孟秀清;王晓春;孙波
目的寻找小肝癌及肝内小转移瘤诊断方法.方法对18例经B超、CT及MRI证实为肝癌的患者进行经动脉门脉造影CT检查(CTAP).结果经动脉门脉造影CT在诊断肝癌方面有很高的敏感性,特别是在诊断小肝癌及肝内小转移瘤方面有很大优势.结论经动脉门脉造影CT是肝癌患者介入治疗前的首选检查方法,并且是肝癌手术切除前检查的一部分.
作者:杨涛;姚家琪 刊期: 2004年第09期
目的了解硝苯吡啶对高原急性缺氧的治疗作用.方法利用右心导管法对急进高原现场急性缺氧幼猪应用NF前后各时相的血流动力学的变化情况进行观察.结果急进高原现场幼猪应用硝苯吡啶后肺动脉压及肺血管阻力显著下降,心输出量显著升高(各时相点分别为P<0.05~0.001);而心率、肺动脉楔压、平均体动脉压变化无统计学意义.结论硝苯吡啶可明显降低急进高原现场幼猪的肺动脉压,提高心输出量,对急性缺氧有积极的治疗作用.
作者:周晓波;李素芝;郑必海;央娜 刊期: 2004年第09期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3~3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25~3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150~180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%~100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%~99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%~94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%~99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.
作者:刘海霞;尹光晋 刊期: 2004年第09期
自从1971年Engvall等发表了酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay ELISA)用于IgG定量测定的文章后,使1966年开始用于抗原定位的酶标抗体技术发展成液体标本中微量物质的测量方法,即当今广泛使用的ELISA技术.此项技术因其具有高度的特异性和敏感性(小测量值可达ng甚至pg水平),又无放射免疫测定的放射性危害和荧光免疫技术需要昂贵设备的不足而且可手工、半自动、自动化进行操作等优点,而在各级医院、血站、疾病控制中心等医学标本检验中得到广泛应用.但是,在实际使用中,可能出现这样那样的问题影响检验结果的准确性.下面就我们工作中遇到的问题以及防止和解决方法加以叙述,供同行借鉴.
作者:张继领;王文红;汪阳林 刊期: 2004年第09期
临床上治疗胸腔积液(简称胸液),除病因治疗外,胸腔穿刺抽液亦为常规治疗方法之一[1].我院自2002年始采用中心静脉导管留置术治疗胸腔积液42例,简化了操作步骤,提高了诊治效率,现报告如下.
作者:刘敬东;李承华;史红艳 刊期: 2004年第09期
1996年7月-2003年11月,我们对25例颅内感染后遗症患儿行经颅多普勒检查,观察其颅底动脉血流速度,现将结果报告如下.
作者:刘春;李学慧 刊期: 2004年第09期
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统的急性血液系统传染病,可累及全身各个系统,并发多器官损害,其中以肝损害多见.我院1998年8月-2003年1月收治IM患儿66例,其中并发肝损害38例,现报告如下.
作者:唱浩;王开霞 刊期: 2004年第09期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床上称念珠菌阴道炎,是妇科门诊常见的生殖道感染性疾病之一.部分患者在治愈后短期内反复发作,影响工作和生活.在治疗过程中发现,这类患者多数伴有月经失调.我们将2000年5月-2002年11月因患念珠菌性阴道炎就诊,并在1年内反复发作者78例,与同期发病而无复发者122例进行对照,分析复发性念珠菌性阴道炎与月经失调之间的关系.
作者:高凌 刊期: 2004年第09期
下尺桡关节脱位是一种骨科常见病,它可单独发生,或并发于尺桡骨折.长期以来,由于对这种损伤认识不足,而常被忽视漏诊而延误治疗,日久影响患肢功能.我院1993-2003年采用手法复位、小夹板或石膏固定及中药内服的方法综合治疗急性下尺桡关节脱位36例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者:曹丽萍 刊期: 2004年第09期
猝死是指自然发生出乎意料的死亡.关于猝死发生于急性症状出现以后的时限,目前尚无统一标准,也有将时限界定为<24h[1,2].1976年WHO规定,自症状发生后6h以内的死亡定义为猝死[3].但多数学者主张为发病后1h内死亡者.1990年1月-2001年1月,我院食管癌和贲门癌患者术后猝死16例(指发病后<1h临床死亡),其病死率为0.31%.现报告如下.
