张立华；李鹏；王继征；曹志华；张洪波；李珂；孙祺；杨立新；刘磊
系统性红斑狼疮(SLE)出现中枢神经系统损害,常预示病变急骤活动,病情危重,预后不良,但如及时治疗,症状可以完全缓解.需要提出的是,SLE在使用激素治疗过程中,有时患者可突然出现神经精神症状,这时必须分清是狼疮继续活动侵犯神经系统引起的狼疮性脑病,还是由于激素应用过量而引起的精神症状.这种区分和鉴别,对患者的治疗用药和预后十分重要.而区分和鉴别的主要依据是血清免疫学化验和CT检查.
作者：李红英 刊期： 2004年第10期
近年来,随着腹腔镜这一技术在妇科肿瘤手术中的应用,腹腔镜下子宫切除术逐渐增加,但将腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术这二种方法的对比分析鲜有报道,现将我们采用二种术式的结果分析报告如下.
作者：王秀文；王华莉；岳清鸽 刊期： 2004年第10期
颅内出血是小儿时期较严重的疾患,其后遗症是存活儿神经系统障碍和伤残的重要原因之一,目前婴幼儿颅内出血后遗症的康复已逐渐引起了家庭、社会和儿科医生的普遍关注.现对我院1991年1月-2003年10月收治的73例婴幼儿颅内出血B超随访结果进行回顾性分析,旨在探讨B超指导本病的治疗和预后价值.
作者：刘庆华；姜忠强；宋曰宏；伊长英；王景丽 刊期： 2004年第10期
2001年5月-2003年4月我院采用关节镜治疗老年骨性关节炎患者52例,48例获得随访,随访时间3～18个月,治疗效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共52例(57膝),男14例,女38例,年龄49～66岁,平均57.5岁.左膝20例,右膝27例,双膝5例.术前52例均有膝关节反复疼痛;关节肿胀18例,活动受限24例,膝内翻4例(5膝),弹响9例,关节绞锁3例,上下楼困难17例(20膝).病程短4个月,长19年.本组患者均口服消炎镇痛药及理疗,效果欠佳.52例均行X线检查,有23例患者行MRI检查.根据X线分期[1]:初期:骨硬化或骨赘形成,无关节间隙变化31膝;中期:关节间隙变窄16膝;晚期:关节面改变2膝;关节内游离体3膝;膝内翻5膝.MRI检查有关节积液13膝,半月板损伤2膝.
作者：刘顺法；徐纪海 刊期： 2004年第10期
随着对疼痛病理生理的深入研究,我们已逐步认识到术后疼痛的危害性.虽然目前人们在患者自控镇痛(PCA)领域已取得了很大进展,但在临床实际应用中,单纯依靠药物常常不能获得满意的术后镇痛效果[1].鉴于疼痛并非简单的感觉而且具有主观特性[2],因此,运用药物-心理综合镇痛法已成为术后镇痛的发展趋势.本研究旨在评价术前心理干预对术后疼痛的影响.
作者：何相好；郭霞；王振英；杨利君 刊期： 2004年第10期
我院2002年10月-2003年10月应用钬(Ho)激光经尿道行前列腺剜除术15例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组15例,年龄51～82岁,平均72岁.均有典型的前列腺增生临床表现,其中尿潴留7例,其余8例残余尿量均＞50ml.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(28±0.24)分.经腹部B超测前列腺大小,6例＜30ml,6例30～60ml,3例＞60ml.肛诊或血清前列腺特异性抗原(PSA)测定怀疑有前列腺癌者,采用经直肠前列腺穿刺活检排除.并发冠心病1例,肺气肿2例,脑血管后遗症1例,糖尿病2例,慢性肾功能不全2例.尿路感染及慢性肾功能不全者术前行膀胱引流,抗感染治疗.
作者：张立华；李鹏；王继征；曹志华；张洪波；李珂；孙祺；杨立新；刘磊 刊期： 2004年第10期
为了解长期从事井下作业对煤矿工人血压的影响,2003年我们对1 324名煤矿工人进行了高血压病调查,现报告如下.1对象与方法1.1对象从事井下作业的采煤、掘进工829人,井下机电、运输、通风工235人,井下作业年限3～21年,平均11.3年.地面工种(包括充电工、煤炭运输工、高空作业的电工、井下安全检查员)260人.年龄27～52岁,平均38.5岁.
作者：陈建业；耿引红 刊期： 2004年第10期
目的了解临沂市麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果和人群麻疹抗体水平.方法随机抽取1 534名8月龄～39岁健康人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果1 534人中抗体阳性1 190人,阳性率77.57%,几何平均滴度(GMT)1:783.2～4岁儿童抗体阳性率高(85.71%～98.44%),GMT则从6岁开始下降至中低等水平,抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势.观察MV初种8月龄～2岁儿童188人,免疫成功率为96.81%;MV复种5～7岁儿童186人,免疫成功率61.29%;免疫后抗体GMT分别比免疫前提高28.4倍和3.1倍.结论不论是初种或复种,免疫前抗体处于中低等水平者其免疫成功率显著高于免疫苗高抗体水平者.
作者：李永军；孙梅旺 刊期： 2004年第10期
2003年7月-2004年3月,我们在小儿腭裂修复术中应用巴曲亭预防术中出血,效果较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料择期行小儿腭裂修复术69例,男48例,女21例;年龄(7±5)岁.均排除全身性疾病和凝血功能异常.随机分为巴曲亭组(36例)和对照组(33例).二组在性别、年龄、病情上差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：郑瑛；廖永宏；刘玉林 刊期： 2004年第10期
2002年6月-2004年1月我们在对症治疗的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1)厄贝沙坦(江苏恒瑞医药股份有限公司生产)治疗原发性肾病综合征,取得较好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择64例均为住院患者,均符合1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准,并除外继发性肾病综合征.随机分为二组,治疗组34例,男20例、女14例.年龄15～38岁,平均28.7岁,病程20d～2.5年.
