川崎病53例

王晔华

关键词：川崎病, 丙种球蛋白

摘要：我科1999年9月-2002年11月共收治川崎病(kawasaki disease,KD)53例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 KD患儿53例,男32例,女21例,年龄8个月～13岁,其中＜2(岁)5例,2～(岁)35例,≥4(岁)13例,人院时病程3～10d.均符合1984年日本KD研究所制定的KD诊断标准[1].

中国煤炭工业医学杂志相关文献

复发性外阴阴道假丝酵母菌病与月经失调关系的探讨

复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床上称念珠菌阴道炎,是妇科门诊常见的生殖道感染性疾病之一.部分患者在治愈后短期内反复发作,影响工作和生活.在治疗过程中发现,这类患者多数伴有月经失调.我们将2000年5月-2002年11月因患念珠菌性阴道炎就诊,并在1年内反复发作者78例,与同期发病而无复发者122例进行对照,分析复发性念珠菌性阴道炎与月经失调之间的关系.

作者：高凌刊期： 2004年第09期
脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳监测在妇科腹腔镜手术中的价值

目的观察在妇科腹腔镜手术中,受麻醉、体位及二氧化碳气腹影响,无创脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及与动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,评价其在妇科腹腔镜手术中监测通气的价值.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者30例,行静吸复合麻醉,记录气腹前、气腹后15min及手术结束15min的SpO2、PET CO2、SaO2、PaO2、PaCO2及Paw(气道压)、MAP(平均动脉压)、RH(心率).结果3个时间点MAP、RH、SpO2、SaO2、PaO2无明显变化,气腹后Paw、PaCO2、PETCO2明显升高(P＜0.01),PETCO2与PaCO2均呈正相关,r=0.816、0.798、0.806(P＜0.01),SpO2与SaO2呈正相关,r=0.952、0.936、0.947(P＜0.01).结论在全身麻醉机械通气下,体位、二氧化碳气腹并不显著影响SpO2、PETCO2监测的可靠性.

作者：于永群刊期： 2004年第09期
综合治疗下尺桡关节脱位36例

下尺桡关节脱位是一种骨科常见病,它可单独发生,或并发于尺桡骨折.长期以来,由于对这种损伤认识不足,而常被忽视漏诊而延误治疗,日久影响患肢功能.我院1993-2003年采用手法复位、小夹板或石膏固定及中药内服的方法综合治疗急性下尺桡关节脱位36例,取得满意疗效.现总结报告如下.

作者：曹丽萍刊期： 2004年第09期
颅内感染后遗症患儿颅底动脉血流速度观察

1996年7月-2003年11月,我们对25例颅内感染后遗症患儿行经颅多普勒检查,观察其颅底动脉血流速度,现将结果报告如下.

作者：刘春；李学慧刊期： 2004年第09期
腹腔镜诊治输卵管妊娠26例

输卵管妊娠是常见的妇科疾病,以往多数患者需要开腹手术治疗.近年来,腹腔镜手术在临床广泛开展,已成为治疗输卵管妊娠的首选方法.我院2003年1-8月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠26例,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：李忠秀；高雪淑；孙宏刊期： 2004年第09期
传染性单核细胞增多症并发肝损害38例

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统的急性血液系统传染病,可累及全身各个系统,并发多器官损害,其中以肝损害多见.我院1998年8月-2003年1月收治IM患儿66例,其中并发肝损害38例,现报告如下.

作者：唱浩；王开霞刊期： 2004年第09期
间接门脉造影的临床价值

肝癌的介入治疗具有可重复性,创伤小,痛苦少,治疗效果肯定等特点,它为不能手术和不愿接受手术治疗的患者提供了一种可选择的治疗机会;随着介入治疗趋于规范和完善,术中了解门脉主干及其分支的血液流动情况显得十分重要.我们近年来在肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中进行间接门脉造影观察到许多有价值的影像信息,对肝癌患者的治疗及愈后均有一定的指导意义.现报告如下.

作者：郭旻；张建伟；李辛；黎海亮；许春苗刊期： 2004年第09期
诱导化疗前后喉癌细胞凋亡及p16、p53、bcl-2基因蛋白表达的研究

肿瘤的发生不仅与细胞增殖增加有关,且与细胞凋亡减少有关.细胞凋亡受多种基因调控,本研究应用流式细胞术分析了诱导化疗前后喉癌细胞凋亡率的变化,以及p16、p53、bcl-2基因蛋白的表达变化,并对它们之间的相关性进行了研究,试对喉癌发生、发展的分子生物学机制进行初步探讨,并对喉癌的临床治疗提供一定的理论依据.

作者：卢满存；曹春婷；宋扬刊期： 2004年第09期
多层螺旋CT诊断肺栓塞和深静脉血栓形成

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3～3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25～3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150～180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%～100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%～99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%～94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%～99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.

作者：刘海霞；尹光晋刊期： 2004年第09期
哮喘性肺炎支原体肺炎患儿补体溶解免疫复合物能力研究

肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae,MP)是小儿肺炎的常见病原,近年来,肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniaepneumoma,MPP)发病率明显增加,发病年龄提前.MP感染与哮喘的关系日益受到重视[1,2],MP既是感染原,又是过敏原[3]已基本得到公认,为此,2000年12月-2003年12月我们检测了哮喘性MPP患儿血清补体溶解免疫复合物能力(complement mediated complex solubling capacity,CMSC),以探讨CMSC在发病机制中的作用,现报告如下.

作者：刘桂春；杨雪冰刊期： 2004年第09期
多抗甲素片治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效

反复呼吸道感染(Vecurrent respiratory infection RRI)是儿科常见病、多发病,其发生的主要原因与T细胞亚群的改变有关.1993年10月-2003年10月应用成都利尔兹有限公司提供的多抗甲素片治疗RRI取得了满意效果.报告如下.

