张铁民;张天哲;武英;闫红;高红霞
闭角型青光眼是一种多发于老年人的眼部疾病,在抗青光眼手术中,我们采用晶状体摘除植入人工晶状体和联合小梁切除的方法,结果比较满意,且并发症少,现报告如下.
作者:鲁建华 刊期: 2004年第10期
穿琥宁注射液是由穿心莲内酯与琥珀酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯后,再生成单盐而制成的微黄色灭菌水溶液,具有抗菌、消炎、解毒等作用.临床上主要用于治疗呼吸道感染、支气管炎、高热、胃肠道疾病、肺炎、疱疹性咽喉炎等.由于患者的个体差异、用药剂量及用药浓度等影响,近年来穿琥宁不良反应的报道日益增多.现综述如下.
作者:马丽君;史俊玲;王会丽;刘建东;刘素艳 刊期: 2004年第10期
应激性溃疡是危重患者极为常见的并发症,发病早期阶段症状多不明显,特别是应用呼吸机机械通气后的患者,由于原发病的掩盖,往往临床医生不能够认识应激性溃疡的发生,一旦病情发展,应激性溃疡大出血,加之原发病,病情就更加严重,病死率相当高.因此,对上机后的患者预防应激性溃疡的发生尤为重要,我们对54例应用呼吸机机械通气的重症患者中应用甲氰咪胍预防应激性溃疡的34例病例进行回顾性调查,现报告如下.
作者:逄健;赵增红 刊期: 2004年第10期
在我国,脑血管疾病的发病率、致残率和病死率均较高.幸存者中的3/4不同程度丧失劳动能力,重度致残者占2/5,给社会和患者家庭带来沉重负担[1].脑干包含着重要的神经核团;有广泛的网状结构,对维持生命活动及意识状态起重要作用.我院神经内科2002-2003年收治脑干梗死患者50例,探讨脑干梗死的主要危险因素并通过积极有效的干预减少其发病率、致残率,现分析总结如下.
作者:邓孝纯;李强 刊期: 2004年第10期
本文收集以心房颤动为首发症状的老年甲状腺功能亢进症(甲亢)48例,就其临床表现及误诊情况进行分析,以提高对老年甲亢的认识.
作者:侯波;朱先云 刊期: 2004年第10期
不稳定型心绞痛(UA)极易演变为急性心肌梗死(AMI)或猝死[1],其治疗多主张抗凝疗法,普通肝素钠曾应用于临床,治疗不稳定型心绞痛多年,疗效肯定,据文献报道,在不稳定型心绞痛患者治疗中低分子肝素钙可以有效替代普通肝素钠,为此,我们观察了70例不稳定型心绞痛患者皮下注射低分子肝素钙和微量泵静脉泵入普通肝素钠的随机对照试验,以评价二者的有效性和安全性.
作者:孙盘丽;贾合磊;张凤英;王金凤 刊期: 2004年第10期
1临床资料2001年9月-2004年2月,我院收治了缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿47例,胎龄37~42周37例,>42周10例;病程短21h,长18d.存在宫内缺氧33例,轻度窒息12例,重度窒息12例.并发肺炎24例,并发蛛网膜下腔出血9例,并发高胆红素血症7例,并发呼吸衰竭4例,并发肺出血1例.24h内查心肌酶潜明显高于正常:CK 125~3 580U/L、LDH 90~1 890U/L、HBDH 340~1 127U/L、CK-MB 31~859U/L.给予吸氧、能量合剂、果糖促进脑细胞修复、营养心肌及对症综合治疗.治愈31例,好转11例,放弃2例,死亡3例,治愈者均为轻、中度的患儿.
作者:梁中信;王宝平;刘力剑 刊期: 2004年第10期
我院2002年10月-2003年10月应用钬(Ho)激光经尿道行前列腺剜除术15例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组15例,年龄51~82岁,平均72岁.均有典型的前列腺增生临床表现,其中尿潴留7例,其余8例残余尿量均>50ml.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(28±0.24)分.经腹部B超测前列腺大小,6例<30ml,6例30~60ml,3例>60ml.肛诊或血清前列腺特异性抗原(PSA)测定怀疑有前列腺癌者,采用经直肠前列腺穿刺活检排除.并发冠心病1例,肺气肿2例,脑血管后遗症1例,糖尿病2例,慢性肾功能不全2例.尿路感染及慢性肾功能不全者术前行膀胱引流,抗感染治疗.
作者:张立华;李鹏;王继征;曹志华;张洪波;李珂;孙祺;杨立新;刘磊 刊期: 2004年第10期
近年来,随着腹腔镜这一技术在妇科肿瘤手术中的应用,腹腔镜下子宫切除术逐渐增加,但将腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术这二种方法的对比分析鲜有报道,现将我们采用二种术式的结果分析报告如下.
作者:王秀文;王华莉;岳清鸽 刊期: 2004年第10期
1目的总结剖宫产术后大出血患者行髂内动脉栓塞治疗的护理经验.2资料与方法对我院1995-2003年30例行急诊选择性髂内动脉栓塞术的产后大出血患者进行了围栓塞期护理.术前给予心理护理以消除患者紧张和恐惧心理;术中配合医生在短时间内完成栓塞治疗,严密观察患者生命体征的变化;术后观察患者阴道出血情况和穿刺侧肢体远端的血运情况.
作者:孙鸽;孙玲芳 刊期: 2004年第10期
开胸术后疼痛可使患者的血压升高、心率加快、增加患者的心肌耗氧量,从而加重冠心病患者的心肌缺血程度,甚至诱发心绞痛及心肌梗死.以往一般用哌替啶、吗啡来解除术后疼痛,但其可引起呼吸抑制,加重其心肌缺血缺氧的程度.我院应用胸段硬膜外阻滞对冠心病患者进行术后镇痛,取得了满意的效果,报告如下.
