王娜;薛秀伟
输卵管妊娠是常见的妇科疾病,以往多数患者需要开腹手术治疗.近年来,腹腔镜手术在临床广泛开展,已成为治疗输卵管妊娠的首选方法.我院2003年1-8月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠26例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李忠秀;高雪淑;孙宏 刊期: 2004年第09期
目的观察卡介菌多糖核酸治疗变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其免疫学机制.方法对25例变应性鼻炎患者采用卡介菌多糖核酸注射液1ml肌注,隔日1次,疗程为6周.观察其临床疗效.对照组25例采用必可酮局部治疗.结果临床近期疗效:卡介菌多糖核酸治疗后1周的显效率为72.0%,总有效率为96.0%;对照组治疗后1周的总有效率为92.0%.随访2个月后再次进行疗效评定:卡介菌多糖核酸组的显效率为60.0%,总有效率为88.0%.对照组显效率为44.0%,总有效率为76.0%.本组病例无一例出现不良反应.二组比较,卡介菌多糖核酸组显效率明显优于对照组(P<0.01),总有效也高于后者.结论卡介菌多糖核酸对变应性鼻炎具有较好的治疗作用,不良反应少.
作者:殷泽登;黎万荣;欧小毅;吴跃军;白国荣;杨利 刊期: 2004年第09期
我院2002年1月-2003年12月应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)诊断技术诊断肺动脉栓塞(PE)70例,其中老年患者22例(31.4%),现报告如下.
作者:孟秀清;王晓春;孙波 刊期: 2004年第09期
现代临床医学表明多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女的常见病,PCOS患者不孕占35%~94%[1].1998年1月-2003年2月,应用中医中药调周期疗法,根据女性月经周期的不同阶段和患者病理特征,分别给予卵泡汤、排卵汤、黄体汤、调经汤各1、2号系列方,治疗女性PCOS不孕,疗效显著,现报告如下.
作者:王娜;薛秀伟 刊期: 2004年第09期
原发性肝癌切除术后短期内复发是影响肝癌疗效的主要因素.为提高切除术后的疗效,我院从2000年起对肝癌患者实施切除的同时,常规附加肝动脉化疗泵置入术,术后2周经泵行肝动脉化疗,但在药泵注射中部分患者出现腹部疼痛症状,严重者被迫暂停治疗而影响疗效.为此我们采用药泵化疗前泵内注射利多卡因的方法,使腹痛症状明显减轻,效果满意,现报告如下.
作者:江永军;王红军 刊期: 2004年第09期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查技术及其在深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)并肺动脉栓塞(pulmonary emblism,PF)诊断中的应用价值.方法自2003年9月至2003年12月对连续40例临床可疑PE患者应用多层螺旋CT扫描机(Light Speed Q 16,美国GE医疗系统生产)做CT肺动脉造影(CTPA)联合间接性下肢及腹、盆腔静脉造影(CTV)检查.自肘静脉单次以3~3.5ml/s速度注射非离子型含碘对比剂(碘含量300mgl/ml),先以1.25~3.75mm,层厚1.375:1的螺距做肺动脉扫描,延迟时间至150~180秒时,以层厚10mm、螺距1.75:1自小腿中部至下腔静脉完成CTV检查.肺动脉扫描延迟时间由预测程序(Smart Prep)确定.随后将10mm图像回顾性重建为1.25mm,在工作站(AW 4.1,GE)上,每个血管分支不仅可以在轴位图像上识别而且可以利用多平面重组图像进行观察.时检查技术、CT结果与临床资料进行回顾性分析.结果共23例(57.5%)患者存在静脉血栓,其中PE单独存在5例(21.7%),2例单独存在DVT(8.7%),16例(69.7%)两者并存.与终临床确诊结果相比多层螺旋CTPA的灵敏度为100%(95%可信区间:97.6%~100%),特异性为95.0%(95%可信区间:86.2%~99.5%),CTV的敏感性为94.4%(95%可信区间:84.6%~94.8%),特异性为95.5%(95%可信区间:85.3%~99.2%).使76.2%的PE患者找到了栓子的来源.结论多层螺旋CTPA联合CTV为肺动脉栓塞的病因诊断提供了非常有价值的诊断方案.
作者:刘海霞;尹光晋 刊期: 2004年第09期
自1987年美国Sigwart实施第一例冠状动脉(冠脉)支架手术以来,冠心病的介入治疗已得到迅速的发展和应用.经皮冠脉血运重建术(percutaneouse coronary interangioplasty,PCI)已成为冠脉血运重建的主要手段,但PCI术后因血管弹性回缩、血管重构、新生内膜增生以及血栓形成等因素造成的再狭窄一定程度的限制了PCI的临床应用.
作者:马丽君;张广增;刘素艳 刊期: 2004年第09期
临床上治疗胸腔积液(简称胸液),除病因治疗外,胸腔穿刺抽液亦为常规治疗方法之一[1].我院自2002年始采用中心静脉导管留置术治疗胸腔积液42例,简化了操作步骤,提高了诊治效率,现报告如下.
作者:刘敬东;李承华;史红艳 刊期: 2004年第09期
为探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点,减少不典型AMI的误诊,分析我院1996-2003年住院及急诊科收治的75岁以上的AMI 68例的临床资料,报告如下.
