申爱荣；杨淑玲；封全灵；杨雪峰；李根霞
手屈指肌腱纤维鞘管内(Ⅱ区、元人区)的损伤修复后易粘连,一直为肌腱外科手术失败的主要原因之一[1].随着清创、无创技术的改进,术后早期有限的功能锻炼的不断尝试,使得早日恢复手指功能成为现实.我科1996-2003年收治32例此类患者,均行一期吻合断腱,并视情况缝合修复鞘管,早期有限制的功能锻炼,治疗效果满意,总结报告如下.
作者：谭志国；郭文慧 刊期： 2004年第10期
手足口病(HFMD)以发热、手、足、口腔等处皮疹为主要特点,部分病例可发生心脏、肺、脑等脏器损伤,本组1998年6月-2003年8月收集HFMD 212例,观察心肌受损情况,现报告如下.
作者：王桂兰 刊期： 2004年第10期
2001年5月-2003年4月我院采用关节镜治疗老年骨性关节炎患者52例,48例获得随访,随访时间3～18个月,治疗效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共52例(57膝),男14例,女38例,年龄49～66岁,平均57.5岁.左膝20例,右膝27例,双膝5例.术前52例均有膝关节反复疼痛;关节肿胀18例,活动受限24例,膝内翻4例(5膝),弹响9例,关节绞锁3例,上下楼困难17例(20膝).病程短4个月,长19年.本组患者均口服消炎镇痛药及理疗,效果欠佳.52例均行X线检查,有23例患者行MRI检查.根据X线分期[1]:初期:骨硬化或骨赘形成,无关节间隙变化31膝;中期:关节间隙变窄16膝;晚期:关节面改变2膝;关节内游离体3膝;膝内翻5膝.MRI检查有关节积液13膝,半月板损伤2膝.
作者：刘顺法；徐纪海 刊期： 2004年第10期
目的分析老年退行性心脏瓣膜病的表现.方法回顾性研究74例患者的心脏超声心动图检查结果,重点在瓣膜的情况.结果本组60岁以上老年人的主动脉瓣钙化检出率为50%.结论老年心脏瓣膜退行性变以主动脉辩常受累,瓣体病变为主.
作者：宋钧；杨文鹏；许惠敏 刊期： 2004年第10期
阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床上常见的快速心律失常,90%由折返所致,多数可用药物终止,如未及时终止发作,可给患者造成痛苦,甚至危及患者生命.本组18例23例次PSVT发作患者,分别因三磷酸腺苷(ATP)、普罗帕酮静注无效,采用食管调搏超速抑制而使发作终止.
作者：赵玮；姜文兵；张建华；林加锋；吴昊 刊期： 2004年第10期
1临床资料将2003年我院收治的60例冠心病、心绞痛患者随机分为二组:葛根素治疗组(观察组)35例,一般治疗组(对照组)25例,年龄50～80岁,平均62.5岁,男12例,女48例,按照1979年WHO缺血性心脏病的临床诊断标准诊断.所有患者无严重低血压,未用β受体阻滞剂.60例入院前均使用硝酸酯、阿司匹林,常规治疗无效.观察组用葛根素(北京四环科室制药有限公司生产)400mg加入5%葡萄糖250ml,静滴3h,10d为1个疗程.对照组调整硝酸酯剂量及服药时间,其他口服药二组相同,观察二组每天用药后心率、血压、心绞痛发作情况,疗程前后做静息心电图,用药前后做肝、肾功能、血糖、血脂、血尿常规检查.
作者：朱晓彤 刊期： 2004年第10期
1病历报告患者,男,65岁,体重68kg,ASA(美国麻醉医师协会)分级为Ⅱ级.头昏5个月余,发现腹部肿块2～3个月,于2003年9月21日入院.查体:一般情况可,血压165/105mmHg,双肺呼吸音清,肺通气功能正常.心电图示左室肥大,T波改变.心脏超声示主动脉瓣中度关闭不全,左心室顺应性欠佳.
作者：狄华君；王钰；许菊霞 刊期： 2004年第10期
腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic Cholecysteomy,LC)已逐渐成为胆囊疾患的常规手术方式.随着LC设备的更新及技术的成熟,急性胆囊炎LC不再是外科医生的限制[1].我院1998年12月-2004年3月行腹腔镜探查及LC治疗急性胆囊炎共89例.以2003年5月术中应用超声刀治疗前后分为A、B二组,现将其治疗结果报告如下.
作者：徐家朴；张志勇；江尚回；李慎惠 刊期： 2004年第10期
1病历报告患者男,63岁.于9年前无意中发现右大腿后侧有5cm×4cm大小肿物,无疼痛,无发热,未经任何治疗,肿物开始时增长缓慢,近2年来肿物增长加快,波及整个大腿后侧,伴有疼痛,右小腿肿胀,麻木,行走不便,无发热,于2002年7月8日入院.入院查体:右大腿后侧见25cm×40cm大小肿物,已波及内侧及外侧,质韧,有弹性,表面皮肤张力较大,无明显界限,无活动,触痛,右小腿及足部肿胀,足背动脉搏动弱.B超示:右大腿占位性病变,并有钙化.X线片示:右大腿见巨大软组织肿胀影,未见骨质破坏.CT片示:右股骨小转子后下方到股骨髁上方见软组织卵形囊性密度灶,大层面约23.2cm×14.0crm,边缘清楚,其内见条弧形软组织密度影,并有钙化灶,相应部位软组织挤压移位,未见股骨骨质破坏.