作者:岳修勤 刊期: 2004年第10期
目的探讨幽门螺杆菌感染对儿童头发微量元素铁含量及血红蛋白含量的影响.方法将258名3~4、6~7、12~13岁组健康查体儿童用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原,两者均阳性诊断为Hp感染.血清抗体阴性为非Hp感染,并测定血红蛋白.同时采集发样,进行发铁含量的测定.结果①258例中血清抗HpU-IgG及粪便抗原均阳性者128例,总阳性率47.67%,3~6岁、6~7岁、12~13岁年龄组Hp阳性率分别为38.82%、54.21%、55.56%,前者明显低于后两者(P<0.05);②Hp阳性的儿童发铁含量(38.8±9.63)μg/g明显低于Hp非感染组(44.7±10.87)μg/g(t=-21.30,P<0.001);③12~13岁年龄组Hp感染与非感染儿童的血红蛋白含量差异有统计学意义(t=2.76,P<0.01).结论儿童Hp感染率较高,且随年龄增长而递增.幽门螺杆菌感染可能会导致发铁、血红蛋白降低.
作者:张铁民;张天哲;武英;闫红;高红霞 刊期: 2004年第10期
一直以来血清甲胎蛋白(AFP)作为原发性肝癌的实验室诊断指标,其阳性率可达79%左右,而且特异性较高,但也有一定的局限性,仍有部分原发性肝癌患者AFP呈阴性,而且卵巢癌、畸胎瘤及孕妇等也有不同程度的提高.因此诊断原发性肝癌在检测AFP的同时,进行α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性及r-谷氨酰转肽酶(GGT)测定,可以提高原发性肝癌的诊断符合率,2002年4月-2003年12月,我们采用AFP,AFU加GGT三种方法联合检查诊断原发性肝癌,现将结果报告如下.
作者:张瑞丽;邵国庆;关东 刊期: 2004年第10期
耳鸣与心理因素密切相关,心理因素可以是耳鸣的原因,也可以是耳呜的结果,这种因果关系有时不易区分.耳鸣的心理学问题越来越受到重视,这方面的文献也逐渐增多.因大部分耳科医生没有系统的心理学知识,故在耳鸣诊断和治疗中,仅仅强调了躯体疾病方面的原因,忽视了心理和社会因素的影响和作用.本文遵循心理-社会-生物医学模式,旨在分析耳鸣的心理问题,以期引起重视,并积累经验,力求取得更好的效果.
作者:刘素芬;王风荣 刊期: 2004年第10期
2002年6月-2004年1月我们在对症治疗的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1)厄贝沙坦(江苏恒瑞医药股份有限公司生产)治疗原发性肾病综合征,取得较好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择64例均为住院患者,均符合1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准,并除外继发性肾病综合征.随机分为二组,治疗组34例,男20例、女14例.年龄15~38岁,平均28.7岁,病程20d~2.5年.
作者:王庆超 刊期: 2004年第10期
我院2001-2004年共收治5例先天性心脏病(先心病)肺动脉高压产妇,术前充分准备后,硬膜外麻醉下行剖宫产,取得满意效果.现将麻醉处理分析报告如下.
作者:刘建军 刊期: 2004年第10期
我院1996-2002年共收治21例矽肺并发难治性肺部感染患者,现就其病因及治疗中应注意的问题分析报告如下.1临床资料1.1一般资料21例均为1996-2002年在我院住院或门诊观察室治疗的男性矽肺患者.年龄55~76岁,其中Ⅰ期矽肺2例,Ⅱ期矽肺10例,Ⅲ期矽肺9例.所有患者均符合以下标准[1]:①临床上有咳嗽、咳痰、气促等肺部感染的症状,体检两肺散在大量干湿性罗音,胸部X线显示双肺纹理增多粗乱,证实有肺部感染.②常规应用抗生素治疗2周后,症状及体征无明显改善,或病情恶化,或于治疗过程中因肺部感染而死亡.③短期抗生素治疗后有明显疗效,但半年内同一部位再次发生急性感染.
作者:张朝峰;鞠光亚 刊期: 2004年第10期
踝关节骨折是临床上常见的骨折类型.我们总结了1995-2002年住院的踝关节骨折患者55例,重点讨论其骨折的分类、胫腓下关节分离及骨折处理方面的问题,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组55例,男39例,女16例,年龄19~65岁,平均32.5岁.致伤原因:摔倒扭伤34例,机动车撞伤及高处摔伤19例,其他原因致伤2例.骨折情况:根据LaugeHanSen分型分类[1]:旋后-外旋型骨折31例,旋后-内收型骨折3例,旋前-外旋型骨折9例,旋前-外展型骨折8例,踝关节开放性骨折2例,垂直压缩型骨折2例.
作者:赵相森;丁蕊 刊期: 2004年第10期
腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic Cholecysteomy,LC)已逐渐成为胆囊疾患的常规手术方式.随着LC设备的更新及技术的成熟,急性胆囊炎LC不再是外科医生的限制[1].我院1998年12月-2004年3月行腹腔镜探查及LC治疗急性胆囊炎共89例.以2003年5月术中应用超声刀治疗前后分为A、B二组,现将其治疗结果报告如下.
作者:徐家朴;张志勇;江尚回;李慎惠 刊期: 2004年第10期
膝关节开放伤是一种高能量损伤,处理困难且愈后较差,严重者可致关节功能障碍.在临床工作中,这种损伤的治疗措施有别于其他部位.1998年3月-2004年1月我院治疗此类损伤34例,现报告如下.
作者:范文进;张立峰;王志强 刊期: 2004年第10期