作者：王庆超 刊期： 2004年第10期
残角子宫多位于发育正常子宫的中下侧,少数位于宫体的底部,宫腔与发育侧子宫宫腔相通或不通,同侧圆韧带、卵巢和输卵管发育正常[1].部分患者因无任何症状可终身未被发现.残角子宫妊娠是极为罕见的一种异位妊娠,发生率1/10万,术前确诊不到5%,误诊率很高,常因不能及时诊断而延误治疗.残角子宫妊娠破裂出血,其至危及生命.现将1984年1月-2003年6月我们诊治的9例残角子宫分析如下,并讨论有关及时正确诊断问题.
作者：冯晓莉；张慧芬 刊期： 2004年第10期
穿琥宁注射液是由穿心莲内酯与琥珀酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯后,再生成单盐而制成的微黄色灭菌水溶液,具有抗菌、消炎、解毒等作用.临床上主要用于治疗呼吸道感染、支气管炎、高热、胃肠道疾病、肺炎、疱疹性咽喉炎等.由于患者的个体差异、用药剂量及用药浓度等影响,近年来穿琥宁不良反应的报道日益增多.现综述如下.
作者：马丽君；史俊玲；王会丽；刘建东；刘素艳 刊期： 2004年第10期
开胸术后疼痛可使患者的血压升高、心率加快、增加患者的心肌耗氧量,从而加重冠心病患者的心肌缺血程度,甚至诱发心绞痛及心肌梗死.以往一般用哌替啶、吗啡来解除术后疼痛,但其可引起呼吸抑制,加重其心肌缺血缺氧的程度.我院应用胸段硬膜外阻滞对冠心病患者进行术后镇痛,取得了满意的效果,报告如下.
作者：岳修勤 刊期： 2004年第10期
目的探讨幽门螺杆菌感染对儿童头发微量元素铁含量及血红蛋白含量的影响.方法将258名3～4、6～7、12～13岁组健康查体儿童用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原,两者均阳性诊断为Hp感染.血清抗体阴性为非Hp感染,并测定血红蛋白.同时采集发样,进行发铁含量的测定.结果①258例中血清抗HpU-IgG及粪便抗原均阳性者128例,总阳性率47.67%,3～6岁、6～7岁、12～13岁年龄组Hp阳性率分别为38.82%、54.21%、55.56%,前者明显低于后两者(P＜0.05);②Hp阳性的儿童发铁含量(38.8±9.63)μg/g明显低于Hp非感染组(44.7±10.87)μg/g(t=-21.30,P＜0.001);③12～13岁年龄组Hp感染与非感染儿童的血红蛋白含量差异有统计学意义(t=2.76,P＜0.01).结论儿童Hp感染率较高,且随年龄增长而递增.幽门螺杆菌感染可能会导致发铁、血红蛋白降低.
作者：张铁民；张天哲；武英；闫红；高红霞 刊期： 2004年第10期
阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床上常见的快速心律失常,90%由折返所致,多数可用药物终止,如未及时终止发作,可给患者造成痛苦,甚至危及患者生命.本组18例23例次PSVT发作患者,分别因三磷酸腺苷(ATP)、普罗帕酮静注无效,采用食管调搏超速抑制而使发作终止.
作者：赵玮；姜文兵；张建华；林加锋；吴昊 刊期： 2004年第10期
手足口病(HFMD)以发热、手、足、口腔等处皮疹为主要特点,部分病例可发生心脏、肺、脑等脏器损伤,本组1998年6月-2003年8月收集HFMD 212例,观察心肌受损情况,现报告如下.
作者：王桂兰 刊期： 2004年第10期
耳鸣与心理因素密切相关,心理因素可以是耳鸣的原因,也可以是耳呜的结果,这种因果关系有时不易区分.耳鸣的心理学问题越来越受到重视,这方面的文献也逐渐增多.因大部分耳科医生没有系统的心理学知识,故在耳鸣诊断和治疗中,仅仅强调了躯体疾病方面的原因,忽视了心理和社会因素的影响和作用.本文遵循心理-社会-生物医学模式,旨在分析耳鸣的心理问题,以期引起重视,并积累经验,力求取得更好的效果.
作者：刘素芬；王风荣 刊期： 2004年第10期
预防和治疗颈椎损伤、颈椎肿瘤和结核等伤病中的颈椎不稳定,避免继发性的颈髓损伤是贯穿在整个伤病治疗过程中的重要步骤,我科2000年7月-2003年6月应用Halo-vest(哈罗架)治疗颈椎伤病43例,疗效满意,现报告如下.
作者：梁建科；关平；柳光元；孙董平 刊期： 2004年第10期
胫骨Pilon骨折又称为Plafond骨折,临床上处理比较棘手,并发症多,致残率高,是富有挑战性的骨科难题之一.近年的文献报道了多种治疗方法,对其术后疗效均有较好的评估.我院1999年2月-2003年7月共收治胫骨Pilon骨折17例,全部施行了手术治疗,术后均进行了随访.现报告如下.
作者：张斌 刊期： 2004年第10期
优化处理精子是决定卵细胞受精率高低,受精卵卵裂好坏的前提[1],而提高精子体外活动能力又是精子能否具有受精能力的重要指标,本研究观察3种方法优化精子及精子在体外获能过程,以探讨宫腔内授精(IUI)及体外授精移植(IVF-ET)过程中较合适的精子处理方法.
作者：曾慧明；刘林洪；王华莉；吕新华；朱琳 刊期： 2004年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
