逄健;赵增红
胃柿石多发生于产柿地区及柿熟季节,患者有吃大量柿子特别是未成熟柿子史.我院1999年2月-2004年2月收治100例胃柿石患者,现将对其溶石治疗的结果分析报告如下.
作者:杨淑英;高生江 刊期: 2004年第10期
我院自1998年以来收治重症急性胰腺炎(SAP)62例,采用清胰汤中西医结合综合治疗,取得良好效果,总结报告如下.1临床资料1.1一般资料全组62例,男47例,女15例,年龄20~60岁.所有病例诊断均符合中华医学会1996年10月在贵阳召开的第六届全国胰腺外科学术会议提出的重症急性胰腺炎分类和诊断标准[1].其中SAPⅠ级52例,Ⅱ级10例.1.2治疗方法非手术治疗54例,治疗采用:①禁食,留置胃管,持续胃肠减压,时间长15d.
作者:刘威 刊期: 2004年第10期
胫骨Pilon骨折又称为Plafond骨折,临床上处理比较棘手,并发症多,致残率高,是富有挑战性的骨科难题之一.近年的文献报道了多种治疗方法,对其术后疗效均有较好的评估.我院1999年2月-2003年7月共收治胫骨Pilon骨折17例,全部施行了手术治疗,术后均进行了随访.现报告如下.
作者:张斌 刊期: 2004年第10期
目的重点探讨重型颅脑损伤患者并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制及诊治方法.方法根据患者临床表现及实验室检查指标,回顾性分析重型颅脑损伤后142例低钠血症患者,其中12例确诊为脑性盐耗综合征并进行治疗.结果11例治愈,1例未能坚持治疗死于低血钠症.结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据,补充钠盐和血容量是安全有效的.
作者:彭玉峰;朱寿松;丁之明;杨春盛;钟和生;陈硕朗 刊期: 2004年第10期
2003年7月-2004年3月,我们在小儿腭裂修复术中应用巴曲亭预防术中出血,效果较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料择期行小儿腭裂修复术69例,男48例,女21例;年龄(7±5)岁.均排除全身性疾病和凝血功能异常.随机分为巴曲亭组(36例)和对照组(33例).二组在性别、年龄、病情上差异无统计学意义(P>0.05).
作者:郑瑛;廖永宏;刘玉林 刊期: 2004年第10期
1目的总结剖宫产术后大出血患者行髂内动脉栓塞治疗的护理经验.2资料与方法对我院1995-2003年30例行急诊选择性髂内动脉栓塞术的产后大出血患者进行了围栓塞期护理.术前给予心理护理以消除患者紧张和恐惧心理;术中配合医生在短时间内完成栓塞治疗,严密观察患者生命体征的变化;术后观察患者阴道出血情况和穿刺侧肢体远端的血运情况.
作者:孙鸽;孙玲芳 刊期: 2004年第10期
手屈指肌腱纤维鞘管内(Ⅱ区、元人区)的损伤修复后易粘连,一直为肌腱外科手术失败的主要原因之一[1].随着清创、无创技术的改进,术后早期有限的功能锻炼的不断尝试,使得早日恢复手指功能成为现实.我科1996-2003年收治32例此类患者,均行一期吻合断腱,并视情况缝合修复鞘管,早期有限制的功能锻炼,治疗效果满意,总结报告如下.
作者:谭志国;郭文慧 刊期: 2004年第10期
耳鸣与心理因素密切相关,心理因素可以是耳鸣的原因,也可以是耳呜的结果,这种因果关系有时不易区分.耳鸣的心理学问题越来越受到重视,这方面的文献也逐渐增多.因大部分耳科医生没有系统的心理学知识,故在耳鸣诊断和治疗中,仅仅强调了躯体疾病方面的原因,忽视了心理和社会因素的影响和作用.本文遵循心理-社会-生物医学模式,旨在分析耳鸣的心理问题,以期引起重视,并积累经验,力求取得更好的效果.
作者:刘素芬;王风荣 刊期: 2004年第10期
本文收集以心房颤动为首发症状的老年甲状腺功能亢进症(甲亢)48例,就其临床表现及误诊情况进行分析,以提高对老年甲亢的认识.
作者:侯波;朱先云 刊期: 2004年第10期
1病历报告患者男,63岁.于9年前无意中发现右大腿后侧有5cm×4cm大小肿物,无疼痛,无发热,未经任何治疗,肿物开始时增长缓慢,近2年来肿物增长加快,波及整个大腿后侧,伴有疼痛,右小腿肿胀,麻木,行走不便,无发热,于2002年7月8日入院.入院查体:右大腿后侧见25cm×40cm大小肿物,已波及内侧及外侧,质韧,有弹性,表面皮肤张力较大,无明显界限,无活动,触痛,右小腿及足部肿胀,足背动脉搏动弱.B超示:右大腿占位性病变,并有钙化.X线片示:右大腿见巨大软组织肿胀影,未见骨质破坏.CT片示:右股骨小转子后下方到股骨髁上方见软组织卵形囊性密度灶,大层面约23.2cm×14.0crm,边缘清楚,其内见条弧形软组织密度影,并有钙化灶,相应部位软组织挤压移位,未见股骨骨质破坏.
作者:张沿洲;陶胜文 刊期: 2004年第10期
鼻咽部非霍奇金淋巴瘤(NHL)与鼻咽癌临床表现相似,甚至一些特殊类型在病理上也难以区分.因此,鼻咽部NHL常被误诊为鼻咽癌,现报告3例如下.
