高兴顺
肝癌的介入治疗具有可重复性,创伤小,痛苦少,治疗效果肯定等特点,它为不能手术和不愿接受手术治疗的患者提供了一种可选择的治疗机会;随着介入治疗趋于规范和完善,术中了解门脉主干及其分支的血液流动情况显得十分重要.我们近年来在肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中进行间接门脉造影观察到许多有价值的影像信息,对肝癌患者的治疗及愈后均有一定的指导意义.现报告如下.
作者:郭旻;张建伟;李辛;黎海亮;许春苗 刊期: 2004年第09期
难治性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,临床上不断地探索难治性心力衰竭的治疗问题,我们应用小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭,临床效果显著,现报告如下.
作者:刘秀德 刊期: 2004年第09期
2002年2月-2004年1月,我们采用复方半边莲注射液佐治小儿支气管肺炎30例,取得显著疗效.现报告如下.1临床资料 1.1一般资料随机抽取60例住院患儿,患儿均有咳嗽、咳痰,伴或不伴发热,可伴喘息;肺部听诊可闻及干湿性罗音;胸部X线表现肺纹理增多,可见斑片状影,均符合支气管肺炎诊断标准[1].随机分为观察组和对照组.观察组30例,男16例,女14例;年龄6个月~8岁,平均2岁10个月.对照组30例,男17例,女13例;年龄6.5个月~8岁,平均2岁11个月.入院时病程、症状轻重、肺部罗音多少、胸部X线改变差异无统计学意义.均无心力衰竭.白细胞总数正常或增高.血生化、常规,免疫球蛋白及心电图检查均无异常.
作者:周金平;苗桂杰;肖国富 刊期: 2004年第09期
肩周炎治疗方法繁多,但对晚期粘连严重肩周炎在功能恢复上尚不满意,1993-2003年我们试用麻醉后手法松解、局部注药等综合疗法治疗80例93个肩关节,疗效明显,报告如下.
作者:高兴顺 刊期: 2004年第09期
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统的急性血液系统传染病,可累及全身各个系统,并发多器官损害,其中以肝损害多见.我院1998年8月-2003年1月收治IM患儿66例,其中并发肝损害38例,现报告如下.
作者:唱浩;王开霞 刊期: 2004年第09期
现代临床医学表明多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女的常见病,PCOS患者不孕占35%~94%[1].1998年1月-2003年2月,应用中医中药调周期疗法,根据女性月经周期的不同阶段和患者病理特征,分别给予卵泡汤、排卵汤、黄体汤、调经汤各1、2号系列方,治疗女性PCOS不孕,疗效显著,现报告如下.
作者:王娜;薛秀伟 刊期: 2004年第09期
为探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点,减少不典型AMI的误诊,分析我院1996-2003年住院及急诊科收治的75岁以上的AMI 68例的临床资料,报告如下.
作者:田颖;董蕾;张志凌 刊期: 2004年第09期
三维动态增强磁共振血管造影(3D dynamic contrast enhnced MR angiography,3DDCE MRA)是一种无创性血管成像技术,其诊断价值与临床意义已为人们所共知[1,2],但尚未见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的诊断报道.本文总结了我院2001年12月-2003年10月收治的17例BCS的3DDCE MRA影像资料,以手术-病理或静脉造影为标准评价了这种血管成像技术对BCS的诊断价值,报告如下.
作者:韩东明;李玉侠;王清华;窦文广 刊期: 2004年第09期
目的观察在妇科腹腔镜手术中,受麻醉、体位及二氧化碳气腹影响,无创脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及与动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,评价其在妇科腹腔镜手术中监测通气的价值.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者30例,行静吸复合麻醉,记录气腹前、气腹后15min及手术结束15min的SpO2、PET CO2、SaO2、PaO2、PaCO2及Paw(气道压)、MAP(平均动脉压)、RH(心率).结果3个时间点MAP、RH、SpO2、SaO2、PaO2无明显变化,气腹后Paw、PaCO2、PETCO2明显升高(P<0.01),PETCO2与PaCO2均呈正相关,r=0.816、0.798、0.806(P<0.01),SpO2与SaO2呈正相关,r=0.952、0.936、0.947(P<0.01).结论在全身麻醉机械通气下,体位、二氧化碳气腹并不显著影响SpO2、PETCO2监测的可靠性.