作者:程金华;何山宏;张婷 刊期: 2004年第09期
现代临床医学表明多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女的常见病,PCOS患者不孕占35%~94%[1].1998年1月-2003年2月,应用中医中药调周期疗法,根据女性月经周期的不同阶段和患者病理特征,分别给予卵泡汤、排卵汤、黄体汤、调经汤各1、2号系列方,治疗女性PCOS不孕,疗效显著,现报告如下.
作者:王娜;薛秀伟 刊期: 2004年第09期
关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者白天肺动脉高压(PH)研究较多,对其产生原因很多学者都进行了探讨,多集中于白天清醒时PH发生与白天低氧血症、肥胖及肺功能下降等因素关系的探讨上[1-3].目前对其产生原因尚无确切解释,OSAS患者肺动脉高压对心脏及功能的影响国内外尚未见文献报道.本研究对30例OSAS进行二维及多普勒超声心动图检测及相关因素分析.旨在探讨OSAS患者白天肺动脉高压产生原因及对心脏结构和功能的影响.
作者:汪学群;张永兴 刊期: 2004年第09期
反复呼吸道感染(Vecurrent respiratory infection RRI)是儿科常见病、多发病,其发生的主要原因与T细胞亚群的改变有关.1993年10月-2003年10月应用成都利尔兹有限公司提供的多抗甲素片治疗RRI取得了满意效果.报告如下.
作者:赵秀品 刊期: 2004年第09期
肩周炎治疗方法繁多,但对晚期粘连严重肩周炎在功能恢复上尚不满意,1993-2003年我们试用麻醉后手法松解、局部注药等综合疗法治疗80例93个肩关节,疗效明显,报告如下.
作者:高兴顺 刊期: 2004年第09期
恶性胸腔积液为一种常见的肿瘤并发症.目前临床常规的治疗方法主要是胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1].微创置管引流是近年在原有治疗方法的基础上改良后的一种新治疗技术[2].2002年5月-2003年12月我们采用该方法治疗恶性胸腔积液23例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:庞允锋;马兰花;李向方;范立孝 刊期: 2004年第09期
多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤.本病临床表现多种多样,有的可长期无明显症状或以单一症状为表现,骨髓瘤前期可达数年,故易造成误诊、漏诊,延误治疗.为提高对本病的认识,现就我院1997-2003年初诊时误诊的11例,结合文献资料分析如下.
作者:赵秀文;陈雷 刊期: 2004年第09期
肿瘤的发生不仅与细胞增殖增加有关,且与细胞凋亡减少有关.细胞凋亡受多种基因调控,本研究应用流式细胞术分析了诱导化疗前后喉癌细胞凋亡率的变化,以及p16、p53、bcl-2基因蛋白的表达变化,并对它们之间的相关性进行了研究,试对喉癌发生、发展的分子生物学机制进行初步探讨,并对喉癌的临床治疗提供一定的理论依据.
作者:卢满存;曹春婷;宋扬 刊期: 2004年第09期
三维动态增强磁共振血管造影(3D dynamic contrast enhnced MR angiography,3DDCE MRA)是一种无创性血管成像技术,其诊断价值与临床意义已为人们所共知[1,2],但尚未见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的诊断报道.本文总结了我院2001年12月-2003年10月收治的17例BCS的3DDCE MRA影像资料,以手术-病理或静脉造影为标准评价了这种血管成像技术对BCS的诊断价值,报告如下.
作者:韩东明;李玉侠;王清华;窦文广 刊期: 2004年第09期
目前高分辨率螺旋CT(HRSCT)在孤立性肺结节中的诊断价值引起国内外学者重视,有作者认为血管集中征、点条征是CT征象中的一种表现.2002年12月-2003年12月,我院对81例早期周围型肺癌和35例其他孤立性结节行团注CT扫描,探讨血管集中征、点条征对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断的价值.
作者:李福军;陈振波;马继业;卢剑秋 刊期: 2004年第09期
霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.
作者:逢健;史敬朋 刊期: 2004年第09期