赵秀品
目的了解硝苯吡啶对高原急性缺氧的治疗作用.方法利用右心导管法对急进高原现场急性缺氧幼猪应用NF前后各时相的血流动力学的变化情况进行观察.结果急进高原现场幼猪应用硝苯吡啶后肺动脉压及肺血管阻力显著下降,心输出量显著升高(各时相点分别为P＜0.05～0.001);而心率、肺动脉楔压、平均体动脉压变化无统计学意义.结论硝苯吡啶可明显降低急进高原现场幼猪的肺动脉压,提高心输出量,对急性缺氧有积极的治疗作用.
作者：周晓波；李素芝；郑必海；央娜 刊期： 2004年第09期
目的观察在妇科腹腔镜手术中,受麻醉、体位及二氧化碳气腹影响,无创脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及与动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,评价其在妇科腹腔镜手术中监测通气的价值.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者30例,行静吸复合麻醉,记录气腹前、气腹后15min及手术结束15min的SpO2、PET CO2、SaO2、PaO2、PaCO2及Paw(气道压)、MAP(平均动脉压)、RH(心率).结果3个时间点MAP、RH、SpO2、SaO2、PaO2无明显变化,气腹后Paw、PaCO2、PETCO2明显升高(P＜0.01),PETCO2与PaCO2均呈正相关,r=0.816、0.798、0.806(P＜0.01),SpO2与SaO2呈正相关,r=0.952、0.936、0.947(P＜0.01).结论在全身麻醉机械通气下,体位、二氧化碳气腹并不显著影响SpO2、PETCO2监测的可靠性.
作者：于永群 刊期： 2004年第09期
小儿反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,为探讨其发病原因,现将我院儿科2001年1月-2003年6月收治的96例RRI患儿临床诊治情况分析如下.
作者：高春燕；庞随军；刘振华 刊期： 2004年第09期
1996年2月-2004年2月我科开展鼻窦内窥镜手术,根据1997年海口标准[1]对746例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行手术疗效分析.报告如下.
作者：毕景云；杨琳 刊期： 2004年第09期
子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇科的常见病与多发病,二者在临床症状及超声图像上有很多相似之处,相互误诊时有发生.本文回顾分析我院2001年6月-2003年6月经手术、病理证实为子宫肌瘤与子宫腺肌病68例患者的超声资料,旨在探讨分析二者之间相似和容易混淆及误诊、漏诊的原因,以提高其诊断率.
作者：于玫 刊期： 2004年第09期
2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下.
作者：陈宝明；杜跃然；张茹 刊期： 2004年第09期
骨质疏松症(OP)是一种骨量减少和骨组织显微结构受损,导致骨脆性增加及骨折危险性增大的一种全身性疾患.随着社会人口的日益老龄化,骨质疏松发病率逐步上升,成为全球范围危害人类健康的重要疾病之一[1].近年来的研究表明骨质疏松症与心血管疾病有密切的关系,两者既可为因果关系,也可受某一共同的因素影响.临床发现,缺血性的动脉粥样硬化可造成股骨、胫骨骨密度的降低[2].主动脉钙化和骨质疏松均与增龄有关,在排除了年龄的影响,主动脉及主动脉瓣的钙化与骨质丢失的程度显著地呈正相关[3].但骨质疏松症与心血管疾病尤其是动脉粥样硬化及其钙化之间的关系目前仍不十分清楚.2002年10月我们以动脉粥样硬化模型兔及正常对照组兔的股骨为研究对象,比较这两类骨脱矿过程中骨成分丢失的模式,来考察动脉粥样硬化发生后骨的变化.为骨质疏松症与动脉粥样硬化之间的相关性研究提供一些证据.
作者：王和平；李素香 刊期： 2004年第09期
肿瘤的发生不仅与细胞增殖增加有关,且与细胞凋亡减少有关.细胞凋亡受多种基因调控,本研究应用流式细胞术分析了诱导化疗前后喉癌细胞凋亡率的变化,以及p16、p53、bcl-2基因蛋白的表达变化,并对它们之间的相关性进行了研究,试对喉癌发生、发展的分子生物学机制进行初步探讨,并对喉癌的临床治疗提供一定的理论依据.
作者：卢满存；曹春婷；宋扬 刊期： 2004年第09期
胫腓骨折是骨科常见的创伤性疾病,治疗方法颇多,但感染、骨畸形、骨不连、骨外露及关节僵硬等并发症较多.1998年1月-2003年12月我科应用单臂外固定架治疗胫腓骨复杂骨折62例,效果满意.现报告如下.
作者：常林顺；徐建高；王振威 刊期： 2004年第09期
原发性肝癌切除术后短期内复发是影响肝癌疗效的主要因素.为提高切除术后的疗效,我院从2000年起对肝癌患者实施切除的同时,常规附加肝动脉化疗泵置入术,术后2周经泵行肝动脉化疗,但在药泵注射中部分患者出现腹部疼痛症状,严重者被迫暂停治疗而影响疗效.为此我们采用药泵化疗前泵内注射利多卡因的方法,使腹痛症状明显减轻,效果满意,现报告如下.