作者:田颖;董蕾;张志凌 刊期: 2004年第09期
目的评价生物反馈对慢性功能性便秘治疗的疗效.方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肛门直肠压力测定.结果出口梗阻型便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P<0 05),肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值较治疗前降低,大耐受量降低(P<0.05),肛门内、外括约肌的矛盾运动全部消失.慢传输型便秘患者结肠通过时间较治疗前明显缩短,肛管直肠测压示直肠感觉阚值较治疗前亦降低,大耐受量降低,但无统计学意义(P>0.05).结论生物反馈训练是一种治疗慢性功能性便秘行之有效、而且有确切长期疗效、无副作用的方法,值得在临床上广泛推广.
作者:王俊萍;叶红军;李伏娥;余颖娟 刊期: 2004年第09期
目的寻找小肝癌及肝内小转移瘤诊断方法.方法对18例经B超、CT及MRI证实为肝癌的患者进行经动脉门脉造影CT检查(CTAP).结果经动脉门脉造影CT在诊断肝癌方面有很高的敏感性,特别是在诊断小肝癌及肝内小转移瘤方面有很大优势.结论经动脉门脉造影CT是肝癌患者介入治疗前的首选检查方法,并且是肝癌手术切除前检查的一部分.
作者:杨涛;姚家琪 刊期: 2004年第09期
目的回顾分析术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的疗效,介绍自己的经验和体会.方法14例术后早期炎性肠梗阻,均采用包括禁食,胃肠减压,静脉营养,使用糖皮质激素、H2受体阻断剂与生长抑素,针刺足三里、天枢、大肠俞穴,经胃管灌注复方大承气汤、石蜡油或植物油等中西医结合治疗方法.结果14例全部治愈,无中转手术、无并发症,平均住院14.5d.结论明确诊断术后早期炎性肠梗阻,并积极采取中西医结合治疗,效果显著,并发症少.
作者:缪传银;江维 刊期: 2004年第09期
支气管内膜结核发病率低,临床少见,往往被误诊.1996-2004年,我院将17例支气管内膜结核患者误诊支气管肺癌,后经纤维支气管检查排除,现就误诊原因分析如下.
作者:王雅岩;安昌善 刊期: 2004年第09期
三维动态增强磁共振血管造影(3D dynamic contrast enhnced MR angiography,3DDCE MRA)是一种无创性血管成像技术,其诊断价值与临床意义已为人们所共知[1,2],但尚未见于肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的诊断报道.本文总结了我院2001年12月-2003年10月收治的17例BCS的3DDCE MRA影像资料,以手术-病理或静脉造影为标准评价了这种血管成像技术对BCS的诊断价值,报告如下.
作者:韩东明;李玉侠;王清华;窦文广 刊期: 2004年第09期
目的了解硝苯吡啶对高原急性缺氧的治疗作用.方法利用右心导管法对急进高原现场急性缺氧幼猪应用NF前后各时相的血流动力学的变化情况进行观察.结果急进高原现场幼猪应用硝苯吡啶后肺动脉压及肺血管阻力显著下降,心输出量显著升高(各时相点分别为P<0.05~0.001);而心率、肺动脉楔压、平均体动脉压变化无统计学意义.结论硝苯吡啶可明显降低急进高原现场幼猪的肺动脉压,提高心输出量,对急性缺氧有积极的治疗作用.
作者:周晓波;李素芝;郑必海;央娜 刊期: 2004年第09期
目前高分辨率螺旋CT(HRSCT)在孤立性肺结节中的诊断价值引起国内外学者重视,有作者认为血管集中征、点条征是CT征象中的一种表现.2002年12月-2003年12月,我院对81例早期周围型肺癌和35例其他孤立性结节行团注CT扫描,探讨血管集中征、点条征对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断的价值.
作者:李福军;陈振波;马继业;卢剑秋 刊期: 2004年第09期
1996年2月-2004年2月我科开展鼻窦内窥镜手术,根据1997年海口标准[1]对746例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行手术疗效分析.报告如下.
作者:毕景云;杨琳 刊期: 2004年第09期
霉酚酸酯(MMF)治疗成人狼疮性肾炎和难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性[1],但治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)未有报道.现将我院6例局灶节段性肾小球硬化症应用MMF治疗有效的病例总结如下.
作者:逢健;史敬朋 刊期: 2004年第09期
2001年3月-2003年3月,我科以复方泽泻汤治疗椎-基动脉缺血58例,收到了较好疗效,现报告如下.1临床资料本组58例中,男32例,女26例,年龄46~62岁,平均54岁,病程7d~5年,经彩色多普勒检查提示椎基底动脉缺血,其中伴高血压病36例,高血脂29例,动脉硬化38例,冠心病11例,2型糖尿病14例.临床表现均有:当头部转动至某一方位时,突然发生阵发性眩晕,伴肢体、面部运动或感觉障碍,同向视野内视力丧失、复视、共济失调、构音障碍、恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋,每次发作数秒至数分钟.
作者:孟强梅;李文华;杨小春 刊期: 2004年第09期
恶性胸腔积液为一种常见的肿瘤并发症.目前临床常规的治疗方法主要是胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1].微创置管引流是近年在原有治疗方法的基础上改良后的一种新治疗技术[2].2002年5月-2003年12月我们采用该方法治疗恶性胸腔积液23例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:庞允锋;马兰花;李向方;范立孝 刊期: 2004年第09期