作者：张沿洲；陶胜文 刊期： 2004年第10期
CT扫描不但有助于甲状腺病变的诊断和鉴别诊断,还能对肿瘤与周围组织的关系作出判断[1].笔者通过分析29例甲状腺病变的CT表现特点,探讨CT在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的价值.
作者：张建伟；刘海泉；杨建伟；贾丙鑫；黎海亮 刊期： 2004年第10期
2002年6月-2004年1月我们在对症治疗的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1)厄贝沙坦(江苏恒瑞医药股份有限公司生产)治疗原发性肾病综合征,取得较好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择64例均为住院患者,均符合1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准,并除外继发性肾病综合征.随机分为二组,治疗组34例,男20例、女14例.年龄15～38岁,平均28.7岁,病程20d～2.5年.
作者：王庆超 刊期： 2004年第10期
闭角型青光眼是一种多发于老年人的眼部疾病,在抗青光眼手术中,我们采用晶状体摘除植入人工晶状体和联合小梁切除的方法,结果比较满意,且并发症少,现报告如下.
作者：鲁建华 刊期： 2004年第10期
目的观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法81例入选患儿随机分成二组,二组患儿均给予氨茶碱等治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮治疗,疗程1周,观察二组患儿原发性呼吸暂停发生的时间和次数、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)等,判断疗效,进行统计学分析.结果对照组总有效率79.49%,观察组总有效率95.24%,经统计学处理,差异有统计学意义,观察组显效的例数(32/42)也优于对照组(17/39)(P＜0.01).结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产几原发性呼吸暂停的疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：周志梅；花少栋；陈少君 刊期： 2004年第10期
跟骨折是跗骨折中常见者,约占全部跗骨折的60%[1].由于跟骨是负重骨骼,其与距骨构成的跟距关节是负重关节,故治疗上要求高.跟骨折的治疗效果一直不甚理想,常遗有距下关节疼痛、跟骰关节炎、扁平足、足跟变宽、行走不稳等后遗症而严重影响患肢功能,以至患者需行距下关节融合术或跟骨截骨矫形.手术复位内固定治疗跟骨折虽然已有较长的历史,但临床上许多观点至今仍未达到共识.我院自1997年5月以来,对35例38侧关节内跟骨折进行了手术内固定治疗,近期疗效满意,现报告如下.
作者：郑连党；康维杰；宋晓明 刊期： 2004年第10期
近年来随着结核病发病率的不断增加,抗结核药的应用越来越广泛,药物性肝损害也明显增多,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可导致药物性肝炎[1].但停用抗结核药可能导致结核病复发及结核杆菌的耐药性产生.我们在不停用抗结核药的情况下,对因抗结核药物所致轻、中度肝损伤患者,采用还原型谷胱甘肽和必需磷脂联合治疗,现将结果报告如下.
作者：杜庆夫；满中涛 刊期： 2004年第10期
本文收集以心房颤动为首发症状的老年甲状腺功能亢进症(甲亢)48例,就其临床表现及误诊情况进行分析,以提高对老年甲亢的认识.
作者：侯波；朱先云 刊期： 2004年第10期
1目的总结剖宫产术后大出血患者行髂内动脉栓塞治疗的护理经验.2资料与方法对我院1995-2003年30例行急诊选择性髂内动脉栓塞术的产后大出血患者进行了围栓塞期护理.术前给予心理护理以消除患者紧张和恐惧心理;术中配合医生在短时间内完成栓塞治疗,严密观察患者生命体征的变化;术后观察患者阴道出血情况和穿刺侧肢体远端的血运情况.
作者：孙鸽；孙玲芳 刊期： 2004年第10期
耳鸣与心理因素密切相关,心理因素可以是耳鸣的原因,也可以是耳呜的结果,这种因果关系有时不易区分.耳鸣的心理学问题越来越受到重视,这方面的文献也逐渐增多.因大部分耳科医生没有系统的心理学知识,故在耳鸣诊断和治疗中,仅仅强调了躯体疾病方面的原因,忽视了心理和社会因素的影响和作用.本文遵循心理-社会-生物医学模式,旨在分析耳鸣的心理问题,以期引起重视,并积累经验,力求取得更好的效果.
作者：刘素芬；王风荣 刊期： 2004年第10期
胰岛素样生长因子Ⅱ(Insulin-like growth factor IGFⅡ)是肝细胞产生的自分泌和/或旁分泌生长因子,在体内、体外能促进细胞生长、肥大、分裂及增殖.近年来生长因子在肝癌发生、发展中的作用越来越受到重视,肝癌中存在IGF-Ⅱ的异常表达,肝癌患者血液和组织中的IGF-Ⅱ水平亦相应发生变化.有关血清IGF-Ⅱ水平与肝癌的关系以及血清IGF-Ⅱ水平对甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌的诊断价值尚乏报道.本实验通过观察原发性肝癌患者血清IGF-Ⅱ含量及其与AFP的关系,初步探讨IGF-Ⅱ在肝癌发生和发展过程中的作用.
作者：高俊茶；康喜荣；张曼利 刊期： 2004年第10期
胫骨Pilon骨折又称为Plafond骨折,临床上处理比较棘手,并发症多,致残率高,是富有挑战性的骨科难题之一.近年的文献报道了多种治疗方法,对其术后疗效均有较好的评估.我院1999年2月-2003年7月共收治胫骨Pilon骨折17例,全部施行了手术治疗,术后均进行了随访.现报告如下.
作者：张斌 刊期： 2004年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
