张斌
我院2002年10月-2003年10月应用钬(Ho)激光经尿道行前列腺剜除术15例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组15例,年龄51～82岁,平均72岁.均有典型的前列腺增生临床表现,其中尿潴留7例,其余8例残余尿量均＞50ml.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(28±0.24)分.经腹部B超测前列腺大小,6例＜30ml,6例30～60ml,3例＞60ml.肛诊或血清前列腺特异性抗原(PSA)测定怀疑有前列腺癌者,采用经直肠前列腺穿刺活检排除.并发冠心病1例,肺气肿2例,脑血管后遗症1例,糖尿病2例,慢性肾功能不全2例.尿路感染及慢性肾功能不全者术前行膀胱引流,抗感染治疗.
作者：张立华；李鹏；王继征；曹志华；张洪波；李珂；孙祺；杨立新；刘磊 刊期： 2004年第10期
我院1997年2月-2000年2月测定了584例临产妇和100例健康女性体检者血脂、血糖,以探讨临产妇生理变化情况,现将检测结果报告如下.1材料与方法1.1资料来源临产妇组584例,均为我院爱婴病房的正常临产妇,年龄22～41岁;对照组100例,为女性健康体检者,年龄20～44岁.
作者：周秀艳 刊期： 2004年第10期
优化处理精子是决定卵细胞受精率高低,受精卵卵裂好坏的前提[1],而提高精子体外活动能力又是精子能否具有受精能力的重要指标,本研究观察3种方法优化精子及精子在体外获能过程,以探讨宫腔内授精(IUI)及体外授精移植(IVF-ET)过程中较合适的精子处理方法.
作者：曾慧明；刘林洪；王华莉；吕新华；朱琳 刊期： 2004年第10期
胰岛素样生长因子Ⅱ(Insulin-like growth factor IGFⅡ)是肝细胞产生的自分泌和/或旁分泌生长因子,在体内、体外能促进细胞生长、肥大、分裂及增殖.近年来生长因子在肝癌发生、发展中的作用越来越受到重视,肝癌中存在IGF-Ⅱ的异常表达,肝癌患者血液和组织中的IGF-Ⅱ水平亦相应发生变化.有关血清IGF-Ⅱ水平与肝癌的关系以及血清IGF-Ⅱ水平对甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌的诊断价值尚乏报道.本实验通过观察原发性肝癌患者血清IGF-Ⅱ含量及其与AFP的关系,初步探讨IGF-Ⅱ在肝癌发生和发展过程中的作用.
作者：高俊茶；康喜荣；张曼利 刊期： 2004年第10期
风湿性心脏病、冠心病等慢性心脏病患者,一般病程较长,长年服用一些对胃肠道有刺激性的药物或由于胃肠道淤血引起食欲不振,使食物的摄入及消化吸收受限,从而引起机体的营养缺乏或紊乱,进一步导致营养不良及消耗性低钠低氯血症.Witte等[1]报道心力衰竭患者基础代谢率是增加的.常因感冒、受凉等引起肺部感染,感染本身又导致能量消耗增加,而加重了患者营养不良的发生.因考虑低钠低氯可能与营养不良有关.我们对此类患者通过添加20%力肽(德国巴德洪堡费森优斯股份公司,谷氨酰胺,简称GLn))强化肠外营养(简称PN)支持同时补盐,取得了较好的临床疗效.现报告如下.
作者：蒋婧 刊期： 2004年第10期
胫骨Pilon骨折又称为Plafond骨折,临床上处理比较棘手,并发症多,致残率高,是富有挑战性的骨科难题之一.近年的文献报道了多种治疗方法,对其术后疗效均有较好的评估.我院1999年2月-2003年7月共收治胫骨Pilon骨折17例,全部施行了手术治疗,术后均进行了随访.现报告如下.
作者：张斌 刊期： 2004年第10期
1病历报告患者,男,65岁,体重68kg,ASA(美国麻醉医师协会)分级为Ⅱ级.头昏5个月余,发现腹部肿块2～3个月,于2003年9月21日入院.查体:一般情况可,血压165/105mmHg,双肺呼吸音清,肺通气功能正常.心电图示左室肥大,T波改变.心脏超声示主动脉瓣中度关闭不全,左心室顺应性欠佳.