作者:孙志强;李卓江;景本年 刊期: 2004年第10期
目的探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床应用价值.方法用宫腔镜锥形切除宫颈治疗慢性宫颈炎251例(中度宫颈糜烂83例,重度宫颈糜烂168例),术后随访3~31个月.结果平均手术时间13.8min,术中平均出血11.8ml.术后2个月宫颈糜烂一次性治愈率为98%,90%的宫颈恢复正常大小,宫颈表面润泽,光滑.结论宫腔镜锥形电切宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高,操作简便、安全,术后并发症少.
作者:申爱荣;杨淑玲;封全灵;杨雪峰;李根霞 刊期: 2004年第10期
急性阑尾炎是老年人常见的急腹症,居老年急腹症的第二位,张中声[1]统计老年急性阑尾炎占同期各年龄组的4.7%.由于老年人的机体功能低下,且术后并发症多,病死率高,早期诊断困难.所以,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗依然是我们认真探讨的问题.
作者:马凤江 刊期: 2004年第10期
高血压病是常见的心血管疾病,控制好血压,可降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率及病死率[1].本文对我院心内科住院患者的抗高血压药物使用情况进行了药物利用分析.
作者:杨素芹;张熙洁;张丽霞 刊期: 2004年第10期
我院1996-2002年共收治21例矽肺并发难治性肺部感染患者,现就其病因及治疗中应注意的问题分析报告如下.1临床资料1.1一般资料21例均为1996-2002年在我院住院或门诊观察室治疗的男性矽肺患者.年龄55~76岁,其中Ⅰ期矽肺2例,Ⅱ期矽肺10例,Ⅲ期矽肺9例.所有患者均符合以下标准[1]:①临床上有咳嗽、咳痰、气促等肺部感染的症状,体检两肺散在大量干湿性罗音,胸部X线显示双肺纹理增多粗乱,证实有肺部感染.②常规应用抗生素治疗2周后,症状及体征无明显改善,或病情恶化,或于治疗过程中因肺部感染而死亡.③短期抗生素治疗后有明显疗效,但半年内同一部位再次发生急性感染.
作者:张朝峰;鞠光亚 刊期: 2004年第10期
1临床资料将2003年我院收治的60例冠心病、心绞痛患者随机分为二组:葛根素治疗组(观察组)35例,一般治疗组(对照组)25例,年龄50~80岁,平均62.5岁,男12例,女48例,按照1979年WHO缺血性心脏病的临床诊断标准诊断.所有患者无严重低血压,未用β受体阻滞剂.60例入院前均使用硝酸酯、阿司匹林,常规治疗无效.观察组用葛根素(北京四环科室制药有限公司生产)400mg加入5%葡萄糖250ml,静滴3h,10d为1个疗程.对照组调整硝酸酯剂量及服药时间,其他口服药二组相同,观察二组每天用药后心率、血压、心绞痛发作情况,疗程前后做静息心电图,用药前后做肝、肾功能、血糖、血脂、血尿常规检查.
作者:朱晓彤 刊期: 2004年第10期
近年来随着结核病发病率的不断增加,抗结核药的应用越来越广泛,药物性肝损害也明显增多,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可导致药物性肝炎[1].但停用抗结核药可能导致结核病复发及结核杆菌的耐药性产生.我们在不停用抗结核药的情况下,对因抗结核药物所致轻、中度肝损伤患者,采用还原型谷胱甘肽和必需磷脂联合治疗,现将结果报告如下.
作者:杜庆夫;满中涛 刊期: 2004年第10期
1病例报告例1,男,29岁,军人,反复右上腹疼痛一年,于2003年4月16日入院,查体:发育良好,神情合作,皮肤、巩膜无黄染.右中腹深压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾不大,肝肾区无扣击痛,莫菲征(-).实验室检查:WBC 8.8×109/L,N 0.77,Hb164g/L.空腹血糖2.4mmol/L,B超检查见胰头部实性包块,大小6.5cm×6.1cm,轮廓规整,回声不均,呈强、中、低回声.上消化道检查十二指肠圈扩大,约11cm×10cm,十二指肠降段上抬.CT检查见胰头部类圆形块影,边缘清晰,约7cm×6.5cm× 6.1cm大小,密度不均,CT值32~38HU.增强边缘环形强化,中心明显不均匀强化,CT值34~102HU,与周围组织分界清晰,腹膜后及肝门区未见肿大淋巴结.手术探查见胰头部肿物包膜完整,内为囊性液体、混浊性液体和坏死组织,部分实性占位.术后恢复顺利,病理诊断:胰头体部胰岛细胞瘤.
作者:何莉梅;王盛霞 刊期: 2004年第10期
近年来,随着腹腔镜这一技术在妇科肿瘤手术中的应用,腹腔镜下子宫切除术逐渐增加,但将腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术这二种方法的对比分析鲜有报道,现将我们采用二种术式的结果分析报告如下.
作者:王秀文;王华莉;岳清鸽 刊期: 2004年第10期
目的分析老年退行性心脏瓣膜病的表现.方法回顾性研究74例患者的心脏超声心动图检查结果,重点在瓣膜的情况.结果本组60岁以上老年人的主动脉瓣钙化检出率为50%.结论老年心脏瓣膜退行性变以主动脉辩常受累,瓣体病变为主.
作者:宋钧;杨文鹏;许惠敏 刊期: 2004年第10期