作者:于永群 刊期: 2004年第09期
反复呼吸道感染(Vecurrent respiratory infection RRI)是儿科常见病、多发病,其发生的主要原因与T细胞亚群的改变有关.1993年10月-2003年10月应用成都利尔兹有限公司提供的多抗甲素片治疗RRI取得了满意效果.报告如下.
作者:赵秀品 刊期: 2004年第09期
坠积性肺炎是颈椎颈髓损伤患者三大并发症(即褥疮,泌尿系感染,坠积性肺炎)之一.Sterling等[1]报道其病死率高达33%~71%.我院1996年1月-2003年12月收治颈椎颈髓损伤共296例,其中并发坠积性肺炎27例,均给予纤维支气管镜床旁灌洗治疗.现将治疗体会作一回顾与分析.
作者:关鹏飞;张立峰;贾庆灵;邓华民;王宏伟 刊期: 2004年第09期
目的评价生物反馈对慢性功能性便秘治疗的疗效.方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肛门直肠压力测定.结果出口梗阻型便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P<0 05),肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值较治疗前降低,大耐受量降低(P<0.05),肛门内、外括约肌的矛盾运动全部消失.慢传输型便秘患者结肠通过时间较治疗前明显缩短,肛管直肠测压示直肠感觉阚值较治疗前亦降低,大耐受量降低,但无统计学意义(P>0.05).结论生物反馈训练是一种治疗慢性功能性便秘行之有效、而且有确切长期疗效、无副作用的方法,值得在临床上广泛推广.
作者:王俊萍;叶红军;李伏娥;余颖娟 刊期: 2004年第09期
霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.
作者:逢健;史敬朋 刊期: 2004年第09期
输卵管妊娠是常见的妇科疾病,以往多数患者需要开腹手术治疗.近年来,腹腔镜手术在临床广泛开展,已成为治疗输卵管妊娠的首选方法.我院2003年1-8月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠26例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李忠秀;高雪淑;孙宏 刊期: 2004年第09期
多发性脑梗死性痴呆是由脑血管病变引起,常发生于内囊、基底节、脑桥及丘脑等.其病理基础是高血压病变和动脉粥样硬化,在粥样硬化斑块上脱落下来的小栓子,随血流流人脑动脉小分支,使脑组织多个部位发生广泛性梗死,从而影响脑功能,严重者即可发生痴呆.本文总结了经CT检查确诊为多发性脑梗死患者33例,现报告如下.
作者:胡忠祥;刘明月;尚向东 刊期: 2004年第09期
我院2002年1月-2003年12月应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)诊断技术诊断肺动脉栓塞(PE)70例,其中老年患者22例(31.4%),现报告如下.
作者:孟秀清;王晓春;孙波 刊期: 2004年第09期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3~3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25~3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150~180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%~100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%~99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%~94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%~99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.
作者:刘海霞;尹光晋 刊期: 2004年第09期
2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下.
作者:陈宝明;杜跃然;张茹 刊期: 2004年第09期
支气管内膜结核发病率低,临床少见,往往被误诊.1996-2004年,我院将17例支气管内膜结核患者误诊支气管肺癌,后经纤维支气管检查排除,现就误诊原因分析如下.
作者:王雅岩;安昌善 刊期: 2004年第09期
我科1999年9月-2002年11月共收治川崎病(kawasaki disease,KD)53例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 KD患儿53例,男32例,女21例,年龄8个月~13岁,其中<2(岁)5例,2~(岁)35例,≥4(岁)13例,人院时病程3~10d.均符合1984年日本KD研究所制定的KD诊断标准[1].
作者:王晔华 刊期: 2004年第09期