作者：狄华君；王钰；许菊霞 刊期： 2004年第10期
开胸术后疼痛可使患者的血压升高、心率加快、增加患者的心肌耗氧量,从而加重冠心病患者的心肌缺血程度,甚至诱发心绞痛及心肌梗死.以往一般用哌替啶、吗啡来解除术后疼痛,但其可引起呼吸抑制,加重其心肌缺血缺氧的程度.我院应用胸段硬膜外阻滞对冠心病患者进行术后镇痛,取得了满意的效果,报告如下.
作者：岳修勤 刊期： 2004年第10期
我院自1998年以来收治重症急性胰腺炎(SAP)62例,采用清胰汤中西医结合综合治疗,取得良好效果,总结报告如下.1临床资料1.1一般资料全组62例,男47例,女15例,年龄20～60岁.所有病例诊断均符合中华医学会1996年10月在贵阳召开的第六届全国胰腺外科学术会议提出的重症急性胰腺炎分类和诊断标准[1].其中SAPⅠ级52例,Ⅱ级10例.1.2治疗方法非手术治疗54例,治疗采用:①禁食,留置胃管,持续胃肠减压,时间长15d.
作者：刘威 刊期： 2004年第10期
跟骨折是跗骨折中常见者,约占全部跗骨折的60%[1].由于跟骨是负重骨骼,其与距骨构成的跟距关节是负重关节,故治疗上要求高.跟骨折的治疗效果一直不甚理想,常遗有距下关节疼痛、跟骰关节炎、扁平足、足跟变宽、行走不稳等后遗症而严重影响患肢功能,以至患者需行距下关节融合术或跟骨截骨矫形.手术复位内固定治疗跟骨折虽然已有较长的历史,但临床上许多观点至今仍未达到共识.我院自1997年5月以来,对35例38侧关节内跟骨折进行了手术内固定治疗,近期疗效满意,现报告如下.
作者：郑连党；康维杰；宋晓明 刊期： 2004年第10期
血细胞分析由于其含有丰富的诊断信息而备受医生重视,成为临床常规检查项目.近年来,由于相关学科及基础理论研究的不断深入,血细胞分析无论是其检查项目的扩展还是对疾病诊疗的应用价值都发生了显著的变化,本文对有关内容,综述如下.
作者：李云 刊期： 2004年第10期
随着内镜在消化系统疾病诊治中的应用,胃镜在上消化道出血和异物的诊断治疗方面越来越显示出它的疗效与作用.现将我院十年来开展胃镜诊治上消化道出血和异物的情况分析报告如下.
作者：杨克祥 刊期： 2004年第10期
肠套叠是小儿常见急腹症,有典型临床表现时诊断不困难,但早期临床症状有时不典型,易误诊,如延误诊断和治疗将加重患儿病情,甚至危及生命.为避免误诊,减少治疗上的失误,现将本院1995年1月-2002年12月收治小儿肠套叠76例中误诊的32例病例分析报告如下.
作者：刘峰 刊期： 2004年第10期
为了解长期从事井下作业对煤矿工人血压的影响,2003年我们对1 324名煤矿工人进行了高血压病调查,现报告如下.1对象与方法1.1对象从事井下作业的采煤、掘进工829人,井下机电、运输、通风工235人,井下作业年限3～21年,平均11.3年.地面工种(包括充电工、煤炭运输工、高空作业的电工、井下安全检查员)260人.年龄27～52岁,平均38.5岁.
