性肝硬化.并发上消化道出血8例,肝肾综合征6例,自发性腹膜炎2例.肝功能Child分级B级22例,C级30例.根据患者血钠水平将肝硬化腹腔积液低钠血症分为轻、中、重3级,＜120(mmol/L)为重度[1];120～(mmol/L)为中度;125～130(mmol/L)为轻度.本组病例轻度16例,中度24例,重度12例.
作者：朱代生 刊期： 2004年第06期
我院骨科于1996年底引进了Gamma钉置入的成套器械,1997年6月-2002年12月我们采用Gamma治疗各种类型股骨粗隆间骨折27例,收到了较好治疗效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 27例中男19例,女8例;年龄28～85岁,平均62.1岁;其中＜35岁5例,;＞50岁22例;左侧13例,右侧14例;摔伤21例,撞伤2例,砸伤4例;按照Erans分型Ⅱ型5例,Ⅲ型18例,Ⅳ型4例,同时并发其他部位损伤5例(胫腓骨开放骨折、colle骨折,肱骨外科颈骨折各1例);入院时15例已并发≥1种重要脏器疾病,主要有糖尿病、冠心病、高血压病、心律失常、脑出血或脑梗死恢复期或后遗症、癌症术后等.
作者：焦裕光；赵业忠 刊期： 2004年第06期
在急、慢性肾功能衰竭的血液透析治疗中,有部分患者因经济原因不能做深静脉插管手术或动静脉内瘘手术,只能采取外周动、静脉直接穿刺的方法进行血液透析治疗.如患者血管条件差,直接穿刺桡动脉和/或足背动脉,血流量均在100ml/min左右,不能满足透析治疗的要求.在这种情况下我们选择了在2根外周动脉穿刺针之间加用一段透析管路和一个三通连接器的方法,血流量可达200ml/min以上,满足了透析治疗血流量的要求,现介绍如下.
作者：陈昕丽；侯金泓 刊期： 2004年第06期
我院1998年5月-2002年11月共收治经内科治疗无明显疗效的顽固性心绞痛患者20例,采用高位硬膜外阻滞(TEA)进行治疗,取得满意的效果,现报告如下.1对象与方法1.1对象 20例心绞痛急性发作患者中女9例,男11例,年龄57～68岁,心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例.均符合国际心脏病学会诊断标准,均为经内科常规应用硝酸盐类药物、β受体阻滞剂、Ca2+拮抗剂、溶栓治疗,甚至静滴硝酸甘油、罂粟碱等仍不能控制病情或短时间内再发作者.
作者：徐淑兰；李飞；李世文；张蓉 刊期： 2004年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