作者：赵秀品刊期： 2004年第09期
125碘放射性粒子治疗前列腺增生症32例

2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下.

作者：陈宝明；杜跃然；张茹刊期： 2004年第09期
沙尘暴特性及对人体健康影响

沙尘暴是我国北方地区出现的强灾害性天气,近半个世纪以来,强沙尘暴发生强度和次数在我国呈明显上升趋势[1].90年代至今已发生过20次,进入1999年以后又逐年增强,2000年发生扬沙和沙尘暴14次,2001年发生扬沙和沙尘暴15次,2004年发生17次沙尘天气,其中强沙尘暴1次,频率越来越高,并且波及的范围越来越广,给国民经济建设和人民生命财产安全造成严重损失和极大的危害.因此,研究沙尘暴的危害及对人体健康的影响有重要的科学意义和应用价值.

作者：李君；范雪云；佟俊旺；蒋守芳；边秀兰；高红霞；白玉萍刊期： 2004年第09期
拉米夫定与α干扰素序贯疗法治疗干扰素初治失败慢性乙型肝炎38例

对于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗,单用α干扰素(IFNα)或拉米夫定仅使一小部分的患者获得持久的抗病毒疗效,同时应用IFNα和拉米夫定进行抗病毒治疗,疗效尚待肯定[1].为寻求一种切实可行的抗病毒疗法.2000年2月-2002年2月,我们对单用IFNα初治失败的38例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定与IFNα序贯治疗,取得一定疗效,现报告如下.

作者：毕国春；李春雨；白雪帆；王传力刊期： 2004年第09期
百草枯中毒死亡1例

1病历报告患者,女,58岁,主因自服百草枯约125ml4h于2004年3月12日入院.主诉全身麻木,烧灼样感,全身乏力;无恶心、呕吐;无头痛及意识障碍.查体:T 35℃,P80次/min,R 18次/min,BP 127/97mmHg;神志清楚,言语流利,精神萎靡;结膜充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔正大等圆;双肺呼吸音清;心率78次/min,心律齐,心音有力;腹部平软,肝脾不大;四肢肌力正常,双侧病理征阴性.

作者：周秀萍刊期： 2004年第09期
霉酚酸酯治疗局灶节段性肾小球硬化症

霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.

作者：逢健；史敬朋刊期： 2004年第09期
复方泽泻汤治疗椎-基底动脉缺血58例

2001年3月-2003年3月,我科以复方泽泻汤治疗椎-基动脉缺血58例,收到了较好疗效,现报告如下.1临床资料本组58例中,男32例,女26例,年龄46～62岁,平均54岁,病程7d～5年,经彩色多普勒检查提示椎基底动脉缺血,其中伴高血压病36例,高血脂29例,动脉硬化38例,冠心病11例,2型糖尿病14例.临床表现均有:当头部转动至某一方位时,突然发生阵发性眩晕,伴肢体、面部运动或感觉障碍,同向视野内视力丧失、复视、共济失调、构音障碍、恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋,每次发作数秒至数分钟.

作者：孟强梅；李文华；杨小春刊期： 2004年第09期
小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭48例

难治性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,临床上不断地探索难治性心力衰竭的治疗问题,我们应用小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭,临床效果显著,现报告如下.

作者：刘秀德刊期： 2004年第09期
13C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是一种生长在胃粘膜表面的致病菌,它是消化道溃疡的重要致病因子,慢性活动性胃炎的致病菌,胃MALT淋巴瘤的重要致病因子,且与胃癌的发生及功能性消化不良有密切关系[1].目前可用于诊断Hp感染的方法很多,我们以内镜下取胃粘膜行组织学检查Hp阳性作为标准,将同时进行的13C-尿素呼气试验(13C-UBT)结果与快速尿素酶试验(RUT)结果作比较,以评价13C-UBT对Hp感染的诊断价值.

作者：涂海峰；潘倩敏刊期： 2004年第09期
临沂市丝虫病监测与控制

目的观察丝虫病在当地的流行趋势,探讨临沂市消灭丝虫病成因.方法对人群进行病原学监测及血清学监测(采用IFAT);设立观测点对传播媒介的构成比、传播强度与作用进行定点监测;调查动物丝虫与人类的关系.对检出的微丝蚴阳性者给予4.2g海群生全程治疗,1年后再给以全程治疗.结果1984-2002年全市共血检人群286 633人,达流行区总人口的5.73%,覆盖了全部流行乡镇的49.22%,微丝蚴总阳性率为0.023%,并呈逐年下降趋势;基本消灭丝虫病后出生的人群未发现阳性者;1987年后累计血栓166 503人,占流行区总人口的3 33%,未发现微丝蚴阳性者.IFAT检测,丝虫特异抗体IgG4水平,基本消灭丝虫病前、后出生的人群差异有统计学意义.淡色库蚊为当地优势蚊种(50.75%),是当地人体斑氏丝虫病的唯一传播媒介;淡色库蚊幼丝虫感染率为0.029%,并逐年下降,至1988年已降为零;在捕到的阳性蚊媒中,仅发现1只体内存有Ⅲ期幼虫;低密度微丝蚴血症者与人蚊接触机会的减少,使得蚊媒传播能力降低,进而切断了传播途径.动物丝虫阳性物种对人类及其传播媒介的作用,不能在人群中形成传播.结论监测结果证实,丝虫病在当地的传播已被阻断,该市达到了消灭丝虫病标准.

作者：平凡；张纪霖；刘庆文刊期： 2004年第09期