作者：陈建业；耿引红 刊期： 2004年第10期
目的探讨幽门螺杆菌感染对儿童头发微量元素铁含量及血红蛋白含量的影响.方法将258名3～4、6～7、12～13岁组健康查体儿童用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原,两者均阳性诊断为Hp感染.血清抗体阴性为非Hp感染,并测定血红蛋白.同时采集发样,进行发铁含量的测定.结果①258例中血清抗HpU-IgG及粪便抗原均阳性者128例,总阳性率47.67%,3～6岁、6～7岁、12～13岁年龄组Hp阳性率分别为38.82%、54.21%、55.56%,前者明显低于后两者(P＜0.05);②Hp阳性的儿童发铁含量(38.8±9.63)μg/g明显低于Hp非感染组(44.7±10.87)μg/g(t=-21.30,P＜0.001);③12～13岁年龄组Hp感染与非感染儿童的血红蛋白含量差异有统计学意义(t=2.76,P＜0.01).结论儿童Hp感染率较高,且随年龄增长而递增.幽门螺杆菌感染可能会导致发铁、血红蛋白降低.
作者：张铁民；张天哲；武英；闫红；高红霞 刊期： 2004年第10期
1病历报告患者男,63岁.于9年前无意中发现右大腿后侧有5cm×4cm大小肿物,无疼痛,无发热,未经任何治疗,肿物开始时增长缓慢,近2年来肿物增长加快,波及整个大腿后侧,伴有疼痛,右小腿肿胀,麻木,行走不便,无发热,于2002年7月8日入院.入院查体:右大腿后侧见25cm×40cm大小肿物,已波及内侧及外侧,质韧,有弹性,表面皮肤张力较大,无明显界限,无活动,触痛,右小腿及足部肿胀,足背动脉搏动弱.B超示:右大腿占位性病变,并有钙化.X线片示:右大腿见巨大软组织肿胀影,未见骨质破坏.CT片示:右股骨小转子后下方到股骨髁上方见软组织卵形囊性密度灶,大层面约23.2cm×14.0crm,边缘清楚,其内见条弧形软组织密度影,并有钙化灶,相应部位软组织挤压移位,未见股骨骨质破坏.
作者：张沿洲；陶胜文 刊期： 2004年第10期
膝关节开放伤是一种高能量损伤,处理困难且愈后较差,严重者可致关节功能障碍.在临床工作中,这种损伤的治疗措施有别于其他部位.1998年3月-2004年1月我院治疗此类损伤34例,现报告如下.
作者：范文进；张立峰；王志强 刊期： 2004年第10期
随着对疼痛病理生理的深入研究,我们已逐步认识到术后疼痛的危害性.虽然目前人们在患者自控镇痛(PCA)领域已取得了很大进展,但在临床实际应用中,单纯依靠药物常常不能获得满意的术后镇痛效果[1].鉴于疼痛并非简单的感觉而且具有主观特性[2],因此,运用药物-心理综合镇痛法已成为术后镇痛的发展趋势.本研究旨在评价术前心理干预对术后疼痛的影响.
作者：何相好；郭霞；王振英；杨利君 刊期： 2004年第10期
1临床资料2001年9月-2004年2月,我院收治了缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿47例,胎龄37～42周37例,＞42周10例;病程短21h,长18d.存在宫内缺氧33例,轻度窒息12例,重度窒息12例.并发肺炎24例,并发蛛网膜下腔出血9例,并发高胆红素血症7例,并发呼吸衰竭4例,并发肺出血1例.24h内查心肌酶潜明显高于正常:CK 125～3 580U/L、LDH 90～1 890U/L、HBDH 340～1 127U/L、CK-MB 31～859U/L.给予吸氧、能量合剂、果糖促进脑细胞修复、营养心肌及对症综合治疗.治愈31例,好转11例,放弃2例,死亡3例,治愈者均为轻、中度的患儿.
作者：梁中信；王宝平；刘力剑 刊期： 2004年第10期
颅内出血是小儿时期较严重的疾患,其后遗症是存活儿神经系统障碍和伤残的重要原因之一,目前婴幼儿颅内出血后遗症的康复已逐渐引起了家庭、社会和儿科医生的普遍关注.现对我院1991年1月-2003年10月收治的73例婴幼儿颅内出血B超随访结果进行回顾性分析,旨在探讨B超指导本病的治疗和预后价值.
作者：刘庆华；姜忠强；宋曰宏；伊长英；王景丽 刊期： 2004年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