作者：江永军；王红军 刊期： 2004年第09期
目的回顾分析术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的疗效,介绍自己的经验和体会.方法14例术后早期炎性肠梗阻,均采用包括禁食,胃肠减压,静脉营养,使用糖皮质激素、H2受体阻断剂与生长抑素,针刺足三里、天枢、大肠俞穴,经胃管灌注复方大承气汤、石蜡油或植物油等中西医结合治疗方法.结果14例全部治愈,无中转手术、无并发症,平均住院14.5d.结论明确诊断术后早期炎性肠梗阻,并积极采取中西医结合治疗,效果显著,并发症少.
作者：缪传银；江维 刊期： 2004年第09期
1病历报告患者,女,58岁,主因自服百草枯约125ml4h于2004年3月12日入院.主诉全身麻木,烧灼样感,全身乏力;无恶心、呕吐;无头痛及意识障碍.查体:T 35℃,P80次/min,R 18次/min,BP 127/97mmHg;神志清楚,言语流利,精神萎靡;结膜充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔正大等圆;双肺呼吸音清;心率78次/min,心律齐,心音有力;腹部平软,肝脾不大;四肢肌力正常,双侧病理征阴性.
作者：周秀萍 刊期： 2004年第09期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3～3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25～3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150～180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%～100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%～99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%～94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%～99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.
作者：刘海霞；尹光晋 刊期： 2004年第09期
目的观察丝虫病在当地的流行趋势,探讨临沂市消灭丝虫病成因.方法对人群进行病原学监测及血清学监测(采用IFAT);设立观测点对传播媒介的构成比、传播强度与作用进行定点监测;调查动物丝虫与人类的关系.对检出的微丝蚴阳性者给予4.2g海群生全程治疗,1年后再给以全程治疗.结果1984-2002年全市共血检人群286 633人,达流行区总人口的5.73%,覆盖了全部流行乡镇的49.22%,微丝蚴总阳性率为0.023%,并呈逐年下降趋势;基本消灭丝虫病后出生的人群未发现阳性者;1987年后累计血栓166 503人,占流行区总人口的3 33%,未发现微丝蚴阳性者.IFAT检测,丝虫特异抗体IgG4水平,基本消灭丝虫病前、后出生的人群差异有统计学意义.淡色库蚊为当地优势蚊种(50.75%),是当地人体斑氏丝虫病的唯一传播媒介;淡色库蚊幼丝虫感染率为0.029%,并逐年下降,至1988年已降为零;在捕到的阳性蚊媒中,仅发现1只体内存有Ⅲ期幼虫;低密度微丝蚴血症者与人蚊接触机会的减少,使得蚊媒传播能力降低,进而切断了传播途径.动物丝虫阳性物种对人类及其传播媒介的作用,不能在人群中形成传播.结论监测结果证实,丝虫病在当地的传播已被阻断,该市达到了消灭丝虫病标准.
作者：平凡；张纪霖；刘庆文 刊期： 2004年第09期
多发性脑梗死性痴呆是由脑血管病变引起,常发生于内囊、基底节、脑桥及丘脑等.其病理基础是高血压病变和动脉粥样硬化,在粥样硬化斑块上脱落下来的小栓子,随血流流人脑动脉小分支,使脑组织多个部位发生广泛性梗死,从而影响脑功能,严重者即可发生痴呆.本文总结了经CT检查确诊为多发性脑梗死患者33例,现报告如下.
作者：胡忠祥；刘明月；尚向东 刊期： 2004年第09期
多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤.本病临床表现多种多样,有的可长期无明显症状或以单一症状为表现,骨髓瘤前期可达数年,故易造成误诊、漏诊,延误治疗.为提高对本病的认识,现就我院1997-2003年初诊时误诊的11例,结合文献资料分析如下.
作者：赵秀文；陈雷 刊期： 2004年第09期
霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.
作者：逢健；史敬朋 刊期： 2004年第09期
支气管内膜结核发病率低,临床少见,往往被误诊.1996-2004年,我院将17例支气管内膜结核患者误诊支气管肺癌,后经纤维支气管检查排除,现就误诊原因分析如下.
作者：王雅岩；安昌善 刊期： 2004年第09期
反复呼吸道感染(Vecurrent respiratory infection RRI)是儿科常见病、多发病,其发生的主要原因与T细胞亚群的改变有关.1993年10月-2003年10月应用成都利尔兹有限公司提供的多抗甲素片治疗RRI取得了满意效果.报告如下.
作者：赵秀品 刊期： 2004年第09期
声带息肉为耳鼻咽喉科临床常见病,其治疗方法较多,我院2000年10月-2003年2月,应用喉显微手术治疗声带息肉190例,取得良好效果,现总结如下.
作者：王东海；李桂玲；李海春；李祥宇；王春花；罗宏伟 刊期： 2004年第09期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
